脑梗死载脂蛋白E基因多态性与气虚痰热证的关系

目的:研究脑梗死载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与中医气虚痰热证候的关系。方法:运用聚合酶链反应-限制性片段多态性(PCR-RFLP)技术检测50例脑梗死气虚痰热证患者及50例健康对照者的ApoE基因多态性分布特征,并进行比较分析。结果:共发现6种基因型,分别为E2/2、E2/3、E2/4、E3/3、E3/4、E4/4。脑梗死气虚痰热证患者ApoE3/4基因型和ε4等位基因频率均高于健康对照组,ε2等位基因频率低于健康对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:ApoE基因多态性与脑梗死气虚痰热证有一定关系,其中E3/4基因型与气虚痰热证有一定关联。ε4等位基因可能是其易感基因和风险因子,ε2等位基因可能是其保护因子。     

高血压胰岛素抵抗患者瘀热证候的表现

目的:探讨瘀热证候在高血压胰岛素抵抗患者的表现.方法:共观察高血压患者92例,采用HOMA模型计算胰岛素抵抗指数,根据是否伴有胰岛素抵抗分为伴胰岛素抵抗的IR组和不伴胰岛素抵抗的NIR组,所有入选对象进行空腹血糖、血胰岛素检测及瘀热证候积分统计.结果:两组患者空腹血糖比较无显著差异,但IR组空腹胰岛素、HOMA-IR及瘀热证候积分明显高于NIR组(P<0.05),空腹胰岛素、HOMA-IR与瘀热证候积分存在显著正相关.结论:高血压胰岛素抵抗患者中存在瘀热为患的病机特点.     

载脂蛋白E基因多态性与高脂血症痰瘀证患者血脂水平关系的研究

目的:研究载脂蛋白E(ApoE)基因多态性对高脂血症痰瘀证患者血脂水平的影响。方法:运用PCR-RFLP法检测210例高脂血症痰瘀证患者ApoE基因分型,分析ApoE基因多态性与血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇(LDL-C)、高密度胆固醇(HDL-C)水平的关系,结果:高脂血症痰瘀证患者不同ApoE基因型,血脂LDL-C水平,按照E3/4﹥E3/3﹥E2/3的规律逐渐降低,经比较具有显著性差异,P<0.01(P=0.0046),以E3/4为最高,E2/3为最低,而TC、TG、HDL-C水平无明显差异。结论:ApoE基因多态性影响高脂血症血脂水平,E4基因型痰瘀证个体血脂LDL-C水平明显增高,推测E4基因型可能是高脂血症痰瘀证候主要易感基因之一。     

论载脂蛋白E及其基因多态性与中医痰瘀证候的关系

就个体而言，基因型是相对恒定的，也是先天具有的，而中医证候的表现是可变的，个体间存在着普遍性的较大差异。因此，同一疾病的证候具有多样性，但就总体而言，许多基因具有的多态性变化与某些疾病的发生有密切相关性，而某一病症的不同中医证候发生频率在一定范围内的分布则是相对稳定的，中医临床证候的多样性和复杂体系正好是基因多态性与临床表型多样性关系最好的研究对象，因此，我们推测，中医证候多样性及发生频率与特定基因多态性间可能存在某种关联，此种关联可能是证候形成与体质类型或先天禀赋关系的分子基础。也可为中医同病异治。异病同治等提供分子水平上的依据。     

载脂蛋白E基因多态性在高脂血症痰瘀证人群中分布状况的研究

目的 研究高脂血症痰瘀证人群载脂蛋白E(apoE)基因型与等位基因频率分布特征.方法 运用聚合酶链式反应-限制片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测206例高脂血症痰瘀证患者apoE基因分型,按照频数计数法计算基因频率.结果 在206例高脂皿症痰瘀证人群中,共检测到5种基因型,以ε3等位基因频率最高,为78.33%,ε2为8.75%,ε4为12.93%.apoE基因型与等位基因频率分布.与北京自然健康人群比较,差异无统计学意义.但ε3等位基因频率仍明显减少,ε4等位基因频率明显增多.结论 apoE基因多态性基因频率分布与高脂血症痰瘀证间有一定相关性.     

