双根空心加压螺钉内固定结合中药治疗股骨颈骨折96例

目的：观察双根空心加压螺钉内固定结合中药治疗股骨颈骨折的疗效。方法：96例在X透视下复位固定作双根螺钉骨固定股骨颈骨折,第2天开始口吸中药治疗。结果：88例骨折愈合良好,6例发生缺血性坏死,2例骨折不愈合。结论：双根空心加压螺钉内固定结合中药治疗股骨颈骨折效果较好。     

多枚空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折

自2000年2月～2003年8月,作者采用中空加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折36例,取得了满意效果.现总结报告如下.     

经皮穿针空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折

自1992～1999年,我们采用经皮穿针空心钉内固定的方法治疗股骨颈骨折38例,收到满意效果。现总结报告如下。1　临床资料本组38例,男27例,女11例,年龄34～70岁。其中:34～50岁9例,～60岁17例、～70岁12例。按Garden分类〔1〕,、型8例,型21例,型9例。按骨折部位分类,头下型5例,经颈型23例,基底型8例。伤后就诊时间1～4天不等。伤前患冠心病5例,糖尿病3例,脑血栓后遗症2例。2　治疗方法2.1　术前准备　术前全面查体,对原有疾病予以治疗。对、型骨折病人行皮牵引,、型病人采用骨牵引,重量6～8kg,经4～7天牵引,30例有移位的骨折28例达解剖复位。…     

空心加压螺钉内固定配合中药内服治疗青壮年股骨颈骨折48例

自2003年以来,我们采用空心加压螺钉复位内固定配合中药分期辨证内服的方法治疗青壮年股骨颈骨折48例,取得了满意效果,现总结报告如下。     

空心加压螺钉内固定髂骨条植入治疗股骨颈骨折

自 1993年 3月～ 1999年 7月 ,作者采用麻醉下手法复位 ,经皮空心加压螺钉内固定合钻孔髂骨条植入术治疗新鲜股骨颈骨折 2 3例 ,经 1.5～ 4年随访 ,效果满意。现总结如下。1　临床资料本组 2 3例 ,男 17例 ,女 6例。年龄 2 4～ 68岁 ,平均 48岁。重物砸伤 5例 ,摔伤 2例 ,直接撞击伤 12例 ,高处坠伤 4例。均为闭合性骨折。按Ｇａｒｄｅｎ分型 ,Ⅱ型 6例 ,Ⅲ型 13型 ,Ⅳ型 4例 ;头下型 4例 ,经颈型 13例 ,基底型 6例。本组病例均在受伤 2 4小时内手术。2　治疗方法2 .1　手术方法　入院后对 Ⅱ 型骨折采用局部麻醉 ,Ⅲ 、Ⅳ 型骨折采用腰麻或…     

经皮加压螺钉内固定合并中药治疗股骨颈骨折临床观察

目的：观察经皮加压螺钉内固定联合中药治疗股骨颈骨折患者的临床效果。方法：选取68例股骨颈骨折患者,按随机数字表法分为实验组与对照组各34例,实验组患者采用经皮加压螺钉内固定联合中药治疗,对照组患者采用牵引固定联合中药治疗,比较两组患者的治疗效果。结果：与对照组比较,实验组患者股骨颈骨折的治疗效果较佳：治疗总有效率为96.1%,优于对照组的88.8%;心梗、脑梗等并发症发生率为19.6%,明显低于对照组的41.2%,比较差异均具有统计学意义（P均〈0.05）。结论：经皮加压螺钉内固定联合中药治疗股骨颈骨折患者疗效确切,安全性高,值得临床推广应用。     

空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折87例

股骨颈骨折是目前常见且多发的骨折之一,以老年人多发。股骨颈骨折后极易发生骨折不愈合及股骨头坏死。自2000年开始,笔者对非粉碎性股骨颈骨折,采取闭合复位、侧方有限切开,应用空心双螺纹加压钉固定,术中利用X线检查骨折复位的方法治疗87例,取得了良好的效果。     

AO空心加压螺钉内固定配合中药内服治疗股骨颈骨折42例临床观察

目的:探讨"AO"空心加压螺钉内固定配合中药内服治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:将74例股骨颈骨折患者随机分成两组,对照组32例采用手法复位、牵引和中药内服等保守治疗,治疗组42例采用切开复位,"AO"空心加压螺钉内固定配合中药内服治疗。结果:治疗组治愈25例,总有效率94.6%;对照组治愈11例,总有效率78.1%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:切开复位"AO"空心加压螺钉内固定配合中药内服治疗股骨颈骨折,有较好的临床疗效。     

经皮空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折

自2001～2003年6月期间,应用空心加压螺钉经皮内固定治疗新鲜股骨颈骨折12例,经1～3.5年随访观察疗效满意.现介绍如下.     

