清润养目口服液联合金珍滴眼液治疗视频终端视疲劳疗效观察

目的:观察清润养目口服液联合金珍滴眼液对视频终端(video display terminal,VDT)视疲劳的临床效果。方法:将70例VDT视疲劳患者随机分为试验组和对照组,各35例,对照组予金珍滴眼液治疗,试验组予清润养目口服液联合金珍滴眼液治疗。比较2组近距离用眼时间、症状积分、明视持久度值、临床疗效等指标。结果:试验组总有效率为78.1%,显著高于对照组57.6%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组坚持近距离用眼时间、临床症状积分、明视持久度值比较,无统计学差异(P0.05)。与治疗前比较,2组坚持近距离用眼时间、明视持久度值均显著升高(P0.01),临床症状积分显著降低(P0.01);且试验组坚持近距离用眼时间、明视持久度值明显高于对照组(P0.01),临床症状积分值低于对照组(P0.05)。结论:金珍滴眼液和清润养目口服液治疗VDT视疲劳均有效果,但清润养目口服液联合金珍滴眼液治疗效果要优于单纯应用金珍滴眼液,对VDT视疲劳采取综合治疗疗效较佳。     

清润养目口服液联合人工泪液对肝肾阴虚证干眼性视疲劳患者的临床疗效

目的探讨清润养目口服液联合人工泪液对肝肾阴虚证干眼性视疲劳患者的临床疗效。方法将90例患者(180眼)随机均分为人工泪液组(0.1%玻璃酸钠滴眼液)、口服液组(清润养目口服液)、联合组(0.1%玻璃酸钠滴眼液与清润养目口服液),疗程10 d。于治疗前及治疗后第11、21、30天观察主观症状积分、泪液分泌量(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)评分、明视持久度。结果治疗后,3组上述指标均有所改善,第11天最明显(P0.01)。在不同时间点,3组BUT、CFS评分及明视持久度与治疗前比较均有显著变化(P0.05),口服液组、联合组主观症状积分、SIT亦然(P0.05);联合组上述指标均显著优于其他2组(P0.05),而人工泪液组、口服液组之间均无显著性差异(P0.05)。联合组总有效率显著高于其他2组(P0.05)。结论清润养目口服液联合人工泪液可促进肝肾阴虚证干眼性视疲劳患者泪液分泌,延长BUT,缓解视疲劳症状。     

自拟养阴濡目丸治疗视疲劳60例

目的:观察以养阴益气行血法自拟养阴濡目丸治疗视疲劳的临床疗效。方法:选取视疲劳患者120例(240眼),随机分成观察组和对照组各60例(120眼)。观察组口服自拟养阴濡目丸,3次/日,开水冲服,疗程2周,对照组用施图伦滴眼液滴眼,3次/日,疗程2周。治疗前后进行泪膜破裂时间(BUT)和泪液分泌试验(SIT)检测,治疗结束后对两组患者进行疗效评估和评分。结果:两组治疗前后BUT、SIT、评分的差异均有统计学意义(P0.01),两组间BUT、SIT、评分的差异均无统计学意义(P0.05)。观察组和对照组的总有效率分别为95.00%和81.67%,差异有统计学意义(P0.01)。结论:养阴濡目丸治疗视疲劳疗效确切,丸剂服用方便,便于临床推广。     

腹针为主联合玻璃酸钠滴眼液治疗围绝经期干眼的疗效分析

目的探讨腹针为主联合玻璃酸钠滴眼液分证论治围绝经期干眼的临床疗效。方法随机对照临床研究。2016年1月至2016年12月在我院门诊就诊的围绝经期干眼患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,均取单眼为观察眼。对照组予玻璃酸钠滴眼液,治疗4周;治疗组在对照组的治疗基础上加用腹针为主的针刺治疗,治疗4周。以主观症状评分(眼干涩、视疲劳、异物感、灼热感)、角膜荧光素染色(FL)评分、泪膜破裂时间(BUT)及Schirmer I试验(SIT)结果为观察指标,比较两组治疗前后的疗效差异。结果两组治疗前观察眼的主观症状评分及FL评分、BUT、SIT数值接近,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗结束后,两组各项主观症状评分、FL评分较治疗前下降(P0.05),BUT、SIT数值较治疗前增加(P0.05),治疗组好于对照组(P0.05)。结论腹针为主联合玻璃酸钠滴眼液的方法,在改善围绝经期干眼主观症状及客观指标方面均明显好于单纯玻璃酸钠滴眼液疗法。     

