腹腔镜根治术治疗结肠癌的临床效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨腹腔镜根治术、传统开腹手术治疗结肠癌效果。方法：选取阳江市人民医院 2017 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 98 例结肠癌患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各 49 例。对照组行传统开腹手术,观察组行 腹腔镜下根治性手术,比较两组患者手术相关指标、并发症发生率、复发率、转移率以及 3 年内生存率。结果：观察组患 者的术中出血量、手术时间、术后排气时间及住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的 并发症发生率为 6.12 %,低于对照组的 16.33 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者的复发率、转移率、3 年内 生存率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：腹腔性根治术治疗结肠癌患者,相比较开腹术式,能改善术后各项 临床指标,对患者创伤小,是一项安全治疗手术术式。     

不同入路腹腔镜根治术治疗左半结肠癌的临床疗效

〔摘 要〕 目的：研究不同入路腹腔镜根治术（LRR）治疗左半结肠癌（LSCC）对血清肿瘤标志物、免疫因子的影响。 方法：选择 2018 年 1 月至 2021 年 12 月于郑州第九人民医院治疗的 104 例 LSCC 患者,依据随机数字表法分为对照组与 观察组,各 52 例。对照组患者行侧方入路 LRR,观察组患者行横向入路 LRR,比较两组患者围手术期指标,术前、 术后 7 d 血清肿瘤标志物、免疫因子水平、术后并发症情况。 结果：观察组患者术中出血量、手术时间、术后引流量均少于 对照组,清扫淋巴结数目多于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者手术后 7 d 的血清基质金属蛋白酶 –7 （MMP–7）、金属蛋白酶组织抑制剂 –1（TIMP–1）、血基质细胞衍生因子 –1（SDF–1）及可溶性血管细胞黏附分子 –1 （sVCAM–1）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者手术后 7 d 的外周血 CD3⁺ 、CD4⁺ 水平、 CD4⁺ /CD8⁺ 比值高于对照组,外周血 CD8⁺ 水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术后并发症发 生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：与侧方入路 LRR 相比较,横向入路 LRR 治疗 LSCC 创伤小, 切除病灶、清除淋巴结效率高,术后并发症少,可有效降低血清肿瘤标志物水平,改善免疫因子水平。     

腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术的临床疗效对照

目的:对腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术的临床疗效进行对比。方法:选取结肠癌患者58例,随机分为对照组与观察组各29例,对照组行开腹结肠癌根治术,观察组行腹腔镜结肠癌根治术,对比两组治疗效果。结果:观察组术中出血量显著少于对照组,术后排气时间及住院时间显著短于对照组,并发症发生率显著低于对照组;经随访,两组患者2年生存率无显著差异。结论:腹腔镜结肠癌根治术具有与开腹结肠癌根治术相当的治疗效果,然而腹腔镜手术给患者造成的创伤小,便于患者术后快速康复,值得推广。     

腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术治疗结肠癌的临床疗效比较

目的：分析比较腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术治疗结肠癌的临床效果。方法：选取2012年3月至2014年4月收治的结肠癌患者106例为研究对象,依照手术方式随机分为：实验组（53例）、对照组（53例）。实验组治疗方法为腹腔镜结肠癌根治术,对照组治疗方法为开腹手术。分析比较两组的临床疗效。结果：实验组术中出血量、术后排气时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组5年内生存率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：应用腹腔镜结肠癌根治术治疗结肠癌的临床效果与开腹手术差异不明显,但腹腔镜根治术术中创伤小,术后并发症风险低,更适用于结肠癌患者的临床治疗。     

