外剥内扎术加芍倍注射液注射治疗环状混合痔的护理

环状混合痔是肛肠外科较常见疾病,现代医学认为:"痔"是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的局部团块[1],可引起出血、脱垂、疼痛和嵌顿等症状,如果治疗不及时或护理不当,就会出现严重的并发症,致使病程延长,给患者带来很大的痛苦,从而影响工作和生活.2007年以来我院采用外剥内扎术加芍倍注射液注射治疗环状混合痔患者230例,取得了满意疗效,现将其护理体会介绍如下.     

中药芍倍注射术治疗静脉曲张型混合痔的临床观察

目的：观察中药芍倍注射术治疗静脉曲张型混合痔（卫生部推广的“十年百项”适宜技术）的临床疗效和安全性，探讨选择优良术式，评价临床推广应用价值。方法：将399例静脉曲张型混合痔患者随机分为2组，治疗组200例，对照组199例。治疗组行中药芍倍注射术，对照组行外剥内扎术。观察比较2组临床疗效、临床体征、痊愈时间、并发症、后遗症、手术时间、安全性等。结果：治疗组和对照组临床治愈率分别为97％、96．48％，均未发现毒副作用和不良反应。2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗组症状、体征、痊愈时间明显短于对照组，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组并发症发生率明显低于对照且。且无后遗症发生。2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组手术时间明显少于对照组，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：中药芍倍注射术治疗静脉曲张型混合痔具有疗程短、疼痛轻、出血少、并发症少、无后遗症等优点，其临床疗效满意、安全可靠、操作简便、经济实用，值得基层临床广泛推广应用。     

双V切口外剥内扎加注射术治疗混合痔50例

目的：探讨采用新的手术方式治疗混合痔的价值，解决混合痔术后疼痛、出血、创面水肿、肛门不适等并发症，确保术后肛门功能正常。方法：将100例病人随机分成两组，治疗组50例采用双V切口外剥内扎加注射术，对照组50例采用传统外剥内扎术。结果：治疗组可以明显减轻术后出血、伤口疼痛、创面水肿、排尿困难、肛门不适等并发症，并能够缩短愈合时间和住院时间，疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：双V切口方法具有创口小、痛苦轻、愈合快、并发症少等优点，是治疗混合痔的较好方法。     

改良外剥内扎加注射术治疗混合痔临床观察

外剥内扎术是治疗混合痔的传统术式，但术后肛门创面大、疼痛时间长，容易出现肛门狭窄和肛门控便能力下降等并发症，使很多患者畏惧手术。笔者采用改良外剥内扎加注射术治疗混合痔，取得很好的疗效，现报道如下。     

剥扎注射术配合中药治疗混合痔的临床对照观察

目的 :观察剥扎注射术配合中药治疗混合痔的临床疗效。方法 :将 3 0 0例患者分为 2组 ,治疗组 2 0 0例 ,采用剥扎注射术配合中药治疗 ,对照组 1 0 0例采用常规外剥内扎术治疗。结果 :两组治愈率、总有效率比较 ,无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;两组并发症发生率比较 ,治疗组明显低于对照组 ,经统计学处理 ,有非常显著性差异 (P <0 0 1 )。结论 :剥扎注射术配合中药治疗混合痔对术后并发症的防治有较好的效果。     

外剥内扎加硬化注射术治疗脱出性混合痔160例

目的:手术治疗脱出性混合痔的观察.方法:外剥内扎加硬化注射,术后坐浴、换药.结果:术后无大出血及肛门狭窄,经临床观察160例,总有效率为100%.结论:本方法弥补了传统的外剥内扎术的不足,减少了术后的并发症,有效地清除了内外痔,又解决了直肠粘膜的松弛,值得临床推广应用.     

