吞咽训练联合针刺对脑卒中吞咽障碍的康复疗效研究

目的:观察吞咽训练联合针刺对脑卒中后急性期吞咽障碍的康复疗效。方法:将脑卒中后吞咽障碍患者60例随机分为治疗组(吞咽训练+针刺治疗)、吞咽训练组和针刺组各20例,治疗前后分别采用洼田饮水试验进行吞咽功能评定,评估临床疗效。结果:治疗2个疗程后,三组洼田饮水试验分级均较前显著改善(P0.01),其中治疗组显著优于吞咽训练组和针刺组(P0.05),吞咽训练组与针刺组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:吞咽训练联合针刺能显著改善急性脑卒中后患者的吞咽障碍,优于单纯针刺和吞咽训练,且吞咽训练与针刺疗效相当。     

针刺结合综合康复疗法治疗慢性期脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的:观察针刺结合吞咽治疗仪及吞咽训练对慢性期脑卒中后吞咽障碍患者的治疗效果。方法:针刺结合综合康复疗法组20例患者采用针刺风池、翳风、完骨、人迎、舌三针、吞咽穴及治呛穴结合吞咽治疗仪及吞咽训练的方法治疗;吞咽训练组20例患者单纯采用吞咽训练的方法治疗。每组患者均治疗20次,以洼田氏饮水试验评定治疗前后疗效。结果:综合治疗组总有效率95%;单纯吞咽训练组总有效率65%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05),而两组分别进行组内比较,治疗前后洼田氏积分差异亦有统计学意义(P0.01),提示针刺结合综合康复疗法以及单纯吞咽训练治疗均改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,而治疗组在综合治疗后疗效优于对照组。结论:对慢性期脑卒中后吞咽障碍患者进行针刺结合吞咽治疗仪及吞咽训练有利于吞咽功能的恢复,避免误吸等并发症的发生。     

针刺结合吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍临床观察

目的:观察针刺结合吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:将卒中后吞咽障碍患者60例随机分为2组各30例。针刺组采用单纯针刺治疗;结合组在针刺组治疗的基础上加用吞咽障碍治疗仪治疗。治疗前后采用洼田氏饮水试验进行吞咽功能评定。结果:治疗后结合组吞咽功能评分较治疗前提高,差异均有显著性意义(P0.05);治疗后结合组吞咽功能评分与针刺组比较,差异有显著性意义(P0.05)。临床疗效总有效率结合组93.3%,针刺组66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05),结合组疗效优于针刺组。结论:应用针刺同时配合吞咽障碍治疗仪对于脑卒中后吞咽障碍疗效优于单纯使用针刺治疗。两者联合是一种优化的临床治疗方案。     

吞咽功能训练与电刺激结合治疗脑卒中后吞咽障碍

目的：探讨吞咽功能训练与电刺激结合治疗脑卒中后吞咽障碍.方法：将44例脑卒中后吞咽功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,44例患者均给予常规药物治疗及吞咽功能训练.治疗组进行VitalStim吞咽治疗仪配合吞咽功能康复训练治疗.治疗前采用洼田饮水试验,吞咽障碍程度分级和吞咽能力评价方法对患者进行评估.结果：两组分别治疗二十天后采用洼田饮水试验,吞咽障碍程度分级和吞咽能力评价方法对治疗前后患者进行评估治疗前后比较,治疗组疗效高于对照组.结论：吞咽功能训练结合vitalstim吞咽治疗仪进行吞咽训练可有效的改善脑卒中患者的吞咽障碍情况.     

针刺结合吞咽随意饮水方案治疗脑卒中后吞咽障碍36例

目的:观察针刺结合吞咽随意饮水方案治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法:将71例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组(36例)和对照组(35例).对照组在常规吞咽训练基础上结合针刺治疗,治疗组在对照组基础上进行吞咽随意饮水方案治疗.采用日本藤岛一郎吞咽困难分级量表、洼田饮水试验评价患者的临床疗效及吞咽障碍改善情况,采用体质量指数变化情况评价患者营养状态.结果:总有效率治疗组为88.9％(32/36),明显高于对照组的80.0％(28/35),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组藤岛一郎吞咽困难分级量表评分、洼田饮水试验评级、体质量指数均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:针刺结合吞咽随意饮水方案能有效地改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能及营养状态,值得临床推广使用.     