腹腔镜结直肠癌根治术并发症分析

〔摘 要〕 目的：分析腹腔镜结直肠癌根治术的并发症。 方法：回顾性选取 2018 年 8 月至 2020 年 8 月在解放军联勤保 障部队第 922 医院行腹腔镜结直肠根治术的患者 103 例,分析其临床资料,对其并发症发生情况及相关因素进行统计。 结果：103 例行腹腔镜结直肠癌根治术的患者中,并发症的发生率为 21.36 %,其中以吻合口瘘发生率最高,占 4.85 %; 多因素 logistic 回归分析结果显示,性别、术前有合并症、体质量指数（BMI）≥ 25 kg·m-2、肿瘤直径＞ 5 cm、肿瘤位置 在腹膜折返下、术者行此手术＜ 40 例是患者术后发生并发症的危险因素。 结论：腹腔镜结直肠癌术后并发症与多种因素 有关,尤其是性别、术前合并症、BMI、肿瘤大小和位置、术者的手术经验等,要做好并发症的预防和处理,需根据患者 的情况制定手术方案,不断提高术者操作技巧,提高应对意外的能力,从而降低并发症的发生率,提高患者的治疗效果。     

腹腔镜根治术治疗结肠癌患者预后分析

目的探讨腹腔镜根治术治疗结肠癌患者的预后。方法将80例结肠癌患者随机分为对照组37例与观察组43例。对照组行开放式手术治疗,观察组行腹腔镜根治术治疗。比较2组手术情况,手术前后白细胞(WBC)、血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)及总蛋白(TP)变化情况,术后并发症发生率,术后生活质量及生存情况。结果 2组手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后住院时间比较差异均有统计学意义(P均<0.05);2组术后WBC、PA、ALB及TP水平比较差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组术后并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05),但2组3年生存率及转移复发率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);根据SF-36量表评分,观察组术后生活质量各维度评分均显著低于对照组(P均<0.05)。结论与开放式手术相比,腹腔镜根治术下结肠癌患者预后改善更佳,预后好。     

结肠癌根治术前应用可溶性膳食纤维的临床价值

〔摘 要〕 目的：观察术前应用可溶性膳食纤维（SDF）在行结肠癌根治术患者中的应用效果。 方法： 选取 2018 年 1 月至 2019 年 8 月广饶县人民医院收治的 72 例行结肠癌根治术的患者为研究对象,以 1:1 比例随机分为观察组（n = 36）和对照组（n = 36）,对照组采用术前 1 ~ 10 d 进行常规饮食,观察组在此基础上辅以 SDF,比较两组患者治疗后的临床疗效。 结果： 术前 3 d,两组患者炎症反应指标肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素（IL）–8、IL–1β 比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;术后 10 d,观察组患者 TNF–α、IL–8、IL–1β 较对照组更低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）;术前3 d,两组患者 CD3⁺、CD4⁺ 及 CD4⁺/CD8⁺ 比值水平比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;术后 10 d,观察组 CD3⁺、CD4⁺ 及 CD4⁺/CD8⁺ 比值水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）;观察组术后并发症的总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：针对行结直肠癌根治术的患者,术前应用 SDF 能有效减少炎症因子的释放、改善抗肿瘤免疫应答,同时降低术后并发症的发生。     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的效果

〔摘 要〕 目的：研究结直肠癌临床治疗上运用腹腔镜结直肠癌根治术的治疗效果。方法：选取 2018 年 1 月至 2020 年 12 月在遂溪县人民医院接受治疗的 50 例结直肠癌患者,用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 25 例。对照组予以 传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗,比较两种手术方案对患者相关指标、临床疗效和预后等因素 的影响。结果：观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患 者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次进食时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组 的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者 C 反应蛋白水平高于治疗前,白细胞 介素 –6 和肿瘤坏死因子水平低于治疗前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后各项炎症因子水平均优于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床优势显著,可优化手 术指标,缩短术后康复时间,同时也有利于减轻炎症因子水平,安全性高。     

