中医健康状态辨识问卷的信度和效度分析

目的:分析中医健康状态辨识问卷的信度和效度。方法:以天津中医药大学教学医院健康体检人群为研究对象,利用中医健康状态辨识问卷进行现场调查,分析其信度和效度。结果:健康状态中医辨识问卷的Cronbach's Alpha系数为0.820,分半信度为0.709和0.664。结论:健康状态中医辨识问卷的信度和效度较好,中医健康状态辨识问卷中的条目,对辨识健康和非健康状态有一定意义,能够用于辨识健康及非健康状态。     

基于德尔菲法的中医健康状态精辨识指标筛选

目的:对前期研究编制的中医健康状态精辨识问卷进行条目筛选,以期明确并优化中医健康状态精辨识条目.方法:运用德尔菲法对前期筛选的30个精辨识条目进行重要性评分,根据专家评分的集中趋势及协调情况进行条目筛选,要求均值(x)≥4,变异系数(CV)≤0.4,重要性评分等级(K)≥0.5.结果:共进行两轮专家咨询,第一轮发放21份,收回有效问卷20份,有效回收率为95.24％;第二轮发放10份,收回有效问卷10份,有效回收率为100.00％.经过两轮专家咨询肯德尔和谐系数(kendall's W)为0.472,克朗巴赫α系数为0.945.根据本研究筛选标准及专家建议,最终保留14个精辨识条目.结论:专家代表性、积极性及权威性均较高,意见集中程度及协调性好,应用德尔菲法对条目筛选结果真实可靠.     

论中医健康状态精辨识理论框架的构建

目的：构建中医健康状态精辨识理论框架,为中医健康状态精辨识实践提供理论依据。方法：在中医“形神合一”健康观指导下,基于中医精理论,采用头脑风暴法,初步构建中医健康状态精辨识理论框架。结果：中医健康状态精辨识理论框架包括精充足辨识和精不足辨识2个类别,每个类别含有形象、窍象、神志象、舌象、脉象五个方面内容。结论：中医健康状态精辨识理论框架将更好地指导中医健康状态精辨识实践。     

亚健康状态中医证候调查问卷的评价

信度和效度检验,是国内外公认的评价问卷或量表测量能力的方法,也是设计和应用问卷过程中必须首先进行的工作.对问卷所有项目不断地进行信度检验,并修正条目内容,将有助于提高问卷的敏感性;对问卷所有条目进行效度检验并修正其内容,将有助于提高问卷的特异性.亚健康状态中医证候调查问卷是严格按照量表制作的方法进行的(另有文章发表).本文对调查后340例合格问卷进行了信度和效度检验.     

健康状态中医辨识文献计量学分析

[目的]分析发表的中医健康辨识的文献情况及发展趋势。[方法]检索中国知网(CNKI),维普(VIP)、以及Pubmed等数据库,从发表时间、作者单位、文献来源、基金分布及研究方法等方面对健康状态中医辨识的文献进行计量学分析。[结果]2011年以来相关研究文献有较明显增长,北京、广东等地区处于领先地位。文献中流行病学研究占44.1%,其余为综述、理论研究等。[结论]健康状态中医辨识的相关研究成果日益增加,但在研究的多学科交叉及客观化、微观化和系统化方面应进一步加强,不断提升相关研究的质量。     

健康状态中医辨识研究前景分析

健康状态中医辨识是基于中医原创思维和健康理论,运用中医健康状态评价的方法和技术,形成中医健康状态评价方法体系,对健康状态进行辨识。世界卫生组织指出,21世纪的医学,不应继续以疾病为主要研究对象,而应以人类健康作为医学研究的主要方向。进行健康状态中医辨识相关研究,符合21世纪的医学将从疾病医学向健康医学转变的趋势,也符合新医改形势下卫生保健提倡的“关口前移”,对促进人群健康有重要意义。     

状态辨识与中医健康管理的特点

基于中医原创思维的状态辨识是中医健康管理的核心。本文从状态的概念、特征、内涵和状态辨识,探讨中医健康管理特点,包括三观并重、时空统一、整体个性三个方面,为中医健康管理提供理论遵循和方法学基础。     

