活血化瘀法治疗特发性膜性肾病临床观察

目的:通过观察运用活血化瘀法治疗特发性膜性肾病患者症状及血小板、凝血功能和纤溶指标、血浆白蛋白、血脂和尿蛋白的影响,客观评价活血化瘀法治疗特发性膜性肾病治疗的临床疗效,探讨该法治疗特发性膜性肾病的机理。方法:对照组采用糖皮质激素+他克莫司,实验组在对照组基础上予活血化瘀的汤方,观察血小板、凝血功能和纤溶指标、血脂、血浆白蛋白和尿蛋白水平。结果:血小板、凝血功能和纤溶指标的改善,血脂和尿蛋白下降及血浆白蛋白升高与对照组相比也有显著差异(P<0.05)。结论:活血化瘀法可显著改善特发性膜性肾病患者症状及血小板、凝血功能和纤溶指标、血浆白蛋白、血脂和尿蛋白水平。     

益肾冲剂治疗IgA肾病大鼠的实验研究

目的 :探讨中药益肾冲剂对IgA肾病的治疗作用。方法 :用牛血清白蛋白 (BSA)和葡萄球菌肠毒素B(SEB)诱导SD大鼠IgA肾病模型。用益肾冲剂与强的松治疗 ,观察其对模型大鼠蛋白尿、肾功能及血浆蛋白的影响以及对肾脏病理的改善。结果 :益肾冲剂组对肾病大鼠血浆蛋白水平的改善优于强的松组 ,对蛋白尿的降低、肾功能的保护及减少免疫复合物在肾小球系膜区的沉积与强的松组无明显差异。结论 :益肾冲剂通过降低蛋白尿、纠正低蛋白血症、减少IgA在肾小球系膜区的沉积 ,而对IgA肾病大鼠有保护肾功能 ,延缓病情发展的治疗作用。     

“益肾清利和络方”治疗原发性痛风性肾病32例临 床 研 究

目的：观察自拟益肾清利和络方治疗原发性痛风性肾病的临床疗效。方法：将患者64例随机分为2组,治疗组予自拟益肾清利和络方,对照组予别嘌呤醇。结果：治疗组临床疗效优于对照组,且在减少尿蛋白排出,降低血β2-MG、尿β2-MG,改善肾功能方面作用更为明显。结论：益肾清利和络方治疗原发性痛风性肾病有较好疗效。     

益肾清利活血法治疗慢性肾炎性蛋白尿50例

目的:观察益肾清利活血法治疗慢性肾炎性蛋白尿的临床疗效。方法:选择2014年1月—2015年4月南京中医药大学附属医院江苏省中医院肾内科门诊就诊的慢性肾小球肾炎性蛋白尿50例,均给予益肾清利活血法治疗,1个月为1个疗程。结果:共50例患者,临床控制4例,显效10例,有效28例,无效8例,有效率为84.0%。结论:益肾清利活血法治疗慢性肾炎性蛋白尿具有较好的疗效。     

健脾益肾化湿祛瘀法治疗特发性膜性肾病的临床观察

目的：观察采用健脾益肾活血祛瘀法治疗特发性膜性肾病的临床疗效。方法选取我科经肾活检确诊为膜性肾病并排除继发性膜性肾病的患者60例,给予常规治疗及健脾益肾化湿祛瘀法治疗,观察1个月、3个月,6个月的临床疗效。结果患者1个月、3个月、6个月的有效率分别为51.72%,77.50%,90.00%。结论运用常规治疗及健脾益肾化湿祛瘀法治疗特发性膜性肾病疗效显著,能改善其临床症状及体征,提高临床缓解率,具有较高的临床价值。     

酸脂清胶囊治疗尿酸性肾病20例

目的:探求酸脂清胶囊治疗尿酸性肾病的临床疗效。方法:观察酸脂清胶囊治疗尿酸性肾病20例治疗前后血尿酸、24 h尿蛋白、尿系列微量蛋白、肾功能(BUN、SCr、CCr的变化。结果:酸脂清胶囊可明显改善患者的临床症状,降低血尿酸、尿蛋白、尿微量蛋白,改善肾功能。结论:酸脂清胶囊对尿酸性肾病有明显的治疗作用。     

