肺积方与~(125)I粒子植入结合治疗肺癌的研究

目的　探讨应用中药肺积方与放射性12 5I粒子植入结合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和方法。方法　治疗组 10例晚期肺癌患者行放射性12 5I粒子肿瘤内植入治疗 ,植入当天起采用中药肺积方口服。每日 1剂 ,30d为 1个疗程 ;治疗 1个月后复查 ,观察治疗前后生活质量、主要症状改善情况及肿瘤控制情况 ,追踪生存期。结果　治疗后比治疗前大部分 (80 %以上 )患者KPS评分和体质量稳定或提高 ;疲乏、纳差、疼痛等主要症状改善 ;肿瘤控制情况 :CR 1例 ,PR 5例 ,SD 3例 ,PD 1例。(CR +PR)共 6例 ,治疗总有效率为 6 0 % ,稳定率为 30 % ,进展率为10 %。中位生存期 11个月。 1年生存率 5 0 %。结论　中药肺积方与12 5I粒子植入结合治疗中晚期非小细胞肺癌对改善患者生活质量和主要症状、控制肿瘤的增长、延长生存期均有较好疗效。     

培土生金方加减治疗中晚期肺癌临床观察

目的:观察培土生金方加减治疗中晚期肺癌的疗效。方法:随机入组36例中晚期肺癌患者,全部采用培土生金方加减口服,观察治疗前后客观疗效、临床症状改善情况、生存质量变化情况及0.5年、1年生存率。结果:使用培土生金方治疗3个疗程后客观疗效有效率(CR+PR)为5.56%,稳定率(SD)为77.78%,体力状况明显提高,临床症状明显改善。结论:培土生金方加减治疗中晚期肺癌客观瘤体稳定率高,能改善患者的生活质量,减轻临床症状。     

健脾温肾解毒方对老年肺癌患者生存质量的影响

目的：观察健脾温肾解毒方对老年非小细胞肺癌患者生存质量的影响,探讨中医药治疗老年肺癌的作用。方法：以健脾温肾解毒方为基础,将57例老年非小细胞肺癌患者随机分为两组：治疗组为中药治疗组,对照组为单纯化疗组。治疗组根据辨证,服用健脾温肾解毒方加减,每日1剂,连续服用2月。对照组化学治疗采用NP或TP或单药泰素方案,疗程为2个周期。对老年NSCLC患者以WHO生存质量老年模块量表（WHOQOL-OLD）、ECOG行为状态（PS）评分及体重变化等生存质量测量工具进行观察研究,同时观察瘤体及中医症状等变化。结果：①生存质量：以WHO生存质量老年模块量表为工具,包括6个模块对57例中晚期老年肺癌患者的调查分析,中药组在感觉能力、自主及过去现在将来3个模块有较好的改善作用,较化疗对照组在感觉能力及社会参与模块出现下降,存在着一定的优势,P〈0.05。同时,治疗后中药组的患者,其ECOG行为状态（PS）评分的有效稳定率及体重的增加稳定率均高于化疗组,P〈0.05。②治疗组在改善临床症状方面优于对照组,P〈0.05。③两组在瘤体控制有效率及稳定率上无明显差异,P〉0.05。结论：①健脾温肾解毒方能够稳定病灶,提高老年肺癌患者的生存质量,改善患者的临床症状,具有较好的临床疗效。②中医对老年肺癌的治疗,健脾温肾法可作为有效的治则之一,也为中医药治疗老年中晚期非小细胞肺癌提供一种治疗方法。     

理肺消癌汤治疗中晚期肺癌临床观察

目的 观察理肺消癌汤治疗中晚期肺癌的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,中药组采用中药复方理肺消癌汤治疗,化疗组采用国际通用的化疗方案治疗,疗程均为6周,1个疗程后比较两组的临床疗效.结果 化疗组瘤体有效率高于中药组;中药组在瘤体稳定率、咳嗽、发热、气短、乏力、纳差、生存质量、中位生存期、1年生存率等方面优于化疗组.结论 理肺消癌汤在治疗中晚期肺癌方面毒副作用少,具在稳定瘤体,减小癌灶,改善中晚期肺癌患者的临床主要症状,提高患者生活质量、延长带瘤生存时间等方面具有显著的优势.     

