强脊益肾汤治疗强直性脊柱炎肝肾不足证临床研究

目的:观察强脊益肾汤治疗强直性脊柱炎肝肾不足证的临床疗效。方法:将于本院诊治的辨证为强直性脊柱炎肝肾不足证患者86例随机分为对照组和观察组各43例,对照组口服柳氮磺胺吡啶片治疗,观察组给予强脊益肾汤治疗,两组均以4周为1个疗程,共连续治疗3个疗程。结果:观察组有效率为93.0%,对照组有效率为72.1%,两组有效率比较差异有统计学意义(P0.05);观察组脊柱痛缓解程度与对照组相比更突出,痛感VAS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组脊柱功能改善情况与对照组相比更显著,其功能活动指数BASDAI、BASFI及指地距、枕墙距、颌胸距明显降低,脊柱活动度、胸廓活动度、Schober试验评分明显升高,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应率为4.7%,明显低于对照组的20.9%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:强脊益肾汤治疗强直性脊柱炎肝肾不足证疗效显著。     

益肾通督合剂治疗晚期强直性脊柱炎临床观察

目的:观察益肾通督合剂治疗晚期强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效。方法:选取2016年1月至2016年12月本院收治的晚期强直性脊柱炎患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组脱落4例,对照组脱落10例。治疗组给予益肾通督合剂治疗,对照组给予柳氮磺吡啶治疗,两组疗程均为12周。观察两组治疗前后强直性脊柱炎脊柱痛VAS评分、夜间痛VAS评分、巴氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、修订的Schober试验、枕壁距、颈椎旋转度、扩胸度等变化情况,检测治疗前后血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平。结果:治疗组治疗后BASDAI、脊柱痛VAS评分、夜间痛VAS评分、枕壁距、颈椎旋转度、扩胸度优于对照组(P0.05),差异有统计学意义;两组治疗后ESR、CRP水平均优于治疗前(P0.05),但组间比较无明显差异;治疗组有效率82.1%,对照组有效率70.0%,治疗组优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:益肾通督合剂治疗晚期强直性脊柱炎疗效优于柳氮磺吡啶,且安全性较好。     

益肾培督法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎疗效评价

目的:观察益肾培督法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用益肾培督的中药协定方,对照组采用缓解病情的西药。疗程为3个月。治疗前后评价强脊疾病活动指数(BASDAI)、疾病功能指数(BASFI)、晨僵时间、胸廓活动度、指地距、枕墙距、Schober试验、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血尿常规、肝肾功能、大便隐血。结果:治疗后两组除枕墙距以外其余指标和治疗前相比差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);两组患者综合疗效比较差异无统计学意义(P0.05);两组间对比,治疗组的晨僵时间改善及不良反应发生情况明显优于对照组(P0.05)。结论:益肾培督法对强直性脊柱炎有较好的疗效,且安全可靠。     

阿仑膦酸钠联合通痹强督汤对强直性脊柱炎病情活动及骨代谢的影响

目的:探讨阿仑膦酸钠联合通痹强督汤对强直性脊柱炎病情活动及骨代谢的影响。方法:将强直性脊柱炎患者88例按照随机数字表法分为治疗组与对照组各44例,对照组给予阿仑膦酸钠治疗,治疗组给予阿仑膦酸钠联合自拟通痹强督汤治疗,治疗4周后观察2组患者有效率及腰椎骨密度、脊柱活动度改善情况。结果:有效率治疗组为97.7%,对照组为88.6%,治疗组疗效更优(P0.05);腰椎骨密度治疗组为(0.89±0.12)g/cm~2,对照组为(0.79±0.13)g/cm~2,分别高于治疗前的(0.71±0.11)g/cm~2和(0.71±0.12)g/cm~2(P0.05);脊柱活动度治疗组为(51.34±11.94)°,对照组为(43.14±9.34)°,分别高于治疗前的(30.42±13.98)°和(30.45±12.87)°(P0.05),且组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:阿仑膦酸钠联合通痹强督汤治疗强直性脊柱炎能有效改善患者病情活动状况,抑制骨代谢,提高骨密度与脊柱活动度,有利于总体疗效的改善。     

益肾蠲痹汤联合柳氮磺胺吡啶片治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:观察益肾蠲痹汤联合柳氮磺胺吡啶片治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将2013年5月—2014年2月就诊于本院的强直性脊柱炎风寒湿痹证患者134例,随机分为对照组和观察组各67例,对照组口服柳氮磺胺吡啶片治疗,初剂量为每日2~3 g,分3~4次口服,根据病情增减。观察组则加用自拟益肾蠲痹汤治疗,日1剂,两组患者均连续治疗3个月。结果:对照组有效率为79.1%,与观察组有效率92.5%比较,差异有统计学意义(P0.05);患者经治疗后脊柱疼痛、脊柱活动度、胸廓活动度与治疗前相比有所改善,组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后ESR、CRP水平与治疗前相比明显降低,观察组改善更明显,差异性显著(P0.05);两组患者的血液流变指标较治疗前有所改善,观察组改善更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾蠲痹汤联合柳氮磺胺吡啶片治疗强直性脊柱炎疗效显著。     