吞咽障碍治疗仪刺激穴位治疗脑卒中后吞咽障碍研究

目的：观察吞咽障碍治疗仪刺激穴位治疗脑卒中后吞咽障碍的效果。方法：60例脑卒中患者随机平分为治疗组和对照组,两组患者行基础吞咽功能训练,对照组予吞咽障碍治疗仪常规治疗,治疗组采取吞咽障碍治疗仪刺激颈部特定穴位,比较两组治疗前后洼田饮水试验及吞咽造影检查（VFSS）结果。结果：治疗后两组患者洼田饮水试验和VFSS评分均显著优于治疗前（P〈0.01）,且治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：常规康复治疗的基础上应用吞咽电刺激仪刺激特定颈部穴位能有效促进脑卒中吞咽障碍患者功能恢复。     

针刺、吞咽治疗仪结合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床观察

目的：观察针刺、吞咽治疗仪结合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法：按就诊先后顺序随机将患者分为2组各43例,2组患者均采用常规药物治疗,对照组配合鼻饲治疗,治疗组采用针刺、吞咽治疗仪配合吞咽康复训练治疗。2组均治疗30天评价疗效。结果：按洼田饮水试验,治疗前2组吞咽障碍程度比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;治疗后治疗组吞咽功能明显优于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。总有效率治疗组为88．4％,对照组为69．8％,2组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：针刺、吞咽治疗仪结合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍可以明显改善吞咽功能,减轻吞咽障碍,显示了中西医结合的优势。     

针刺结合吞咽障碍治疗仪治疗脑出血后吞咽障碍

目的观察运用针刺法结合吞咽障碍治疗仪治疗脑出血后吞咽障碍的临床疗效。方法选取脑出血后吞咽障碍的患者50例,随机分为针刺组、针刺结合吞咽障碍治疗仪组(简称"结合组"),每组各25例。针刺组给予针刺治疗,结合组给予针刺治疗加用吞咽障碍治疗仪治疗。治疗14 d后采用洼田饮水实验、脑卒中患者神经功能缺损程度评分标准中的吞咽困难亚量表进行评定。结果治疗后,2组吞咽功能较治疗前均有显著改善(P0.01),2组间的评分差值,较结合组,均具有统计学意义(P0.01),结合组总有效率(96.0%)优于针刺组总有效率(88.0%)(P0.05)。结论针刺结合吞咽障碍治疗仪通过刺激咽喉部,使吞咽肌群运动障碍缓解,实现吞咽反射的恢复和重建,明显提高脑出血后吞咽障碍患者的吞咽功能。     

通关利窍针刺法结合吞咽治疗仪对脑梗死吞咽障碍的影响

目的探讨通关利窍针刺法结合吞咽治疗仪对脑梗死患者吞咽障碍的影响。方法将96例患者随机分为针刺组、仪器组、针刺仪器组,每组32例,3组都进行基础治疗和康复训练。针刺组采用"通关利窍"针刺法治疗,仪器组采用吞咽言语诊断治疗仪治疗,针刺仪器组采用针刺合吞咽治疗仪治疗。对3组患者治疗前后吞咽功能动态改变采用藤岛一郎吞咽疗效评价、洼田饮水试验进行评定。结果治疗后3组组间比较,针刺仪器组与针刺组、仪器组在有效率、量表得分比较,均有显著性差异(P0.05),仪器组与针刺组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论"通关利窍"针刺法和吞咽言语诊断治疗仪对脑梗死吞咽障碍患者均有疗效而且效果相当,两者若合用更能明显改善脑梗死患者吞咽能力。     

