中医症候鉴别诊断的经典示范——姚荷生之"发热恶寒"精析江

众所周知,"发热恶寒"是一种恶寒与发热同时并发的寒热症状类型.一般认为导致其产生的病理机制,主要是外邪袭表而干扰营卫,因此把它作为病位在表的辩证依据,这似乎没有多大异议.问题是它作为各类外感病变都会出现的常见病症,由于会有不同的病因病机,以致诊断治疗各有差异,因而需要进一步地区别对待.<伤寒论>是侧重讨论伤寒病变的,其中的发热恶寒不仅占居突出的主症地位,而且从发病机理、诊断治疗以至顺逆转归,都有自己的特殊规律,值得加以充分讨论或与重新明确.     

中医治疗某些神经系统疑难病症的进展

<正> 随着现代科学技术的发展,临床医学诊断技术有了很大的进步,对很多神经系统疑难病症已能早期作出明确诊断。然而,对这些病症治疗方法的研究进展还不够迅速,缺乏有效的治疗措施,这就造成了先进的诊断技术与落后的怡疗方法相矛盾,而在中医领域探索治疗这些病症的新途径则有可能取得新成果。本文对近年来中医治疗某些神经系统疑难病症的进展作一回顾。急性感染性多发性神经炎王永炎认为本病的内因是脾胃虚弱、肝肾不足,外因为感受湿邪。目前的治疗方法大致可分为     

综合性医院2491例病房针灸会诊临床资料分析——一份来自山东大学齐鲁医院的研究报告

目的:统计2014年度山东大学齐鲁医院2491例病房针灸会诊情况,分析针灸在综合性医院中的适用概况,为针灸学的临床与科研提供方向和思路。方法:通过病房信息管理系统查询山东大学齐鲁医院针灸推拿科2014年1月1日至2014年12月31日会诊记录单与患者入院记录,并进行整理,对会诊病例的学科分布、会诊病症及原发疾病所属系统进行分析,以频数统计。结果:会诊病例中共涉及15个二级学科,其中神经病学、外科学数量最多,共1399例,两者占会诊总量59.00%;会诊病症达111种之多,主要集中在术后并发症、神经脑血管病以及关节肌肉病等方面;会诊病症的原发疾病涉及各个系统,仍以神经系统疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、泌尿生殖系统疾病占比较高,三者占会诊病症原发疾病所属系统的73.89%。结论:针灸学科与神经病学、外科学等临床学科相互融合、联系密切,还需加强同儿科学、肿瘤学的合作;针灸在治疗术后并发症及神经-肌肉系疾病方面有较大优势。     

综合医院中医会诊1168例分析

探讨中医会诊在综合医院会诊中的目的、作用和可能存在的问题。对会诊的1168例病例进行会诊原因、诊断、处理以及患者的依从性等方面统计分析。由于现代治疗在整个疾病过程中的治疗和干预，对综合医院会诊患者的病因病机分析必须将现代的治疗手段和干预措施纳入中医辨证论治的范畴，充分发挥辨证论治的特色优势，有利于临床疗效的进一步提高。     

20例人粒细胞无形体病临床分析

目的：总结人粒细胞无形体病的诊断及治疗经验。方法：对20例人粒细胞无形体病的诊断治疗进行回顾性分析。结果：首诊，常规检查易误诊或漏诊，本组20例病例，有4例是收住在其他科室，经会诊确诊转入，2例死亡，18例治愈出院。结论：对于人粒细胞无形体病，若不及时明确诊断，进行有效治疗，易发展为多脏器功能衰竭，导致死亡。     

论老官山汉墓医简《六十病方》的“鼠”与“风偏清”

对老官山汉墓医简《六十病方》中的"鼠"和"风偏清"两种疑难病症名称进行讨论和初步释读,认为"鼠"为癙,指癙瘘病;"风偏"即偏风,"清"义为凉,"风偏清"兼说病因与症状。这两种病症名称与出土医学文献和传世医书中的相关记载可比对阅读、考释,而老官山医简《六十病方》中的治疗方药对于更好地理解出土文献中的"鼠"等病名、治法有积极意义。     

陈宝义治疗疑难病症验案4则

<正>陈宝义教授为津沽名医,全国第二批名老中医药专家学术经验继承指导老师,是"十一五"科技支撑计划名老中医临证经验、学术思想传承研究的全国百名专家之一。在五十年的医疗实践中陈教授不断探索疑难病症的治疗规律和有效方药,认为中医的核心精髓是辨证论治,因此在临床诊治过程中强调"审证求因、据证立法、以法系药、据方用药",并善于从错综复杂的病症中抓住主证和核心病机,以纲带目,分步骤有条不紊地进行治疗,在治疗疑难病症     

中医辨证治疗胸痹心痛临床观察

胸痹心痛病始见《内经》、《灵枢五邪》邪在心，则有病心。《素问·标本病传论》亦云，心病先心痛。相当于西医诊断冠心病、心绞痛。西医认为冠心病是以冠状动脉功能性改变或器质性病变为基础，急性、短暂性发作心肌缺血、缺氧而引发的一种临床常见病症。随着现代医学的发展，冠心病心绞痛的治疗得到进一步的规范，但相当部分病例经西医内科治疗效果不满意，而介入治疗、CABG等也有本身的风险与局限，同时都不能消除其原有的冠状动脉病变，故中医药对本病的防治有其重要价值和潜在优势。中医药在防治这类病症方面积累了丰富的经验，现对从2006年10月至2008年10月广州市荔湾区逢源社区、彩虹社区里，中医辩证诒疗为胸痹心痛进行了269例临床观察分析研究。     

李国勤辨治肺痿与肺痹经验初探

肺痿与肺痹皆属呼吸系统疑难病症,多由其他慢性肺系病症迁延不愈而致。李国勤教授认为肺痿当属特发性肺(间质)纤维化,而肺痹当属结缔组织病继发性肺间质纤维化,两者在病因病机上有一定的相似性,其病变首先在肺,继则病及于脾肾,后期多病及于心,而危及生命。在治疗上,李国勤教授认为补肺益肾、活血化瘀为其贯穿始终的根本治法。     

综合性医院279例住院患者针灸会诊临床资料分析

目的:分析北京协和医院针灸会诊现状,为针灸学科在综合性医院的发展及疾病治疗提供参考和建议。方法:对接受针灸会诊的279例住院患者,从科室来源、患者例数、会诊次数、治疗次数、会诊原因、西医诊断结果等方面进行综合分析。结果:有26个科室申请针灸会诊,包括内、外、妇、急诊等各科,神经内科申请会诊居于首位,会诊病症分布广泛,主要以胃肠功能障碍、脑血管病、尿潴留、呃逆、痛证为主。结论:针灸适应证广泛,弥补了现代医学的不足,在综合性医院辅助治疗中发挥着积极作用,针灸应与其他科室加强沟通和合作,以促进针灸学科的发展和西医同行对针灸的了解和应用。