腹腔镜与开腹胃癌根治术清除淋巴结的临床效果比较

〔摘 要〕 目的：比较腹腔镜与开腹胃癌根治术清除淋巴结的临床效果。 方法：选取 2016 年 12 月至 2022 年 6 月济源市人民医院收治的 80 例胃癌患者,根据不同手术方式将其分为观察组与对照组,各 40 例。给予观察组患者行腹腔镜胃癌根治术,给予对照组患者行传统开腹胃癌根治术,比较两组患者手术情况（术中出血量、手术时间、切口长度术后排气时间、住院时间）、淋巴结清除情况、并发症发生率、满意度等情况。 结果：观察组患者切口长度、术后排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,手术时间长于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者清除淋巴结 286 枚,每例患者平均清除数目为 11 ~ 22 枚,平均清除（19.0 ± 2.7）枚。对照组患者清除淋巴结 298 枚,每例患者平均清除数目为 13 ~ 24 枚,平均清除（19.8 ± 2.2）枚,两组患者淋巴结清除数据比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在患者临床特征相似前提下,腹腔镜胃癌根除术与传统开腹胃癌根治术淋巴结清除效果无较大差异,但腹腔镜手术术中出血量少于开腹手术,术后排气时间、住院时间短于开腹手术,患者整体满意度高,故基于治疗综合层面分析,腹腔镜胃癌根治术效果较好。     

腹腔镜尾侧入路与腹腔镜中间入路法 治疗右半结肠癌的疗效

〔摘 要〕 目的：探究腹腔镜尾侧入路与腹腔镜中间入路法治疗右半结肠癌的疗效及对胃肠功能恢复和并发症情 况的影响。 方法：回顾性分析新郑华信民生医院 2018 年 9 月至 2021 年 9 月收治的 122 例行腹腔镜手术的右半结肠 癌患者临床资料,其中 69 例经腹腔镜尾侧入路法治疗为尾侧组,53 例经腹腔镜中间入路法治疗为中间组。记录两组 患者手术相关指标、术后恢复情况及术后并发症发生情况,并比较两组患者术前及术后 12 周肿瘤标志物〔胸苷激酶 1 （TK1）、糖类抗原 199（CA199）〕差异。 结果：两组患者中转开腹、淋巴结清扫数量、术后引流时间、术后住院 时间及术后并发症发生情况比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;尾侧组患者手术时间、术中出血量、术中肠系 膜上静脉损伤率及术后排气时间、术后恢复流质饮食时间均低于中间组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 12 周, 两组患者血清 TK1、CA199 水平均低于术前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,但两组组间比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。 结论：两种手术方式效果及安全性相近,但腹腔镜尾侧入路法在缩短手术时间、减少术中出血量、促 进术后胃肠功能恢复方面效果优于腹腔镜中间入路法。     

尾侧联合中间入路与中间入路用于治疗右半结肠癌的效果

〔摘 要〕 目的：比较尾侧联合中间入路与单独中间入路用于腹腔镜下右半结肠切除术治疗右半结肠癌合并不全性 肠梗阻的效果。方法：选取洛阳市中心医院 2018 年 1 月至 2020 年 6 月 82 例确诊为右半结肠癌合并不全性肠梗阻患者, 根据抽签法分为观察组、对照组,每组 41 例。对照组给予中间入路腹腔镜下右半结肠切除术,观察组给予尾侧联合 中间入路腹腔镜下右半结肠切除术,比较两组患者疗效,手术指标,术后恢复指标及术后并发症。结果：两组患者手 术情况和并发症情况比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组术后排气时间、术后下床时间及术后止痛药物使用时间均短于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：尾侧联合中间入路腹腔镜下右半结肠切除术治疗右半结肠癌合并不全性肠梗 阻患者,可有效缩短患者住院时间,促进肠道功能的恢复。     

腹腔镜联合肠镜在小儿宽大基底部结肠息肉摘取术中的应用效果

目的：观察腹腔镜联合肠镜在小儿宽大基底部结肠息肉摘取术中的应用效果。方法：选取2018年6月至2022年6月期间在河南省儿童医院接受手术治疗的46例宽大基底部结肠息肉患儿,将入选患儿按随机数字表法均分为单纯组与联合组,每组23例。单纯组采用单纯腹腔镜下息肉摘取术治疗,联合组采用腹腔镜联合肠镜下息肉摘取术治疗。比较两组患儿临床指标及术前、术后血清炎症因子与相关标志物水平的变化、症状改善情况。结果：联合组患儿手术用时、术中出血量、胃肠功能恢复时间及总住院时间均少于单纯组,差异具有统计学意义（P <0.05）;联合组患儿手术后各项血清炎症因子与相关标志物水平均低于单纯组,差异具有统计学意义（P <0.05）;两组患儿手术前后各项症状评分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：腹腔镜联合肠镜应用于小儿宽大基底部结肠息肉摘取术中,能够更彻底地切除息肉,同时减轻患儿术后炎症反应程度。     

