中西医综合护理对脊髓损伤患者尿潴留的效果分析

脊髓损伤是较为严重的中枢神经系统的创伤,患者主要表现为感觉、运动功能完全丧失和大小便失禁。尿潴留是脊髓损伤患者常见的并发症之一,患者支配膀胱的神经功能受到损伤,膀胱逼尿肌不能收缩,待自主膀胱形成后才能恢复。尿潴留的患     

脊髓损伤患者尿潴留中西医护理体会

脊髓损伤后并发尿潴留是骨伤科和外科常见的疾病,治疗比较棘手,因排尿功能要经过漫长的脊髓休克期(3～8个月),自主膀胱功能形成后才能恢复.因此,解决脊髓损伤后尿潴留成为外伤性截瘫患者康复治疗的主要难题之一.患者往往表现心情紧张,烦躁不安,表情痛苦,排尿困难.选择有效的护理措施,减轻患者痛苦,促进患者膀胱功能的恢复是护理人员需要解决的重要问题.下面介绍脊髓损伤患者尿潴留的原因及中医护理措施,以供同行参考.     

脊髓损伤患者尿潴留的原因及中西医护理对策

<正>脊髓损伤后并发尿潴留是骨伤科和外科常见的疾病,治疗比较棘手,因排尿功能要经过漫长的脊髓休克期(3~8个月),自主膀胱功能形成后才能恢复[1]。因此,解决脊髓损伤后尿潴留成为外伤性截瘫患者康复治疗的主要难题之一。患     

Treatment of 80 cases of urine retention following spinal and craniocerebral injuries by acupuncture

目的：观察针刺疗法对脊髓颅脑损伤后尿潴留患者的疗效。方法：80例尿潴留患者分为治疗组和对照组。治疗组的患者采用针刺双侧八髎穴、中极和关元穴治疗，对照组的患者采用西医常规的疗法治疗。结果：治疗组痊愈33例，有效5例，无效2例。对照组40例，痊愈25例，有效7例，无效8例。结论：针刺疗法治疗脊髓颅脑损伤后尿潴留的效果好于西医常规疗法。     

董氏奇穴配合神阙穴隔盐灸治疗脊髓损伤后尿潴留32例临床观察

目的:观察董氏奇穴配合神阙穴隔盐灸治疗脊髓损伤后尿潴留的疗效。方法:选取脊髓损伤后尿潴留患者64例根据随机原则分为对照组和观察组,每组32例,对照组对患者施行人工间歇导尿并留置导尿管治疗,观察组运用针刺董氏奇穴配合神阙穴隔盐灸治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:治疗前后两组患者的膀胱功能积分、膀胱压力容积、患者排尿次数均有明显改善(P 0. 05);与对照组比较,董氏奇穴配合神阙穴隔盐灸治疗脊髓损伤后尿潴留疗效显著(P 0. 05)。结论:董氏奇穴配合神阙穴隔盐灸治疗脊髓损伤后尿潴留在改善患者的膀胱功能积分、膀胱压力容积、排尿次数方面有显著的疗效。     

间歇导尿配合温和灸治疗脊髓损伤后尿潴留30例

目的观察间歇导尿配合温和灸对脊髓损伤后尿潴留的临床疗效。方法选取2011年2月至2013年12月在我科住院的脊髓损伤恢复期并发尿潴留的患者60例作为观察对象,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组患者接受常规治疗方式并配合间歇性导尿,观察组在间歇性导尿的基础上加上温和灸。两组均治疗45天,治疗结束后比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗组治疗后残余尿量、膀胱容量变化优于对照组,治愈率明显比对照组患者好,比较差异具有统计学意义,P〈0.05。结论针对脊髓损伤后尿潴留的患者使用间歇性导尿配合温和灸进行治疗,可以有效促进患者膀胱功能的恢复,提高患者的治愈率,值得临床应用。     

近20年针灸治疗脊髓损伤后尿潴留的选穴用经规律探析

目的:总结分析针灸治疗脊髓损伤后尿潴留的选穴用经规律。方法:通过检索中英文主要数据库,整理近20年针灸治疗脊髓损伤后尿潴留的临床研究文献,分析其处方,归纳选穴用经规律。结果:针灸治疗脊髓损伤后尿潴留选穴排名前5位的穴位是中极、三阴交、关元、膀胱俞、次髎。结论:取穴部以腹背为主;经脉使用以任脉和足太阳膀胱经为主;重用特定穴,尤以背俞穴、募穴为要。     

间歇性自体导尿在脊髓损伤患者中的应用及体会

脊柱脊髓损伤致尿潴留的发生率较高，文献报道亦较多脊髓圆锥为排尿的脊髓反射中枢（S2～4）所在部。脊髓圆锥以上脊髓损伤的截瘫患者，由于尿道外括约肌失去上神经元控制，处于收缩紧闭状态，进而造成尿液排放受阻性尿潴留。脊髓圆锥损伤的患者，骶髓低级中枢反射弧被中断，膀胱处于失神经支配状态，充盈感消失，逼尿肌过度伸张无力，致使残余尿量增加而引起尿潴留，临床上多予以留置导尿。但长期留置导尿不仅给病人的生活带来极大的不便，使病人自尊心受损，而且增加了泌尿系感染的机会，甚至导致死亡。     

脊髓损伤后尿潴留的中西医治疗

脊髓损伤后尿潴留的发生率较高,且治疗方法很多,笔者将近年来治疗脊髓损伤后尿潴留的非手术治疗和手术疗法进行综述,探讨中西医结合对病理和临床症状较复杂的尿潴留进行综合性治疗的评价。     

针刺肾俞次髎治疗脊髓损伤性尿潴留45例临床观察

目的:探寻脊髓损伤后治疗尿潴留的方法。方法:将99例脊髓损伤性尿潴留患者随机分为治疗组(45例)和对照组(44例)。治疗组取强刺激肾俞和次髎等穴。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为81.8%。两组组间差异有统计学意义(P0.01)。结论:针刺肾俞,次髎穴治疗脊髓损伤性尿潴留疗效优于常规取穴。