黄文政教授化血丹治疗肾性尿血

介绍黄文政教授临证擅用张锡纯《医学衷中参西录》化血丹加味治疗肾性尿血,每获良效,举验案2则。     

黄文政教授治疗肾性血尿临床经验总结

黄文政教授为国家名老中医、肾病学专家,在临床中从事肾病工作多年,具有丰富的临床诊治经验。黄文政教授从多年的临床经验中总结得出血尿的关键病机在于少阳三焦枢机不利,三焦又分为上焦、中焦、下焦,故在治疗中注重分位辨证,病在上焦者多用银翘散或荆防败毒散加减,病在中焦者以补中益气汤、柴苓汤、小柴胡汤加减,病在下焦者屏风知柏地黄汤、桂枝茯苓丸、桃核承气汤、小蓟饮子、五淋散、八正散、无比山药丸加减。     

化血丹加味在妇科病中治疗举隅

化血丹一方出自近代名医张锡纯《医学衷中参西录》，方由三七、花蕊石、血余炭组成，为化瘀止血良方。原方主治咳血，兼治化衄理瘀及大小便下红。笔者临证治用本方加味，取其化瘀止血之功效，治疗妇科瘀血型出血病证，每获良效，兹举验案如下。     

何学红降血丹治疗肾性血尿

何学红教授认为外感、内伤相互作用,脏腑功能失调,发为肾性血尿。提出"健脾益气摄血,滋阴补肾,凉血止血",重视整体观,首先明确病因,不可见血止血或妄投固摄或辛温大补,分清本虚标实;自拟降血丹(止血方),针对外感风热、湿热下注、脾肾气虚、阴虚火旺、肝郁气滞,根据体质及感邪轻重,辨证用药;何师认为肾性血尿症状虽轻,但易给患者造成心理负担,调整情志有助于提高疗效,嘱患者注意调摄,节饮食,畅情志,标本兼顾,"未病先防,既病防变"。     

黄文政教授治疗肾性水肿经验介绍

黄文政教授长期从事中医肾脏病诊疗工作,对治疗肾性水肿有着丰富的经验。黄教授认为,此病与感受水湿、寒邪、风邪、久病正虚等有关,病位在肺脾肾三脏及三焦,治疗以发汗、利尿、泻下为基本原则,治法多以宣肺发汗、健脾利水、温肾利水、活血利水、清热利水、通利三焦、攻浊泄水为主。     

郑平东教授治疗肾性血尿经验

本文对郑平东教授治疗肾性血尿经验做了总结。首先归纳了郑教授对肾性血尿的中医病因病机认识;随即对其分型论治思想做了概括,认为其分型论治包括:风热外袭、湿热下注、心火下炎、气阴两虚、阴虚内热、气滞血瘀六型。文章同时对其用药经验做了介绍。     

理血汤加味治疗肾性血尿50例

1 临床资料50例中，男16例，女34例；年龄在16～72岁之间。治疗前均做尿相差镜检测确诊为肾性血尿。尿常规检查：蛋白阴性或微量，隐血()，红细胞＞5个/HP，肾功能正常。2 治疗方法生地黄12g，熟地黄12g，山茱萸10g，山药15g，白芍12g，阿胶25g，白头翁15g，茜草39g，海螵蛸15g，旱莲草30g，益母草30g，丹参30g为基本方。血尿甚者选加大蓟、小蓟、仙鹤草、参三七；兼外感者选加金银花、连翘、紫花地丁、蒲公英、藿香、白芷，气虚乏力者加黄芪、太子参、茯苓、炒白术。水煎服，每日1剂，分2次服，1个月为1疗程，连服3个疗程。3 疗效标准及…     

自拟肾血宁口服液治疗肾性血尿40例

指出肾络受损是尿血发生的基本病机,引起肾络受损的原因则始于火热邪毒,日久耗气伤阴、终见肾络瘀滞,血不循经。宜用养阴清热、通络止血为治则,祛瘀而不耗血,止血则不留瘀,气血供调而标本兼顾。     

