血府逐瘀汤治疗瘀血阻络型高血压36例临床观察

目的:观察血府逐瘀汤对瘀血阻络型高血压患者血压、血脂以及颈动脉粥样硬化的影响。方法:将70例患者随机分为2组,对照组34例予贝那普利片治疗,治疗组36例予贝那普利片联合血府逐瘀汤治疗,2组均连续服药3月后观察疗效。结果:①治疗组和对照组治疗前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)分别和本组治疗后比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组治疗后SBP、DBP分别比较,差异无显著性意义(P0.05)。②治疗组治疗前总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。治疗组治疗后TC、TG、HDL-C与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。③治疗组治疗前颈动脉内中膜厚度(IMT)与治疗后比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后IMT比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:血府逐瘀汤对瘀血阻络型高血压患者具有一定的降压作用,并且能降低血脂,改善患者的颈动脉硬化。     

健脾益肾活血法治疗维持性血液透析患者营养不良30例临床观察

目的:观察健脾益肾活血法对维持血液透析(MHD)营养不良患者营养状况的作用。方法:将58例MHD营养不良患者随机分为2组。治疗组30例,在优质高蛋白饮食及充分透析基础上给予健脾益肾活血颗粒治疗,每天2次。对照组28例,饮食及透析治疗同前,但不予中药治疗。2组均治疗90天,测定2组治疗前后部分营养不良指标。结果:治疗组治疗后白蛋白(Alb)、前白蛋白(Pre-Alb)、转铁蛋白(TRF)、血红蛋白(Hb)值明显升高,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01),2组治疗后各项营养指标比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。治疗组营养不良评分明显降低,营养状态好转,与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05);2组治疗后营养不良评分比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组治疗后消化道症状积分明显改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05);2组治疗后消化道症状积分比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:采用健脾益肾法能较好地改善营养不良状态,可作为MHD患者临床治疗营养不良的有效方法。     

长程血液透析与普通透析对患者生活质量影响的比较

目的探讨长程血液透析(LSHD)与普通透析(HD)对维持性血液透析(MHD)患者生活质量的影响。方法将50例MHD患者按照随机数字表法分为LSHD组与HD组各25例,分别给予相应透析治疗,连续治疗6个月后比较2组患者的睡眠质量及生活质量水平。结果 2组患者治疗前PSQI、SF-36各项评分及总评分比较均无显著性差异。治疗后LSHD组PSQI、SF-36各项评分及总评分均较治疗前明显改善(P均<0.01),与HD组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论 LSHD可明显改善MHD患者睡眠及生活质量,对改善患者预后有重要价值。     

芪蛭顾步胶囊治疗糖尿病并发动脉硬化性闭塞症63例疗效观察

目的:观察芪蛭顾步胶囊治疗糖尿病并发动脉硬化性闭塞症的临床疗效.方法:将121例糖尿病动脉硬化性闭塞症患者随机分为2组,对照组58例给予控制血糖、扩张血管、支持疗法等常规治疗,有足溃疡者常规予以清创换药;治疗组63例在对照组治疗基础上给予芪蛭顾步胶囊治疗.结果:总有效率治疗组为90.5%,对照组为70.7%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后TC、TG均有改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05);2组治疗后TC、TG比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后血液黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率均有改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05);2组治疗后血液黏度、血小板聚集率比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:芪蛭顾步胶囊治疗糖尿病动脉硬化性闭塞症疗效确切.     

七味通痹口服液治疗儿童反应性关节炎临床观察

目的:观察七味通痹口服液治疗儿童反应性关节炎的临床疗效。方法:将36例患者随机分2组各18例,对照组口服尼美舒利治疗,治疗组口服尼美舒利和七味通痹口服液治疗。观察治疗前及治疗1周、3周、6周、12周后日本骨科学会(JOA)得分及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果:对照组治疗6、12周后JOA得分与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01);治疗组治疗3、6、12周后JOA得分与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01),治疗组比对照组提早3周显效;治疗12周后,2组JOA得分比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。治疗组治疗6、12周后TNF-α值与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01);2组治疗后同时段的TNF-α值比较,差异均无显著性意义(P0.05)。结论:七味通痹口服液具有减轻症状、降低TNF-α的作用,可以作为儿童反应性关节炎的首选药物。     

