柴胡枳壳大黄对犬胆囊运动及血浆胆囊收缩素含量的影响

目的:探讨柴胡、枳壳和大黄对犬胆囊运动的影响及其机制。方法:用B超测量灌服单味中药前后犬胆囊的大小,并通过放免法测血浆中灌服中药前后胆囊收缩素(Cholecystokinin,CCK)的含量。结果:犬胆囊在灌服柴胡后胆囊明显收缩,CCK明显升高并且两者之间呈显著负相关。犬在灌服枳壳后胆囊大小及血浆CCK含量无明显改变。犬在灌服大黄后胆囊先收缩后扩张,血浆CCK无明显改变。结论:柴胡可使犬胆囊明显收缩,此作用可能是通过增加犬血浆中CCK含量来实现的。大黄可使犬胆囊先收缩后扩张,但对CCK无明显影响。枳壳对犬胆囊大小及血浆CCK含量无明显影响。     

耳穴压丸法对胆结石患者血清胆囊收缩肽含量的影响

采用生物测定法,测定44例胆结石患者在耳穴压丸治疗前后血清胆囊收缩肽(CCK)的含量。结果单纯脂餐可使血清CCK显著升高,单纯耳穴压丸并不引起CCK显著增加,但在脂餐基础上,耳穴压丸刺激却可显著提高CCK水平。结果提示:耳穴压丸刺激有可能通过神经——体液的途径,促进胆汁分泌和胆囊的收缩,有益于小结石的排出。     

疏肝饮对腹泻型肠易激综合征模型大鼠胃动素和胆囊收缩素的影响

目的 观察中药疏肝饮煎剂对肝郁脾虚型肠易激综合征模型大鼠的治疗作用及对胃动素(MOT)、胆囊收缩素(CCK)的影响.方法 番泻叶灌胃和束缚结合造模,以大中小剂量的疏肝饮煎剂治疗,得舒特为对照药物.测定大鼠稀便级及血清和结肠黏膜中MOT、CCK的含量.结果 大中剂量的疏肝饮可以明显改变大鼠的稀便级;得舒特和疏肝饮煎剂都可以明显降低结肠黏膜中CCK的含量,MOT在血浆和结肠黏膜中无显著变化.结论 疏肝饮煎剂可以缓解大鼠的腹泻,并对CCK有明显的调节作用,提示中药可以有效治疗肠易激综合征,并与调节胃肠激素有关.     

玉米须多糖对实验动物胃肠运动的作用研究

目的:研究玉米须多糖(SMPS)对实验动物胃肠运动的影响。方法:以黑色炭末为指示剂,以正常小鼠小肠炭末推进百分率、小鼠首次排黑便时间和数量为指标,观察SMPS(0.5,1,2 g.kg-1)对小鼠肠运动的影响;以甲基橙为指示剂,以甲基橙残留率为指标,观察SMPS(0.5,1,2 g.kg-1)对小鼠胃排空的影响;以美蓝为指示剂,以胃排空时间、肠内容物移动速度为指标,观察SMPS对大鼠胃肠运动的影响;观察SMPS对大鼠血浆中胆囊收缩素(CCK)含量的影响。结果:与空白组相比,SMPS可使小鼠小肠炭末推进百分率显著性增加(P<0.01);小鼠首次排黑便时间显著性缩短(P<0.01),排便数量显著性增加(P<0.01);小鼠甲基橙胃残留率显著性增加(P<0.01);大鼠胃排空的时间显著性延长(P<0.01),大鼠肠内容物移动速度显著性加快(P<0.01);大鼠血浆中胆囊收缩素(CCK)含量显著性升高(P<0.05)。结论:SMPS对胃肠运动的影响可能与其升高血浆中CCK含量有关。     