肺积方对肺癌免疫逃逸干预作用的临床研究

目的观察肺积方对肺癌免疫逃逸的干预作用。方法采用前瞻性随机对照研究方法,将60例气阴两虚型中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,观察治疗前后外周血CD4^＋CD2^＋5Tr、IL-10、VEGF、sCD44v6及TGF-β1表达水平,并从肺癌患者瘤体变化、Karnofsky（KPS）评分、中医证候临床方面评价肺积方临床疗效。结果（1）与对照组比较,治疗组可降低外周血CD4^＋CD2^＋5Tr、VEGF、sCD44v6、TGF-β1、IL-10水平;（2）治疗组瘤灶稳定率（78.26%）优于对照组（50.00%,P〈0.05）;（3）治疗组KPS评分增加稳定率76.67%,对照组为43.33%;治疗组KPS改善情况优于对照组（P〈0.01）。（4）治疗组气阴两虚证候改善明显优于对照组。结论（1）肺积方可稳定瘤体,改善气阴两虚型中晚期非小细胞肺癌患者的临床症状,提高生存质量。（2）肺积方可以通过多途径干预肺癌免疫逃逸,恢复机体的免疫监视作用,提高临床疗效。     

补肺消积方治疗晚期肺癌40例

观察自拟补肺消积方对晚期肺癌的主要症状、瘤灶、免疫功能变化，及生活质量、生存率的疗效。结果：治疗前后主要 症状显著改善，瘤灶缓解率为10.00%，生活质量、自身免疫功能提高，治疗后半年生存38例（95.00%)，1年生存29例（72.50%).     

健脾化瘀解毒法治疗晚期原发性肝癌36例疗效观察

目的：观察健脾化瘀解毒法治疗晚期原发性肝癌的疗效。方法：将69例患者随机分为治疗组36例,对照组33例,2组均给予一般对症、护肝治疗;治疗组加用健脾化瘀解毒法中药治疗,1月为1疗程,2疗程后统计疗效。观察生活质量,中医症状改善情况,治疗前后瘤体变化及生存时间等。结果：治疗组生活质量Kamofsky评分改善方面优于对照组（P〈0．05）;治疗组胁痛、乏力、腹胀、纳呆等中医症状改善程度均优于对照组（P〈0．05）,治疗前后瘤体变化评定2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;2组3个月生存率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,但6个月、1年生存率,治疗组分别为50．0％、36．1％：对照组分别为21．2％、12．1％,治疗组优于对照组,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：健脾化瘀解毒法治疗晚期原发性肝癌,可以提高患者生活质量,改善患者中医症状,延长生存期。     

中药分阶段结合化疗治疗晚期肺腺癌临床研究

目的观察中药分阶段结合化疗治疗晚期肺腺癌的临床疗效。方法采用前瞻、随机、对照的临床研究方法,将103例患者分为治疗组52例和对照组51例。对照组仅给予单纯化疗;治疗组在化疗期间服用抗瘤增效方,化疗结束后长期服用肺岩宁方。观察两组近期疗效、生存期、不良反应及治疗前后生活质量、主要临床症状、免疫功能、肿瘤标志物变化情况。结果治疗组有效率（CR＋PR）为28.85%,稳定率（CR＋PR＋NC）为82.69%;中位生存期为14.47个月,1、2、3、5年生存率分别为55.77%、25.00%、13.46%、5.77%。对照组有效率为21.57%,稳定率为76.47%;中位生存期为10.97个月,1年、2年生存率分别为43.14%、7.84%,无3年、5年生存病例。治疗组在改善患者生活质量、神疲乏力、气短、腰膝酸软、头晕及免疫功能、肿瘤标志物等方面优于对照组（P〈0.01）;不良反应观察,治疗组出现白细胞减少症、恶心呕吐等消化道反应病例少于对照组（P〈0.05）。结论中药分阶段结合化疗能够延长晚期肺腺癌的生存期,明显改善患者生存质量。     

脑梗死后抑郁症与血清细胞因子关系的研究进展

目的：观察健脾抑瘤汤对晚期原发性肝癌患者免疫功能的影响.方法：将60例患者随机分成治疗组与对照组各30例,两组患者均采用相同的西医药疗法治疗.治疗组同时加用健脾抑瘤汤治疗,两组30天为1疗程,一个疗程评价疗效.观察两组治疗前后生活质量及免疫功能变化情况.结果：两组生活质量（卡氏评分）变化比较,治疗组与对照组提高稳定率分别为80.0%、56.7%（P〈0.05）;两组治疗前后T淋巴细胞亚群变化比较,治疗后两组CD3、CD4、CD4/CD8均有不同程序的升高,与治疗前比较差异均有显著性（P〈0.01或P〈0.05）,且治疗组明显高于对照组（P〈0.05）.结论：健脾抑瘤汤具有提高机体免疫功能,改善临床症状及生活质量,延长生存期.     

