黄连解毒汤的现代临床研究进展

通过阅读大量黄连解毒汤在各科中运用的临床研究资料,对黄连解毒汤的方药组成和临床治疗数据进行总结和分析,发现黄连解毒汤的临床应用逐渐得到拓展,并且疗效显著。黄连解毒汤依据中医学理论知识,将其清热解毒的功效得以发挥,使得黄连解毒汤可以医治许多种疾病。因此,对近十年的关于黄连解毒汤临床应用的相关文献作一综述。     

黄连解毒汤交叉配伍对氧自由基清除作用的研究

目的：观察黄连解毒汤交叉配伍对活性氧自由基的清除作用。方法：用化学发光法研究了黄连解毒汤交叉配伍对Ｈ２Ｏ２及由碱性邻苯三酚体系产生的Ｏ２＾－清除作用,并观察了黄连解毒汤交叉配伍ｐＨ值变化。结果：黄连解毒汤及交叉配伍提取液对Ｈ２Ｏ２及Ｏ２＾－均具有清除作用,而且黄连解毒汤全方与单味药及交叉配伍相比较,其清除作用最强。黄连解毒汤交叉配伍其ｐＨ值变化不大。结论：黄连解毒汤具有抗氧化作用。     

清热解毒法对颈动脉粥样硬化患者Hs-CRP、LDL-C的影响

目的观察清热解毒法代表方剂黄连解毒汤对颈动脉粥样硬化患者高敏C-反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇的影响。方法将120例颈动脉粥样硬化患者随机分为治疗组、黄连解毒汤治疗组、联合治疗组。治疗组接受常规治疗,黄连解毒汤组接受黄连解毒汤治疗,联合治疗组在常规治疗的基础上加用黄连解毒汤治疗。治疗前后观察患者颈动脉粥样硬化患者高敏C-反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇的变化。结果治疗组与黄连解毒汤治疗组降低颈动脉粥样硬化患者高敏C-反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇效果相当(P0.05),联合治疗组效果较治疗组、黄连解毒汤治疗组有效(P0.01)。结论黄连解毒汤能通过清除体内热毒降低颈动脉粥样硬化患者炎症反应。     

基于蛋白质组学和LINCS数据库预测中药复方的不良反应——以黄连解毒汤为例

目的 基于蛋白质组学和LINCS数据库探讨预测中药复方不良反应的方法。方法 以黄连解毒汤为例,对黄连解毒汤干预脑缺血大鼠模型进行蛋白质组学分析,运用LINCS数据库、Python、RStudio等筛选与黄连解毒汤成分化合物结构相似和基因表达类似的临床药物,检索药物的不良反应,预测黄连解毒汤可能的不良反应。结果 黄连解毒汤干预脑缺血模型蛋白质组学共筛选出72个上调蛋白和91个下调蛋白。阿司匹林、曲克芦丁等11个临床药物与黄连解毒汤成分的化学结构相似,表现出皮疹、恶心、呕吐、腹泻等不良反应;地昔帕明、山柰酚等30个临床药物与黄连解毒汤基因表达谱类似,表现出恶心、头晕、头痛等不良反应。根据上述结果,预测黄连解毒汤可能的不良反应为腹泻、恶心、头晕、头痛、呕吐等。结论 以黄连解毒汤为例,探讨了一种预测中药复方不良反应的新方法,为临床研究提供参考。     

黄连解毒汤对高血压伴随症状的改善作用

采用双盲及安慰对照法探讨黄连解毒汤对高血压伴随症状的效果。观察对象265例（黄连解毒汤组134例，安慰剂组131例），204例（黄连解毒汤组103例，安慰剂组101例）进行功效和有用性分析，251例（黄连解毒汤组128例，安慰剂组123例）进行安全性分析。黄连解毒汤为胶囊制剂，每次2粒，3次，日，饭前服用，服药8周。结果，黄连解毒汤组的降压效果虽与安慰剂组间没有显著差异，但黄连解毒汤组颜面潮红等症状显著改善。黄连解毒汤对于高血压伴随的其他症状（如头痛、肩凝、眩晕、乏力）的综合效果优于安慰剂组。     