健康亚健康状态社区居民健康教育效果评估问卷的信度和效度研究

旧的]对编制的健康亚健康状态社区居民健康教育效果评估问卷进行信度和效度研究,为社区居民健康教育效果提供科学的、定量的评估工具。[方法]以健康教育知信行理论和健商理念作为问卷编制理论指导,在广泛查阅文献并参考国内外已经开发的相关问卷或量表的基础上,通过专家头脑风暴法形成条目库。采用随机抽样的方法对天津市南开区某社区健康状态或亚健康状态居民（非疾病状态居民）进行调查,用t检验、相关系数、因素分析三种统计方法筛选条目,形成健康教育效果评估问卷。用Cronbaehs’α系数和重测相关系数检验问卷信度;用内容效度、效标效度、结构效度和区分效度检验问卷效度。[结果]探索性因素分析表明,因子载荷值在0．65～0．87之间,健康知识、健康信念和健康行为3个维度可解释总变异的68．80％;Cronbaehs’α系数在0．75～0．89之间;各维度和总分的重测信度在0．79～0．90之间,各维度和总分的相关分析结果显示,各维度间的相关系数小于维度与总分的相关系数;验证性因素分析拟合指标良好,支持3因素模型;效标效度结果显示,各维度及总分和健商量表的效标指数在0．49～0．80之间;区分效度结果显示,女性在各维度和总分上,高于男性,46—55岁年龄组被试的健康知识和健康信念两维度及总分高于45岁以下年龄组（P〈0．01或P〈0．001）。[结论]社区居民健康教育效果评估问卷具有良好的信度、效度,可用作评估社区健康亚健康状态居民的健康教育效果的有效工具。     

中医健康状态辨识的研究分析

人类社会生产力的发展使健康日益受到人们普遍关注。中医学者对于健康的概念和健康状态的辨识开展了广泛研究。文章从健康的概念,健康状态的界定,健康状态的评价和辨识及涉及的计算机应用技术几个方面,对有关研究情况进行综述,分析现有研究的初步成果,对未来健康状态相关研究提出思考与展望。     

基于中医脏腑功能辨识的五脏健康状态问卷信效度检验

[目的]制定中医五脏健康状态自评问卷,并筛选和优化条目并评价问卷的信效度。[方法]在中医理论框架下,根据五脏系统生理功能与病理表现构建自评问卷,进行临床预调研和信效度检验。[结果]五脏健康状态问卷基于心小肠系统、肝胆系统、脾胃系统、肺大肠系统和肾膀胱系统理论框架共形成25条条目。临床调查应答率为82.43%,Alpha信度0.783,分半信度0.777。KMO=0.76,球形检验=1 554.78,P0.05。共提取9个维度,累积贡献59.15%。[结论]中医五脏健康状态问卷具有较好的信效度,为个体的中医脏腑功能健康状态评测提供一个参考。     

中药沙苑子品种鉴别及质量评价

目的 :了解中药沙苑子品种情况 ,为建立沙苑子药材质量评价方法提供依据。方法 :运用TLC法和分光光度法对所收集的 22份市售沙苑子药材主要有效成分黄酮进行鉴别研究和总黄酮含量测定。结果 :市售沙苑子主要有 3种来源 ,豆科黄芪属植物扁茎黄芪、直立黄芪和紫云英 ,利用TLC法可使 3者较好的鉴别开来。样品中总黄酮含量在 0.3%～1.0%。结论 :市售沙苑子药材主流为扁茎黄芪同时偶有直立黄芪和紫云英混淆使用 ;TLC方法可以作为沙苑子药材鉴别的手段 ;扁茎黄芪总黄酮含量在0.33%～0.82%。     

也谈中医证实质研究

目前证实质研究已经深入到了细胞分子水平,既有＂微观＂还原,还有微观基础上的综合,借助西医学及多学科的方法研究中医,都是值得提倡和鼓励的。但研究发展中医不能替代中医自身的发展。证的研究应坚持中医自主发展道路,应在调整目标的基础上予以加强,充分利用现代多学科的研究成果,进一步规范证名与证候。在此基础上,辨病与辨证相结合,临床与实验研究并举,使中医在发展中实现自身的现代化。     