人工泪液凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症效果观察

目的观察人工泪液凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症的临床效果。方法将干眼症患者136例(272眼)按随机数字表分成2组,每组68例(136眼),研究组予人工泪液凝胶(卡波姆滴眼液)与双氯芬酸钠滴眼液联合治疗,对照组予卡波姆滴眼液治疗,分析2组治疗前后眼部临床症状评分、角膜的荧光素染色(FS)、泪液分泌(SIT)的试验结果与泪膜的破裂时间(BUT)。结果治疗5 d、10 d 2组临床症状评分、FS、SIT及BUT指标比较差异无统计学意义(P均0.05);治疗20 d后2组SIT指标比较差异无统计学意义(P0.05),但2组临床症状评分、FS和BUT指标比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论人工泪液凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症可明显改善患者症状评分和治疗相关指标,具有一定临床应用价值。     

清润养目方治疗角膜屈光术后干眼症临床研究

目的:探讨清润养目方治疗角膜屈光术后干眼症的临床疗效。方法:将80例(160眼)角膜屈光手术后干眼症患者随机分为观察组和对照组各40例(80眼)。对照组予羟糖甘滴眼液点眼,观察组在对照组基础上予颗粒配方清润养目方口服。2组均治疗14天,比较治疗前后及停药15天时的干眼自觉症状、角膜荧光素钠染色(CFS)评分、泪液分泌量(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)等变化情况,评估2组临床疗效。结果:治疗后,2组干眼自觉症状评分、CFS评分、SIt值、BUT值与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组上述各项指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。停药15天时,2组干眼自觉症状评分、CFS评分均较治疗后有所增加(P0.05),SIt值、BUT值均较治疗后有所降低(P0.05),与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组上述各项指标改善与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为85.0%,对照组为77.5%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05);显效率观察组为52.5%,对照组为25.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药颗粒配方清润养目方治疗角膜屈光术后所致干眼症,疗效优于单纯使用人工泪液,有助于减轻患者眼部不适症状,改善患者视觉质量。     

清润养目口服液对干眼兔模型结膜炎性细胞表达的影响

目的探讨清润养目口服液对兔暴露性干眼模型结膜炎性细胞表达的影响。方法将16只健康日本大耳白兔随机分为4组:正常组、模型组、高剂量组、低剂量组,正常组不做任何处理,其余3组采用缝线法联合第三眼睑部分摘除方法造模;高、低剂量组每天分别予2.3 ml/kg、0.575 ml/kg的清润养目口服液灌胃,模型组每天以等量生理盐水灌胃,连续灌胃28 d。各组分别于造模前,造模后即刻、2周、4周行角膜荧光素染色(CFS)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量检查(SIT)。造模后28 d处死动物,经HE染色观察清润养目口服液对兔结膜炎性细胞表达的影响。结果 (1)CFS、BUT、SIT:造模后2周,高、低剂量组及模型组的CFS评分、BUT、SIT较造模后即刻均有不同程度的改善(P0.05),高、低剂量组好于模型组(P0.05)。造模后4周,高、低剂量组上述三项指标较造模后2周进一步改善(P0.05),并好于模型组(P0.05),其中BUT、SIT结果与同期正常组接近(P0.05),高、低剂量组间差异无统计学意义(P0.05)。(2)病理组织学检查:正常组,结膜组织内未见明显炎性细胞浸润;模型组、高剂量组、低剂量组实验兔结膜组织中均有不同程度的炎性细胞的表达,穹窿部炎性细胞的表达均强于球结膜部。高、低剂量组球结膜部炎性细胞表达明显弱于模型组(P0.05)。结论清润养目口服液可以减轻暴露性干眼模型兔的结膜炎症反应,其对干眼的治疗作用可能与此有关。     