载脂蛋白E基因多态性在高脂血症痰瘀证人群中分布状况的研究

目的研究高脂血症痰瘀证人群载脂蛋白E(apoE)基因型与等位基因频率分布特征。方法运用聚合酶链式反应-限制片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测206例高脂血症痰瘀证患者apoE基因分型,按照频数计数法计算基因频率。结果在206例高脂血症痰瘀证人群中,共检测到5种基因型,以ε3等位基因频率最高,为78.33%,ε2为8.75%,ε4为12.93%,apoE基因型与等位基因频率分布,与北京自然健康人群比较,差异无统计学意义。但ε3等位基因频率仍明显减少,ε4等位基因频率明显增多。结论apoE基因多态性基因频率分布与高脂血症痰瘀证间有一定相关性。     

冠心病痰瘀证患者载脂蛋白E基因测序检测分布

目的 探讨冠心病痰瘀证与载脂蛋白E（Apo E）基因多态性的关系。     

载脂蛋白E基因型多态性与高血压性脑出血关系的研究

目的：探讨载脂蛋白E基因型与高血压性脑出血的关系。方法：采用PCR酶切和聚丙烯酰胺凝胶电泳技术，对59例HICH患者外周血的ApoE基因型进行了分析。结果：59例HICH患者ApoE基因型分别为E2／25例、E3／313例、E4／47例、E2／36例、E2／4lO例、E3／4 18例。结论：与对照组相E4的频率明显高于对照，E3的频率明显低于对照组，提示E4为脑出血的危险因素，确认ApoE基因型有助于发现脑出血的危险因素；E3可能对脑出血有保护作用。     

载脂蛋白E基因多态性与血管性认知障碍关系的研究

目的探讨APOE基因多态性在脑梗死（ACI）病人认知功能障碍发病中所起的作用。方法采用等位基因特异性多重聚合酶链反应（ARMS-PCR）技术,检测240例脑梗死病人和150名对照组健康体检者APOE基因型。同时对脑梗死病人进行MMSE和MOCA量表来评价认知功能。结果 ACI组APOEε4基因型频率较对照组显著增高（P〈0.05）。ε4组MMSE及MOCA评分均显著低于ε2组和ε3组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 APOEε4与血管性认知障碍的发生有关。     

载脂蛋白E基因多态性与血脂代谢及神经系统疾病关系

<正>人类载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)是一种主要的胆固醇载体,在维持周围和大脑的脂质平衡方面起着重要的作用。在外围,apoE主要由肝脏和大噬细胞合成。在大脑中,apoE主要由星形胶质细胞产生,并通过低密度脂蛋白受体(LDLR)的成员传递胆固醇和其他必需的脂质。ApoE对脂类物质具有较高的亲和力,所以常以脂类相结合的方式参与脂质的代谢与转运。ApoE不仅与动脉粥样硬化密切相关,而且有助于神经元的修复及大脑葡萄糖的代谢     

痰湿证多囊卵巢综合征患者甲状腺激素水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探究痰湿证多囊卵巢综合征(PCOS)患者的甲状腺激素水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法选择黑龙江中医药大学附属第一医院临床科研信息一体化系统中286例痰湿证PCOS患者作为PCOS组,选取同期就诊于妇科门诊及体检中心的健康女性83例作为对照组,比较2组腰臀比(WHR)、血糖、血脂及甲状腺激素水平的差异;以促甲状腺激素(TSH)2.5 mIU/L为临界值,将PCOS组分为Ⅰ组(TSH2.5 mIU/L)192例及Ⅱ组(TSH≥2.5 mIU/L)94例,比较2组上述相关检测指标。控制WHR影响因素后,采用Partial相关方法分析TSH、游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂、血糖的相关性。结果 PCOS组患者的WHR、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR及TSH均明显高于对照组(P均0.05)。Ⅱ组患者的WHR、FPG、FINS及HOMA-IR均明显高于Ⅰ组(P均0.05)。控制WHR影响因素后,Ⅱ组患者中TSH与FPG、HOMA-IR存在正相关性(P均0.05),FT_4与三酰甘油(TG)、FINS及HOMA-IR存在负相关性(P均0.05);Ⅰ组患者中FT_4与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)存在负相关性(P0.05),TSH、FT_3与各代谢指标均无明显相关性(P均0.05)。结论 TSH≥2.5 mIU/L的痰湿证PCOS患者存在明显的IR和较高的WHR,且TSH与IR的关系可能独立于WHR。     