热毒清抗内毒素性DIC所致肝细胞微粒体损伤的实验研究

本实验采用家兔静脉注射内毒素制作DIC模型,观察中药制剂"热毒清"对内毒素性DIC所致肝细胞微粒体损伤的影响。结果表明:热毒清能减轻细胞色素P-450含量和苯胺羟化酶活性降低程度,降低DIC病理过程中微粒体内脂质过氧化水平。整体相关分析表明:微粒体内脂质过氧化水平与上述两种酶活性间均呈明显负相关。提示热毒清具有拮抗内毒素性DIC所致微粒体损伤的作用,而减轻微粒体膜的过氧化损伤,可能是其保护微粒体功能的机制之一。     

益肾冲剂治疗IgA肾病大鼠的实验研究

目的：探讨中药益肾冲剂对IgA肾病的治疗作用。方法：用牛血清白蛋白(BSA)和葡萄球菌肠毒素B(SEB)诱导SD大鼠IgA肾病模型。用益肾冲剂与强的松治疗，观察其对模型大鼠蛋白尿、肾功能及血浆蛋白的影响以及对肾脏病理的改善。结果：益肾冲剂组对肾病大鼠血浆蛋白水平的改善优于强的松组，对蛋白尿的降低、肾功能的保护及减少免疫复合物在肾小球系膜区的沉积与强的松组无明显差异。结论：益肾冲剂通过降低蛋白尿、纠正低蛋白血症、减少IgA在肾小球系膜区的沉积，而对IgA肾病大鼠有保护肾功能。延缓病情发展的治疗作用．     

益肾别浊汤治疗早期糖尿病肾病50例

目的:观察益肾别浊汤对早期糖尿病肾病的疗效。方法:选取早期糖尿病肾病患者100例,随机分为基础治疗加益肾别浊汤治疗组50例和单纯基础治疗对照组50例,治疗2个月后观察两组患者的症状体征、尿微量清蛋白。结果:益肾别浊汤治疗组显著降低尿微量清蛋白。治疗2个月后,临床综合总疗效治疗组为94%;对照组为76%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:益肾别浊汤对早期糖尿病肾病有明显的治疗作用。     

肾舒康对家兔C-BSA肾炎模型治疗作用的研究

目的:观察肾舒康对家兔C-BSA肾炎模型的治疗作用。方法:通过注射阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)复制膜性肾病动物模型,并利用肾舒康进行治疗,观察其对模型24h尿蛋白、血清肌酐、尿素氮以及肾组织病理学方面的影响。结果:肾舒康能降低尿蛋白,减轻肾组织病理损伤,改善肾功能。结论:肾舒康能达到延缓肾小球硬化发生发展的作用。     

陈志强教授中医药治疗膜性肾病临床经验总结

陈志强教授从事中西医结合诊治慢性肾脏疾病临床科研工作30余年,对膜性肾病的治疗有着较为丰富的经验,特别是运用中医辨证论治,提出膜性肾病的病机为"脾肾亏虚,瘀水互结",治疗遵循健脾补肾、祛湿利水、化瘀通络的基本治疗原则,强调健脾补肾以助正气,宣通三焦以泄湿浊,化瘀通络以消瘀血,临床治疗取得较好疗效,并附医案1则,以资佐证。     

补阳还五汤加味治疗特发性膜性肾病37例

目的:观察补阳还五汤治疗特发膜性肾病的疗效。方法:以补阳还五汤为基础辨证加减,西药支持治疗。结果:治疗特发膜性肾病37例,结果示其24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白及D-二聚体均得到明显改善,与治疗前比较有显著性差异,P0.01,尤其是D-二聚体显著下降。结论:特发性膜性肾病的根本病机为脾肾气虚,水湿、瘀血、湿热为膜性肾病最主要病理因素。补阳还五汤加减治疗有明显疗效,对降低血栓并发症危险性有重要作用。     

