中风后失眠辨治思路

中风后失眠患者以伴见焦虑不安、胆怯多疑等症状,为肾虚所致,治疗以滋阴降火,交通心神为主,可选用地黄饮子与交泰丸合方;临床症状表现是入睡难,多梦易醒,心悸健忘,食少神疲,头昏乏力,腹胀便溏,舌淡苔白,脉细无力等,为心脾两亏,治疗以养血宁心,健脾安神为主,可选用归脾汤加味;时寐时醒,胸闷痰多,口中黏腻,口苦口臭,时发口腔溃疡,小便黄,大便干,舌红,苔黄腻,脉滑数,为痰热扰心,法当清热化痰,可选用黄连温胆汤主之;不寐,多梦,甚则彻夜不眠,暴躁易怒,头胀耳鸣,口干而苦,便秘溲黄,舌红脉弦,为肝火上扰所致,治以疏肝泻火,镇静安神,可选用龙胆泻肝汤加减。     

辨证治疗心理障碍证56例

近 10余年来 ,心理门诊逐渐在各级各类医院中建立起来。“生物 -心理 -社会”医学模式成为这一领域的理论指导。多年来笔者对治疗这类疾病也做了一些尝试。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料全部病例来源于综合医院的心理门诊。 5 6例中 ,男性 2 0例 ,女性 36例 ;年龄 18～ 70岁 ,平均 37岁 ;病程 4天～ 17年 ,平均 2 .5年。1.2　致病原因在 5 6例中 ,多可引出致病因素或诱发因素。归纳为 :(1)工作或学习压力大 ,难以承受者 14例 ;(2 )人际关系矛盾者 10例 (含失恋者 5例 ) ;(3)突然重大刺激者 4例 (如突然失去亲人 ) ;(4 )其他情况者 1…     

归脾汤加减治疗失眠症30例

失眠症又称“不寐”或“不得眠” ,是指脏腑功能紊乱 ,气血亏虚 ,阴阳失调 ,导致不能获得正常睡眠的一种病症。本病涉及到现代医学的神经衰弱、脑外伤综合征、抑郁症、精神分裂症、药物反应及某些躯体疾病、脑器质性病变等。笔者自 1996年以来 ,以归脾汤加减治疗失眠症 3 0例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例来源本组 3 0例患者均为门诊病例 ,其中男 9例 ,女 2 1例 ;年龄最小 18岁 ,最大 65岁 ;病程最长 10a ,最短 3月。1.2　诊断标准参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病症诊断疗效标准》 :①轻者入寐困难而易醒 ,醒后不…     

龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型失眠临床观察

目的观察龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型失眠的临床疗效。方法 82例肝火扰心型失眠患者,随机分为两组。治疗组42例,采用龙胆泻肝汤治疗,每日1剂,早晚服用;对照组40例,采用艾司唑仑片治疗,每晚1次,每次2mg。两组2周为1疗程,治疗2个疗程,观察疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组;而且,龙胆泻肝汤无明显毒副作用,无药物依赖性。结论龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型失眠临床疗效好,副作用小,值得临床上推广应用。     

啮舌辨治心得

啮舌辨治心得海霞河南中医学院（４５０００３）主题词＠啮舌癖／中医药疗法龙胆泻肝汤／治疗应用归脾汤／治疗应用啮舌是指病人不可自制地咬啮舌头，常伴有舌的感觉异常，久啮可使舌面溃破疼痛、恶心欲呕，影响饮食睡眠，痛苦不堪。本症临床虽不多见，却时有发生。笔者近...     

龙胆泻肝汤治疗失眠52例

龙胆泻肝汤出自《医方集解》，由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、生甘草组成。主要作用为泻肝胆实火、清下焦湿热。有疏肝泻热、佐以安神之功。笔者以此方为基础加减，治疗顽固性不寐52例，疗效满意。现介绍如下：     

龙胆泻肝汤加减治疗老年性失眠的体会

龙胆泻肝汤主治肝胆实火引起的胁痛、头痛、目赤口苦、耳聋耳肿、小便淋漓.笔者用其加减治疗老年性失眠,效果显著,现报道如下.     

失眠证治

1 肝血不足,阴虚内热 <金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六>:"虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之."中医理论认为,"心藏神"、"肝藏魂",失眠与心肝两脏关系最为密切."肝主藏血",血虚生内热,虚热内扰,加之血虚不能养心,则神魂不宁,所以心烦不得眠.因此,酸枣仁汤主治的失眠属于肝血不足、虚热内扰、血不养心而致,失眠者常伴有心悸盗汗、头目眩晕、咽干口燥、脉细弦等症状.     

从脾论治失眠证治分析

失眠是临床常见病、多发病。临床发现,脾与失眠密切相关。脾主运化、统血,为气血生化之源,脾虚气血生化乏源,心神失养,致心脾两虚型失眠;肝郁乘脾,致脾运失健,运化失职,心神无所养,发为肝郁脾虚型失眠;脾喜燥恶湿,为生痰之源,脾虚失运,积湿生痰,蕴久化热,痰热上扰于心,心神失宁,致痰热扰神型失眠。治疗可分别采用健脾益气、宁心安神,方选归脾汤;疏肝行气、健脾安神,方选自拟逍遥安神汤;燥湿健脾、清化痰热,方选黄连温胆汤。验之临床,获效满意。附验案3则以佐证。