大气下陷与升陷汤在冠心病临床应用的探讨

清代张锡纯在《内经》《医门法律》对大气阐述的基础上,并结合自己的临床经验,在自己所著之书《医学衷中参西录》中明确地记载了大气的概念与功能,并提出大气下陷一词。而且阐述了大气下陷的病因病机与临床表现,自创升陷汤对其加以治疗,临床疗效明显。文章基于张锡纯对大气下陷的理解与阐述,结合临床案例对大气下陷证与升陷汤在冠心病的应用进行整理、归纳,为冠心病的中医药治疗提供依据。     

基于大气下陷理论探讨升陷汤在慢性心力衰竭中的应用

慢性心力衰竭是诸多心血管疾病的终末阶段,临床以呼吸困难、乏力(活动耐力受限)和液体潴留(肺瘀血和外周水肿)等为主要特征.大气为诸气之纲领,具有维持心肺正常功能、调节气血运行、支撑全身运动的作用.胸中大气虚极下陷则其司呼吸、贯心脉、撑持全身的功能受损,在心则会导致心力衰竭的发生,临床上慢性心力衰竭大气下陷证十分常见.升陷...     

升陷汤在冠心病治疗中的应用进展

目的:总结升陷汤在冠心病治疗中的应用进展。方法:查阅数据库文献。结果:发现大部分冠心病的发病、症状和体征都与宗气虚-宗气下陷有关,宗气虚-宗气下陷是冠心病的常见证候,因此升补宗气法是治疗冠心病的基本法则之一,升陷汤疗效可靠。结论:升补宗气法可为临床治疗冠心病提供新思路。     

应用升陷汤治疗大气下陷证

张锡纯所创升陷汤为治疗大气下陷的代表方。他认为＂大气＂主一身之气。大气下陷则出现心悸,咳喘,头晕,崩中漏下等诸多病症。本文记录了笔者应用升陷汤治疗＂腹痛气逆＂、＂产后口干＂、＂崩漏＂三则久病病案的心得体会。认为大气下陷学说仍有现实指导意义。     

升陷汤治疗大气下陷举隅

<正> 临床常见大气下陷所致胸中满闷,气短不足以息者,而医者用开破之药,而症状逐渐加重者屡见不鲜。因此,临证时须注意,凡遇胸闷之证,应细心体察,尤以脉象能反映出大气下陷之证,以免犯虚虚之戒。实际上,大气     

大气下陷证与升陷汤探析

张锡纯深入研究《内经》理论,提出＂大气下陷＂说,并就其病因病机、临床表现作了全面系统的论述。所创升陷汤系列方,临床应用广泛,值得深入研究。     

从“升陷汤”浅析大气下陷

张锡纯汲取《内经》之旨,参仲景、嘉言之说,于临床实践中升华理论,系统的阐述了“大气下陷”理论的内涵,并于此基础上创设升阳益气举陷法以及升陷汤诸方,发前人之说,补前人之未备,并用大气理论指导临床辨证,积累了宝贵的诊疗经验。本文研习张氏对“大气下陷”理论的认识,参合导师陈宝贵诸医案,从大气的渊源、生理功能、病因病机、主证、脉象及治疗、临床应用等方面浅析“大气下陷”理论。     

浅析张锡纯大气下陷证与升陷汤

清代医家张锡纯在研究《内经》宗气理论、 《医门法律》“大气论”等基础上,结合自己的临床实践,在其论著《医学衷中参西录》中明确阐释了大气的概念、形成与功能,首次提出“大气下陷”一词,并详细论述了大气下陷的病因与临床表现,创制了治疗大气下陷的方剂——升陷汤系列.时至今日,升陷汤仍广泛应用于临床各科.本文旨在对张氏的大气概念与功能,以及大气下陷的临床表现、鉴别诊断、病因病机、升陷汤的临床应用等进行整理、归纳,供临床参考.     

升陷汤在心血管疾病中的运用

心血管疾病是临床常见病,临床上各类心气虚证心血管疾病(冠心病、心肌炎、风湿性心脏病等)给予升陷汤为主,随证加减。观察病情变化及治愈情况,证实了以心气虚证为主的各类心血管疾病运用升陷汤为主方,益气升陷,大补元气,能够增强心肌活力,促进心脏功能恢复,缓解临床症状,改善患者生存质量。     

升陷汤在心血管病的应用

升陷汤由生黄芪、柴胡、知母、桔梗、升麻组成,主要治疗胸中大气下陷证,临床在心血管病应用广泛,本文列举了升陷汤在心血管病的应用实例。     

申脉穴结合升陷汤治疗大气下陷证三例

文章以申脉穴结合升陷汤治疗咳嗽、带状疱疹、失眠三病例为切入点,介绍申脉穴结合升陷汤治疗大气下陷的临床要点。大气下陷证为张锡纯在《医学衷中参西录》中首次提出,大气即为心肺之气,大气下陷可出现头晕头疼、胸闷气短、心慌心悸等一系列症状。申脉穴具有补阳益气、疏导水湿之功效。升陷汤由黄芪、知母、桔梗、柴胡、升麻组成,具有补气升提之功效。文章三病例虽症状各异,然病机与脉象相同,脉象皆为沉迟微弱,关前尤甚,病机则为大气下陷证,因此治以申脉穴结合升陷汤取效甚捷。查未见申脉穴结合升陷汤治疗大气下陷证相关报道,特记以丰富本证的治疗。     