胆囊结石与胆囊收缩素及其受体的关系研究

目的探讨胆囊动力学异常在胆囊结石形成中的作用。方法随机选择胆囊结石患者35例,胆囊息肉样病变患者25例,正常对照30例。B超测胆囊容积。放免法测定血浆中胆囊收缩素(CCK)的浓度,逆转录-聚合酶链反应(rt-PCR)法测胆囊黏膜中胆囊收缩素受体(CCK-A)数目。结果①胆囊结石组胆囊空腹体积明显大于其他2组(F=3.45,P<0.05);②胆囊结石组胆囊收缩率明显低于其他2组(F=5.747,P<0.01);③各组之间CCK无显著性差异(F=0.654,P>0.05);④胆囊结石组CCK-A表达明显弱于胆囊息肉样病变组(t=4.390,P<0.05),具有显著性差异。结论①胆囊空腹体积增大与其胆囊结石形成有关;②胆囊结石组胆囊收缩功能下降导致结石形成;③CCK与胆囊收缩功能下降无明显关系;④CCK-A表达减弱会使胆囊收缩功能减弱,促进胆囊结石的形成。     

微创保胆取石术前后胆囊结石患者胆囊收缩率、胆囊收缩素水平的变化

目的观察微创保胆取石术前后胆囊结石患者胆囊收缩率、胆囊收缩素水平的变化。方法将胆囊结石患者96例作为治疗组,采用腹腔镜、胆道镜双镜联合微创保胆取石术(LRCL)方法治疗,另选取健康职工50例,作为正常对照组。2组于术前行B超检查并计算胆囊最大收缩率以及血浆胆囊收缩素(CCK)水平比较;治疗组于术后3个月、12个月、24个月进行B超检查计算胆囊最大收缩率以及CCK检测;统计分析2组并发症发生情况及复发率。结果术前对照组胆囊最大收缩率高于试验组(P=0.000)。术前对照组空腹血浆CCK有低于试验组的趋势,但差异无统计学意义(P=0.316)。LRCL术后治疗组胆囊收缩功能渐进恢复,70%患者术后24个月胆囊功能恢复正常。术后CCK水平逐渐升高,经两两比较术后24个月CCK水平与治疗前以及术后3个月比较差异均有统计学意义(P=0.048,P=0.003)。所有患者无术中及术后并发症发生。术后胆囊结石复发4例,复发率4.1%,服用熊去胆酸治疗6个月后结石均消失。结论保胆取石术保留了胆囊的生理功能,可减少并发症,是治疗胆囊结石合理有效的方法之一,但术前空腹血浆CCK的检查不能作为是否行保胆手术的评估指标。     

调气活血中药对大鼠慢性萎缩性胃炎病理改变及胃排空的影响

目的观察调气活血中药及其拆方对大鼠慢性萎缩性胃炎（CAG）病理改变及胃排空的影响,并从胃肠激素水平探讨其作用机制。方法建立大鼠萎缩性胃炎模型,分别应用调气中药、活血中药及调气活血中药治疗8周,观察不同组别胃黏膜萎缩、胃排空情况及血浆血管活性肠肽（VIP）、血清胃动素（MOT）、血浆胆囊收缩素（CCK）水平。结果调气中药、活血中药均能改善大鼠胃黏膜萎缩的发生。调气中药及调气活血全方可以明显促进大鼠胃排空,显著提高大鼠血浆MOT水平、降低CCK水平;而活血中药胃排空、MOT水平、CCK水平与模型组无差别。各组VIP无明显差别。结论调气活血中药均能显著改善大鼠胃黏膜萎缩情况,其中调气中药和调气活血中药对大鼠胃排空作用明显,其机制可能与上调MOT及下调CCK有关。     