基于认知行为疗法的揿针疗法对视频终端综合征的疗效观察

目的观察基于认知行为疗法的揿针疗法对视频终端综合征临床疗效。方法将120例确诊为视频终端综合征(VDTS)的患者随机分为联合组、揿针组、西药组各40例,揿针组患者单纯采取揿针进行普通埋针治疗;西药组单纯使用七叶洋地黄双苷滴眼液滴眼治疗;联合组在认知行为疗法干预下,采用对揿针三联法配合七叶洋地黄双苷滴眼液滴眼治疗。3组疗程均为2周,观察3组视疲劳症状积分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量检查、疗效指数、中文网络成瘾量表(CIAS-R)、CIAS-R与症状积分改善的相关性分析。结果 3组视疲劳症状积分、BUT、泪液分泌量、疗效的组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05);而组间比较,联合组分别与揿针组和西药组相比,在视疲劳症状积分、BUT、泪液分泌量检查、疗效指数、CIAS-R,差异均有统计学意义(P0.05);CIAS-R的变化与与视疲劳症状积分、临床疗效的r分别为-0.286、-0.256,P0.05。结论 VDTS视疲劳与患者互联网依赖有一定的相关性,而本研究基于的认知行为疗法正是可以进行认知的纠正和行为的干预,再采用揿针三联法联合七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视频终端综合征,其疗效确切,值得临床推广应用。     

芪明颗粒联合玻璃酸钠治疗糖尿病性干眼症临床研究

目的:观察芪明颗粒联合玻璃酸钠治疗糖尿病性干眼症的临床疗效。方法:将200例糖尿病性干眼症患者随机分为对照组和治疗组各100例。对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,治疗组在对照组的基础上联合芪明颗粒治疗。治疗8周后观察2组临床疗效,并对2组治疗前后泪膜破裂时间(BUT)和基础泪液分泌量(SIT)进行对比分析。结果:治疗组总有效率为94.00%,对照组为86.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组BUT、SIT水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组BUT、SIT水平均较治疗前升高(P0.05),且治疗组BUT、SIT水平高于对照组(P0.05)。结论:芪明颗粒联合玻璃酸钠治疗糖尿病性干眼症临床效果确切,可有效延长患者泪膜破裂时间,提高基础泪液分泌量。     

鱼腥草滴眼液联合自体血清治疗干眼病的疗效观察

目的 探究鱼腥草滴眼液联合自体血清治疗干眼病的临床疗效。方法 随机选取于2014年1月—2015年12月在我院就诊并治疗的117例患者,合计226眼干眼症患眼。将其平均分为观察组与对照组两组,每组113眼。观察组患者被给予鱼腥草眼液联合自体血清方案治疗,对照组患者被给予生理盐水联合自体血清方案治疗。对比两组患者治疗前、治疗一个月并随访三个月后自体泪膜破裂时间(breaking up time,BUT)、泪液分泌时间(schirmer I test,SIT)的变化,并采用结膜印迹细胞学检查(eonjunetival impression cytology,CIC)观察眼表结构的评分情况。结果 对照组患者治疗后的BUT变化情况较治疗前明显改善(P0.05),但SIT情况和CIC评分未见明显改善。观察组患者治疗后的BUT、SIT、CIC较治疗前具有明显改善(P0.05),且与对照组患者治疗后相比三项结果更优(P0.05)。结论 鱼腥草滴眼液联合自体血清治疗干眼病的临床疗效较好,具有效果显著、安全性高的特点,值得在临床推广使用。     

针刺联合泪然滴眼液治疗干眼症临床研究

目的:观察针刺联合泪然滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法:将干眼症患者80例随机分为2组各40例,对照组予泪然滴眼液滴眼治疗,治疗组在对照组的基础上加用针刺疗法治疗;疗程均为2月,观察比较2组临床疗效,检测治疗前后患者泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)变化。结果:总有效率治疗组为88.75%,对照组为65.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后2组SIT、BUT均较治疗前增加(P 0.05);且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P 0.05)。结论:针刺疗法治疗干眼症疗效显著,可提高患者泪液分泌量,延长泪膜破裂时间,值得临床推广应用。     

