微创置管引流与胸腔闭式引流治疗自发性气胸的比较

目的 讨论微创置管引流与胸腔闭式引流治疗自发性气胸的效果.方法 将自发性气胸患者90 例均分两组,一组给予常规胸腔闭式引流术,一组给予微创置管引流,观察两组方法 的效果.结果 微创置管引流组总有效率93.3%,时间在1-15天,具有损伤小,痛苦轻,引流较通畅,携带方便,愈合时间短的特点.胸腔闭式引流术组总有效率90%,时间在2-15 天,具有操作复杂,切口大,痛苦大,愈合时间长,通气流畅的特点.结论 微创置管引流相对于胸腔闭式引流,具有操作简单,安全可靠,损伤小,痛苦轻,携带方便的优点.     

54例胸腔微创置管闭式引流术后护理体会

胸腔积液是指各种病因使其产生增多或吸收减少,胸腔内的液体超出正常范围的一种病理改变。胸腔积液分渗出液和漏出液两种。根据胸腔积液的液体性质的不同,主要可以分为以下几类：浆液、血液（血胸）、脂性（乳糜胸）、脓性（脓胸）。在中青年患者中,结核为常见病因,其次还有肿瘤、结缔组织病、肝脏疾病、心血管疾病等。胸腔穿刺抽液是诊断和治疗胸腔积液的必要手段,常规胸腔穿刺术由于反复多次抽吸对中量以上胸腔积液患者带来了一定的痛苦及经济负担,且风险高,已发生气胸、感染、出血等术后并发症。     

胸腔置管引流联合白介素-2治疗恶性胸腔积液临床观察

目的：观察胸腔内置入中心静脉导管闭式引流并注入白细胞介素-2（IL-2）治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法：32例确诊为恶性胸腔积液患者,均采用胸膜腔置入中心静脉导管闭式引流胸水,后给予胸膜腔内注入IL-2,观察治疗反应。结果：本组32例患者中总有效率90．63％,完全缓解率78．13％。有5例发热,经对症治疗后恢复正常;2例出现胸痛,但患者能够耐受;治疗前后血常规、肝功、肾功均正常。结论：胸腔内置入中心静脉导管闭式引流联合注射用重组人白介素-2治疗恶性胸腔积液安全、有效,耐受性好,值得推广应用。     

胸腔闭式引流加西艾克结合中药治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期癌肿侵犯胸膜的并发症之一。大量胸水压迫肺组织 ,影响肺功能 ,降低患者的生活质量。笔者应用胸腔闭式引流加西艾克 ,结合中药治疗恶性胸腔积液 ,取得较为满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料病例为本院 1999年 10月～ 2 0 0 1年 10月收治的恶性胸腔积液患者 30例 ,均有细胞学和 /或组织病理学诊断 ,X线和B超证实为中等量以上积液。其中男 19例 ,女 11例 ;平均年龄 5 5岁 ;胸水大量 16例 ,中量 14例 ;单侧 2 6例 ,双侧 4例 ;肺腺癌 12例 ,小细胞癌 2例 ,肺鳞癌 8例 ,胃腺癌 3例 ,乳腺癌 5例。2　治疗方法所有患者均采用…     

恶性心包积液置管引流注药化疗的护理

总结21例恶性心包积液置管引流游泳药化疗的临床护理观察，采用Seldinger技术心包置管，深静脉导管引流后，注入化疗药物，加强导管护理，注意临床观察，本组置管27例次，导管阻塞4例次（14．8％），滑脱2例次（7．4％），穿刺点炎症3例次（11．1％），未见导管断裂，加强对心包置管的护理及注意注药的方法是本组治疗的关键，此方法不良反应并发症少，患者痛苦少，治疗疗效佳，心包置管引流注入化疗药物是治疗恶性心包积液的最有效方法。     

胸腔置管引流并注入榄香烯治疗恶性胸腔积液30例临床观察

恶性胸腔积液是晚期肿瘤的并发症之一,笔者从2005年起采用胸腔置管引流并注入榄香烯治疗恶性胸腔积液30例,取得了满意的疗效,现报道如下。1临床资料随机选取我科从2005年4月至2010年12月采用胸腔置管引流灌注榄香烯治疗恶性胸腔积液30例,     

胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗包裹性胸腔积液疗效观察

目的：观察胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗包裹性胸腔积液的效果。方法 ：胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶10万u（用20 mL生理盐水稀释）。结果：胸腔积液引流量及预后均取得满意效果。结论：胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗包裹性积液能使胸腔积液引流较彻底,有效降低胸膜肥厚、粘连的程度,减少了肺膨胀不全、脓胸等并发症的发生,缩短了病程,且该方法安全可靠。     