不同阶段糖尿病大鼠胃肠激素变化及凉润通络方的干预作用

目的 探讨凉润通络方对糖尿病大鼠胃肠运动功能改善的机制.方法 雄性Wistar大鼠随机共分为凉润通络组、西沙必利组、模型组、正常组,每组又分3个治疗阶段,即预防阶段、早期治疗阶段、治疗阶段.采用链脲佐菌素(STZ)注射制作糖尿病大鼠模型,造模成功后,不予降糖药控制血糖,分别饲养6周、12周和18周后,各组再给予灌胃治疗.灌胃6周后检测血浆中的胃动素(MOT)、胆囊收缩素(CCK)、生长抑素(SS)、血糖、体重.结果 糖尿病模型组大鼠不同阶段血浆中的MOT和CCK含量随着时间的延长均逐渐升高,SS血浆含量和体重则逐渐降低.与模型组比较,凉润通络方组在3个阶段对MOT、CCK、SS及体重均有明显改善(P＜0.05),而西沙必利组对SS及后两个阶段的体重无明显改善(P＞0.05).两组各阶段对血糖均无明显影响(P＞0.05).结论 凉润通络方在改善糖尿病大鼠胃肠功能障碍方面具有优势.     

冠心苏合丸中土木香替代青木香的比较药动学研究

目的比较冠心苏合丸系列组方(含青木香的冠心苏合丸、含土木香的冠心苏合丸及不含木香的冠心苏合丸)灌胃比格犬后,其有效成分肉桂酸药动学过程的差异。方法建立高效液相色谱法测定健康比格犬血浆中肉桂酸的方法;采集比格犬灌服冠心苏合丸系列组方后0～8 h的血浆,测定血药浓度;用DAS2.1软件模拟房室模型并计算药动学参数。结果含肉桂酸的血浆样品在0.031 25～32 mg/L与峰面积的线性关系良好(r=0.999 96);最低检测限为31.25μg/L;提取回收率在90%以上;日内精密度与日间精密度均小于5%。含青木香、含土木香以及不含木香的3种冠心苏合丸中有效成分肉桂酸在犬体内均符合一级吸收双室模型;含土木香冠心苏合丸以及不含木香冠心苏合丸组的肉桂酸峰浓度和药时曲线下面积有大于含青木香冠心苏合丸组的趋势,但三者之间无显著性差异。结论比格犬灌服冠心苏合丸系列组方后,血浆中有效成分肉桂酸的药动学过程大体一致,原方中的青木香被土木香替换或者去掉青木香,对该药主要有效成分肉桂酸的药动学过程无明显影响。     

脑卒中急性期脑肠肽变化的研究

目的:研究缺血性脑卒中急性期血浆脑肠肽(胃动素MTL、胃泌素GAS、胆囊收缩素CCK)水平的动态变化.方法:收集脑卒中急性期患者50例,于入院后第1天、病程第7天、病程第14天测定血浆脑肠肽(胃动素MTL、胃泌素GAS、胆囊收缩素CCK)水平,与阴性对照组进行对比研究.结果:脑卒中急性期脑肠肽与对照组比较明显升高(P＜0.05);缺血性脑卒中合并糖尿病组患者血浆MTL、GAS、CCK水平高于无糖尿病组,但仅病程第14天2组血浆CCK水平有统计学意义(P＜0.01).结论:脑卒中急性期脑肠肽升高可能是中风急性期合并胃肠道疾病的病因.     

阴阳升降理论探析与启迪

通过梳理《内经》及相关医家关于阴阳升降的论述,探讨阴阳升降的内容及阴阳升降的不同内涵。从阐述人体生理变化和脏腑特点、阐述疾病的病机、解释治则治法和方药配伍应用等方面分析阴阳升降对临床的启迪作用。     

谈人参在《伤寒论》中的应用

人参为五加科植物人参的根。最早见于《神农本草经》,列为上品,书云:“人参味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪,明目,开心,益智。”其味甘、微苦,性微温。归脾(胃)、肺、心经。具有大补元气,补脾益肺,益气生津,宁心安神之功效。在《伤寒论》中,仲景应用人参共40次,入     