加减龙胆泻肝汤对肝经郁火型多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的影响

目的观察加减龙胆泻肝汤治疗肝经郁火型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效,并探讨对其胰岛素抵抗的影响。方法48例多囊卵巢综合征患者分为中药组(给予加减龙胆泻肝汤,水煎服,日1剂。治疗3个月)和达英组(给予达英-35口服,治疗3个月经周期),记录2组治疗前以及停药后第1个月经周期的月经、痤疮、多毛情况及基础体温(BBT),检测2组治疗前后空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG),并计算胰岛素抵抗指数(ISI)。比较2组治疗前后上述症状的改善情况以及2组FINS、FPG及胰岛素抵抗变化。结果①2组月经异常、痤疮及BBT单相者治疗后与治疗前比较明显改善(P<0.05);多毛2组治疗前后比较无明显改善(P>0.05);2组月经异常、痤疮、多毛及BBT治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。②FINS中药组治疗后较治疗前明显降低(P<0.05),FPG中药组治疗后较治疗前无明显变化(P>0.05);FINS、FPG达英组治疗后较治疗前无明显变化(P>0.05);FINS、FPG2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。胰岛素抵抗者中药组治疗后较治疗前明显减少(P<0.05);达英组治疗后较治疗前无明显变化(P>0.05);2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加减龙胆泻肝汤可改善肝经郁火型PCOS的临床表现,且在一定程度上纠正肝经郁火型PCOS患者的胰岛素抵抗情况。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与中医体质的相关研究

目的探讨不同稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者中医体质分布规律,为实现中医"治未病",辨体、辨病、辨证相结合治疗PCOS提供参考依据。方法通过临床科研一体化系统录入PCOS患者841例,根据《中医体质分类与判定》判定中医体质类型,测定空腹血糖及空腹胰岛素水平,计算HOMA-IR,根据HOMA-IR分为HOMA-IR1.66组、1.66≤HOMA-IR2.69组、HOMA-IR≥2.69组,观察各组中医体质类型分布情况。结果 841例PCOS患者中医体质以痰湿质(24.02%)、气虚质(22.24%)为主,其次为血瘀质(14.74%)、湿热质(13.20%)和平和质(10.46%)。HOMA-IR1.66组148例,1.66≤HOMA-IR2.69组200例,HOMA-IR≥2.69组493例。PCOS患者9种中医体质在不同HOMA-IR分组中分布均存在明显差异(P均0.05);HOMA-IR1.66组前3位依次为痰湿质、血瘀质和平和质;1.66≤HOMA-IR2.69组前3位依次为气虚质、血瘀质、痰湿质;HOMA-IR≥2.69组前3位依次为痰湿质、气虚质、湿热质。结论 PCOS患者胰岛素抵抗的发生率较高,胰岛素抵抗与中医体质间存在联系,在临床治疗中,辨体与辨病、辨证相结合能够更好地预防疾病的发展。     

皮质醇与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗相关性的研究

目的:探讨皮质醇与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的相关性。方法:选取40例妊娠期糖尿病妇女(GDM)和40例正常糖耐量妊娠妇女,分别作为观察组和对照组研究对象。通过放射免疫法,检测两组空腹皮质醇、C肽、空腹胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛分泌功能指数(HBCI)。结果:与对照组相比,观察组HOMA-IR水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05);且观察组HBCI、皮质醇水平存在明显差异(P0.05);两组皮质醇均与HOMA-IR呈正相关。结论:皮质醇与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗具有相关性。     