润目汤治疗肝肾阴虚型糖尿病干眼疗效观察

目的:观察润目汤治疗肝肾阴虚型糖尿病干眼的疗效。方法:将符合纳入标准的肝肾阴虚型糖尿病干眼60例(120只眼)患者随机分为治疗组和对照组,在糖尿病基础治疗的前提下,分别给予润目汤联合0.1%玻璃酸钠滴眼液和单纯局部应用0.1%玻璃酸钠滴眼液治疗4周。观察治疗前和治疗后4周患者症状评分、泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)及角膜荧光素染色评分(FLS)的变化。结果:两组患者治疗后症状评分、SIt、BUT与FLS评分与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组各项指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:润目汤联合0.1%玻璃酸钠滴眼液治疗肝肾阴虚型糖尿病干眼疗效可靠。     

舒眼方超声雾化联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼60例

目的:观察舒眼方超声雾化治疗干眼的临床疗效。方法:门诊选取干眼患者120例240眼,随机分成观察组和对照组各60例(120眼),观察组采用舒眼方超声雾化(每日2次)联合局部滴用玻璃酸钠滴眼液(每日4次)治疗;对照组采用玻璃酸钠滴眼液滴眼(每日4次)治疗。10天一疗程,连续2个疗程(疗程间间隔2-3天)。结果:观察组总有效率为90%,对照组为65%,两组有效率差异有显著统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后SIT与BUT与治疗前比较,差异具有显著性(P0.05),观察组患者治疗后SIT、BUT显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:舒眼方超声雾化联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼可提高治愈率及总有效率,它是一种安全、有效的治疗干眼的方法,在临床上有一定的推广价值。     

杞菊地黄丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗气阴两虚型干眼症临床研究

目的：观察杞菊地黄丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法：选取180 例气阴两虚型干眼症患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各90 例。2 组患者均给予抗炎、人工泪液、修复角膜损伤等常规治疗，对照组使用玻璃酸钠滴眼液进行治疗，观察组给予杞菊地黄丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗。比较2 组临床疗效及泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SIT）、干眼症状评分、单眼角膜荧光素染色评分的变化情况。结果：观察组总有效率为95.56%，高于对照组86.67%。差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组BUT、SIT 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗2 周、4 周后，2 组BUT、SIT 水平逐渐升高，且观察组BUT、SIT 水平均高于同时间点对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组干眼症状评分、单眼角膜荧光素染色评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗2 周、4 周后，2 组干眼症状评分、单眼角膜荧光素染色评分逐渐降低，且观察组干眼症状评分、单眼角膜荧光素染色评分均低于同时间点对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：杞菊地黄丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症，能够明显改善眼部症状，提高泪膜稳定性，临床疗效较好。     

杞菊地黄汤联合人工泪液治疗白内障术后干眼症

〔摘 要〕 目的：考察杞菊地黄汤加减联合局部滴眼液对白内障术后干眼症的临床疗效。方法：选取中山市中医院（广州 中医药大学附属医院）2018 年 6 月至 2018 年 12 月期间收治的 120 例已行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的患者,按随 机数字表法分为观察组和对照组,各 60 例。两组患者均给予术后常规治疗。对照组使用单纯局部滴眼液点眼进行治疗,观 察组使用局部滴眼液点眼联合口服杞菊地黄汤加减治疗。比较两组患者的临床疗效及泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验 （SIT）、干眼症状评分的情况。结果：观察组患者治疗总有效率为 95.00 %,高于对照组的 83.33 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的 BUT、SIT 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者 SIT 与治疗前比较,差 异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的 BUT 均有不同程度的改善,且观察组改善程度大于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。结论：杞菊地黄汤加减联合局部滴眼液点眼对白内障术后干眼症的临床疗效优于单纯局部滴眼液点眼。     

针刺球后穴配合眼周穴位按摩改善视疲劳综合征临床观察

目的观察针刺球后穴配合眼周穴位按摩治疗视疲劳综合征的疗效。方法 72例视疲劳综合征患者随机分为观察组(36例)和对照组(36例)。观察组以常规针刺球后穴加眼周穴位按摩治疗,对照组单纯眼周穴位按摩,两组患者均治疗4周后评价临床疗效,并对比两组治疗前后症状积分及泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色积分(FL)的变化情况。结果观察组总有效率为90.6%,对照组为73.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后症状积分、单项症状积分比较差异均有统计学意义(P0.05),两组治疗后症状积分比较差异有统计学意义(P0.05),说明两种方法均能改善视疲劳的症状,观察组对眼胀痛、干涩不舒、视物模糊的改善优于对照组(P0.05);两组治疗后BUT、SIT均较治疗前升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);两组治疗后FL均较治疗前下降(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论针刺球后穴配合眼周穴位按摩对治疗视疲劳综合征疗效肯定,且其临床效果明显优于单纯眼周穴位按摩。     

