疏肝健脾化瘀法联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的观察疏肝健脾化瘀法联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将112例病例随机分为治疗组58例、对照组54例;对照组以阿德福韦酯10mg每日口服,治疗组在对照组的基础上加服疏肝健脾化瘀的中药。对112例慢性乙型肝炎患者进行48周的临床观察研究,观察两组患者0,4,12,24,48周观察点的ALT、HBV DNA、HBe Ag转阴及抗体转换率。结果治疗4周后治疗组和对照组ALT复常率分别是79.3%、55.5%(P0.05),治疗12周、24周、48周后ALT复常率差异无统计学意义(P0.05);两组在治疗24周后HBV DNA、HBe Ag转阴率比较,均无显著性差异(P0.05),48周后HBV DNA转阴率分别是80.03%和61.11%(P0.05);HBe Ag转阴率分别为48.3%和29.6%(P0.05)。结论疏肝健脾化瘀法联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎能明显改善肝功能,并能提高抗病毒疗效,比单纯使用阿德福韦酯具有一定优势。中药的免疫调节功能可能在慢性乙型肝炎治疗中起到一定作用。     

中药联合阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨中药联合阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者70例随机分为观察组35例和对照组35例。对照组给予口服阿德福韦酯+皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a治疗,观察组在此基础上给予参苓白术散加减治疗,2组均以48周为1个疗程。观察2组治疗前后ALT、AST、ALB、TBil水平,治疗24周、48周HBs Ag阴转率、HBe Ag血清转换率、ALT复常率、HBVDNA阴转率以及不良事件发生情况。结果治疗后,观察组ALT、TBil、ALB、AST水平均优于对照组(P均0.05);治疗24周,2组HBs Ag阴转率均为0,2组HBe Ag血清转换率、ALT复常率、HBV-DNA阴转率比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗48周,观察组HBs Ag阴转率、HBe Ag血清转换率、ALT复常率、HBV-DNA阴转率均高于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论中药联合阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎可有效提高抗病毒疗效,且无明显不良反应,值得临床推广。     

当飞利肝宁对慢性乙型肝炎患者血清TGF-β_1的影响及临床疗效观察

目的观察当飞利肝宁胶囊联合阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者血清TGF-β1的影响及临床疗效。方法选取本院收治的56例慢性乙型肝炎患者随机分为试验组和对照组各28例,试验组予当飞利肝宁加阿德福韦酯联合治疗,分别予当飞利肝宁胶囊1.0 g/次,3次/d口服,加阿德福韦酯10 mg/次,1次/d口服;对照组予阿德福韦酯10 mg/次,1次/d口服。分别在治疗前及治疗12,24个月收集患者血清,观察2组患者ALT及其复常率、TGF-β1水平、HBV DNA载量的改变,评估安全性和疗效。结果在治疗12个月时试验组的ALT值与对照组相比有显著性差异(P<0.05),而在24个月时2组ALT值及ALT复常率比较均无显著性差异(P均>0.05);TGF-β1在治疗12,24个月后均明显下降(P均<0.05),而且试验组都明显低于对照组(P均<0.05);治疗后HBV DNA载量都明显下降,试验组病毒载量要低于对照组,2组无显著性差异(P>0.05)。结论当飞利肝宁胶囊联合阿德福韦酯可以有效改善慢性乙型肝炎患者肝功能,延缓疾病进展。     

恩替卡韦分散片合乙肝舒康胶囊治疗慢性乙型肝炎26例临床观察

目的:观察恩替卡韦分散片联合乙肝舒康胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:选取慢性乙型肝炎患者52例,随机分为治疗组和对照组,每组各26例。对照组患者采用恩替卡韦分散片治疗,治疗组患者在对照组患者的基础上加用乙肝舒康胶囊治疗,观察两组患者治疗48周后HBV DNA转阴率、HBe Ag/HBe Ab血清学转换率和ALT复常率。结果:治疗组患者HBV DNA转阴率和HBe Ag/HBe Ab血清学转换率显著高于对照组患者(P0.05);两组患者ALT复常率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:恩替卡韦分散片联合乙肝舒康胶囊治疗慢性乙型肝炎效果显著,值得在临床上推广应用。     