黄文政治疗慢性肾炎血尿经验

介绍黄文政教授治疗慢性肾炎血尿的临床经验。（1）黄老认为少阳枢机不利是本症的关键病机,故治疗应以疏利少阳法为基础;（2）黄老根据＂尿血久漏必瘀＂的理论,在治疗顽固性血尿时常应用虫类药物以搜剔而获奇效,但当注意分清病情轻重进行选药及确定剂量;（3）黄老强调在治疗血尿时应分清标本缓急,准确辨证,调整用药。     

车树强教授治疗肾性血尿临证经验

肾性血尿病因病机复杂,病程缠绵,车教授认为气滞、痰壅、热结、血瘀为肾性血尿迁延的根本病机。血、气、水三者关系密切,从这三者入手,合用清、消二法,通过理气散结、清热利湿、活血化瘀的治法祛除陈积方能使疾病向愈。     

何世东清热活血凉血治疗肾性血尿

何世东教授认为热邪贯穿于肾性血尿的整个病程,为本虚标实之证,脾肾亏虚、虚热内生为本;瘀热互结为标。阴虚生内热,血不循道;瘀热蓄于膀胱,迫血妄行,血不循经,出现血尿。因热、因虚亦均可致瘀,病情反复缠绵。何世东教授提出"清热活血凉血"的独到见解,创清热凉血活血方(生地20g,蒲黄15g,茅根30g,小蓟、仙鹤草各15g,血余炭6g),根据疾病不同阶段特点,加减治疗,疗效良好,值得推广。     

沈炎南运用中医药配合放疗治疗鼻咽癌验案2则

介绍名老中医沈炎南教授运用中医药配合放疗治疗鼻咽癌的验案,其认为鼻咽癌放疗后热盛阴伤、邪毒内蕴最为常见,故以养阴生津、清热解毒为治疗大法,同时注意放疗各期的随症用药,疗效显著。     

何学红止血方治疗脾肾气阴两虚肾性血尿

何学红教授认为肾性血尿病位在肾与膀胱,与脾脏关系密切;病因为"热、虚、瘀",可多种并见,病性为本虚标实,多以脾肾气虚,阴虚内热为本,风热、湿热、瘀血等为标,正虚是根本原因,外邪入侵是疾病发生的触动因子,又是病情反复发作、经久不愈主要因素。基本病机为热伤血络、迫血妄行,虚不摄血、血溢脉外,瘀血阻滞、血不归经。何教授从整体观念出发,秉承六味地黄丸组方思想,加入四君子汤健脾益气,创立以滋阴补肾、益气摄血、活血止血、凉血止血的止血方,随证加减,每获佳效。何教授强调肾性血尿多缠绵不愈,反复发作,应从血尿发生病因病机着手准确辨证,病情好转亦应守方固效,随证加减,日常生活中需注意合理预防和调护。     

张洪义痛泻要方治疗泄泻验案举隅

张洪义认为泄泻主要病机为脾虚湿盛。土虚木乘,脾虚水谷杂下,清浊不分,水湿下注。治宜补脾柔肝,利湿涩肠止泻。使用痛泻要方治疗,补脾抑肝,祛湿止泻,取得满意疗效。     

黎凯教授体针、梅花针、电针“针刺三法”分期治疗面瘫

黎凯教授主张面瘫急性期(发病≤15d)尽早应用激素抗炎、消水肿、防止神经变性,并通过针刺治疗疏通经气,调和气血用以驱邪外出。恢复期前期(发病>15d～≤30d)在针刺后进行梅花针叩刺,加强体针刺激程度,延长作用时效,加快恢复进程;每穴叩20～30次/次,1次/2d;10次为1疗程,进行1疗程即可。恢复期中期(发病>30d)电针对面瘫恢复中后期,局部恢复不良针对性较强;眼睑闭合困难选阳白-太阳或太阳-下关,口角歪斜选颊车-地仓或颊车-承浆,每次成对选择;逐渐加大刺激量,以出现面部肌肉跳动且患者可忍受为度,脉冲幅度不超过20V,电流不超过2mA,选择疏密波刺激;15min/次,电针停止后继续留针15min。每1次/2d,10次为1个疗程。黎师选择在口服强的松3d后开始针刺,避过神经水肿的高峰期;治疗中除合理使用激素外,神经营养剂也应积极使用,并注意患者情绪的疏导。     