加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折

自1998～2002年,作者采用透视下复位,大转子下小切口,空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折42例,获得满意疗效.现总结报告如下.     

代谢综合征对股骨颈骨折空心螺钉内固定术预后的影响

目的:探讨代谢综合征对股骨颈骨折空心螺钉内固定术预后的影响。方法:回顾性分析2013年1月至2016年4月接受空心螺钉内固定术治疗的93例股骨颈骨折患者的病例资料,其中合并代谢综合征者34例(代谢综合征组)、无代谢综合征者59例(无代谢综合征组)。术后观察骨折愈合情况,采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评价髋部疼痛程度,采用Harris髋关节功能评分标准评价髋关节运动功能,根据髋关节MRI检查结果评价股骨头坏死情况,采用Mose圆心法计算股骨颈短缩长度(股骨颈短缩长度≤5 mm为无短缩、>5 mm为短缩)。结果:①骨折愈合情况。代谢综合征组6例骨折不愈合,无代谢综合征组5例骨折不愈合,2组骨折不愈合发生率的差异无统计学意义(χ^2=1.740,P=0.187);骨折不愈合者均拆除空心螺钉,行全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)。②髋部疼痛及髋关节运动功能。排除骨折不愈合者,术后36个月,代谢综合征组的髋部疼痛VAS评分高于无代谢综合征组[(2.94±1.81)分,(2.11±1.43)分,t=2.356,P=0.021]、Harris髋关节功能评分低于无代谢综合征组[(84.18±5.34)分,(88.39±5.78)分,t=3.257,P=0.002]。③股骨头坏死。排除骨折不愈合者,术后36个月,代谢综合征组9例出现股骨头坏死,无代谢综合征组7例出现股骨头坏死,代谢综合征组股骨头坏死的发生率高于无代谢综合征组(χ^2=4.319,P=0.038);股骨头坏死患者后期均采用THA治疗。④股骨颈短缩。排除骨折不愈合者,术后36个月,代谢综合征组股骨颈短缩长度≤5 mm者7例、6~10 mm者12例、≥11 mm者9例,无代谢综合征组股骨颈短缩长度≤5 mm者27例、6~10 mm者16例、≥11 mm者11例,无代谢综合征组股骨颈短缩情况优于代谢综合征组(Z=-2.039,P=0.041);代谢综合征组股骨颈短缩的发生率高于无代谢综合征组(χ^2=4.748,P=0.029)。结论:代谢综合征可影响股骨颈骨折空心螺钉内固定患者的手术预后,术后髋部疼痛及功能障碍较为明显,骨折愈合后股骨头坏死及股骨颈短缩的发生率均较高,且股骨颈短缩程度相对严重。     

临床治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的：探讨不同方法治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：采用回顾性方法分析,选取我院自2009年3月~2012年3月3年以来收治的92例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的临床资料。随机将其分为两组,各46例,应用股骨近端防旋髓内钉固定治疗为PENA组,采用动力髋螺钉固定治疗为DHS组,两组患者均给予中医药辨证治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及术后并发症。结果：两组患者在术中以及术后情况比较,PENA组患者术中以及术后情况均优于DHS组,手术时间、术中出血量、术中以及术后并发症、骨折愈合时间以及髋关节功能评分上均有明显的差异,具有差异统计学意义（P〈0．05）。结论：股骨近端防旋髓内钉对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者有显著的疗效,同时操作方法比较简单,创伤小,固定牢固以及并发症少,并且结合中医药辨证治疗,有利于骨折的稳定以及早期进行功能锻炼,值得临床推广。     

手法复位加闭合空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折

[目的]探讨手法复位加闭合空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.[方法]采用回顾性分析的方法,对73例老年股骨颈骨折采用手法复位加闭合空心钉内固定治疗.[结果]功能评定按Harris评分标准,优40例,良28例,中4例,差1例.[结果]手法复位加闭合空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折疗效满意,有效的减少了并发症,降低了病死率,提高了老年人的生活质量.     

空心加压螺纹钉内固定手术配合中药分期治疗股骨颈骨折150例疗效观察

目的 观察空心加压螺纹钉内固定手术配合中药分期治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法 将300例股骨颈骨折患者随机分为2组,治疗组150例空心加压螺纹钉内固定手术后予中药分期治疗,对照组150例空心加压螺纹钉内固定手术后予骨肽片治疗,2组均服用药物3个月,观察2组临床疗效,对患者采用Merled'Aubigue髋关节功能评分进...     