中药配合改良外剥内扎加内痔注射术治疗环状混合痔80例

我院自2005年以来采用中药配合改良外剥内扎加内痔注射术治疗环状混合痔80例，疗效满意。现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料按照国家中医药管理局发布实施的《中医病证诊断疗效标准》，选择符合环状混合痔诊断患者80例，其中男性35例，女性45例；年龄20～50岁，平均30岁；病程3～20年，平均8．5年。     

内痔注射内扎外切术治疗混合痔68例

自 1 998～ 2 0 0 2年以来 ,笔者采用内痔注射内扎外切术治疗内外混合痔 6 8例 ,疗效较好 ,并与外剥内扎术治疗的 5 2例进行对照观察 ,现报告如下。1　临床资料两组 1 2 0例随机分为两组。治疗组 6 8例中 ,男4 2例 ,女 2 6例 ;年龄 2 3～ 70岁 ,平均 4 1岁。对照组 5 2例中 ,男 36例 ,女 1 6例 ;年龄 4 0～ 5 0岁 ,平均4 0岁。两组临床资料经统计学处理 ,无显著性差异 ,P >0 .0 5 ,具有可比性。2　治疗方法治疗组采用内痔注射内扎外切术治疗 ,术前进行全身检查及常规理化检查 ,无手术禁忌症方能进行手术治疗 ,术前晚和术当天清晨均清洁灌肠…     

外剥内扎注射术治疗混合痔120例

我科2003~2005年采用外剥内扎注射术治疗混合痔120例,具有痛苦小、出血少、费用底、远期疗效好的优点,现报告如下。1一般资料本组120例,男70例,女50例;年龄18~65岁;病程最短1a,最长26a;疗程最短10d,最长31d,平均15d。2手术方法患者取左侧卧位,常规消毒,局部麻醉。2.1外剥麻醉满意后,用止血钳提夹混合痔部分,用电刀沿外痔两侧行“V”字形切口并向上剥离痔静脉丛及血栓块,至齿线34上0.2cm处,两痔之间必须保留不少于0.5cm皮桥以免肛管狭窄。2.2内扎用止血钳提起已剥离的外痔组织,中号弯止血钳钳夹内痔部分基底部,用10号丝线圆针贯穿缝合,“8”…     

外剥内扎注射木治疗混合痔临床研究

目的：研究混合痔最佳的治疗方法。方法：治疗组40例运用外剥内扎消痔灵四步注射术,对照组40例采用传统的外剥内扎术,在术后创面出血、肛缘水肿方面进行对比分析。结果：术后并发症,治疗组明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：外剥内扎消痔灵四步注射术,治疗混合痔,效果显著,在肛肠外科有很大的临床应用价值。     

外剥内扎注射术治疗环形混合痔134例

目的：探讨外剥内扎注射术的手术方法,总结外剥内扎注射术134例混合痔患者的临床资料。方法：在低位骶管麻醉或局部浸润麻醉下,实施外剥内扎注射术治疗混合痔患者134例,观察术后有无大出血、疼痛,术后远期有无肛门狭窄和肛门功能不良及复发等。结果：134例患者中治愈率97.8%（131/134）,3例好转,好转率2.2%（3/134）,术后平均住院天数（12.6±3.2）天,轻度痛疼患者12例,中度疼痛4例,水肿者6例,排尿障碍者7例,随访6个月末发现复发、肛门不适、肛门狭窄和黏膜外翻等症状。结论：外剥内扎注射术是治疗混合痔的一种安全、有效、快捷的新方法。     

小切口外剥内扎术加消痔灵注射治疗重度混合痔

目的：探讨治疗重度混合痔的方法及临床效果。方法：小切口外剥内扎术结合消痔灵注射方法治疗重度混合痔与常规外剥内扎术在术后出血、术后疼痛、治愈率、好转情况、复发情况等方面的疗效比较。结果：小切口外剥内扎术结合消痔灵注射方法治疗组在术后出血、术后疼痛、治愈率、好转情况、复发情况等方面疗效明显优于常规外剥内扎术组。结论：小切1：2外剥内扎结合消痔灵注射液治疗混合痔效果满意。     

TST术加浅剥低扎术治疗混合痔270例

目的:探讨TST术(选择性痔上黏膜切除术)加浅剥低扎术治疗混合痔的临床效果.方法:对270例混合痔患者采取TST术加浅剥低扎进行治疗,对这种术式治疗情况进行观察总结.结果:270例患者均一次性治愈,术后并发症少,手术时间及住院时间短,患者总体满意度高.结论:TST术加浅剥低扎是一种疗效确切,术后并发症发生率低,病程短,患者满意度高的新技术,具有很高的临床应用和推广价值.     

