肛门直肠周围脓肿的辨证护理体会

肛门直肠周围间隙发生急慢性化脓性感染而形成脓肿者称为肛门直肠周围脓肿。根据发生部位的不同分为肛旁皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠间隙脓肿及直肠后间隙脓肿等。属于祖国医学“脏毒”、“悬痈”、“坐马痈”、“跨马痈”等范畴。本病主要表现为肛门周围疼痛、肿胀,伴有不同     

肛瘘临床治疗策略

肛瘘是肛周皮肤与直肠肛管之间的慢性、病理性管道，常于肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后形成，主要与肛腺感染有关。中医称为“肛漏”。肛瘘是肛肠外科临床常见病、多发病，如不及时治疗有反复发作和病情复杂化可能，尤其是复杂性肛瘘具有病变部位高且深（病灶累及或超过肛直环），主、支管数目多且走行复杂，内口或外口缺如不易辨认等诸多临床特点。     

一次性手术根治肛门脓肿的体会

<正>肛门直肠周围脓肿简称肛周脓肿,多由于肛窦感染、发炎等,炎症沿其肛腺管蔓延扩散到肛门周围组织间隙或肛管皮下与黏膜下。使肛管直肠周围软组织发生急性化脓性疾病。中医称之为"肛痈"。肛门直肠周围脓肿发     

旷置疗法治疗肛周脓肿的研究进展

肛周脓肿是肛肠科临床常见疾病，1958年Eisenhammer根据肛腺解剖学的资料与Parks首先提出肛隐窝感染学说，并提出把肛门周围脓肿分为腺源性脓肿和非腺源性脓肿两种，前者又称致瘘性脓肿。根据肛腺感染学说及肛门直肠周围解剖特点，肛周脓肿被认为是由于肛腺的非特异性感染所致，肛腺感染后通过内括约肌蔓延，向肛管直肠周围间隙扩散，形成相应间隙的脓肿。     

手术治疗肛瘘106例的围手术期护理体会

肛门直肠瘘简称肛瘘,是肛管直肠与肛门周围皮肤之间的异常通道,其发病率高,在肛肠科仅次于痔[1].大多为肛周脓肿的后遗症,主要侵犯肛管,涉及直肠较少,是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道,内口多位于齿线附近的肛隐窝,外口位于肛门周围皮肤.肛瘘多为一般化脓性感染所致,少数为结核、克隆病等引起的特异性感染,直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘.肛瘘的发生与性激素水平有密切的关系,在青春期个体自身的性激素开始活跃,特别是肛腺增殖明显.由于男性肛腺分泌旺盛较女青年更加明显,且男性括约肌发达,肛腺排泄不畅,更易引起肛瘘.     

低位切开高位虚挂治疗高位肛瘘13例

肛瘘是肛管或直肠因病理原因与肛门周围皮肤形成的异常管道。自从1880年法国解剖学家Herman和Desfoses发现肛腺以来，肛腺感染一直为公认的肛瘘发病学说，并认为彻底切除感染的肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺作为肛瘘根治的关键。     

肛门脓肿切开置管引流治疗直肠周围脓肿

笔者采用肛门及脓肿切开加脓腔置管引流的手术方 式，治疗高位肛门直肠周围脓肿１４０例，收到了较满意 的效果，现介绍如下。 １手术操作１．１术前局部备皮，排空大便，用１：５０００高锰酸钾溶液坐浴清洗肛门，并以１：５０００肥皂水灌肠。１．２患者取膀胱截石位，肛外术野皮肤以碘酒、酒精做常规消毒，铺无菌巾单。１．３麻醉１４０例全部实施鞍麻。１．４取脓肿波动最明显处尽量靠近肛缘上。呈放射状切开皮肤皮下组织直达脓腔，并扩大伤口，然后寻找内 口。一般内口均在肛管内直肠窦上。如果确实找不到内 口，亦不必强行找，以免形…     