阿帕替尼辅助三线化疗治疗晚期胃癌的应用价值

〔摘 要〕 目的：探讨阿帕替尼辅助三线化疗治疗晚期胃癌的应用价值。方法：选取 2019 年 1 月至 2020 年 1 月 郑州大学附属肿瘤医院收治的 62 例晚期胃癌患者,根据其治疗方法不同将其分为对照组 30 例和观察组 32 例,其 中对照组使用三线化疗,观察组在对照组基础上增加阿帕替尼辅助治疗。比较两组患者的疾病缓解率、血清肿瘤 标志物水平;采用 Barthel 指数评估两组患者治疗前后生存质量并比较;比较两组患者的不良反应发生率。结果： 治疗后,观察组的疾病缓解率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的癌胚抗原（CEA）、糖类 抗原（CA）199、CA125 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的生存质量评分明显高 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗期间,两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：阿帕替尼辅助三线化疗治疗晚期胃癌可以降低肿瘤标志物水平,提高患者生存质量,且不良反应发生率较低。     

内镜下黏膜切除术与剥离术在早期结直肠癌 及癌前病变治疗中的价值

〔摘 要〕 目的：对早期结直肠癌及癌前病变的治疗中内镜下黏膜切除术（EMR）、内镜下黏膜剥离术（ESD）的治疗 效果进行比较。 方法：于 2021 年 1 月至 2022 年 6 月选取武夷山市立医院收治的早期结直肠癌及癌前病变患者作为研究对象， 共计纳入患者 80 例，通过随机抽签法分为两组，各 40 例，分别实施 EMR（EMR 组）、ESD（ESD 组）治疗。比较不同 治疗方案实施后的效果。 结果：EMR 组患者术中出血量低于 ESD 组，手术及住院时间短于 ESD 组；ESD 组患者治愈性切 除率、整块切除率高于 EMR 组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者基底病灶残余率比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）；ESD 组患者血清分化簇 3⁺ （CD3⁺ ）、CD⁴⁺ 水平、CD4⁺ /CD8⁺ 高于 EMR 组；ESD 组患者 1 年复发率、并发 症发生率低于 EMR 组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05），两组患者 1 年生存率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）； ESD 组癌胚抗原相关细胞黏附分子 1（CEACAM–1）阳性率低于 EMR 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对于 早期结直肠癌及癌前病变的治疗，ESD 病灶切除效率高，可以帮助患者改善细胞免疫功能，有助于患者康复，但手术及住 院时间较 EMR 长，临床可以根据患者实际状况选择最佳治疗方案。     

调肺益肠针法改善老年大肠癌患者根治术后肠功能临床研究

目的 :观察调肺益肠针法对老年大肠癌患者根治术后的肠功能改善作用。方法 :选取60例老年大肠癌择期手术的患者,随机分为针刺组和空白对照组,手术后在基础治疗相同的前提下,针刺组接受调肺益肠针刺法治疗2周,空白对照组不接受针刺治疗。观察两组患者第一次进食半流质饮食、排出黄色稀水便的时间、第一次排气或排便(宿便)时间、术后两周内排便次数、每日排便量、胃肠减压引流量、进水当日和进水10 d后尿L/M比值和血D-乳酸值。结果:经2周治疗后,针刺组与空白对照组比较第一次排气时间明显缩短(P0.05),日均排便量明显增加(P0.05),胃肠减压引流量明显减少(P0.05),其余指标则无明显差异。结论:调肺益肠针法对老年大肠癌患者根治术后的肠功能具有改善作用,主要体现在促进肠蠕动,缩短首次排气时间,增加日均排便量,减少胃肠减压引流量,但对于改善肠黏膜通透性未见明显作用。     