中西医结合治疗小细胞肺癌41例

目的探讨中西医结合治疗小细胞肺癌41例的临床疗效。方法采用随机数字表法将鹤壁市人民医院肿瘤内科2015年1月—2016年1月收治的82例小细胞肺癌住院患者进行分组,对照组41例给予单纯化疗治疗;观察组41例给予中西医结合即化疗配合中药注射剂治疗,采用WHO推荐的实体瘤客观疗效评价标准评价两组患者治疗前后临床疗效,Kamofsky评分标准评价两组患者治疗前后的生存质量改变情况。结果观察组临床疗效总有效率80.49%,对照组临床疗效总有效率58.54%(P0.05);观察组生存质量改善总有效率87.80%,对照组生存质量改善总有效率63.41%(P0.05)。结论中西医结合治疗小细胞肺癌,可有效增强化疗疗效,减少不良反应,提高患者Kamofsky评分及临床疗效,进而提高小细胞肺癌的治疗有效率,提高患者生活质量及生存率,值得临床进一步推广和应用。     

滋阴补肾方治疗肾阴虚型围绝经期综合征42例

目的 观察滋阴补肾方对肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效。方法 对42例肾阴虚型围绝经期综合征患者采用滋阴补肾方治疗，治疗1个月后，观察治疗前后主要证候积分变化情况，并评价临床疗效。结果 42例患者愈显率为90．48％；中医证候总积分较治疗前降低（P〈0．01）。结论 滋阴补肾方可有效用于治疗肾阴虚型围绝经期综合征。     

补肾健脾通络方治疗原发性骨质疏松症的临床研究

目的观察补肾健脾通络中药治疗骨质疏松症的临床疗效。方法将骨质疏松症患者分为治疗组(39例,口服补肾健脾通络中药 复方氨基酸螯合钙)和对照组(41例,口服阿法骨化醇 复方氨基酸螯合钙),治疗6个月后观察主要症状体征的变化、骨代谢指标及骨密度的改变。结果治疗组和对照组在临术疗效和骨密度、骨代谢疗面作用相当(P>0.05);但在症状、体征方面治疗组较对照组明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论补肾健脾通络中药治疗骨质疏松症疗效确切。     

疏肝利胆健脾方治疗老年人腹腔镜胆囊切除术后综合征疗效观察

目的探讨疏肝利胆健脾方治疗老年人胆囊切除术后综合征的疗效。方法设治疗组50例,服中药疏肝利胆健脾方,疗程8周,对照组50例仅以西药对症治疗。结果治疗组总有效率为94%,对照组总有效率为64%(P<0.05)。结论通过中药疏肝利胆健脾方治疗胆囊切除术后综合征疗效显著。     

健脾补肾方调控激素性股骨头坏死大鼠促成骨分化因子的研究

目的观察健脾补肾方对激素性股骨头坏死骨髓间充质干细胞定向分化成骨细胞相关细胞因子的影响,为健脾补肾方治疗激素性股骨头坏死提供相应的分子学基础。方法将健康成年雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、健脾补肾方组,模型组及健脾补肾方组建立激素性股骨头坏死模型。造模后健脾补肾方组每天灌胃健脾补肾汤,模型组和空白组每天灌胃等量生理盐水,均连续12周。灌胃结束后,取3组大鼠血清及股骨头组织,分别应用ELISA及Western blot法检测血清及股骨头组织中骨形态发生蛋白2(BMP-2)、转化生长因子-β(TGF-β)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍性生长因子(PDGF)、成骨特异性细胞转录因子2(Runx2)表达情况。结果ELISA法检测,健脾补肾方组血清BMP-2、TGF-β、VEGF水平及骨组织中BMP-2水平均明显高于空白组和模型组(P均<0.05),空白组均明显高于模型组(P均<0.05)。Western blot法检测,健脾补肾方组血清BMP-2表达量高于空白组和模型组,血清TGF-β表达量高于模型组。结论健脾补肾方可能通过调控BMP-2、TGF-β而促进骨髓间充质干细胞定向成骨分化,从而防治骨坏死。     

补肾健脾活血汤治疗隐匿性肾小球肾炎疗效观察

目的:探讨自拟补肾健脾活血汤对隐匿性肾小球肾炎的影响。方法:82例隐匿性肾小球肾炎患者随机分成两组:对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用补肾健脾活血汤。然后进行疗效观察,并通过实验室检查评价补肾健脾活血汤对24h尿蛋白定量(24hUPQ)和尿红细胞计数的影响。结果:治疗组明显优于对照组(P<0.05);其24hUPQ和尿红细胞计数实验室检查指标,治疗组与治疗前比较有统计学差异(P<0.05)。结论:补肾健脾活血汤可降低24hUPQ和尿红细胞计数,治疗隐匿性肾小球肾炎疗效显著。     