不同暴露剂量视频终端视疲劳的穴位按摩效果评价

目的:观察穴位按摩对不同暴露剂量视频终端(VDT)视疲劳的疗效差异。方法:将102例(204眼)VDT视疲劳患者分为低暴露组和高暴露组,每组51例。两组均采用同样的眼局部穴位(攒竹、睛明、丝竹空、四白、太阳)按摩干预,每穴5min,每天1次,疗程1个月。观察干预前后症状积分、泪膜破裂时间(BUT)和泪液分泌试验(SIT)变化情况。结果:(1)症状改善指数与暴露剂量的三次曲线模型的相关系数最大(P=0.000),VDT暴露指数越小,症状改善越明显。低暴露组和高暴露组的症状改善指数分别为(52.31±16.65)%和(28.93±13.35)%,两组间差异有统计学意义(P=0.000)。(2)干预后两组BUT和SIT均升高(P<0.05),在校正了干预前BUT及SIT的影响后,低暴露组比高暴露组BUT平均增加0.826s(P=0.022),SIT平均增加1.029mm(P=0.033)。结论:穴位按摩可改善VDT视疲劳患者的症状和眼生理状况,且低暴露患者的效应更大。     

滋补肝肾解肌通络法治疗视频终端视疲劳的临床观察

目的:观察滋补肝肾解肌通络法治疗视频终端视疲劳的临床疗效。方法:将符合纳入标准的视频终端视疲劳患者53例106只眼,随机分为对照组(26例52只眼)和治疗组(27例54只眼)。对照组用七叶洋地黄双苷滴眼液滴眼;治疗组在七叶洋地黄双苷滴眼液滴眼的基础上,采用自拟滋补肝肾解肌通络中药方口服,以10天为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组视疲劳症状评分、坚持近距离用眼时间、泪膜破裂时间、泪液分泌、调节灵敏度,治疗后评价临床疗效。结果:治疗组27例54只眼,显效19只眼,有效26只眼,无效9只眼,总有效率83.3%;对照组26例52只眼,显效13只眼,有效16只眼,无效23只眼,总有效率55.8%。治疗组疗效优于对照组。两组患者治疗后视疲劳症状评分、泪膜破裂时间均较本组治疗前显著改善,组间比较无差异。两组患者治疗后坚持近距离用眼时间,泪液分泌,调节灵敏度均较本组治疗前显著改善,且治疗组明显高于对照组。结论:相对于七叶洋地黄双苷滴眼液,给予视频终端视疲劳患者滋补肝肾解肌通络中药治疗,有效率更高,更有利于改善患者视疲劳。     

针刺联合一指禅治疗干眼症临床研究

目的:观察针刺联合一指禅治疗干眼症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为2组,各30例。观察组采用针刺联合一指禅治疗,对照组采用0.1%玻璃酸钠滴眼液滴眼。疗程均为4周,治疗结束后比较2组临床症状情况、SchirmerⅠ试验(SIT)和泪膜破裂时间(BUT)。结果:治疗4周后,2组SIT、BUT均升高,且观察组SIT、BUT明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);临床疗效总有效率观察组96.7%,明显高于对照组83.3%,结论:针刺联合一指禅治疗干眼症可以延长泪膜破裂时间,促进泪液分泌,改善患者临床症状。     

中药熏蒸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症44例临床观察

目的:观察中药熏蒸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效.方法:将90例干眼症患者随机分为治疗组(44例)与对照组(46例).对照组采用玻璃酸钠滴眼液滴眼治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用清肝明目中药局部熏蒸治疗,疗程均为1个月.比较2组治疗前后国际常用经典眼表疾病指数(OSDI)评分及泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIT)值的变化情况,根据临床症状及SIT值的结果评定2组综合疗效.结果:总有效率治疗组为90.91％(40/44),对照组为76.09％(35/46),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组OSDI评分、BUT、SIT值治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:中药熏蒸联合玻璃酸钠滴眼液能有效改善干眼症眼表刺激症状,延长泪膜破裂时间,改善泪液分泌功能,疗效显著.