殷东风教授中药配合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌验案一则

殷东风教授中药配合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌,有效控制不良反应直至消失,患者未因不良反应而减药或停药,靶向治疗得以有效延续,无进展生存期已达18个月,总生存期已近36个月,血CEA显著下降,KPS评分明显提高。随着肿瘤治疗观改变,患者生存质量已成为衡量肿瘤疗效主要指标。中西医结合治疗肺癌减轻化疗及分子靶向药物毒副作用,预防复发、缓解症状、提高患者生存质量、延长生存期,在临床上日趋重要。当今提倡多手段综合治疗及个体化治疗肺癌,中医辨证施治正符合这一思想。虽为个案,仍能显示出中西医结合治疗肺癌的优势。     

冮顺奎针罐发汗开玄府治疗疑难杂病

针罐发汗开玄府是冮顺奎家传特色疗法,玄府乃人体至微至小的结构,"玄府者,无物不有,人之脏腑、皮毛、肌肉、筋膜、骨髓、爪牙,至于世之万物,尽皆有之,乃气出人升降之道路门户也"。运用毫针、梅花针等针刺穴位、经络皮部、病变部位皮肤、腠理、玄府配合拔罐,发汗,开通玄府既可保健,亦可治疗,尤其是疑难杂病,例如:Meige综合征、糖尿病肾病合并慢性肾衰竭、强直性脊柱炎等,临床疗效良好。     

胡志敏分期辨证治疗胃癌

胡志敏教授总结胃癌求治中医有三种①术后接受系统化疗中,畏惧静脉化疗毒副作用。②术后已完成足疗程化疗欲服中药巩固防止肿瘤复发及转移。③失去手术机会（局部晚期或有远处转移）及术后复发,体质虚弱不能进行静脉化疗针对不同时期病机特点进行综合辨证,中西医结合,优势互补,以达到疗效最大化。化疗期间．扶正为主,减轻化疗毒副作用,此期避免使用抗肿瘤中药,以免助邪伤正,犯虚虚实实之戒;化疗后．攻补兼施,巩固治疗,防治肿瘤进展应该抓住正虚与邪实两方面,注重扶正药物,重在脾胃,避免水蛭、虻虫、斑蝥、地龙等虫类药,此类药性峻猛,且大多有毒,易耗血、动血,耗伤气阴,不应一味追求对原发肿块治疗忽视机体整体调理,以缓图之,用药宜平和,用药太过反伤脾胃,药味宜少,剂量不宜过重,以胃腑得以容纳而不失其效为原则;晚期,难以耐受静脉化疗．中药加口服化疗药。气机不畅是胃癌形成重要因素,治疗应始终注重气机调理,每于健脾益气时定配少量理气药以疏导气机,所谓补中寓通,动静结合,避免“呆补”。诊疗过程中注意患者主观感觉,强调形神合一及身心、内外合谐,不能单纯以局部瘤体的变化程度作为疗效判断依据。     

陈华肃降宣发化痰祛瘀巧用药对治疗内伤咳嗽

陈华教授认为内伤邪气(不论寒湿,痰热)或原发脏腑疾病相互作用,影响肺脏肃降功能,气不得降而上逆,发为咳嗽;提出"咳之要在于宣降,治痰必先理气"的独到见解,重在肃降,佐以宣发,根据肺失宣降程度,酌配升降药对及调理气机之品;在组方遣药配伍中体现宣与降的侧重,注意宣降药味、剂量比例;脾胃乃气机升降枢纽,痰瘀互结是肺病重要病机,尚须配以活血化瘀之药。