非酒精性脂肪肝诊治的问题及对策

目的探讨非酒精性脂肪肝临床治疗中有效对策。方法结合近代非酒精性脂肪肝治疗研究现状部分问题,运用中医辨证和辨病论治结合现代药理学研究进展方法,防治非酒精性脂肪肝。结果中西医结合防治此病有效。结论中西医结合辨证和辨病结合论治防治此病为有效对策。     

《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》虚劳病精气神调治原则与方法

从中医精气神辨识角度认识虚劳病,总结虚劳病病因病机。通过观察面容、形态、神色、五官、舌象、脉象等辨识精气神状态,确立虚劳病精气神调治原则。在精气神辨识理论指导下,对《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》相关条文、方药进行解析,总结虚劳病相关治则治法。根据精气神调养原则,为虚劳病临床应用提供指导。     

从“方药离合”看中医学的方药共荣

通过对历代方剂与本草的应用演变和发展过程的论述,揭示了中医方药共荣关系,并以黄柏、升麻等药为例,强调方药配伍运用是方药共荣的核心环节.随后,结合中医发展的现实环境,分析了坚持方药共荣的正确方向,对于防止重药轻方的错误倾向,提高中医临床疗效,启迪现代研究思路,均具有重要的学术价值和现实意义.     

五脏补血法理论及临床应用探讨

血液的生成与五脏关系密切,据此确立五脏补血法:养心补血法、健脾补血法、润肺补血法、滋肝补血法、益肾补血法。     

全蝎配伍蜂房之祛风攻毒作用探析

通过梳理古本草文献中全蝎、蜂房的有关记载和现代临床对该药对的配伍应用,探讨并阐释该药对祛风攻毒增效的作用机制,认为全蝎配蜂房,药力迅捷,内走脏腑,外达肢节,透骨搜风,既可祛风通络止痛,又可攻毒散结消痈.尤其适宜于治疗风湿顽痹、痈疽恶疮、癌肿等.     

丹栀逍遥散及其提取物镇静催眠作用研究

目的探讨丹栀逍遥散原方及提取物镇静催眠作用。方法将小鼠分为14组,正常对照组、原方组及各组分低中高剂量组,通过测定小鼠自主活动次数,采用戊巴比妥钠延长睡眠时间实验、戊巴比妥钠阈下剂量镇静催眠协同作用实验观察丹栀逍遥散原方及各提取物镇静催眠作用。结果丹栀逍遥散原方及提取物均无改变小鼠自主活动的功能,表明均无中枢兴奋性作用;丹栀逍遥散石油醚提取液高、中剂量具有显著延长戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间的作用(P<0.01或P<0.05),石油醚提取液高剂量能明显增加阈下剂量戊巴比妥钠睡眠小鼠个数(P<0.01)。结论丹栀逍遥散石油醚提取部位可能为丹栀逍遥散的中枢抑制作用的有效部位。     

高脂血症诊治研究中问题及策略

目的:探讨高脂血症诊临床治疗中有效对策。方法:结合近代高脂血症诊治疗研究现状部分问题,运用中医辨证和辨病论治结合现代药理学研究进展方法,防治高脂血症。结果:中西医结合防治此病有效。结论:中西医结合辨证和辨病结合论治防治此病为有效对策。     

小青龙汤因机证治浅析

小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,凡见哮喘、咳嗽、痰、饱胀、喘息和四肢水肿等因"外感风寒,内有寒饮"所致者,均可辨证应用小青龙汤。临证应用时注意:①寒邪不必拘泥外感;②"三水"的变化要审清;③但见寒饮,有无表证均可用此方;④注意痰饮在临床上的变化;⑤临床见喘未必治喘,要临证辨别。用此方,要抓住以下临床指征:①面色:"三水"之面色--黧黑之色;②脉象:弦脉或浮紧;③舌象:舌苔多水滑;④痰涎:咳痰较爽,痰涎清稀,泡沫状。以上"但见一证便是,不必悉俱",有效之后,应中病即止。