ICG 荧光显影技术在腹腔镜下结直肠癌 根治术中的临床应用效果

〔摘 要〕 目的：探讨吲哚菁绿（ICG）荧光显影技术在腹腔镜下结直肠癌根治术中的临床应用效果。 方法：选取 2020 年 1 月至 2022 年 12 月南方医科大学顺德医院收治的 60 例结直肠癌患者作为研究对象，根据术中是否使用 ICG 荧光 影技术，将患者分为 ICG 组（27 例）和非 ICG 组（33 例）。ICG 组为使用 ICG 荧光显影技术行腹腔镜下结直肠癌根治术， 非 ICG 组为使用传统腹腔镜下结直肠癌根治术。比较两组手术情况、术后恢复情况、术后并发症发生情况、术中淋巴结清 扫情况。 结果：两组患者手术术式比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。所有患者均无术中副损伤、无联合脏器切除。 两组患者手术时间和术中出血量比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。两组患者术后恢复情况比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。两组患者术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。ICG 组患者清扫的直径＜ 5 mm 淋巴结数、 淋巴结总数高于非 ICG 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：ICG 荧光显影技术在腹腔镜下结直肠癌根治术中能 清扫更多的淋巴结，且并不影响患者术后的恢复，临床上安全可行。     

中医辨证治疗结肠癌术后化疗患者的临床分析

目的：探讨中医辨证治疗对结肠癌术后患者的疗效及预后的影响。方法：随机对照研究方法,选取Ⅱ-Ⅲ期结肠癌术后患者74例作为治疗组,以中药协定方为基础,运用中医辨症论治口服汤药配合化疗治疗;同期随机选取Ⅱ～Ⅲ期结肠癌术后患者82例作为对照组,以单纯化疗治疗。比较两组患者的生存情况、复发转移情况及消化道不良反应情况,同时将可能对结肠癌术后的预后产生影响的因素导入Cox风险比例模型进行多因素分析。结果：①治疗组胃肠道不良反应明显低于对照组。②治疗组中位生存期明显长于对照组,且治疗组3年生存率显著高于对照组（P〈0．05）,治疗组中位复发及转移率明显低于对照组（P〈0．05）。生存期Cox风险比例模型的多因素分析提示,疾病分期是影响预后的不利因素,中医治疗时间,中医治则中温补肾阳、补血养阴的用药原则是影响预后的有利因素;转移时间Cox风险比例模型的多因素分析提示,中医治疗时间、中医清热利湿,活血解毒治则是影响转移的有利因素。结论：中医辨证治疗可以延长结肠癌术后化疗患者的生存期,改善生存状态,减轻不良反应,特别是温补肾阳、补血养阴的中医治则对患者预后具有一定的积极作用。     

苦参碱对结肠癌 HT29 细胞增殖及凋亡的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨苦参碱对结肠癌 HT29 细胞增殖及凋亡的影响,并分析其作用机制。 方法：选取 2020 年 1 月至2021 年 3 月间于中国医学科学院肿瘤医院山西医院行结肠癌治疗的 100 例患者的资料进行分析,其中运用 mFOLFOX6 方案治疗的 50 例纳入对照组,另 50 例在 mFOLFOX6 方案治疗的中后期联合使用苦参碱治疗的纳入观察组。运用 Western blot 法检测两组患者 B 细胞淋巴瘤 –2 抗凋亡蛋白（Bcl–2）、Bcl–2 相关蛋白 X（Bax）、半胱氨酸蛋白酶 –3（Caspase–3）及表皮生长因子受体（EGFR）水平,以分析苦参碱对 HT29 细胞增殖、凋亡的影响;并比较两组患者癌胚抗原（CEA）、糖类抗原 19–9（CA19–9）及血管内皮生长因子（VEGF）水平在治疗前后的变化,以分析治疗效果。 结果：治疗后,观察组患者的 Bcl–2、EGFR 水平均低于对照组,Bax 和 Caspase–3 水平均高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者 CEA、CA19–9 及 VEGF 水平均低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：苦参碱具有一定的抗肿瘤作用,其可以抑制结肠癌 HT29 细胞的增殖,诱导其凋亡,并通过调节 Bcl–2/Bax、EGFR 和 Caspase–3 等相关信号通路来发挥其作用。     