王世荣教授运用“去宛陈莝”法治疗糖尿病肾病

"瘀血、水湿"是糖尿病肾病进展中的重要因素,贯穿糖尿病肾病的始终,导师王世荣教授依据《黄帝内经》中"去宛陈莝"法,按照糖尿病肾病的病机根本,结合其病机特点,总结出益气养阴、活血利水,健脾升清、活血利水,补脾益肾、活血利水,温阳利水、消癥化浊四法治疗糖尿病肾病,具体整理如下。     

檀金川教授治疗膜性肾病的用药经验挖掘

挖掘檀金川教授治疗膜性肾病的用药经验,总结其用药特点及规律。收集檀金川教授治疗膜性肾病的门诊病历,使用EpiData 3.1软件包进行数据录入,使用Excel 2013、SPSS 19.0和R 3.5软件包对纳入病历中的中药方进行统计分析及数据挖掘。最终纳入中药方353首,其中涉及中药163味,出现总频次为5273次。最常使用的中药为黄芪、川芎、当归、茯苓和青风藤,其中黄芪为核心药物。味甘、性温、归肝经的药物最多。补虚药和活血化瘀药使用较多。此外,挖掘檀教授最常用的药对和组方搭配。总结膜性肾病以脾肾两虚为本,水湿、湿热、瘀血为标,治宜健脾益肾、化瘀通络,攻补兼施。针对膜性肾病的病机特点,辩证求因,治病求本,重用黄芪,善用虫药,灵活组方,以提高临床疗效,延缓疾病进展为目的。     

运用虫类药物治疗IgA肾病临证举隅

以活血化瘀,止血收涩药物为基础治疗IgA肾病,注重配伍虫类药,外感风邪重用蝉蜕、僵蚕,血瘀肾络首选水蛭、地龙等,利用其搜剔经络,走而不守的特性,常常收到祛风解毒、活血化瘀、利尿消肿、益肾补气的疗效。     

从“热瘀虚”辨治小儿难治性肾病

目的：探讨从“热瘀虚”辨治小儿难治性肾病的临床疗效。方法：总结、分析小儿难治性肾病的病因病机和临床特点。结果：虚是小儿难治性肾病的根本病因;血瘀是难治性肾病的主要病因;热是难治性肾病的加重因素。临床治疗应虚实并重,采用活血化瘀、清热解毒的治疗方法。结论：结合临床从“热瘀虚”对该病的病理机制及辨证论治进行探讨,并以此为主线进行辨证治疗,取得了较好的疗效。     

益气养阴、化瘀通络法治疗原发性IgA肾病临床研究

目的:观察益气养阴、化瘀通络法治疗原发性IgA肾病的临床疗效。方法:将60例原发性IgA肾病患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予贝那普利治疗,治疗组以益气养阴、化瘀通络为治疗大法,比较两组临床疗效。结果:治疗组有效率为86.67%,对照组有效率为56.67%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后症状积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后尿红细胞计数及24 h尿蛋白定量均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益气养阴、化瘀通络法治疗原发性IgA肾病可以改善患者的临床症状,降低尿蛋白、尿红细胞,具有保护肾功能的作用。     

膜性肾病中医治法探析

探析中医药治疗膜性肾病的治法。认为治疗时既应补益脾肾以治其本，又须清理湿、热、瘀等病理产物，还宜调理肝肺，协调气、血、水运行。同时积极治疗原发病，病证结合论治。     

复方三七滴丸对急性血瘀证大鼠血液流变学和家兔血小板聚集及血栓形成的影响

目的：研究复方三七滴丸对血瘀证大鼠血液流变学、血小板聚集以及体外血栓形成的影响。方法：运用皮下注射大剂量肾上腺素加冰水冷浴造大鼠血瘀模型，观察复方三七滴丸对大鼠血瘀模型血液流变学的影响：采用家兔血小板聚集试验和体外血栓形成试验研究复方三七滴丸抗血栓形成的作用。结果：复方三七滴丸能使血瘀证大鼠的血液流变学主要指标明显改善，并抑制家兔血小板聚集、家兔体外血栓形成。结论：复方三七滴丸能有效改善急性血瘀证大鼠血液流变学异常，具有抗血小板聚集和杭血栓形成的作用。