综合治疗溃疡性结肠炎并发低位单纯性肛瘘3例

<正>肛管或直肠因病理原因形成的与肛门周围皮肤相同的一种异常管道,称为肛管直肠瘘,简称肛瘘,中医亦称痔瘘或肛漏。其一般由原发性内口、瘘管、继发性外口组成,特征为瘘管内口多位于肛窦内,管道穿过肛门直肠周围组织,外口位于肛周皮肤,经常有脓性分泌物由外口流出,反复发作,经久不愈[1]。尤其是有溃疡性结肠炎、克罗恩病     

高位肛瘘切开挂线术的健康指导

肛瘘系指与肛门直肠或肛门周围相通的管道的疾病,多是肛门周围脓肿破溃后经常流脓水不止者。一般由原发性内口,瘘管和继发性外口三部分组成。亦有仅具内口或外口者。内口为原发性,绝大多数在肛管齿线处的肛窦内,外口是继发的,在肛门周围皮肤上,常不止一个。主要病因为原发内口继发感染,使污染物不断由此及进入感染灶,长期慢性炎症及反复感染,使局部形成纤维化管壁,弯曲     

对口拖线引流加挂线术治疗肛旁深部脓肿体会

肛门直肠周围脓肿是肛门部的常见病，多发病，可见于任何年龄，但以20～40岁的青壮年多见，且男性多于女性。肛旁深部脓肿主要是肛门直肠周围深部肌间隙及蜂窝组织内感染产生的脓肿，及时而有效的引流是处理此病的关键。随着外科治疗新理念新技术的不断建立、更新，正确合理的治疗方法有效地减轻了病人的痛苦，提高了治愈率。近年来我科采用对口拖线引流加挂线术代替单纯切开引流术治疗肛周深部脓肿52例，取得了满意的疗效，现分析总结如下：     

肛周脓肿一期手术治疗体会

肛门直肠周围脓肿一期手术不遗留肛瘘，是近几年来肛肠外科的一大进展。所谓一期手术就是切开排脓的同时，切开或挂线切开引起脓肿的原发内口肛隐窝，以达到日后不形成肛瘘的目的。我们总结了183例肛门直肠周围脓肿一期手术均达到痊愈，无肛瘘形成，现报告如下：     

复方蟾蜍膏外敷治疗创伤性关节炎368例／庞仲常／／中医外治杂志

肛瘘是肛门直肠疾病的常见病，是直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管，多为肛门直肠周围脓肿的后遗症，相当西医的肛瘘。中医辨证分为湿热蕴结，气阴两虚两个证型。嘲主要表现：实证主要为瘘口脓多黄稠，有粪臭味，按之有硬索。肛周瘙痒，排脓不畅时局部红肿疼痛，伴恶寒、发热、口干、便秘、尿赤、舌红、苔黄腻、脉滑数。虚证主要为瘘口凹陷、脓汁稀少、肛周瘙痒、皮色紫暗、神疲乏力、     

肛瘘并粪石1例

肛门直肠瘘简称肛瘘,是肛周脓肿的续发病,是肛窦感染发炎沿肛腺管蔓延扩散到肛门直肠间隙或肛管皮下与粘膜下形成脓肿,脓肿破溃后多形成肛瘘.本病例因肛周脓肿后外口尚未破溃而形成半瘘,粪便经感染肛窦形成的内口进入脓腔,长久积存而形成粪石.     

吕小平治疗复杂性肛瘘经验介绍

肛瘘是由肛腺感染引起肛门直肠周围脓肿,进而自行破溃或切开引流后伤口不愈形成的肛周与直肠下部相通的瘘管,是肛门直肠周围间隙化脓性感染的慢性阶段.肛瘘是临床上常见的肛肠科疾病,其发病率国内1.67％-3.6％,国外8％-25％,发病高峰年龄段20-40岁,男性明显高于女性,男女比例约为5∶1[1].复杂性肛瘘发生率约占全部肛瘘病例的5％-10％,是指外口和管道有2个或以上,主管道通过外括约肌深部以下(低位复杂性肛瘘)或以上,甚至侵犯耻骨直肠肌、肛提肌(高位复杂性肛瘘),因其治疗中存在着复发率高、并发症和后遗症多等问题,被称为难治性肛瘘.     