疏肝健脾汤治疗糖尿病胃轻瘫31例

目的观察疏肝健脾汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法将62例患者随机分为治疗组和对照组各31例，两组均采取合理饮食及常规降糖治疗，在此基础上，治疗组给予疏肝健脾汤，对照组给予吗丁啉。观察两组临床疗效及治疗前后临床症状、血糖、胃动素水平、胃排空率等变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为96．77％、83．87％，组间差异有统计学意义（P〈0．01）；两组治疗后胃排空率、空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白、胃动素水平较治疗前均明显改善（P〈0．05，P〈0．01）；除空腹血糖外，组间其余指标差异均有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论疏肝健脾法对糖尿病胃轻瘫具有良好的治疗效果。     

健脾益气方治疗胆囊切除术后腹泻的疗效观察

目的观察健脾益气方治疗胆囊切除术后腹泻的疗效。方法将112例胆囊切除患者随机分为两组,治疗组和对照组各56例,治疗组患有腹泻为31例,对照组为28例,治疗组予健脾益气方治疗,服用2周,对照组不加以治疗。在术后第4周观察疗效,并检测外周血T淋巴细胞亚群的数值。结果治疗组患者的腹泻好转率（87.1%）明显高于对照组（10.7%）（P〈0.01）;外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4数值治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。结论胆囊切除术后腹泻患者为脾虚之证,健脾益气方治疗后疗效较好,并能提升腹泻患者T淋巴细胞亚群的数值。     

中医药治疗妊娠期糖尿病173例

目的:观察补肾健脾汤治疗脾肾阳虚型妊娠期糖尿病患者的临床疗效。方法:将278例脾肾阳虚型妊娠期糖尿病患者分为观察组(173例)及对照组(105例),2组均采用规范的糖尿病医学营养治疗方法,并由专人指导运动方式方法。观察组同时服用补肾健脾汤。观察2组血糖达标时间、治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖水平及中医证候积分、羊水指数的变化情况,分娩结局。结果:空腹血糖值、餐后1小时血糖、餐后2小时血糖、中医证候评分、羊水指数评分、血糖达标时间治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。剖宫产率、妊娠期高血压发生率观察组均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05);胎膜早破及产后出血发生率2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。低体质量儿发生率、新生儿低血糖发生率观察组低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05);早产及巨大儿发生率2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾健脾汤有助于降低脾肾阳虚型妊娠期糖尿病的血糖,缩短血糖达标时间,降低中医证候评分及羊水指数,有助于降低剖宫产率、妊娠期高血压发生率,改善新生儿结局。     

补肾健脾通络方治疗老年骨质疏松症的临床疗效

目的:探讨补肾健脾通络方治疗老年骨质疏松症的临床疗效。方法:选取2016年4月至2017年2月山东大学齐鲁医院门诊及住院部收治的骨质疏松症患者80例。按照随机数字表法随机分为观察和对照组,每组40例,对照组患者口服复方氨基酸螯合钙,1粒/次,1次/d;静脉滴注锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,1次/d;观察组在对照组的基础上加用补肾健脾通络方,开水冲服,早晚各1次。10 d为1个疗程,观察3个疗程。治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度。治疗前后采用骨密度扫描仪测量骨密度。采用全自动生化仪检测血钙、血磷、血碱性磷酸酶;运用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2组患者治疗前后外周血巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)。结果:治疗后2组VAS疼痛评分均降低(P 0. 05),观察组优于对照组(P 0. 05),观察组总有效率(90. 00%)优于对照组(72. 50%)(P 0. 05)。治疗后2组仅血钙较治疗前升高(P 0. 05)且观察组优于对照组(P 0. 05),血磷、血碱性磷酸酶组间、组内差异均无统计学意义(P 0. 05)。治疗后2组M-CSF均降低(P 0. 05),观察组优于对照组(P 0. 05)。结论:补肾健脾通络方有效改善老年骨质疏松症的临床症状,其机制可能与血钙的升高和M-CSF的降低有关。     

补肾壮骨方联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎临床研究

目的探讨中药补肾壮骨方联合西药盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的疗效及安全性。方法 90例患者随机分为治疗组和对照组,各45例。治疗组给予中药补肾壮骨方联合西药盐酸氨基葡糖口服,对照组仅服用盐酸氨基葡萄糖,疗程均为6周;疗效评价采用Lequesne指数和VAS评分(疼痛视觉模拟评分),并随时记录治疗过程中的任何不良反应。结果治疗组42例、对照组41例患者完成了本试验。治疗组治疗前后Lequesne指数中疼痛、行走、日常活动评分及总分变化差异均有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后疼痛评分和Lequesne总分变化差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,上述四项变化差异均有统计学意义(P<0.05)。两组VAS疼痛评分治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论中药补肾壮骨方加减配合西药盐酸氨基葡萄糖在改善膝骨关节炎患者疼痛行走能力及日常活动方面疗效良好。