内镜下结肠息肉切除术前不同时间进行肠道准备的效果比较

目的：分析结肠息肉开展内镜下切除手术前,在不同时间进行肠道准备的效果差异。方法：选择联勤保障部队第900医院莆田医疗区2020年3月至2021年3月期间收治的72例结肠息肉患者,随机分为对照组和观察组,各36例。对照组患者在手术前1 d进行肠道准备,观察组患者在手术当天进行肠道准备。对两组患者的肠道清洁优良率、不良反应总发生率、舒适度得分、睡眠质量得分以及满意度进行比较。结果：两组患者肠道清洁优良率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;观察组患者不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者舒适度、睡眠质量评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者总满意度高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：结肠息肉开展内镜下切除手术前,在手术当日进行肠道准备能够获得与手术前1 d肠道准备接近的肠道清洁效果,同时还可减少不良反应发生,提升患者肠道准备期间舒适度和睡眠质量,提高其满意度。     

中医补益法优化干预结肠癌辅助治疗阶段的实验研究

目的：观察不同时机运用中医补益法协同化疗抗结肠癌的有效性以及可能的作用机制,探索、评估和验证结肠癌辅助治疗阶段中医补益法干预的中西医优化治疗模式。方法：1）建立人结肠癌LoVo细胞裸鼠移植性肿瘤模型。2）将60只造模成功裸鼠用随机数字表随机分为6组,提前干预组、同步干预组、延后干预组、化疗组、中药组和模型组,每组10只。3）细胞移植后第8天开始按治疗方案干预不同的实验分组,中医补益法采用灌胃的方法分组给药,5-Fu化疗采用腹腔注射给药。每天观察瘤块生长、摄食、摄水和活动状态等情况。4）用药结束,摘眼球法处死各组一半裸鼠,剥取瘤块,测量体积,称取瘤重,免疫组化分析凋亡相关蛋白Bel-2、Bax的表达,其余观察生存期。结果：1）平均肿瘤体积：除中药组外,其余不同药物干预组均与模型组比较有统计学意义（P〈0．05）,且延后干预组与化疗组比较也有统计学意义（P〈0．05）。2）平均瘤重：除中药组、化疗组外,其余不同药物干预组的瘤重均与模型组比较有统计学意义（P〈0．05）,且延后干预组与化疗组比较也有统计学意义（P〈0．05）。3）抑瘤率：中药组1．89％,化疗组7．55％,同步干预组13．21％,提前干预组13．21％,延后干预组18．87％。4）平均生存期：除中药组与化疗组外,其余不同药物干预组的生存期均与模型组比较有统计学意义（P〈0．05）,且提前干预组、延后干预组与化疗组比较也有统计学意义（P〈0．05）。5）Bcl-2的平均光密度：提前干预组、延后干预组均与模型组比较有统计学意义（P〈0．05）,延后干预组与化疗组比较也有统计学意义（P〈0．05）。6）Bax的平均光密度：除中药组和化疗组外,其余不同药物干预组均与模型组比较有统计学意义（P〈0．05）,延后干预组与化疗组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：中医补益法协同化疗治疗LoVo人结肠癌移植性裸鼠的生存期比化疗组有所延长,延后干预组和提前干预组较之同步干预组有更大的生存获益趋势,延后干预组较之提前干预组有更大的生存获益趋势;中医补益法协同化疗的作用机制可能与凋亡蛋白Bcl-2和Bax的表达有关。