针刺结合吞咽言语诊治仪治疗中风后吞咽障碍82例

目的:观察针刺结合吞咽言语诊治仪治疗中风后吞咽障碍的疗效.方法:将患者采用随机对照法,分为治疗组与对照组,治疗组采用针刺疗法和吞咽言语诊治仪相结合,对照组采用针刺疗法.结果:两组自身治疗前后比较,洼田氏饮水试验、脑卒中患者神经功能缺损程度评分标准中的吞咽困难比较均有极显著性差异,治疗组与对照组临床疗效比较,治疗组优于对照组.结论:针刺结合吞咽言语诊治仪治疗中风后吞咽障碍能明显提高吞咽功能,提高生活质量.     

补肾针刺法为主治疗脑梗死后吞咽困难疗效观察

目的观察补肾针刺法为主治疗脑梗死后吞咽困难的临床疗效。方法将118例脑梗死后吞咽困难患者随机分为治疗组62例和对照组56例。治疗组采用针刺配合基础治疗及吞咽康复策略治疗,对照组仅采用基础治疗及吞咽康复策略治疗。连续治疗28 d后观察两组疗效。结果治疗组总有效率为96.8%,对照组为80.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后床旁吞咽评估量表评分、洼田氏饮水试验评分及吞咽困难分级量表评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后床旁吞咽评估量表评分、洼田氏饮水试验评分及吞咽困难分级量表评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论补肾针刺法是一种治疗脑梗死后吞咽困难的有效方法。     

针刺配合康复训练对老年脑卒中患者吞咽障碍的影响

目的：探讨针刺配合康复训练对老年脑卒中患者吞咽障碍的疗效。方法：90例70岁以上老年脑卒中后吞咽障碍的患者采用针刺与康复训练相结合的治疗方法。治疗前后采用洼田氏饮水试验、吞咽障碍程度评分和吞咽能力评价方法进行评价。结果：疗程结束后患者的洼田氏饮水试验、吞咽障碍程度评分和吞咽能力评价均有显著改善（P〈0．001）。结论：针刺结合康复训练可以明显改善老年脑卒中患者吞咽障碍的功能。     

采用动态荧光透视技术评估头体针治疗中风后吞咽障碍疗效

目的 通过动态荧光透视技术（VFSS）研究头体针治疗中风后吞咽障碍患者的疗效。方法 将符合纳入标准的41例患者随机分为针刺组与康复组。针刺组采用头体针治疗,康复组采用现代康复治疗。患者治疗前后均采用洼田饮水试验及VFSS进行临床评估,以比较两组临床疗效。结果 治疗3个月后,针刺组总有效率为85.0%,明显高于康复组（66.7%）;治疗2星期后,两组患者经VFSS检测,在口期滞留、咽期滞留及误吸、渗透方面发生率均明显减低（P＜0.05）,两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗2星期后,经VFSS检测时间参数,两组在口腔传递时间、咽传递时间、腭咽部关闭时间均明显减少（P＜0.05）,且针刺组较康复组改善更为显著（P＜0.05）。结论 头体针治疗可明显缓解中风后吞咽障碍,具有较好的临床疗效。     

针刺为主治疗中风后吞咽障碍疗效观察

目的观察针刺治疗中风后吞咽障碍的疗效。方法随机将60例中风后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺配合Vocastim-Master吞咽诊治仪治疗,对照组单纯进行Vocastim-Master吞咽诊治仪治疗。结果治疗组与对照组均能改善中风后吞咽障碍症状,但治疗组临床疗效优于对照组（P〈0.05）。结论针刺配合Vocastim-Master吞咽诊治仪治疗更有助于中风后吞咽障碍患者的功能恢复。     

