七味通痹口服液联合尼美舒利治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察七味通痹口服液联合尼美舒利治疗类风湿性关节炎的疗效及安全性。方法:将50例患者随机分成2组。对照组口服尼美舒利胶囊治疗,治疗组给予尼美舒利胶囊联合七味通痹口服液治疗。治疗前后分别测定血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP),并观察关节疼痛度、晨僵时间等变化。结果:治疗后2组关节疼痛度、晨僵时间、肿胀关节数、关节压痛度等6项评分均较治疗前改善,差异均有非常显著性意义(P0.01)。治疗后,治疗组的关节疼痛度、关节压痛度2项评分均较对照组下降,差异均有显著性意义(P0.05),提示改善关节疼痛度、关节压痛度,治疗组优于对照组。治疗后2组ESR均较治疗前明显降低,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。结论:七味通痹口服液联合尼美舒利治疗类风湿性关节炎,疗效确切,不良反应少。     

复方丹参注射液对急性颅脑损伤患者外周血TNF-α和NO水平影响的研究

目的:观察复方丹参注射液对急性颅脑损伤患者外周血肿瘤坏死因子α(TNF-α)和一氧化氮(NO)水平的影响。方法:将58例患者随机分为2组,对照组28例采用西医常规疗法;治疗组30例在对照组治疗基础上加用复方丹参注射液治疗。于治疗前后检测患者外周血TNF-α和NO水平。结果:治疗组治疗1周与治疗前比较,血肿吸收情况差异有显著性意义(P0.05),其余时间与前一个时间点比较,差异均有非常显著性意义(P0.01);对照组治疗后血肿也逐渐缩小,治疗1周与治疗前比较,差异无显著性意义(P0.05),治疗2周和治疗3周与治疗前以及前一时间点比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01),但对照组血肿缩小速度明显慢于治疗组。治疗3周时2组比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。治疗3周后治疗组显效率50.0%、总有效率86.7%,对照组显效率25.0%、总有效率57.1%,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。急性颅脑损伤患者血清TNF-α和NO水平均显著高于正常人(P0.01)。治疗后2组TNF-α和NO水平均显著低于治疗前(P0.01);治疗后治疗组TNF-α和NO水平均显著低于对照组(P0.01)。结论:复方丹参注射液结合西医治疗对急性颅脑损伤有显著疗效,可能与复方丹参注射液能下调炎性细胞因子的产生、抑制炎症反应有关。     

七味通痹口服液联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎60例临床观察

目的：观察七味通痹口服液联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎（AS）的临床效果。方法：将60例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组给予七味通痹口服液和甲氨蝶呤治疗，对照组仅给予甲氨蝶呤。结果：治疗组总有效率93．73％，对照组89．77％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组患者健康综合评分（BAS—G）、疾病活动指数（BASDAI）、功能指数（BASFI）、全身痛和脊柱痛Likert四级评分、晨僵时间、医生总体评价均有改善，与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组间比较，差异也均有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。颌柄距、指地距、胸廓活动度、Schober征、脊柱活动度、“4”字试验评分2组治疗后组间比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、补体C3、C42组治疗后组间比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01），治疗组患者的改善更明显。结论：七味通痹口服液联合甲氨蝶呤治疗可以显著减轻AS患者的临床症状、体征，改善实验室检查指标，疗效明显，值得临床进一步推广应用。     

七味通痹口服液联合牵引治疗神经根型颈椎病40例临床观察

目的:观察七味通痹口服液联合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将80例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组予七味通痹口服液联合牵引治疗,对照组予牵引治疗,连续治疗2周后观察两组临床疗效。结果:两组治疗后临床症状、体征总积分均降低(P<0.05);治疗组治疗后临床症状、体征总积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七味通痹口服液联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病有较好临床疗效。     

祛湿通痹汤联合MTX治疗类风湿性关节炎患者血清中IL-1及TNF-α表达的影响

目的:观察祛湿通痹汤联合甲氨蝶呤(MTX)对类风湿关节炎患者血清中IL-1及TNF-α水平的影响。方法:选取2014年1月—2015年6月医院收治的82例类风湿关节炎患者作为研究对象,随机分为治疗组(41例)和对照组(41例),对照组口服MTX,治疗组在此基础上加服祛湿通痹汤联合治疗,观察治疗前后患者细胞因子IL-1、TNF-α及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)的变化,记录患者治疗总有效率。结果:治疗组总有效率82.9%显著高于对照组58.5%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗1周和2周后,IL-1及TNF-α值与治疗前比较,均有显著性降低(P0.05);且治疗2周后治疗组各指标与对照组比较降低显著(P0.05);两组治疗1周、2周后的ESR、CRP值较治疗前有显著性降低(P0.05);并且治疗组与对照组比较其值降低更加显著(P0.05)。结论:祛湿通痹汤联合MTX治疗类风湿关节炎患者疗效确切,能有效抑制IL-1及TNF-α的表达。     

