中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折65例

笔者近 7年来 ,运用中西医结合方法治疗开放性胫腓骨骨折 65例 ,获效满意 ,报道如下。1　一般资料65例病例均为本院急诊病人 ,其中男 48例 ,女 1 7例 ;年龄最小 1 0岁 ,最大 68岁 ;车祸伤51例 ,坠落伤 1 4例 ;胫腓骨上 1 / 3骨折 1 1例 ,中 1 / 3骨折 2 3例 ,下 1 / 3骨折 2 6例 ,多段骨折5例。受伤至入院时间最短半小时 ,最长 8小时。2　治疗方法患者入院后即在麻醉下行清创及骨折复位内固定术。用生理盐水、双氧水、碘伏反复冲洗并彻底清创后 ,根据创口情况适当纵行扩大或于前侧作纵弧形切口 ,直视下整复骨折 ,用一枚或数枚螺钉、克氏针、…     

DHS治疗老年股骨转子下长斜形及螺旋形骨折

转子下骨折是指发生在小转子平面至股骨干峡部之间的骨折,是髋部骨折中处理最困难的一种。自2002～2005年,作者采用DHS内固定治疗股骨转子下长斜形或螺旋形骨折11例,效果满意,现总结报告如下。1临床资料本组11例,男6例,女5例。年龄55～78岁,平均65岁。左侧7例,右侧4例。高能量损伤2例,低能量损伤9例。病理性骨折3例,1例转子区陈旧性骨结核,1例骨折近端肺癌骨转移,1例同侧脑血栓后遗症。按Seinsheimer分类,Ⅱb型4例,Ⅱc型4例,Ⅲa型2例,Ⅲb型1例。骨折线长度6～17cm,平均9cm。2治疗方法2.1术前准备除常规检查、应用抗生素、治疗内科疾病外,…     

中医治疗胫腓骨不稳定型骨折40例

我院自 1 997年以来改进中医传统手法采用跟骨牵引辅以小夹板外固定治疗胫腓骨不稳定型骨折 4 0例 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料　　本组 4 0例 ,男 31例 ,女 9例 ;年龄 8～ 6 0岁 ;4 0例均为胫腓骨骨折 ,上 1 /3骨折 5例 ,中 1 /3骨折 1 8例 ,下 1 /3骨折 1 7例 ;闭合性胫腓骨骨折 32例 ,开放性骨折 8例 ;骨折端均为斜型、螺旋型、粉碎型不稳定型骨折。住院天数4～ 6周。2　治疗方法2 .1　牵引　本组患者均于入院后即在局麻下行跟骨牵引 ,牵引重量 3～ 5ｋｇ ,伤肢下垫枕 ,3～ 7天拍床头Ｘ线片 ,根据Ｘ线片所示骨折情况增减牵引重量…     

微创钢板固定治疗儿童股骨干长斜形或螺旋形骨折观察

目的：观察微创钢板固定治疗儿童股骨干长斜形或螺旋形骨折临床疗效。方法：采用微创复位钢板固定治疗儿童股骨干长斜形或螺旋形骨折12例,术后服用补血益气、接骨续筋之剂,常规使用抗菌素3～5d预防感染;术后第2天指导其功能锻炼,4～6周扶拐下床渐负重行走。结果：术后X线片示近解剖复位4例,8例功能复位。切口愈合时间12～14天,全部一期愈合。骨折愈合时间4～8个月,8个月～1年取出内固定。经随访8～24个月患肢功能恢复良好,患肢骨骼发育未见异常,内固定取出后无1例再骨折。结论：微创复位钢板固定是该类骨折的最佳治疗方案。     

中西医结合治疗胫腓骨骨折53例

采用夹板外固定配合跟骨牵引治疗胫腓骨粉碎性骨折 5 3例 ,具有操作简便、损伤小、骨折愈合快、功能锻炼早、并发症少等优点 ,优良率达 96 2 %。是治疗胫腓骨粉碎性骨折较好方法。     

三维外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨中下段粉碎性骨折

胫腓骨中下段粉碎性骨折是临床常见的骨折 ,如何选择固定方法关系治疗效果的好坏。我院自2 0 0 1年至今应用三维外固定支架结合有限内固定治疗 2 0例胫腓骨中下段粉碎性骨折 ,取得满意疗效。1　临床资料本组 2 0例均为胫腓骨中下段粉碎性骨折 ,其中男 1 5例 ,女 5例 ;年龄 1 4～ 65岁 ,平均 3 0 .5岁 ;开放性骨折按Gustilo分型 :Ⅰ型 2例 ,Ⅱ型 1 0例 ,ⅢA2例 ,ⅢB 2例 ,闭合性骨折 4例 ;粉碎性骨折按AO分型 ,B13例 ,B2 4例 ,B3 4例 ,C14例 ,C3 4例。2　治疗方法手术均在连硬外麻下进行 ,开放性骨折常规彻底清创 ,先用克氏针固定腓骨 …     

跟骨牵引加小夹板外固定治疗闭合胫腓骨骨折24例

胫腓骨由于部位的关系,遭受直接暴力打击、压扎的机会较多,又因胫骨前内侧紧贴皮肤,用什么方法处理最好,一直是骨折治疗中争议最多的问题之一。本院2000年8月—2005年6月,采用跟骨牵引加小夹板外固定治疗胫腓骨闭合骨折24例,效果满意,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组男18例,女6例;年龄15~65岁,平均36岁。交通事故伤16例,摔倒伤8例,全为闭合骨折。骨折时间2 h~7 d;左侧15例,右侧9例;骨折部位:上1/3骨折1例,中1/3骨折7例,下1/3骨折16例;骨折类型:斜型6例,螺旋型15例,粉碎型3例。1·2治疗方法用1%普鲁卡因作局部浸润麻醉,从跟骨内侧向外…     

石膏夹板加小夹板固定治疗胫腓骨不稳定性骨折48例

采用石膏夹板加小夹板固定治疗胫腓骨不稳定性骨折48例均获全愈，其中达解剖对位者10例，接近解剖对位者29例，对位稍差者9例。临床愈合时间最短2个月，最长5个月。优点：两种夹板配合使用，能比较有效的。克服此类骨折发生再移位，愈合时间短。     

胫腓骨骨折40例治疗分析

目的观察不同方法治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法根据患者外伤史、症状、体征及X线表现明确诊断骨折类型、移位情况,然后依据相应骨折类型、移位情况分别选用加压钢板内固定术及半环槽式外固定器治疗,观察治疗之后骨折愈合情况。结果手法复位治疗有效率75%,持续性牵引复位治疗有效率80%,单纯闭合骨折行加压钢板内固定术治疗有效率86%,开放骨折行半环槽式外固定器治疗有效率100%。半环槽式外固定器治疗组疗效显著高于其他组(P均<0.05)。结论胫腓骨骨折的处理需根据患者病情及X线等辅助检查结果明确诊断后,选择适当的手术方法行骨折复位。