针药结合治疗脑出血后吞咽障碍80例临床观察

目的观察针药结合治疗脑出血后吞咽障碍患者的临床疗效。方法将160例脑出血后吞咽障碍患者随机分为2组。对照组80例采用西医内科基础治疗及康复训练,治疗组80例在对照组基础上予自拟吞咽合剂和针刺疗法治疗。连续治疗2个月后对2组患者治疗前后吞咽功能进行洼田氏饮水试验评分比较,并观察疗效。结果治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率85.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后洼田氏饮水试验评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后洼田氏饮水试验评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善吞咽功能情况优于对照组;2组治疗期间并发肺部感染的情况比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论针药结合治疗脑出血后吞咽障碍临床疗效确切,可明显改善吞咽困难症状,提高患者生活质量,增强免疫力,减少了肺部感染的发生率,方法安全可靠,无药物毒副作用。     

针刺配合吞咽训练治疗脑血管意外后吞咽困难疗效观察

目的观察针刺配合吞咽训练治疗脑血管意外后吞咽困难的临床疗效。方法将45例脑血管意外后吞咽困难患者随机分为治疗组23和对照组22例。在常规药物治疗的基础上,治疗组采用针刺配合吞咽训练治疗,对照组采用单纯吞咽训练治疗。采用洼田饮水试验、临床疗效评价等方法评定康复疗效。结果治疗组治疗后洼田饮水试验评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为95.7%,对照组为86.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论针刺配合吞咽训练是一种治疗脑血管意外后吞咽困难的有效方法。     

苍龟探穴法治疗中风后假性球麻痹临床观察

目的观察苍龟探穴法治疗中风后假性球麻痹的临床疗效。方法将60例中风后假性球麻痹患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例,两组均予常规基础治疗（包括内科、针灸、理疗）和康复训练,治疗组在此基础上采用苍龟探穴法,对照组则采用提插捻转法。两组均采用洼田饮水试验和改良的Frenchay构音障碍评价法进行治疗前后的疗效评价。结果两组在改善患者吞咽功能及构音功能方面疗效显著（P〈0．05）;与对照组相比,治疗组在改善患者吞咽及构音功能方面优于对照组（P〈0．05）。结论苍龟探穴法在改善中风后假性球麻痹的吞咽及构音功能方面临床疗效显著。     

针刺窍利咽组穴配合辨证取穴治疗假性球麻痹临床观察

目的观察窍利咽组穴配合辨证取穴治疗假性球麻痹的临床疗效。方法将177例确诊为假性球麻痹患者随机分为两组,治疗组89例,对照组88例,均在常规内科治疗的基础上,治疗组给予窍利咽组穴、辨证取穴及咽后壁点刺疗法,对照组给予项针加咽后壁点刺疗法,分别于治疗前及治疗2个疗程后给予洼田饮水试验、大西幸子语功能状态分级评定。结果治疗后两组患者洼田饮水试验、大西幸子语功能状态分级均较治疗前有明显改善,但治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论窍利咽组穴配合辨证取穴治疗假性球麻痹临床疗效确切。     

分期针刺治疗中风后吞咽功能障碍临床观察

目的观察吞咽分期针刺法治疗中风后吞咽功能障碍临床疗效。方法将符合纳入标准的60例患者随机分为分期针刺组和常规针刺组,在基础治疗上分别施加吞咽分期针刺治疗、常规针刺治疗,两组患者治疗前、治疗后分别进行功能评定和量表评估,并比较其疗效差异。结果经洼田饮水试验疗效比较,分期针刺组总有效率为83.3%,常规针刺组总有效率为53.3%,两组经秩和检验吞咽分期针刺法疗效较显著(P0.05),尤其在咽期吞咽分期针刺组明显优于常规针刺组(P0.05);而在口腔期及食管期两组组间比较无显著性差异(P0.05);在VFSS量表评分方面,分期针刺组在改善患者吞咽功能方面优于常规针刺组,经统计学处理有显著性差异(P0.05)。结论吞咽分期针刺法在改善中风后吞咽功能障碍患者吞咽功能临床疗效肯定,尤其在改善咽期患者吞咽功能方面疗效显著。