177例艾滋病病毒感染者中医证候分析

目的探讨艾滋病病毒感染者(HIV/AIDS)中医证候的分布和演变规律。方法采用临床流行病学调研方法对177例HIV/AIDS患者进行问卷调查,按照中医临床症状体征观察表收集患者的四诊信息和中医证型资料,并检测CD4+T淋巴细胞计数。结果广东地区青壮年群体受威胁最大,女性感染率上升,性别与感染途径之间相关性很强。患者主症以乏力、咳嗽、纳差为多见,次症以盗汗、皮肤瘙痒、头痛、脱发为多见,体征以皮疹为多见。证型以气阴两虚肺肾不足证型最多。症状体征、证型、各项检查指标在性别、年龄、感染途径上的分布有统计学差异(P0.01)。CD4与CD8、CD4/CD8比值(Th/Ts)、白细胞(WBC)、淋巴细胞绝对值(LYM)、血红蛋白(HGB)含量相关性很强,对CD4影响最大的是Th/Ts、LYM。结论广东地区HIV/AIDS患者症状体征、证型、各项检测指标在性别、年龄、感染途径的分布有显著差异,提示分类治疗可能对提高疗效有帮助,评价CD4的波动时可参考Th/Ts、LYM这两个指标。     

艾滋病中医证候研究进展

中医药对艾滋病的治疗研究开始于20世纪90年代初期,但在艾滋病中医证候研究方面尚缺乏严谨规范的设计,艾滋病中医辨证论治的完整体系还未能形成,近年来在中医诊断界兴起的有关疾病证素特点的研究,为中医证候规范化的研究提供了新的思路。     

艾滋病基本中医证候因子分析

目的运用因子分析法探讨艾滋病常见中医证候分型规律。方法采用流行病学方法,收集人类免疫缺陷病毒/艾滋病(HIV/AIDS)患者1632例,选取其中出现频率较高的湿热内蕴、湿热蕴毒、痰热蕴肺、邪结皮肤、脾气虚弱、气阴两虚、气血亏虚和肺脾气虚8个证型患者1303例,采用自行设计的《HIV/AIDS中医证候调查表》获取研究对象中医四诊信息,应用因子分析法进行统计分析。结果依据症状的频率、Logistic回归分析结果和专家意见,最终筛选45个症状体征进行因子分析,按"特征值大于1"原则,共从45个症状体征中提取15个公因子。因子1表现为肺脾气虚;因子2、因子15表现为湿热内蕴;因子3表现为痰热蕴肺;因子4表现为脾气虚弱;因子5表现为风寒袭肺;因子8、因子10表现为脾虚湿盛;因子9表现为邪结皮肤;因子12、因子14表现为气阴两虚;因子6、因子11、因子13表现为气血亏虚;因子7表现为湿热蕴毒。结论因子分析结果提示艾滋病常见临床证型有10个,分别是肺脾气虚、湿热内蕴、痰热蕴肺、脾气虚弱、风寒袭肺、脾虚湿盛、邪结皮肤、气阴两虚、气血亏虚及湿热蕴毒。     

41例艾滋病与非艾滋病咳嗽患者中医证候特点分析

目的:通过研究艾滋病与非艾滋病咳嗽患者的症状体征,探讨艾滋病咳嗽的中医临床证候特点,为临床治疗提供参考。方法:采用现场问卷调查的方式,设计制定咳嗽临床调查表,制定相关操作规程,如实填写调查表,采用SPSS13.0统计软件进行数据分析。结果:艾滋病组以风寒湿燥热袭肺,痰湿、痰热或虚火内生,肺脾气虚,肺肾阴虚,心肝血虚而咳嗽不已;对照组则以风寒湿燥热等外邪袭肺致咳为主,病久则延及他脏虚损。结论:正气亏虚是艾滋病咳嗽的主要证候特点和前提,痰湿、痰热、瘀浊、虚寒或虚火内生乃属其重要病理因素。     

艾滋病中医证候研究进展

卫生部、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织联合发布的报告显示,根据数学模型估计截至2011年底中国存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人达78万人,已报告的感染者和病人存活34．6万人,该病已成为严重的社会问题和公共卫生问题。中医药在艾滋病临床治疗上发挥了重要作用,准确的辨别证候是有效地开展治疗的前提,现对近年来艾滋病中医证候研究进展综述如下。     

新疆地区142例HIV/AIDS患者的中医证候调查

目的 调查新疆地区人类免疫缺陷病毒感染者/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)患者的舌脉症状、证候要素及中医证候分布情况.方法 对142例HIV/AIDS患者的感染途径、舌象、脉象、病位、病性、证候分型进行统计.并对性接触和静脉吸毒2种不同感染途径患者主要证候分型分布进行比较.结果 142例中感染途径为性接触者占4...     