多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与痰湿的关系

通过广泛查阅相关文献,并结合中医经典理论进行探讨,认为痰湿内盛是多囊卵巢综合征(PCOS)的主要病机,痰湿体质是本病胰岛素抵抗(IR)和代谢紊乱发生的重要病理基础,本病痰湿证患者胰岛素抵抗更加明显,中医药从痰论治多囊卵巢综合征所取得的疗效,也印证了本病"痰壅胞宫"之病机。     

胰岛素抵抗与不稳定心绞痛中医分型的相关性研究

胰岛素抵抗与冠心病之间的相关性正在逐渐受到心血管和内分泌研究者的共同关注。现代研究也表明胰岛素抵抗通过增加氧自由基、改变脂质代谢、增加炎症因子等多种途径,造成动脉粥样硬化的形成,从而导致心血管疾病的发生。在中医方面IR与血瘀、痰浊、寒湿等关系密切,均属于中医标实范畴,因此在不稳定心绞痛中医不同证型之间,IR也存在着明显的差异。     

针刺对高血压病胰岛素抵抗的影响

目的:探讨针刺治疗高血压病(EH)的机理。方法:将60例患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例)。治疗组给以针刺太冲、足三里、丰隆、三阴交、关元穴;对照组单纯采用改善生活方式等措施治疗。结果:治疗后治疗组血压(BP)、空腹血胰岛素(FIns)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)水平下降,胰岛素敏感指数(ISI)升高(P<0.05,P<0.01);两组比较有显著统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:针刺疗法能够改善高血压病IR,与其改善BMI、WHR有一定关系。     

针刺治疗高血压病胰岛素抵抗的临床观察

目的:探讨针刺对高血压病胰岛素抵抗的影响。方法:将80例高血压患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组予以针刺百会、曲池、丰隆、太冲、太溪、足三里、三阴交穴;对照组予以马来酸依那普利治疗。观察治疗前后血压、空腹血糖、空腹血胰岛素、胰岛素敏感指数(ISI)的变化。结果:治疗后治疗组和对照组血压、血胰岛素水平下降,胰岛素敏感指数上升,两组比较有显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论:针刺疗法能够改善高血压病胰岛素抵抗。     

多囊卵巢综合征不同中医证型与胰岛素抵抗之间的关系

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不同中医证型与胰岛素抵抗之间的关系。方法 234例PCOS患者,测量身高和体质量,计算体质量指数(BMI),诊断糖耐量异常,生化检测血清中胰岛素水平(FINS)、胰岛素生长因子结合球蛋白-Ⅰ水平(IGFBP-Ⅰ)、空腹葡萄糖水平(FPG),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IRH)。结果肾虚组和肝郁气滞组与脾虚痰湿组比较差异具有统计学意义(P0.05),肾虚组、肝郁气滞组和脾虚组的BMI、FINS、FPG、IGFBP-Ⅰ、HOMA-IRH均显著高于正常对照组(P0.05),肾虚组和肝郁气滞组与脾虚组比较有统计学意义(P0.05)。肾虚组和肝郁气滞组的糖耐量异常与HOMA-IRH异常所占比例与脾虚组比较有统计学意义。结论 PCOS主要为脾虚痰湿证型,不同中医证型与胰岛素抵抗有密切联系,脾虚证型与胰岛素抵抗关系最为紧密。     

保龄汤对老年代谢综合征胰岛素抵抗的影响

目的观察保龄汤对老年代谢综合征(MS)患者胰岛素抵抗的干预作用。方法将60例MS患者随机分为2组。治疗组30例在控制血压、血糖等治疗基础上予保龄汤治疗,对照组30例予控制血压、血糖等基础治疗。治疗12周后比较2组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质量指数(BMI)及腰围(WC)情况。结果治疗组治疗后HOMA-IR、BMI及WC明显下降,与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后HOMA-IR有所下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),BMI及男性WC无明显变化(P>0.05),女性WC高于治疗前(P<0.05)。结论保龄汤结合基础治疗能够明显降低老年MS患者HOMA-IR、BMI及WC,表明保龄汤能够缓解老年MS患者的胰岛素抵抗。