胸腔内置管引流联合顺铂及高聚生治疗恶性胸腔积液40例

我院自2000年1月至2002年6月，对40例恶性胸腔积液患者行胸腔内置管引流术，并用顺铂加高聚生治疗取得较满意的结果，现报道如下。     

微导管引流及胸腔注药治疗恶性胸水48例

恶性胸水是晚期恶性肿瘤最常见的并发症之一 ,增长迅速 ,肺组织压迫症状严重 ,目前尚无有效的治疗手段 ,预后较差。1 998年 4月— 2 0 0 1年 1 2月 ,我院采用持续微导管胸腔闭式引流结合胸腔内注射榄香烯乳治疗48例恶性胸水 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 48例中 ,男 2 6例 ,女 2 2例 ;年龄3 1～ 79岁。均经组织学检查确诊 ,其中肺癌 3 0例 ,乳腺癌 8例 ,胃癌 6例 ,结肠癌 2例 ,卵巢癌 2例 ,全身体质状况评分 (ＫＰＳ) >60。胸水均为中等量以上 ,经Ｘ线及Ｂ超检查证实 ,单侧积液 42例 ,双侧积液 6例。1 …     

胸腔置管注药联合抗结核药治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的观察胸腔置管注药联合抗结核药治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法将结核性胸膜炎患者110例随机分为研究组与对照组,每组55例。研究组采用胸腔置管注药联合抗结核药治疗,对照组采用传统的胸腔穿刺方法治疗。比较2组治疗后的临床疗效及不良反应和复发率等情况。结果研究组总有效率高于对照组,胸腔积液引流总量、胸膜肥厚、胸腔积液消失时间等临床症状的改善情况明显优于对照组,复发率低于对照组。结论胸腔置管注药联合抗结核药治疗结核性胸膜炎疗效显著,对患者造成的创伤较小。患者胸腔积液的引流较为彻底,用时也较胸腔穿刺方法短,同时能给患者减轻经济负担,是治疗结核性胸膜炎的优良方案。     

恶性胸腔积液胸腔置管闭式引流并腔内化疗术的护理

目的：通过对胸腔置闭式引流并腔内化疗术前、术中、术后的护理,避免了并发症的发生。为病人减轻痛苦,提高生活质量,增强病人战胜疾病信心。延长生存期。     

基层医院152例胸腔置管引流体会

目的：研究小口径引流治疗中等至大量胸腔积液。2方法：采用中心静脉导管进行胸腔置管引流,并对护理进行改良,观察引流效果及感染的发生率。3结论：采用中心静脉导管进行胸腔置管引流疗效确切、操作简便、并发症少,值得推广。     

中心静脉导管胸腔闭式引流合康莱特胸腔内灌注治疗肺癌恶性胸水

目的：观察中心静脉导管胸腔闭式引流合康莱特胸腔内灌注对肺癌恶性胸水的治疗作用。方法：将30例支气管肺癌并中大量胸水的患者随机分为治疗组和对照组各15例。治疗组予中心静脉导管胸腔闭式引流后再予康莱特胸腔内灌注;对照组予胸腔反复穿刺抽液后康莱特胸腔内灌注治疗。评价比较两组疗效,Karnofsky评分变化及毒副反应。结果：治疗组CR3例,PR10例,NC2例,有效率为86．67％,对照组无CR,PR8例,NC7例,有效率为53．33％,两组疗效比较有显著性差异,两组Karnofsky标准评分治疗后无前提高,自身前后对照均有显著性差异,两组疗后Karnofsky标准评分疗后变化值比较有显著性差异。两组均无明显毒副反应。结论：中心静脉导管胸腔闭式引流合康莱特胸腔内灌注治疗对肺癌恶性胸水有较好的疗效,能提高病人的生活质量且无明显毒副反应,值得在临床上推广使用。     

胸部微创置管在恶性胸腔积液治疗中的作用

目的　观察经皮胸部微创置管持续引流在治疗恶性胸腔积液中的作用。方法　采用经皮胸膜腔内置入中心静脉导管 ,持续引流胸腔积液 ,治疗 2 1例恶性胸腔积液患者。结果　恶性胸腔积液完全缓解率为 86 % ,无感染及并发症。结论　该方法操作方便安全 ,治疗效果好 ,有良好的推广应用价值。     