扶正化瘀胶囊联合α-2b干扰素(凯因益生)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床分析

目的:探讨凯因益生联合扶正化瘀胶囊治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法:118例HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者随机分为两组,联合组96例,每天服用扶正化瘀胶囊联合凯因益生;对照组96例,每天服用扶正化瘀胶囊。分别观察两组患者服药4、12、24、52周时的治疗效果。结果:48周结束是联合组合对照组ALT复常率分别为83.3%和71.7%(P0.01);HBe Ag/Hbe Ab血清转换率分别为29.1%和23.9%。(P0.05)。结论:联合组在ALT复常及HBe Ag/Hbe Ab血清学转换方面均优于对照组。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎40例临床观察

目的:探讨慢性乙型肝炎采用阿德福韦酯联合拉夫米定治疗的临床效果。方法:选择80例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予拉米夫定治疗,观察组在对照组基础上给予阿德福韦酯治疗,对两组患者的临床效果进行比较。结果:两组治疗24周HBV DNA500率、HBV DNA1000率,无统计学差异(P0.05);治疗48周上述指标均高于对照组,有统计学差异(P0.05);治疗24周,观察组ALT复常率为72.5%,对照组为62.5%,无明显差异(P0.05);治疗48周,观察组ALT复常率90%,明显高于对照组的72.5%,有统计学差异(P0.05)。结论:慢性乙型肝炎采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,可显著提高临床治疗效果,值得临床推广应用。     

恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎45例

目的观察恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将90例e抗原阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组予恩替卡韦口服,治疗组予恩替卡韦联合水飞蓟宾口服。两组疗程均为6个月,观察ALT、HBeAg、HBV-DNA变化情况。结果治疗后,治疗组ALT复常率、HBeAg阴转率及HBV-DNA阴转率分别为97.8%、71.1%、88.8%,对照组分别为86.7%、48.9%、71.1%;组间治疗后比较,HBeAg阴转率、HBV-DNA阴转率差异有统计学意义(P0.05),ALT复常率差异无统计学意义(P0.05)。结论恩替卡韦联合水飞蓟宾能有效抑制HBV-DNA的复制,明显提高血清ALT复常率及e抗原阴转率。     

五酯胶囊联合西药治疗慢性乙型肝炎42例疗效观察

目的:观察五酯胶囊联合中药治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将84例慢性乙肝患者随机分为2组,对照组42例,给予护肝片、维生素C片及复合维生素B治疗;治疗组42例在对照组治疗的基础上给予五酯胶囊治疗。2组疗程均为2个月。观察临床疗效,主要症状、体征改善情况及肝功能,乙型肝炎病毒血清标记物变化及复常情况。结果:治疗组总有效率为95.2%,对照组为80.95%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白/球蛋白比值(A/G)、血清总胆红素(TBiL)的复常率均高于对照组。2组治疗后乙型肝炎病毒血清标记物及HBV-DNA变化比较差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:五酯胶囊联合西药治疗慢性乙型肝炎有一定疗效。     

巴菟补肾益肝颗粒联合聚乙二醇干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的观察巴菟补肾益肝颗粒联合聚乙二醇干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将120例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组与对照组,每组60例。治疗组给予巴菟补肾益肝颗粒联合聚乙二醇干扰素治疗,对照组给予中药安慰剂联合聚乙二醇干扰素治疗。疗程均为48周,观察临床疗效,比较肝炎指标及肝功能的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组总有效率分别为93.3%、43.3%;两组临床疗效比较,差异有统计意义(P0.05)。(2)治疗组HBsAg和HBeAg水平的下降幅度明显大于对照组(P0.05)。(3)治疗组HBV-DNA转阴率明显高于对照组(P0.05)。(4)治疗组ALT、AST复常率明显优于对照组(P0.05)。结论巴菟补肾益肝颗粒联合聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎,能够有效降低患者HBsAg和HBeAg的表达,提高HBV-DNA转阴率,改善肝功能。     

恩替卡韦与阿德福韦酯治疗乙肝的疗效对比研究

目的:对比恩替卡韦与阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:90例慢性乙肝患者平分为恩替卡韦组和阿德福韦酯组,分别采用恩替卡韦和阿德福韦酯治疗,测定两组患者HBVDNA转阴率和ALT复常率。结果:恩替卡韦组HBV DNA转阴率及ALT复常率均显著高于阿德福韦酯组(P0.05)。结论:恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效更好。