补肾强督治偻汤联合督灸治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的:观察补肾强督治偻汤联合督灸治疗强直性脊柱炎(肾虚督寒证)的疗效及安全性。方法:将40例门诊患者随机按数字表法分为两组,治疗组18例采用中药加上督灸治疗,对照组20例单用中药汤剂治疗。两组疗程均为12周。进行治疗前后中医证候积分的评价;观察治疗前后巴氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI),巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI),患者总体评价(PGA),脊柱痛VAS,指地距,枕墙距,胸廓活动度,腰椎活动度(Schober试验)等变化情况;检测治疗前后血沉(ESR)和超敏C-反应蛋白(CRP)水平;进行肝、肾、血常规等安全性指标检查。结果:治疗组中医证候总有效率为94.4%,对照组为70%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组ASAS20,ASAS50,BASDAI50例数多于对照组(P0.05);治疗后治疗组指地距,PGA,脊柱痛、脊柱炎症,BASDAI等的改善优于对照组(P0.05);治疗后治疗组中医症状积分低于对照组(P0.05);治疗后两组ESR和CRP水平均比治疗前下降(P0.05,P0.01),但组间比较差异无统计学意义;两组治疗期间均发现肝、肾功能及血常规明显异常,未见严重不良反应发生。结论:补肾强督治偻汤联合督灸内外合用明显优于单用中药内服,且安全性较好,具有广阔的应用前景。     

益肾通督汤联合西药治疗强直性脊柱炎40例临床研究

目的:通过实验分析强直性脊柱炎应用益肾通督汤联合西药治疗效果,为今后强直性脊柱炎治疗提供科学根据。方法:选取我院2014年9月~2016年9月强直性脊柱炎患者40例作为观察对象,采用随机数字分配法分为观察组和对照组,每组20例。对照组使用常规西药治疗,观察组在此基础上增加益肾通督汤疗法,比较两组临床疗效。结果:经为期12wk治疗,观察组总有效率达到95%,对照组总有效率达到75%,两组有效率差异具有统计学意义(P0.05)。结论:强直性脊柱炎患者应用益肾通督汤联合西药治疗临床效果显著,相比单独使用西药疗法效果更佳,值得推广应用。     

针灸联合益肾消痹丸治疗强直性脊柱炎50例临床观察

目的:观察益肾消痹丸联合针灸治疗强直性脊柱炎的效果。方法:选择强直性脊柱炎患者104例为研究对象,随机分为对照组和研究组各52例。对照组使用针灸疗法,研究组在对照组基础上给予益肾消痹丸内服。比较两组疗效、不良反应,治疗前后两组晨僵时间、全身痛和脊柱痛积分及ESR、CRP变化情况。结果:研究组总有效率明显高于对照组,治疗后晨僵时间、全身痛和脊柱痛积分均明显低于对照组,ESR、CRP明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组均未出现不良反应。结论:益肾消痹丸联合针灸治疗强直性脊柱炎的效果较单纯针灸好,可有效减轻炎症反应,改善患者的临床症状,且较安全。     

不同方法治疗强直性脊柱炎疗效对比观察

目的 比较普通针刺、电针、电针配合艾灸温阳通督治疗强直性脊柱炎的疗效差异.方法 采用随机的方法,将90例强直性脊柱炎患者分成普通针刺组30例,电针组30例,电针配合艾灸温阳通督组30例,3组均采用后溪、太溪、委中、百会、大椎、筋缩、腰阳关、命门穴,普通针刺组用平补平泻法针刺,电针组于后溪、太溪穴得气后加用6805--Ⅲ电针治疗仪,电针配合温阳通督组在电针组治疗的基础上,于百会、大椎、筋缩、腰阳关、命门5穴采用直接灸,治疗4周共20次.观察治疗前后患者血沉以及C-反应蛋白的水平,分析对比患者治疗前后的晨僵时间、胸廓活动度以及脊柱活动度等变化,并进行疗效评定.结果 3组治疗后血沉、C-反应蛋白及胸廓活动度、晨僵时间均较治疗前明显提高(均P＜0.05),电针配合温阳通督较其他2组改善更明显(P ＜0.05,P＜0.05),电针组优于普通针刺组(P＜0.05);普通针刺组总有效率为83.33％,电针组为86.67％,电针配合艾灸温阳通督组为96.67％,3组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 普通针刺、电针、电针配合艾灸温阳通督治疗强直性脊柱炎均有效,其中电针配合艾灸温阳通督组疗效最好,临床值得推广和应用.     

益肾壮督蠲痹汤治疗肾虚督亏、寒湿瘀阻型强直性脊柱炎临床观察

目的:观察益肾壮督蠲痹汤治疗肾虚督亏、寒湿瘀阻型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例。对照组予柳氮磺吡啶肠溶片及双氯酚酸钠缓释片治疗。治疗组在对照组基础上给予益肾壮督蠲痹汤。疗程结束后观察两组患者疗效,并进行比较、评价。结果:治疗组在中医证候疗效比较、中医证候评分比较、临床指标、体征比较及血清学比较等方面均比对照组具有优势,两组疗效比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论:益肾壮督蠲痹汤能有效缓解强直性脊柱炎患者的病情,提高临床疗效。