女性中医健康状态辨识模型研究

目的：挖掘分析女性中医健康状态的特征,初步构建有生理周期女性的中医健康状态辨识模型。方法：对《中医妇科常见病诊疗指南》中月经相关疾病的疾病诊断和辨证内容进行文本挖掘分析,提取与脏腑病位、气血阴阳盈亏、病邪性质相关的症状,通过计算症状与健康状态的权重值,形成女性疾病问卷和证素辨证问卷;通过计算月经周期阶段推算内在气血阴阳消长状态;借助体质问卷进行体质辨识。通过上述四类辨识方法,形成女性中医健康状态的综合辨识。结果：通过疾病辨识模型区分已病和未病或欲病状态;通过证素辨证模型了解女性脏腑病位、气血阴阳盈亏与病邪性质;再通过辨识内在气血阴阳状态,结合体质结果,初步构建女性中医健康状态辨识模型。结论：模型辨识结果能够多维度的反映女性综合健康状态,可对女性中医健康状态进行精细化分类,既可以了解既往较稳定的健康状态又可了解未来健康趋势,从而有助于后续个性化健康干预方案的制定。     

论中医学的本质特征

研究中医学的本质特征,揭示中医理论本身所固有的决定学科性质、面貌和发展方向的根本属性,有助于我们深刻、准确地认识和把握中医理论,推动中医学沿着学科的固有规律发展,寻找、进而启动中医学科学认识发展的内动力.     

亚健康状态中医基本证候特征调查问卷的研制

目的:研制能够测量亚健康人群及其中医基本证候特征的调查问卷.方法:根据问卷设计的原理,结合文献研究和专家咨询等方法,并在中医基础理论指导下,通过亚健康以及亚健康中医基本证候概念的确定、操作化,问题与答案的产生,卷首语、填写说明的确定,问卷编码、预调查、信度、效度检验以及修订等过程,设计调查问卷.结果:形成了具有6个部分结构、124个问题条目的以自填与封闭式为主的调查问卷,即躯体状况、生活状况、情志状况、精力状况、禀赋状况与生活嗜好、社会环境状况.结论:该问卷的研制,能够在一定程度上对人群的健康状态做出判断,揭示人群中医证候的分布规律,为亚健康状态中医证候的研究提供了方法和应用工具.     

充血性心力衰竭的中医病理实质

充血性心力衰竭属中医学心悸、血瘀、水肿等证范畴。根据“阴阳互根”的理论,心衰病机为“阳虚及阴、阴阳两虚,血瘀水停”,其中正虚为本,瘀血水停为标;发生的部位虽在心,但关联五脏;心气不足,发病关键;瘀血阻滞,必然过程;水饮为患,最终结果;气血阴阳之虚与瘀血、水饮之实的标本虚实之间,表现为因果错杂的转化关系。     

肠道微生态的中医本质探讨

中医学博大精深,具有独特的理论体系,随着中医药工作的深入研究,结合肠道微生态学科的发展,中医药对肠道微生态的调节研究日益受关注,不仅从理论研究,还是临床和动物实验研究,都已证实中药有助于维持肠道微生态的平衡,调节肠道菌群,但其中医理论本质尚未完全阐释。笔者从中医的整体观、阴阳学说、天人相应、正邪理论、舌苔及脏腑学说等诸多方面论述中医理论与肠道微生态的相关性,为揭示肠道微生态的中医本质提供一定的理论依据。     

中医证本质研究思考

中医在诊治疾病的过程中，理法方药必一气贯通，才能取得满意的疗效，才能体现中医辨证论治的精髓，而证正是理法方药一气贯通的桥梁和关键。证的得出，前有中医理论为基石，中有病患疾苦之征象，后才有立法处方用药之手段。（临证指南医案）云：“医道在乎识证、立法、用方。此为三大关键，一有草率，不堪司命。然三者之中，识证尤为紧要”。证是中医特色与精华的集中体现，抓住了证的研究，就抓住了中医现代化研究的瓶颈。这一认识已得到中医学界普遍认可，并付诸于实践当中。证本质研究，又称证实质研究，从中西医研究一开始，就成为最主…     

谈中医"证"的实质

基于对中医证候实质的认识,应当将蛋白质组学引入中医证候分类及证候演变规律的研究中,运用蛋白质组学技术和方法,对同一疾病不同证候或同一证候不同疾病的蛋白质组进行分析研究,采用生物信息学方法,从分子流行病学水平着重阐述中医证候的分子基础。这对了解中医证的实质及临床辨证规范化具有重要指导意义。