肛瘘的诊断现状

肛瘘是一种常见疾病,国内发病率为1.67%～3.6%,国外为8%～25%,发病高峰年龄段在20～40岁,男性明显高于女性,男女比例为5～6∶1.婴幼儿发病也常见,其男女比例与成人无明显差异,约为5∶1.肛瘘大部分是由肛腺感染引起肛门直肠周围脓肿,进而自行破溃或切开引流后伤口不愈形成的肛周与直肠下部相通的瘘管.肛瘘一端通于皮肤,一端通于肛管或直肠. 肛瘘是肛门直肠周围间隙化脓性感染的慢性阶段.     

肛瘘的中西医诊治近况

肛瘘是常见的肛门直肠疾病，男女老幼均可发病，但一般以青壮年居多，男性多于女性。据最近资料统计，在我国肛瘘发病率约占肛门直肠疾病总发病率的3％。其特征为瘘管内口多位于肛窦内，管道穿过肛门直肠周围组织，外口位于肛周皮肤，经常有脓性分泌物由外口流出，每因外口闭合而致局部肿痛；继而在原外口处或附近重新溃破出脓，如此反复发作，经久不愈。复杂肛瘘是外科的难治性疾病，手术是治疗肛瘘的重要手段。治疗的主要目的是引流脓液，根治瘘管，保护括约肌的完整性和肛门功能。现将目前肛瘘的中西医诊治近况介绍如下。     

肛瘘的中西医诊治近况

肛瘘是常见的肛门直肠疾病，男女老幼均可发病，但一般以青壮年居多，男性多于女性。据最近资料统计，在我国肛瘘发病率约占肛门直肠疾病总发病率的3％。其特征为瘘管内口多位于肛窦内，管道穿过肛门直肠周围组织，外口位于肛周皮肤，经常有脓性分泌物由外口流出，每因外口闭合而致局部肿痛；继而在原外口处或附近重新溃破出脓，如此反复发作，经久不愈。复杂肛瘘是外科的难治性疾病，手术是治疗肛瘘的重要手段。治疗的主要目的是引流脓液，根治瘘管，保护括约肌的完整性和肛门功能。现将目前肛瘘的中西医诊治近况介绍如下。     

自拟方熏洗辅助用于肛门直肠周围脓肿切开挂线术后处理的临床研究

肛门直肠周围脓肿是由肛窦感染扩散至肛门直肠周围软组织所引起的化脓性疾病,属于肛肠科常见病与多发病之一,且多见于青壮年[1,2]。笔者对我院近年来收治的肛门直肠周围脓肿行切开挂线术后患者140例,分别给予常规西医治疗和自拟中药方剂熏洗治疗,比较两组患者临床疗效、术后复发率及并发症发生率等,探讨自拟方熏洗辅助用于肛门直肠周围脓肿切开挂线术     

肛周脓肿的诊断与治疗

肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染，近也有发现与肛线的损伤有关。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。     

辨证治疗慢性肛门直肠疼痛验案举隅

肛门直肠疼痛是许多肛门直肠疾患的显著症状，肛管癌、直肠癌等可引起肛门直肠持续性疼痛，一些急慢性炎症诸如尾部藏毛窦感染、会阴部化脓性筋膜炎等也都伴有显著疼痛。另有一组肛门直肠疼痛的患者并无上述显著疾患构成疼痛的原因，一般都具有比较模糊的非特异性特征。内镜及X线检查无异常。这一组疾患目前已知的有肛部痛、肛周痛综合征、肛提肌综合征、梨状肌综合征、会阴下降综合征、尾骨痛或盆底张力性肌痛、会阴部神经痛、肛门内括约肌肥厚以及“幻肛痛”等。笔者近年来辨证治疗本病，收到较为理想的效果，现介绍验案3则如下。