252例艾滋病患者中医证候调查研究

目的研究分析某地区艾滋病患者常见的中医症状和证候分布,为进一步中医药治疗提供依据。方法采用横断面流行病学调查方法进行调查问卷,对患者的人口学特征、中医症状和证候分布运用SPSS13.0进行统计分析。结果常见中医症状与体征为乏力、健忘、气促、心悸、畏寒、喘促等;常见舌色是淡红舌,常见的舌形为正常,常见的舌态为正常,常见的苔色为白,常见的苔质为薄苔;以弱脉出现频次最多。患者中医证候总体分布上以虚证较多,其次是虚实夹杂,其中常见中医证型依次为肺脾气虚证、气阴两虚证、肺气虚弱证、脾气亏虚证。结论调查显示气虚是艾滋病的最基本病因,肺脾气虚证是常见基本证型。肺、脾两脏贯穿不同病程,病变的脏腑重在脾肺,涉及心肝肾。     

392例老年艾滋病患者中医证候因子分析

目的 调查392例老年艾滋病患者的症状体征分布情况,分析中医证候特征.方法 依托于云南省中医药治疗艾滋病试点项目数据库,选取392例老年艾滋病患者,采集症状体征分布数据,运用因子分析对中医证候进行归纳.结果 老年艾滋病患者最常见的症状有乏力、自汗、盗汗、气短.因子分析提取的常见病位类要素有脾、肺、肾、肝、胆,病性类要素...     

600例艾滋病患者中医证候及其演变的初步调研

目的:了解不同途径感染艾滋病的临床症状分布,分析中医证候特点,比较不同途径感染艾滋病的临床症状和证候的异同.方法:用流调法对300例静脉吸毒感染HIV/AIDS患者和300例性传播感染HIV/AIDS患者进行临床症状及证候特点调查.结果 2组临床症状出现频率差异显著的依次为:肌肉痛、关节痛、盗汗、胸闷、纳差、消瘦、头痛、便秘、腹泻、发热、皮肤瘙痒.中医证候特点:多见虚实夹杂的证候,艾滋病发病是正邪相争、虚实错杂的演变过程.潜伏期以实证为主,病位以肝、脾为主,病性为热、湿、瘀;发病期病位以脾、肝、肾为主,主要病邪或病理产物则是以瘀为主,随不同证候类型表现出湿、热、虚的特征.结论:不同途径感染艾滋病的临床症状和证候有差异.     

75例艾滋病咳嗽患者中医临床证候特点研究

目的:本研究通过对河南广东艾滋病咳嗽患者的症状、体征、舌象、脉象等致病规律及特点进行研究,审证求因,探讨艾滋病咳嗽的中医临床证候特点,为中医药在预防和治疗艾滋病患者相关性咳嗽方面提供参考。方法:本研究采用现场问卷调查的方式,设计制定《咳嗽临床调查表》,制定相关操作规程,所有符合纳入标准的患者均由经过培训的训查员根据患者回答情况,认真如实填写调查表。结果:河南广东两地艾滋病咳嗽患者属体虚而外感风寒、风热或湿热,痰湿、气虚或痰热内扰,导致肺阴虚、燥邪盛、痰瘀阻;比较而言,河南以痰湿或痰热常见,广东多属燥热或阴虚而咳嗽。结论:正气亏虚是艾滋病咳嗽的主要证候特点,痰湿瘀浊和风寒火热乃属其重要病理因素。     