一次性胸腔穿刺导管闭式引流联合健脾利水方治疗胸腔积液100例

目的：观察一次性胸腔穿刺导管闭式引流联合健脾利水方治疗胸腔积液的临床疗效。方法：将符合病例选择标准的200例胸腔积液患者随机分为观察组、对照组各100例。2组均给予一次性胸腔穿刺导管闭式引流治疗,观察组于入院之初即服用健脾利水方,连续服用15天。观察2组患者引流时间、住院时间、临床症状消失时间、临床疗效。结果：治愈率观察组为78．00％,对照组为56．00％,2组相比差异显著（P〈0．05）。总有效率观察组为96．000％,对照组为73．00％,2组相比差异显著（P〈0．05）。观察组引流时间、症状消失时间、住院时间均短于对照组（P〈0．05）。结论：一次性胸腔穿刺导管闭式引流联合健脾利水方治疗胸腔积液临床疗效显著,且操作简便、安全、实用。     

康莱特注射液腔内注射治疗恶性胸腔积液30例

目的：观察康莱特注射液胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：将60例恶性胸腔积液患者分为治疗组和对照组,采用胸腔闭式引流方法和胸腔内注射康莱特注射液或顺铂进行治疗。结果：治疗组（CR＋PR）为86．67％,毒副反应率为0－13．33％;对照组分别为56．67％和6．67％－40．00％。两组间差异有显著性（P＜0．005）。结论：胸腔闭式引流方法配合康莱特注射液腔内注射治疗恶性胸腔积液有效率高且毒副反应轻,是一种值得推广的疗法。     

微创置管胸膜腔内注射顺铂联合胞必佳及凝血酶治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察微创置管胸膜腔内注入顺铂、胞必佳、凝血酶治疗恶性胸腔积液的疗效与安全性。方法将113例恶性胸腔积液患者随机分为实验组58例和对照组55例,胸腔微创置管尽量引流干净胸腔积液后,实验组胸腔内先后注入利多卡因10 mg、顺铂40~60 mg、胞必佳400~600μg、凝血酶2 000 IU;对照组仅注入利多卡因10 mg、顺铂40~60 mg。2组均每周1次,4次后观察临床疗效、生存质量及毒副作用。结果实验组完全缓解率、总有效率及生存质量改善率均明显高于对照组(P均0.05)。而毒副作用发生率2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论胸腔微创置管尽量引流干净胸腔积液后,胸膜腔内注入顺铂、胞必佳及凝血酶治疗恶性胸腔积液完全缓解率、总有效率高,且可明显改善患者的生存质量,值得推广应用。     

黄芪注射液配合胸腔置管引流加药物治疗结核性胸腔积液临床效果观察

目的：研究黄芪注射液配合胸腔置管引流加药物治疗结核性胸腔积液临床效果。方法：黄芪注射液静脉滴注配合胸腔置管引流加药物治疗结核性胸腔积液15例观察疗效。结果：15例患者胸水均明显减少,5-7天基本拔掉引流管,且无气胸、胸膜反应、继发感染发生。结论：黄芪注射液配合胸腔置管引流加药物治疗结核性胸腔积液临床效果较好。     

消水汤治疗恶性胸腔积液60例

恶性胸腔积液指恶性肿瘤发展过程中累及胸膜或胸膜原发恶性肿瘤所致的胸腔积液。笔者在临床中应用消水汤治疗取得一定疗效 ,现总结如下。1　临床资料　　我们选择诊断明确的恶性胸腔积液的早、中期病例60例 ,随机分为两组 ;年龄在 3 0～ 70岁之间 ,平均 5 0岁 ;无性别差异。其中肺癌胸水 4 0例 ,乳腺癌胸水 1 0例 ,恶性淋巴瘤胸水 4例 ,其他转移瘤胸水 6例。症状为胸闷、气喘 ,其中有 5 0例胸痛、低热 (治疗组 3 0例 ,对照组 2 0例 )。2　治疗方法　　治疗组 :胸腔穿刺排液 1次 (约 5 0 0～ 70 0ｍｌ) ,口服消水汤 ,每日 1剂 ,早、晚分服。…     

腹腔引流导管行胸腔置管引流和注药的护理

胸腔积液是临床上的常见病,病因复杂多样,常见于结核性渗出性胸膜炎、肺或胸膜恶性肿瘤、心力衰竭、低蛋白、肺炎旁积液等疾病[1]。尤其是恶性胸腔积液增长迅速,常伴有胸闷、气促、心悸、不能平卧等症状,可致患者呼吸循环功能障碍、低蛋白血症、贫血等,严重影响生存质量,甚至危及生命。临床上传统的治疗方法是反复胸腔穿刺抽取积液,此法不仅增加了患者的痛苦,同时