贺氏针灸三通法治疗腰椎间盘突出症53例临床观察

目的 观察贺氏针灸三通法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效. 方法 将106例LDH患者随机分为治疗组和对照组各53例.治疗组风寒痹阻型采用微通法配合温通法治疗,气滞血瘀型采用微通法配合强通法治疗;对照组采用牵引加推拿手法治疗,两组均治疗3周.采用视觉评分表(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODD及JOA慢性腰痛评分分别于治疗前和治疗后1、3周评价两组患者腰痛程度和日常社会生活活动能力.治疗后3周比较两组临床疗效,治疗后6个月比较VAS、JOA评分. 结果 两组治疗后1、3周与治疗前比较,VAS、JOA评分及ODI指数比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);两组治疗后1周VAS、JOA评分及ODI指数组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组临床疗效总有效率92.5％,对照组88.7％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后6个月VAS 、JOA评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 贺氏针灸三通法治疗LDH可减轻患者局部疼痛,改善临床症状,起效快,且疗效持续稳定.     

逐瘀通痹汤联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察逐瘀通痹汤联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨关节炎的临床治疗效果。方法:将68例膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组各34例。对照组给予盐酸氨基葡萄糖片治疗,治疗组在对照组的基础上联合逐瘀通痹汤治疗,治疗3周后对2组临床疗效进行评价,并观察比较2组治疗前后中医证候积分及炎症因子白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-6 (IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果:治疗组总有效率为97.06%,对照组为85.29%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组积分低于对照组(P0.05)。治疗前,2组血清TNF-α、IL-10、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组血清TNF-α、IL-10、IL-6均较治疗前降低(P0.05),且治疗组各项指标水平低于对照组(P0.05)。结论:逐瘀通痹汤联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨关节炎疗效确切,可缓解患者临床症状,改善炎症因子水平。     

桃蛭通瘀片对糖尿病气虚络阻证患者下肢循环的干预作用

目的观察桃蛭通瘀片对糖尿病气虚络阻证患者下肢循环的临床干预作用。方法将119例糖尿病气虚络阻证患者随机分为治疗组(59例)和对照组(60例)。对照组维持原糖尿病基础治疗,治疗组在基础治疗同时给予桃蛭通瘀片每次0.9 g,每日3次口服,两组疗程均为8周。比较治疗前后中医证候评分、踝肱指数(ABI)、足趾血流速度、趾肱指数(TBI)、白细胞介素6(IL-6)及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果治疗后两组患者中医证候评分均较治疗前降低(P0.01)、双侧ABI较治疗前提高(P0.05),但两组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组双侧TBI均较治疗前提高(P0.01),与对照组比较差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后治疗组双侧足趾微血管流速均较治疗前提高(P0.01),对照组右侧流速减低(P0.05);两组治疗前后足趾微血管流速差值比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组IL-6均较治疗前降低(P0.05),治疗组TNF-α较治疗前降低(P0.01);两组IL-6、TNF-α治疗前后差值比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论桃蛭通瘀片可以有效改善糖尿病气虚络阻证患者的中医证候,改善下肢循环,同时可降低IL-6及TNF-α水平。     

温经通痹汤治疗神经根型颈椎病风寒阻络证55例临床研究

目的:观察温经通痹汤治疗神经根型颈椎病(CSR)风寒阻络证的临床疗效以及对血清白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。方法:选择符合条件的本院收治神经根型颈椎病风寒阻络证患者共110例,采用数字表随机分为对照组和治疗组各55例;对照组给予颈椎牵引疗法,每天1次,每次牵引治疗时间约30分钟。治疗组在对照组治疗基础上给予温经通痹汤治疗,每天1剂,常规水煎2次早、晚分服。两组疗程均为4周。比较两组中医临床症状评分和两组颈椎病临床评价量表(CASCS)评分;检测两组血清IL-6和TNF-α水平。结果:治疗后,治疗组中医临床症状各指标评分均显著低于对照组(P0.01);治疗组总有效率为94.55%,对照组总有效率为80%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2周和4周,治疗组患者CASCS评分均分别高于对照组(P0.01);治疗后,治疗组患者血清IL-6和TNF-α含量均显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:温经通痹汤治疗CSR风寒阻络证可改善患者临床症状,促进颈椎功能恢复,提高临床治疗效果,降低患者血清IL-6和TNF-α水平可能与上述疗效密切相关。     

肾康冲剂治疗慢性肾小球肾炎脾虚湿浊血瘀证临床研究

目的:观察肾康冲剂治疗慢性肾小球肾炎脾虚湿浊血瘀证的临床疗效。方法:将56例患者随机分为治疗组和对照组,并设正常组15例。对照组予西药对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用肾康冲剂。结果:临床疗效总有效率治疗组为75.00%,对照组为45.83%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。中医证候疗效总有效率治疗组为87.50%,对照组为58.33%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组24h尿蛋白定量较治疗前明显减少,差异有非常显著性意义(P0.01);与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗前治疗组与对照组的血清TNF-α均高于正常组(P0.01)。治疗后2组血清TNF-α均较治疗前明显下降,差异有非常显著性意义(P0.01);治疗组较对照组下降更为明显,差异有非常显著性意义(P0.01)。结论:肾康冲剂可以明显改善患者临床症状,减少尿蛋白,其作用机理可能与降低致炎细胞因子TNF-α有关。