艾可清胶囊治疗人类免疫缺陷病毒感染者的疗效及与人类白细胞抗原基因型的相关性

目的探索艾滋病病毒感染者与人类白细胞抗原(HLA)不同基因型的关系,并评价艾可清胶囊治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的效果。方法收集HIV感染35例,艾滋病(AIDS)患者51例,其中HIV感染者服用艾可清胶囊,AIDS患者服用抗病毒西药,采用聚合酶链式反应-序列特异性引物技术(PCR-SSP)检测所有患者的HLA-B基因型,并进行Karnovsky评分和T淋巴细胞亚群、血常规检测,并对艾可清胶囊疗效的危险因素进行分析。结果 AIDS患者Bw4Bw4基因型的CD4、CD8及Th/Ts治疗后与治疗前相比明显升高,Bw4Bw6基因型的CD4和Th/Ts治疗后与治疗前相比亦明显升高(P<0.01)。HIV感染者不同基因型T细胞治疗前后变化无统计学意义(P>0.05)。艾可清胶囊效佳组治疗后CD4、Karnovsky评分、体重、白细胞、淋巴细胞绝对值均较治疗前明显上升(P<0.05或P<0.01);年龄为影响艾可清胶囊疗效的主要因素。结论携带HLA-Bw4Bw4基因型患者免疫功能恢复快于其他基因型,说明人类自身遗传背景可以影响病情进展,并发现艾可清胶囊可能对40岁以下人群效果更佳。     

云南省996例HIV/AIDS患者舌象分析

目的 观察云南省996例人类免疫缺陷病毒/艾滋病(HIV/AIDS)患者舌象分布特点,探讨AIDS中医证候规律.方法 选取云南省9个州、市996例HIV/AIDS患者舌象资料,从舌色、舌形、苔色、苔质进行观察,并分析其与地区、性别、HIV/AIDS分组及生活习惯的关系.结果 HIV/AIDS患者红舌、紫舌、瘀斑舌、裂纹舌、胖大舌、齿痕舌、腻苔、润苔和剥苔所占比例较高(P＜0.05);女性的淡红舌、薄苔、白苔、裂纹舌和瘀斑舌比例高于男性(P＜0.05);吸烟者黄苔所占比例高(P＜0.05),酗酒者绛舌、裂纹舌、剥苔所占比例较高(P＜0.05);HIV组的淡白舌、淡红舌、绛舌、润苔所占比例较高(P＜0.05).结论 AIDS具有正虚、湿浊、瘀血、邪热、表里相兼为病的特点,由于性别、地域和生活习惯的不同,舌象的分布也存在差异.     

高效抗逆转录病毒疗法对艾滋病患者虚证证型分布的影响

目的 探讨接受高效抗逆转录病毒疗法(HAART)药物干预后艾滋病(AIDS)患者中医虚证证型的分布. 方法 对243例接受HAART药物干预的AIDS患者进行了问卷调查,收集患者的一般资料和四诊信息,对中医虚证证候分布进行了描述性分析,筛选出频次出现较高的虚证证候,检测患者外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞计数和CD4+/CD8+比值.结果 AIDS患者虚证出现最多有124例占51.0％,主要为脾肺气虚证(23例),肺气虚弱证(17例),脾气亏虚证(8例);肺气亏虚患者的CD3+、CD4+、CD8+细胞计数以及CD4+/CD8+比值均最高,CD3+、CD4+计数与脾气亏虚和脾肺气虚患者差异有统计学意义(P＜0.05).肺气亏虚患者的病程最短,脾气亏虚和脾肺气虚患者的病程较长,3者间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 接受HAART治疗的AIDS患者虚证具有复杂的特点,涉及脏腑主要为脾肺两脏,脾肺气虚为最常见的虚证证型,肺气虚弱证患者疾病程度较轻.     

78例获得性免疫缺陷综合征患者发热中医证型分析

目的:分析HIV/AIDS发热患者中医证型,为HIV/AIDS发热的临床辨证提供客观诊断依据。方法:采用流行病学研究方法,选取新疆、广东、河南艾滋病高发村符合标准的78例HIV/AIDS发热患者,收集其四诊信息,填写发热临床调查表,最终将所有资料录入数据库,通过统计软件SPSS 16.0系统聚类处理,结合专家组评定意见,筛选出HIV/AIDS发热的中医主要证候。结果:脾气虚损贯穿78例HIV/AIDS发热的全过程,可具体分为脾肺气虚、湿热内蕴、痰湿内蕴及脾肾阳虚4个证型,脾肾阳虚所占比例最多。结论:本研究按照严格的标准收集四诊资料,采用统计学分析处理,筛选了HIV/AIDS发热的4个中医证型,具有一定的临床意义。     