续骨活血汤对股骨颈骨折患者空心螺钉内固定术后疗效及生活质量的影响

目的 评价续骨活血汤对股骨颈骨折患者空心螺钉内固定术后的疗效及对患者生活质量的影响.方法 将符合入选标准的120例股骨颈骨折患者按随机数字表法分为2组,每组60例.对照组给予空心螺钉内固定术治疗,观察组在对照组基础上于术后第2天口服续骨活血汤.2组均于术后12个月行Harris髋关节功能评分,采用SF-36量表评价患者生活质量,观察临床疗效.结果 观察组优良率为88.3%(53/60)、对照组为71.7%(43/60),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.208,P=0.022).术后12个月,观察组疼痛[(41.4±7.3)分比(32.2±5.7)分,t=7.738]、关节功能[(45.7±6.2)分比(36.3±7.2)分,t=7.701]、关节活动度[(5.0±0.8)分比(3.1±0.8)分,t=13.115]及Harris总分[(87.7±4.6)分比(65.4±5.4)分,t=24.461]高于对照组(P<0.001);观察组躯体功能[(83.1±7.2)分比(78.8±14.2)分,t=2.095]、躯体疼痛[(82.1±9.9)分比(67.7±11.1)分,t=7.524]、整体健康[(76.6±10.3)分比(68.8±14.4)分,t=3.401]、活力[(81.1±7.9)分比(76.6±11.2)分,t=2.549]评分高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 续骨活血汤可促进股骨颈骨折患者空心螺钉内固定术后髋关节功能的恢复,提高生活质量.     

椎体成形术联合补肾健骨汤治疗老年骨质疏松性压缩骨折的临床效果

目的:分析椎体成形术联合补肾健骨汤治疗老年骨质疏松性压缩骨折的临床效果。方法:选择2016年9月-2019年4月本院收治的73例老年骨质疏松性压缩骨折患者,按随机数表法分为两组,对照组(36例)采用椎体成形术治疗,研究组(37例)在对照组的基础上加用补肾健骨汤治疗,对比两组临床效果、腰椎功能及疼痛度。结果:研究组治疗总有效率94.59%(35/37)比对照组高(P<0.05);研究组腰椎功能评分(16.36±1.69)分,明显比对照组优(P<0.05);研究组治疗后腰椎疼痛度为(3.13±0.23)分,明显比对照组低,差异具有统计意义(P<0.05)。结论:老年骨质疏松性压缩骨折采用椎体成形术联合补肾健骨汤治疗,可减轻疼痛度,改善腰椎功能,还能提高治疗效果,值得临床推广。     

I期植骨加锁定钢板内固定法治疗股骨远端骨折的疗效观察

目的：探讨I期植骨加锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折的方法和疗效。方法：采用I期植骨加锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折58例,术后随访（18±1.63）个月,术前术后膝关节功能采用Merchan评分标准进行评分。结果：52例达一期愈合,6例骨折迟缓愈合、不愈合,其中2例钢板术后断裂。Merchan评分标准显示：优40例,良12例,差6例,优良率为89.6%,评分比较有统计学差异。结论：I 期植骨加锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折固定牢靠,愈合率高,关节功能恢复良好。     

手法复位超肩小夹板固定治疗老年性肱骨外科颈骨折的临床分析

目的:思考手法复位超肩小夹板固定治疗老年性肱骨外科颈骨折的临床效果。方法:抽取本院2015年2月-2018年6月期间诊疗的100例老年性肱骨外科颈骨折患者,依据1∶1分配原理将患者划为两组,各50例。传统组使用传统手术切开复位,试验组使用手法复位超肩小夹板固定,比较两组患者治疗总有效率、肌力损失情况以及中医症状积分。结果:试验组患者的疼痛消失时间、消肿时间以及骨折愈合时间均明显短于传统组,两组患者各数据间比较有统计学意义(P<0.05)。传统组患者屈曲力、伸展力、前臂旋前力、旋后力等肢力损失情况均较差于试验组,两组患者各数据间比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的中医症状积分明显优于治疗前(P<0.05);且试验组患者治疗后的症状积分明显好于传统组(P<0.05)。结论:对于老年性肱骨外科颈骨折患者,手法复位超肩小夹板固定模式的使用,能够显著增强患者治疗效果,减轻其肌力损失情况,故值得推广价值。     

改良张力带结合空心螺钉治疗胫骨结节骨折

胫骨结节骨折是临床上比较少见的一种骨折,文中论述对1例胫骨结节骨折患者行改良张力带结合空心螺钉治疗,疗效满意。     

中药配合外固定治疗骨盆骨折的临床观察

目的：探讨中药配合外固定治疗骨盆骨折的-陆床疗效。方法：将我院接诊的60例骨盆骨折患者随机分成治疗组及对照组,治疗组口服中药并使用外固定支架治疗,对照组仅应用外固定支架治疗,观察两组患者治疗后疼痛指数变化,愈合时间及功能恢复情况进行对比,了解两组患者治疗后的疗效差异。结果：治疗组患者疼痛指数及住院天数均明显低于对照组（P〈0．05）,功能恢复情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论：中药配合外固定骨盆骨折可有效减轻患者痛苦,缩短患者住院时间,促进患者功能恢复,值得临床推广。