输尿管镜气压弹道联合超声碎石术治疗输尿管中下段结石39例

2006—12—2008—05，我们应用瑞士产EMS第三代气压弹道联合超声碎石机在输尿管镜下行碎石取石术治疗输尿管结石39例，结果如下。     

侧卧位输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石20例临床观察

输尿管镜下碎石、取石术治疗输尿管中、下段结石效果较好，但对于输尿管上段结石治疗效果不理想，结石游走人肾是手术失败的主要原因之一。2006—10—2008—12，我们采用侧卧位输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石患者20例，结果如下。     

输尿管导管在婴幼儿肾盂输尿管连接部梗阻手术中的应用及护理

目的回顾性分析和总结婴幼儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻（UPJ0）行A—H离断式肾盂成形术中用输尿管导管做支撑引流的临床效果和护理经验。方法采用A—H离断性肾盂输尿管成形术，放置3号输尿管导管做支撑引流、8号一次性导尿管作肾盂造瘘管，两管并行从盂管吻合口处引出至皮肤外，并与皮肤固定。结果术后1～3月复查B超示肾积水较前明显减少，手术成功。结论输尿管导管在小儿UPJO做A—H离断性。肾盂输尿管成形术中做支撑引流并引出皮肤外，减少了传统的肾盂成形术放置双J管后拔除时需再次住院的环节，减轻了患儿的痛苦，降低了医疗成本。     

腹腔镜输尿管取石术的护理

目的：探讨腹腔镜输尿管取石术的护理对策。方法：选取我院2011年1月——2012年1月收治的10例输尿管结石患者，总结其护理方法。结果：所有的患者手术均取石成功，手术时间54—158min，术中失血约50ml，住院时间一周以内，术后有2例发生轻微并发症，经处理后，均痊愈出院。结论：腹腔镜输尿管取石术具有诸多优点，而手术过程中的护理是确保效果的关键。     

输尿管结石的B超诊断价值

应用超声显像(特别是具有较高分辨力的B超显像仪)诊断输尿管结石，能清楚地显示出结石的部位、形态、大小，集合系统扩张程度和肾皮质厚度等，及时作出B超诊断可指导临床治疗。笔者总结了我院2000—2002年632例输尿管结石患者的B超资料，现报道如下。     

578例输尿管结石的影像学分析

为探讨输尿管结石的影像学诊断价值，笔者对2002—2005年在我院经体外冲击波碎石（ESWL）、手术和排石疗法证实的578例输尿管结石患者的B超、尿路平片（KUB）、静脉尿路造影（IvP）等影像学资料进行了分析，现将结果报道如下。     

中西医结合治疗输尿管结石

目的：观察中药配合URSL（输尿管镜气压弹道碎石术）治疗输尿管结石的临床疗效及安全性，为中药介入URSL术的进一步研究打下基础。方法：将100例患者随机分成治疗组和对照组，其中治疗组60例，对照组40例。治疗组采用URSL术和中药联合治疗4周，对照组单用URSL治疗。观察两组治愈病人结石排净时间和治疗后4周两组临床疗效。结果：比较治疗后两组病例的总有效率统计学有显著性差异（P〈0．05）；两组病例7天，8—14天，15～28天结石排净时间统计学有显著性差异（P〈0．05）。结论：中药配合URSL治疗输尿管结石有较好的治疗效果，能有效提高结石排出率，缩短结石排出时间，临床应用安全有效，无毒副作用，是治疗输尿管结石的一种有效方法，有较高的临床应用价值。     

饮食与药物综合治疗体外碎石后输尿管结石81例

体外碎石后如何综合治疗以保护肾组织、减少治疗次数、加速碎石的排出排净、控制感染、提高疗效及减少复发，已成为现代医学的重要课题之一。2008—10—2008-12，我们采用饮食与药物综合治疗体外碎石后输尿管结石81例，并与单纯体外碎石81例对照观察，结果如下。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石170例报告

自2006年8月—2008年11月,我们应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石170例,疗效满意,现报告如下：     

雷公藤多苷对单侧输尿管结扎小鼠肾小管间质细胞表型转化的影响

目的：通过观察雷公藤多苷对UUO小鼠肾小管间质细胞表型转化的影响，探讨抗风湿中药在防治肾间质纤堆化中的作用。方法：采用小鼠单侧输尿管结扎（UUO）模型，用雷公藤多苷进行干预，用血管肾张素转化酶抑制荆蒙诺作为对照。肾组织中α-平滑肌肌动蛋白（α—smooth muscle actin，α—SMA）、波形蛋白（Vimentin）蛋白表达采用免疫组化或Western—blotting方法检测；基因表达采用逆转录-聚合酶链式反应（RT—PCR）方法．结果：UUO模型组小鼠肾间质纤雏化程度以及α—SMA、Vimentin蛋白表达和基因表达水平均较假手术组显著增高，而雷公藤和蒙诺治疗均可显著降低肾间质细胞表型转化。结论：抗风湿药雷公藤多苷可显著降低肌成纤维细胞的积聚，可能是防治肾间质纤维化的分子机制之一。