通心络胶囊联合阿托伐他汀钙胶囊治疗颈动脉粥样硬化临床研究

目的:观察通心络胶囊联合阿托伐他汀钙胶囊治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法:选择颈动脉粥样硬化患者101例,按随机数字表法分为对照组50例和观察组51例。对照组给予阿托伐他汀钙胶囊治疗,观察组在对照组基础上结合通心络胶囊治疗。2组疗程均为6个月。比较2组临床疗效、治疗前后颈动脉内-中膜厚度(IMT)、炎症因子和血脂水平变化。结果:治疗前,2组颈动脉内-中膜厚度(IMT)比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组IMT水平较治疗前降低(P0.05),观察组IMT水平低于对照组(P0.05)。治疗前,2组C-反应蛋白(CRP)、脂蛋白相关磷脂酶A2 (LP-PLA2)和过氧化物酶(MPO)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组CRP、LP-PLA2和MPO水平较治疗前降低(P0.05),观察组CRP、LP-PLA2和MPO水平低于对照组(P0.05)。治疗前,2组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和总胆固醇(TC)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组HDL-C水平较治疗前升高,TG、LDL-C和TC水平较治疗前降低;观察组HDL-C水平高于对照组,TG、LDL-C和TC水平低于对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为92.16%,显著高于对照组72.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通心络胶囊联合阿托伐他汀钙胶囊治疗颈动脉粥样硬化患者临床疗效显著,可减轻炎症反应及改善血脂状态,值得临床借鉴。     

高—低钠序贯透析预防急性并发症的临床护理研究

目的观察高—低钠序贯透析预防血液透析急性并发症的效果。方法将30例维持性血透患者(MHD)共400例次血透治疗,分单次治疗为实验组,双次治疗为对照组,实验组采用高—低钠序贯透析,对照组采用常规血液透析。结果实验组透析治疗中发生急性并发症有14例次,对照组46例次,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);血透后血浆钠浓度无显著性差异(P>0.05)。结论高—低钠序贯透析可减少血透过程中急性并发症的发生。     

通脉活血汤对老年冠心病患者血清C-反应蛋白水平的影响

目的:观察通脉活血汤对老年冠心病患者血清C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:将60例老年冠心病患者随机分为通脉活血汤组(治疗组)40例、丹参滴丸组(对照组)20例。测定患者治疗前和治疗后8周时的血清CRP水平及血液流变学指标、血脂指标,并观察心电图疗效及心绞痛疗效。结果:心绞痛疗效治疗组总有效率为92.5%,对照组为75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。心电图疗效治疗组总有效率为85.0%,对照组为70.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组血液流变学指标均较治疗前明显好转(P0.05),治疗后2组比较,差异也有显著性意义(P0.05)。治疗后2组血脂指标甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均较治疗前明显好转(P0.05),治疗后2组比较,差异也有显著性意义(P0.05)。治疗后2组CRP水平均较治疗前明显好转(P0.05),治疗后2组比较,差异也有显著性意义(P0.05)。结论:老年冠心病患者血清CRP水平升高,应用通脉活血汤治疗可降低冠心病患者血清CRP水平,提示冠心病的发生发展过程与炎症有关,通脉活血汤能明显抑制其进展,有效的控制冠心病的发展。     

固肾升阳活血方联合西药治疗早期糖尿病肾病45例临床研究

目的:观察固肾升阳活血方联合西药治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将90例患者随机分为2组各45例,对照组在基础治疗的同时采用西药有效控制血糖水平,治疗组在对照组治疗基础上加用固肾升阳活血方治疗。2组均治疗1月为1疗程,共观察3疗程。结果:总有效率治疗组为91.1%,对照组为57.8%,2组比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。治疗组治疗后空腹血糖(FBG)、尿微量白蛋白(mAlb)和血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。治疗组治疗后血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后HDL-C比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组治疗前全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原与治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P0.01);血浆高切黏度治疗前后比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后全血低切黏度比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。结论:固肾升阳活血方联合西药治疗早期糖尿病肾病疗效肯定。     

补肾排毒颗粒对维持性血透患者血清抵抗素水平的影响

目的:探讨补肾排毒颗粒对维持性血透患者血清抵抗素水平的影响。方法:选择透析3个月以上的维持性血透患者90例,随机分为3组,常规透析组、补肾排毒颗粒组、立普妥组,每组30例;健康体检的20人作正常对照组。各组分别于服药前、服药4、8、12 W后空腹采血,免疫比浊法测定血清抵抗素(resistin)水平。结果:各透析组患者治疗前血清抵抗素水平均明显高于正常健康组,差异具显著统计学意义(P0.05);治疗8 W后,补肾排毒颗粒组血清抵抗素水平明显下降(P0.05);治疗12 W后,立普妥组血清抵抗素水平下降(P0.05);常规透析组患者抵抗素水平无明显变化(P0.05)。结论:补肾排毒颗粒可以明显改善维持性血透患者血清抵抗素水平。