HIV/AIDS中医证型与T淋巴细胞凋亡相关性研究

目的:探讨HIV/AIDS中医证型与T淋巴细胞凋亡的相关性。方法:入组276例HIV/AIDS患者作为病例组,选择11个健康人作为对照组,将入选患者参考中医辨证分型标准分为六种常见证型,检测两组外周血细胞中CD+4、CD+8、CD4/CD95、CD8/CD95表达水平并进行对比分析。结果:各证型患者与健康人相比较,CD+4、CD4/CD95均低于健康人,而CD8/CD95均高于健康人,差异具有统计学意义(P<0.05);CD+8均高于健康人,但差异不具有统计学意义(P>0.05);两证型比较,痰湿内蕴组CD+4低于气血两虚兼血瘀和气血两虚组,痰湿内蕴组CD8/CD95高于气血两虚兼血瘀和阴虚火旺组,差异具有统计学意义(P<0.05),余比较差异均无统计学意义。结论:HIV/AIDS患者不同证型间T淋巴细胞凋亡存在差异,具有一定的相关性,当证型发生转化时,其T淋巴细胞凋亡水平发生变化。个别指标在辨证两种证型时具有辅助辨证的参考意义。     

基于核磁共振技术的代谢组学应用于艾滋病中医证候的研究述评

目的：探讨核磁共振代谢组学研究技术运用到艾滋病中医证候学研究的思路。方法：搜索近年来关于核磁共振代谢组学研究的相关文献,查找有关艾滋病的中医传统证候研究文献,并进行整理、分析、归纳。结果：随着核磁共振技术的不断成熟,现已被广泛应用于中医药等多个领域。结论：核磁共振技术的代谢组学研究为艾滋病中医证候的现代化提供有力的技术平台,为阐明艾滋病中医证候实质,构建艾滋病中医辨证论治理论体系提供了更深层次的科学依据。     

170例静脉吸毒HIV感染者／AIDS患者中医证候研究

目的调查静脉吸毒HIV感染者／AIDS患者的中医证候特点。方法以中医理论、相关文献以及专家经验为基础,编制“静脉吸毒HIV感染者／AIDS患者中医证候调查表”,对170例HIV感染者／AIDS患者进行一对一统一问卷调查,将调查结果进行证候统计分析。结果这些患者的证候（证型）出现频率较高（10％以上）者依次为：脾胃气虚、肝郁气滞、肾阴虚、痰热蕴肺、肝胃不和、肺气虚、肾阴阳两虚、气虚证、痰湿蕴肺、肝火证、心阴虚。实证为主的证候多见于肝、肺,虚证为主的证候多见于肾、脾胃、肺。结论本研究的常见证候（证型）与其他同类研究结果有较大差异,可能由于在不同的艾滋病证候研究过程中,患者（被调查者群体）和研究者均存在诸多内、外影响因素。     

艾滋病中医病因的研究概述

目的：探讨中医药对艾滋病（AIDS）病因的科学认识。方法：分析艾滋病相关中医病因的文献,比较强调内因、强调外因、内外合因和毒邪等各家观点。结果：从外因阐释艾滋病的病因更合适,艾毒能精确的概括中医对本病的认识。结论：正确认识艾滋病的中医病因,加强对艾滋病的中医基础理论认识,更好的指导艾滋病的临床和科研。     

艾滋病合并肺部感染治疗过程中证型演变规律探讨

目的观察艾滋病(AIDS)合并肺部感染患者的证候学特点,探讨药物治疗(中西医或西医)对证型的影响。方法观察164例AIDS合并肺部感染患者治疗前后证型的变化,总结AIDS并肺部感染证型变化特点。结果 AIDS合并肺部感染患者治疗后较治疗前痰热壅肺证减少15.3%,痰湿阻肺证减少8.6%,肺肾两亏证增加7.3%,气血亏虚增加2.4%,气阴两虚证增加0.6%,与AIDS合并肺部感染无关证型增加14.0%。结论 AIDS并肺部感染证型有虚有实、虚实夹杂,疾病前期为实多虚少,疾病后期为虚多实少。