中西医结合治疗第5跖骨基底部骨折310例临床观察

目的：观察中西医结合治疗第5跖骨基底部骨折的临床疗效。方法：对236例无移位第5跖骨基底骨折患者采用杉树皮夹板固定治疗，52例移位2mm内的第5跖骨基底骨折患者采用手法整复、棉花垫加压固定方法治疗，22例骨折分离2—4mm的第5跖骨基底骨折患者采用手法整复加闭合穿刺克氏针交叉固定的方法治疗，并按骨折三期辨证施治。结果：术后X线摄片示骨折复位均满意，外固定时间4～7周，平均5．5周，骨折均愈合。经6～10月随访，治愈295例，好转15例。结论：对不同类型的第5跖骨基底骨折采用不同的方法治疗，可使患者骨折固定治疗期间痛苦减少，并收到满意的治疗效果。     

浅析第五跖骨基底部撕脱骨折的手术治疗选择

目的：探讨第五跖骨基底部撕脱骨折的手术治疗选择及手术适应证和疗效.方法：自2009年9月至2012年5月我院手术治疗第五跖骨基底部撕脱骨折40例患者,其中男21例,女19例;左侧16例,右侧24例,采用手术方法为克氏针张力带固定、空心钉固定、骑缝钉固定、锁定接骨板固定.根据Dameron[1]分型均为Ⅰ区骨折,手术适应证均选择骨折移位明显超过2mm或波及第5跖骨-骰骨关节面超过30％,受伤机制均为扭伤.结果：29例随访7～24个月,平均14个月,伤口均一期愈合,无感染.骨折愈合时间为2.5～3.6个月,平均为3个月.根据AOFAS中前足功能评分为86～100分,平均（92.9±5.4）分;VAS疼痛评分为0～2分,平均（0.5±0.9）分.结论：在严格掌握手术适应证条件下,第五跖骨基底部撕脱骨折根据骨折具体情况采取合适的手术治疗方式,可得到满意的疗效.     

可吸收带线锚钉治疗第五跖骨基底部骨折30例

目的:观察用可吸收带线锚钉治疗DameronⅠ区第五跖骨基底部骨折的疗效。方法:对2016年1月至2018年1月本院收治的30例DameronⅠ区移位超过1cm,且累及第五跖骨远端骰骨关节面超过30%的第五跖骨基底部骨折患者,均采用切开复位可吸收带线锚钉内固定手术治疗。结果:随访6～12个月,平均随访8个月。所有患者均在8～12周(平均8.6周)达到骨性愈合,无伤口感染,无骨折延迟愈合或不愈合,按美国足踝矫形协会的中前足评分标准评分,30例评分为85～100分,平均(91.2±2.5)分,疗效满意。结论:采用可吸收带线锚钉治疗第五跖骨基底部骨折临床疗效确切,操作简便。     

环型硬纸夹板固定治疗第5跖骨基底骨折51例疗效分析

跖骨骨折在足部最为常见，其中尤以第5跖骨基底骨折居多。第5跖骨基底由韧带与骰骨牢固相连，当足部跖屈前足内翻时，腓骨短肌猛烈收缩可发生第5跖骨基底撕脱性骨折。自2002—2006年，作者采用环型硬纸夹板固定治疗第5跖骨基底骨折51例，取得良好疗效。现总结报告如下。     

闭合穿针固定治疗第5跖骨基底部骨折脱位21例报告

闭合穿针固定治疗第５跖骨基底部骨折脱位２１例报告１山东省牟平区整骨医院（２６４１００）岳涛２山东省文登市整骨医院（２６４４００）谭振华２山东省武城县县防疫站（２５３３００）王淑军２主题词第５跖骨基底部骨折脱位／治疗闭式穿针术病例报告第５跖骨基底部骨折...     

经皮钳外固定治疗跖跗关节骨折脱位的临床研究

为解决跖跗关节骨折脱位复位后的固定问题，作者对经皮钳外固定治疗方法进行了临床应用研究。经皮钳固定在第３跖骨基底部外背侧和第１楔骨内侧或第１跖骨基底部内侧，分析认为固定作用相当于Ｌｉｓｆｒａｎｃ韧带的作用，或是相当于在第１、２跖骨基底部之间临时建造了一条跖骨基底间横韧带，固定原理符合跖跗关节的解剖基础。选择性治疗２７例，２３例解剖复位，３例近解剖复位，１例复位失败。随访２４例，平均５年７个月，采用Ａｒｎｔｚ标准，优１６例，良６例，可２例，差０例。认为本法是一种理想的治疗方法。推荐经皮钳外固定作为治疗跖跗关节骨折脱位首选治疗方法     

注射针头经皮固定治疗第5跖骨基底部骨折

第 5跖骨基底部骨折临床较常见。自 1995年以来 ,我们采用注射针头经皮固定治疗第 5跖骨基底部骨折 16例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 16例。男 7例 ,女 9例。年龄最大 5 7岁 ,最小 2 8岁 ,平均 33岁。左足 7例 ,右足 9例。伤后至治疗时间最长 12天 ,最短 1天 ,平均 7天 ,均为新鲜骨折。X线拍片示有移位骨折 6例 ,无移位骨折 10例。2　治疗方法对有移位骨折者须先手法复位。方法是 (以左侧第 5跖骨基底部骨折为例 ) :患者平卧。术者左手牵住患者前足 ,右手握住小腿下段 ,使患足内翻位对抗牵引 2～ 3分钟。然后术者右手拇指…     

两种术式治疗锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位的远期疗效比较

目的:比较AO肩锁钩钢板与克氏针张力带钢丝治疗锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位的远期疗效。方法:对98例本病患者随机分为两组,AO肩锁钩钢板内固定组49例用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗,克氏针张力带钢丝组49例用切开复位克氏针张力带钢丝内固定,比较两组远期疗效。结果:克氏针张力带固定失败率为7.3%,远期预后情况优良率为94.4%,肩锁钩钢板内固定组无固定失败患者;优良率为100%。肩锁钩钢板内固定组优于克氏针张力带钢丝组。结论:AO肩锁钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位临床效果比克氏针张力带钢丝内固定效果好,固定失败率低,可以考虑作为锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位的常规手术方法。     

U型铝塑甲板固定结合活血散外敷治疗第5跖骨基底部骨折62例观察

目的:观察U型铝塑甲板固定结合活血散外敷治疗第5跖骨基底部骨折的临床疗效。方法:治疗组62例采用中药活血散外敷、U型铝塑甲板固定治疗,对照组62例采用石膏托固定治疗。结果:治疗组疼痛、肿胀减轻更快,并提前行走。     

非手术方法治疗重度肱骨髁间骨折50例疗效观察

目的：观察重度肱骨髁间骨折非手术治疗方法的疗效。方法：将85例重度肱骨髁间骨折急者随机分为2组，其中50例采用尺骨鹰嘴牵引加手法复位小夹板固定治疗，35例采用切开复位螺丝钉克氏针张力带内固定术。结果：非手术治疗优良率88．0％，手术治疗优良率65．7％。结论：尺骨鹰嘴牵引加手法复位小夹板固定治疗重度肱骨髁间骨折优于切开复位螺丝钉克氏针张力带内固定术。