导痰祛瘀汤在糖尿病合并冠心病临床治疗中的应用效果

目的:探讨导痰祛瘀汤在糖尿病合并冠心病临床治疗中的应用效果。方法:选择2018年1～6月收治的糖尿病合并冠心病患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例,对照组接受常规治疗,观察组接受中药导痰祛瘀汤治疗,对比两组临床疗效。结果:(1)观察组显效19例,有效14例,总有效率94.3%,对照组显效8例,有效19例,总有效率77.1%,P0.05。(2)观察组空腹血糖(6.1±0.4)mmol/L、餐后2h血糖(8.2±0.3)mmol/L、收缩压(133.2±6.2)mmHg、舒张压(81.7±9.6)mmHg水平显著优于对照组,P0.05。结论:导痰祛瘀汤治疗糖尿病合并冠心病疗效理想,值得肯定。     

大气下陷与冠心病心绞痛的中医药治疗

在临床观察中发现大部分冠心病心绞痛患者,都存在大气下陷的典型表现,认为大气下陷是冠心病心绞痛基本证候之一。益气升陷法是治疗冠心病心绞痛的有效法则之一,采用治疗大气下陷基本方升陷汤化裁治疗冠心病心绞痛,取得满意疗效。     

升陷汤在治疗慢性心衰病早期的应用

慢性心衰病是指由各种心脏病导致心功能不全的一种临床综合征。该病病程往往较长,早期到终末期,症状、证候演变多,在阴阳、脏腑、气血、津液等多个层次产生很多复杂盛衰虚实变化。但大多数心衰患者的病机演变有较强规律性,应执简驭繁加以总结。本文根据慢性心衰病早期的特点,选用张锡纯先生所创的升陷汤进行相关讨论,从而提高临床疗效。     

升陷举痿汤治疗气虚下陷阳痿25例

自1985年起,笔者辨证施治阳痿198例,其中25例气虚下陷阳痿均用升陷举痿汤治疗,获得满意疗效,兹介绍如下、 1.临床资料:本组25例均为门诊病人。年龄最大46岁,最小24岁;病程一年以内14例,二年以内11例。本组患者曾经过治疗,如服鹿茸片、三鞭丸、龟龄集、男宝等药物,但效果不佳。阳萎之因,久病虚弱而过早同房16例,长期手淫4例,恣性纵欲5例。不完全性阳痿21例,完全性阳痿4例。主证:阴茎举而不坚,伴有头昏,腰酸肢软,气短乏力,动则尤甚,面色不华,纳少,舌淡苔薄白,脉沉弱。 2.治疗方法:25例辨证属大气下陷阳痿,治以益气升阳举陷,畅扬宗筋为立法。采用升陷方化裁而成升陷举痿汤:人参12克,生黄芪60克,当归20克,鹿角胶15克(烊     

升陷汤加减治疗中气下陷型前列腺增生60例

笔者2005-2009年采用升陷汤加减治疗中气下陷型前列腺增生患者60例,取得良好效果,报道如下。     

小柴胡汤在糖尿病治疗中的应用

小柴胡汤是东汉张仲景著《伤寒杂病论》中的名方。近年来笔者在糖尿病的中医辨治中，运用小柴胡汤，据证灵活加减，每获良效，现总结如下。     

升陷汤治疗冠心病25例

自1975年以来,笔者用升陷汤加味治疗冠心病25例,收到较好的效果,现报导如下: 一般资料全部病例均经地区以上医院确诊为该病。病史最短半年,最长十二年;年龄40岁至50岁9例,50岁以上16例;男性患者10例,女性患者15例。判定标准①治愈:症状消失,多次复查心电图正常,追踪观察壹年以上无异常者。②显效:症状和心电图检查均有明显进步。③有效:症状和心电图检查有改善。④无效:临床症状和心电图检查无改变。     

新订升陷汤治疗宗气下陷胸痹(大气下陷兼痰瘀互结证)45例临床观察

[目的]观察新订升陷汤治疗宗气下陷胸痹(大气下陷兼痰瘀互结证)疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对45例住院患者使用新订升陷汤(黄芪30g,西洋参10g,半夏、瓜蒌、薤白各15g,黄连5g,甘草10g,龙骨30g,升麻10g,柴胡15g,桔梗10g),1剂/d,水煎100m L,早晚口服。连续治疗7d为1个疗程。观测临床症状、症状(胸痛、胸闷、心悸、神疲乏力、畏寒肢冷、气短)积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈1例,显效10例,有效23例,无效11例,总有效率75.60%(34/45)。症状积分均有明显降低(P0.01,P0.05)。[结论]新订升陷汤治疗宗气下陷胸痹(大气下陷兼痰瘀互结证),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。