基于“肝为丛病之脏”论治内科杂病

通过研习经典并结合临床实践，提出“肝为丛病之脏”的观点。通过探析常见的“气机病丛”“生克病丛”“动风病丛”病因病机与表现，阐释内科杂病“从肝论治”之四要则，即和解少阳、疏肝解郁，常用四逆散、逍遥散加减；调和肝脾、清泄郁热，常用丹栀逍遥散、平胃散加减；平肝潜阳、熄风和血，常用天麻钩藤饮、镇肝熄风汤加减；补肝之体、和血滋阴，常用四物汤或四君子汤加减。     

肝脏浅探

本文认为:肝居中焦,为人体气机枢纽之所在;肝在神志活动中具有主导作用;肝能萌发元气,疏散外邪;内伤杂病以肝为主,杂病治疗亦以调肝为要。     

当归芍药散的临床应用

当归芍药散源于仲景所著《伤寒杂病论》 ,原载两条 :“一在《妇人妊娠病脉证并治第二十篇》中有“妇人怀娠 ,腹中痛 ,当归芍药散主之”。二在《妇人杂病脉证并治第二十二篇》中“妇人腹中诸疾痛 ,当归芍药散主之。”可见其用均在妇人病。然笔者详审病机 ,抓住肝血虚而血滞 ,脾虚而湿停 ,肝脾不和之机要广泛用于妇科、内科、外科杂病中 ,实属得心应手 ,取效颇多。方中六药组成 :当归、芍药、川芎、泽泻、白术、茯苓 ,三血药养血活血 ,三水药健脾以渗湿 ,肝得调达 ,脾得健运 ,肝脾两和 ,气机调顺 ,不仅原文所言腹痛主证可除 ,而且由肝脾失和所…     

姚乃礼运用调和肝脾法治验

<正>导师姚乃礼主任医师从事中医药工作40余年,得岳美中、方药中、谢海州等名医指导,对痹证、脾胃病、肝病及内科杂病治疗有丰富的临床经验。现将姚师临床应用调和肝脾法论治疾病经验介绍如下。1调和肝脾法肝脾两脏关系密切。在生理方面,脾胃乃"气血生化之源",肝"主一身之气",《素问·调经论篇》谓"人之所有者,血与气耳"。肝主疏泄,脾主运化;肝主藏血,脾主生血、统血。肝与脾的生理联系主要     

当归芍药散在妇科的临床应用

当归芍药散载于《金匮要略·妇人妊娠病和妇人杂病篇》中，由当归、川芎、芍药、泽泻、茯苓、白术组成。其方具有调和肝脾、活血利湿之功效，是肝脾同治，治肝为主，亦为气血同治，治血为主之方。近年来，笔者在妇科方面，多以本方为主治疗痛经、月经不调、妊娠腹痛、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫脱垂等病，疗效明显。     

伍炳彩应用当归芍药散经验

当归芍药散见于《金匮要略》的《妇人妊娠病篇》和《妇人杂病篇》,由当归、芍药、川芎、泽泻、茯苓、白术组成,具有调和肝脾、活血利湿之效.其肝脾同治,但以治肝为主;气血同治,但以治血为主,临床广泛应用于多种妇科疾病和内科杂病.《药鉴》谓：“病无常形,医无常方,药无常品,惟在人之善学善用耳.”如何灵活地运用本方,伍炳彩教授认为可从以下几个方面入手：     

仲景“虚、积冷、结气”病机初探

<正> 仲景在《金匮要略·妇人杂病》中概述“虚、积冷、结气”为妇人杂病总病机,经带胎产诸疾之病理基础,为妇人病审因论证、脉证并治开了先河。一、虚乃经水断绝之根,变证蜂起之源妇人气血贵乎充盈,尤以血为用,血化生统摄于脾,藏受于肝,总属于心,“和调五脏,洒陈六腑”。在男子则化为精,女子则上为乳汁,下为经水。即女子无孕时为经水,有孕时聚以养胎,蓄之为乳汁。虚乃气虚血少,由房劳产育过多,耗伤肾精,精不化气生血;或先     

张保春教授“从肝论治”中医杂病经验拾萃

本文介绍了张保春教授从肝入手治疗咳嗽、白涩症、血精、不寐等疾病的临床经验。中医素来注重肝的功能,认为肝脏疏泄不利,则脏腑气机不畅,易导致生理功能紊乱,进而发展为各种疾病。因此,张教授从肝着手,准确把握"肝之功能失常"这一基本病机,以中医异病同治理论为指导治疗各种疑难杂病,拓展了中医基础理论与临床实践的结合思路。     

李家庚运用经方治疗月经病验案三则

<正>经、带、胎、产、杂为妇人五大病,女子以血为本,血为经之体,故经病为妇人病之首。经病,即月经病,包括月经周期、经期、经量等发生异常,以及经行期间伴随明显不适的症状表现。李师在临床上治疗月经病多以气血为辨,又遵"女子以肝为先天"之古训,在临床上尤重视以调肝而调经,并佐以补肾、扶脾等     

清营凉血法治疗杂病

清营凉血法的代表方药,多用于温病,颇有奇效。若用于杂病,也有奇效。温病有热入营血的辨症。用清营、凉血、散血、解毒的方法,治疗壮热、神昏、谵语、肢厥、斑疹、出血等症,理论正确,确有疗效。但是,《金匮》在论述杂病辨证之时,早有“热过于营”、“热伤血脉”、“极热伤络”、“热之所过,血为之凝滞”的理论。这是从营血辨杂病之高论。所以,用清营、凉血、散血、解毒的方法,治疗杂病的心热,烦燥、失眠、心悸、头痛、眩晕、头目皆胀、面红目赤、丹毒、出血、唇舌紫红等症,亦获奇效。这些杂病无壮热神昏、肢厥症,故非温病。这些杂病,若不用清营凉血法治疗,亦久治不能取效,用清营凉血法治疗,就有奇效。说明其病为热伤营血之杂病。