基于分子对接技术研究黄连解毒汤治疗糖尿病的物质基础

目的:采用分子对接技术研究黄连解毒汤的降糖分子机制。方法:基于文献和TCMSP数据库收集黄连解毒汤中化学成分并构建其小分子结构数据库,采用i GEMDOCK软件对黄连解毒汤中19个化学成分与糖尿病网络中6个关键蛋白(PPARγ、DPP-IV、PTP1B、醛糖还原酶、α-葡萄糖苷酶、GSK-3)进行分子对接,并采用Cytoscape 2. 8. 1软件构建黄连解毒汤多成分-多靶点蛋白网络模型。结果:黄连解毒汤化学成分与靶标蛋白对接评分结果较好,其多成分多靶点效应明显。发现PPARγ、PTP1B、醛糖还原酶、α-葡萄糖苷酶、GSK-3是黄连解毒汤发挥降糖的主要分子机制。结论:初步阐释黄连解毒汤降糖的分子机制,为进一步研究黄连解毒汤的降糖作用靶标选取提供理论指导。     

黄连解毒汤质量考察

测定４种不同工艺制备的黄连解毒汤提取物粉末及２种日本汉方制剂黄连解毒汤中的栀子甙含量。方法：用ＨＰＬＣ法进行测定。结果：用新法制备的黄连解毒汤的栀子甙含量比日本汉方制剂黄连毒汤中的高。结论：对黄连解毒汤生产有参考价值。     

黄连解毒汤对脑缺血大鼠模型脑组织中NF-Kbp65动态变化的影响

目的:观察黄连解毒汤对脑缺血大鼠模型脑组织中NF-Kbp65动态变化的影响,探讨黄连解毒汤对脑缺血的作用机制。方法:清洁级SD大鼠240只,按随机数字表法随机分为假手术组、模型组、低剂量黄连解毒汤组、中剂量黄连解毒汤组和高剂量黄连解毒汤组,每组48只。造模成功后即予不同剂量的黄连解毒汤干预,分别在1 h、12 h、24 h、72 h、6 d、15 d时间点每次取8只大鼠断头去脑,分离脑组织,4只用于免疫组化染色、4只用于RT-PCR检测NF-Kbp65含量变化。结果:模型大鼠脑组织中NF-Kbp65含量明显增加,不同剂量黄连解毒汤均能显著降低脑组织中NF-Kbp65的含量(P0.05),以高剂量黄连解毒汤组降低最明显。结论:黄连解毒汤可降低脑缺血模型大鼠脑组织中NF-Kbp65含量,可能是该方治疗脑缺血的作用机制之一。     

黄连解毒汤系列制剂临床应用研究

黄连解毒汤出自唐代王焘《外台秘要》,由黄连、黄芩、黄柏、栀子4味药物组成,具有清热、泻火、解毒之功效,主治实热火毒、三焦热盛之证。该方为清热解毒方中的经典方剂。近年来,对黄连解毒汤的临床研究几乎涵盖全身各个系统的病变中,特别对急性感染性疾病,以黄连解毒汤为主或联合西药治疗均可取得显著疗效,符合中医清热泻火解毒的传统理论,举案分析。近年来黄连解毒汤系列制剂在各种疾病的临床应用,黄连解毒汤及其加减方的应用在不断拓宽,黄连解毒汤系列制剂治疗疾病具有广阔的应用前景,同时提出进一步思考及展望。     

黄连解毒汤对脑梗塞急性期大鼠胃肠动力的调节作用

目的:研究黄连解毒汤对脑梗塞急性期大鼠胃动素(MTL)及血管活性肠肽(VIP)的影响。方法:制备大鼠大脑中动脉梗塞模型,随机分为脑梗塞组、黄连解毒汤常规剂量组、黄连解毒汤高剂量组、西咪替丁组、假手术组,并设正常对照组。分别给予生理盐水、黄连解毒汤常规剂量、黄连解毒汤高剂量、西咪替丁、生理盐水灌胃,分别于4、7天后测定血浆胃动素、血管活性肠肽含量。结果:脑梗塞大鼠4天、7天时MTL、VIP含量较相应正常组、假手术组均有升高(P0.01),黄连解离汤高剂量组MTL、VIP较模型组明显降低。4天时与黄连解毒汤常规剂量组相比,黄连解毒汤高剂量组MTL水平具有显著统计学差异(P0.01),而VIP水平也具有统计学意义(P0.05);黄连解毒汤常规7天组MTL、VIP含量较4天组降低(P0.05)。结论:黄连解毒汤能有效调节脑梗塞急性期大鼠胃动素及血管活性肠肽的表达,且疗效与剂量有关。