消痔灵注射配合外剥内扎治疗混合痔的体会

目的：观察消痔灵痔区黏膜下注射对混合痔治疗的影响。方法：消痔灵母痔区黏膜下注射配合外剥、内扎术。结果：①痔核体积变小,降低了手术难度。②术中、术后出血少。③能使脱垂的直肠黏膜、下滑的肛垫提升固定。④能降低术后肛缘水肿发生率。⑤缩短疗程。结论：经过对比证明增加术前注射步骤后总体效果比单纯外剥、内扎有显著差异。     

外剥内扎加消痔灵注射术治疗混合痔146例

我院采用外剥内扎加消痔灵注射治疗混合痔146例,疗效满意。1一般资料本组男89例,女57例;年龄18~72岁;病程1~36 a。静脉曲张型混合痔70例,三期内痔为主混合痔52例,结缔组织型混合痔19例,环状混合痔5例,其中伴血栓形成7例,嵌顿痔38例。2治疗方法取右侧卧位,局麻或骶麻。根据痔检查情况,先确定分段剥扎和注射部位及数量,以左前位,右前位,右后位母痔区或痔核明显处为分段中心,设计要保留的肛管皮桥、黏膜桥的部位及数量。用喇叭型肛门镜插入肛门,洗必泰棉球肛内消毒,以消痔灵注射液在齿线上按四步注射法注射,对三期内痔、静脉曲张型混合痔伴直肠…     

消痔灵注射配合外剥内扎治疗混合痔的体会

目的:观察消痔灵痔区黏膜下注射对混合痔治疗的影响.方法:消痔灵母痔区黏膜下注射配合外剥、内扎术.结果:①痔核体积变小,降低了手术难度.②术中、术后出血少.③能使脱垂的直肠黏膜、下滑的肛垫提升固定.④能降低术后肛缘水肿发生率.⑤缩短疗程.结论:经过对比证明增加术前注射步骤后总体效果比单纯外剥、内扎有显著差异.     

手术切除配合芍倍注射液治疗混合痔236例

笔者于2009年7月至2011年12月采用手术切除配合芍倍注射液治疗混合痔236例,取得了满意疗效。现报告如下。     

PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔48例

目的探讨采用吻合器痔上黏膜环切钉合术PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法今年来,应用PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔患者48例,同时对部分痔核行外剥内扎手术治疗。结果手术时间为20～40min,平均30min;术后平均住院时间7d。全部病例术后肛门形态恢复良好,术后肛门平整,无水肿、无肛门失禁、无肛门狭窄、无术后大出血、无感染等并发症。结论 PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔是一种安全有效方法,可减少术后并发症,住院时间短,恢复快,提高手术疗效。     

外剥内扎皮桥潜行剥离术治疗环状混合痔临床研究

目的：探讨外剥内扎皮桥潜行剥离术治疗环状混合痔临床疗效。方法：将330例环状混合痔随机分为治疗组180例和对照组150例,治疗组采用外剥内扎皮桥潜行剥离术;对照组采用传统的外剥内扎术,观察术后恢复情况及并发症。结果：治疗组在术后疼痛、水肿、肛门狭窄、皮赘残留及愈合时间等方面均优于对照组。结论：外剥内扎皮桥潜行剥离术临床疗效好,并发症少。愈合时间缩短。     

PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔78例

目的探讨采用PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法选取我院于2010年12月至2012年7月期间收治的168例患有环状混合痔患者,分为治疗组和对照组各78例,治疗组采用PPH术加外剥内扎术进行治疗,对照组采用外剥内扎术进行治疗,比较两组的疗效。结果治疗组痊愈50例（59.52%）,总有效率89.28%;对照组痊愈33例（39.29%）,总有效率67.86%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理,P〈0.05,差异显著有统计学意义。结论 PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔是一种安全有效方法,可减少术后并发症,患者住院时间短,恢复快,值得在临床上进一步推广研究。