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相似文献
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1.
目的探讨开腹胆管术后腹腔镜再次胆管探查的可行性与方法。方法2003年3月—2005年5月采用腹腔镜胆管探查术治疗11例开腹胆管术后胆管再发结石。结果开腹胆囊切除后腹腔镜再次胆管探查9例:成功7例,中转开腹1例,术中EST取石1例。开腹胆囊切除与胆总管探查术后腹腔镜再次胆管探查2例:成功1例,中转开腹1例。成功施行腹腔镜再次胆管探查的8例中有2例术后发现胆管残余小结石:1例术后2个月予以经T管窦道胆道镜取石,1例术后1月予ERCP+EST取石。术后无胆漏、肠瘘、胰腺炎等并发症。结论开腹胆管术后腹腔镜再次胆管探查效果好,恢复快,安全可行。  相似文献   

2.
目的探讨开腹胆管术后腹腔镜再次胆管探查的可行性与方法。方法2003年3月-2005年5月采用腹腔镜胆管探查术治疗11例开腹胆管术后胆管再发结石。结果开腹胆囊切除后腹腔镜再次胆管探查9例:成功7例,中转开腹1例,术中EST取石1例。开腹胆囊切除与胆总管探查术后腹腔镜再次胆管探查2例:成功1例,中转开腹1例。成功施行腹腔镜再次胆管探查的8例中有2例术后发现胆管残余小结石:1例术后2个月予以经T管窦道胆道镜取石,1例术后1月予ERCP+EST取石。术后无胆漏、肠瘘、胰腺炎等并发症。结论开腹胆管术后腹腔镜再次胆管探查效果好,恢复快,安全可行。  相似文献   

3.
胆管探查术后胆管出血是肝脏及胆管手术后严重并发症之一,其原因较多,病情凶险,处理较为棘手。我院1997年1月-2005年8月,共对17例胆管探查术后胆管出血患者进行中西医结合治疗,疗效满意,现报道如下。  相似文献   

4.
经内镜胆管支架置入治疗恶性胆管狭窄   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨经内镜胆管支架置入治疗恶性胆管狭窄性疾病的疗效。方法有30例恶性胆管狭窄患者接受治疗,其中16例置入金属支架,14例置入塑料支架。结果插管成功率89%,并发症3例,急性胰腺炎、急性胆管炎和高淀粉酶血症各1例,并发症发生率9%。血清胆红素由(374.25±135.17)μmol/L下降到术后1周(124.40±75.24)μmol/L。3个月、6个月存活率分别达94%及77%。结论经内镜胆管支架置入治疗恶性胆管狭窄是安全、有效的方法。  相似文献   

5.
腹腔镜、胆管镜在胆管结石治疗中的应用   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨不同情况下胆管结石的腹腔镜、胆管镜及其联合应用的最佳方法 ,并创建微创治疗胆管结石的 3个治疗方案。方法 选择 2 0 0 3年 6月— 2 0 0 4年 8月收治各种胆管结石患者 311例 ,根据结石的具体情况分别采用单纯应用腹腔镜、腹腔镜联合胆管镜、单纯应用胆管镜 3种方案治疗 ,将微创方案治疗结果及术后临床指标与相应的对照组进行对比分析。结果 应用 3种微创方案治疗胆管结石 311例 ,治疗成功率高 ,术后均无严重并发症发生。3种微创治疗方案均较传统开腹对照组成功率高、创伤小 ,住院时间明显缩短、残石率明显下降。结论 根据结石的具体情况将腹腔镜、胆管镜及其联合应用 ,充分体现了微创治疗的优越性 ,扩大了微创治疗胆管结石的范围 ,提高了治疗成功率。  相似文献   

6.
胆囊管与胆管并行是胆管非正常型解剖中很常见类型 ,发生率达 19.1%。在胆管疾病的诊治工作中有其重要的临床价值。现将临床工作中遇到的几种情况介绍如下 :1胆囊切除术后胆囊管残留 ,形成残株炎。如 1例既往曾行胆囊切除患者 ,本次手术行胆总管切开取石 ,术中在胆管外侧发现一与胆管并行的条索状肿物 ,经分离后确认为上次胆囊切除时所遗留胆囊管且已形成残株炎。 2成为胆管损伤的原因 ,如 1例胆囊切除术患者 ,术中因胆囊管与胆管贴近并行 ,管径细 ,且有炎症粘连 ,误将胆囊颈及胆管一并提起、钳夹、结扎及切断 ,术后发生梗阻性黄疸 ,后行胆…  相似文献   

7.
肝内胆管结石与胆管狭窄常合并存在,胆管狭窄作为肝内胆管结石的主要病理改变,是导致高残石率和高复发率的基本原因。在临床处理中,除尽量取净结石外,如何处理好胆管狭窄是影响远期疗效的关键。我院肝胆外科于2007年8月至2010年8月共收治肝内胆管结石并发胆管狭窄的患者52例,联合采用肝叶(肝)段切除、狭窄胆管切开整形、肝胆管空肠吻合术等手术治疗方式,效果满意。现将相关情况报告如下。  相似文献   

8.
目的:医源性胆管损伤的诊断,成因,和处理方法预防。(减少并发症如胆管狭窄、胆管炎反复发作,胆汁性肝硬化和门静脉高压症,肝功能衰竭)。  相似文献   

9.
肝内胆管结石[方术来源]湖北仙桃市中医院“枳黄金香汤治疗肝内胆管结石18例”(吴佳武.湖北中医杂志,1992;(3):20/湖南新晃县人民医院姚湘如选介)。[适应病证]肝内胆管结石。[方术内容]①基本方:枳黄金香汤,枳壳10g,木香10g,黄芩、生大...  相似文献   

10.
目的:总结胆管误伤的诊治经验与教训。方法回顾本院2002年1月~2010年1月胆管误伤的临床资料并进行分析。结果胆总管横断伤4例,胆道畸形胆总管部分损伤2例,胆总管误扎致阻塞性黄疸2例,右肝管误扎致阻塞性黄疸1例,胆总管探查术"T"管放置不当致胆总管阻塞、胆漏、胆汁性腹膜炎3例,肝包虫囊肿摘除术后肝内胆管误伤致胆漏1例。结论胆道解剖不清及手术操作不娴熟、胆管畸形是造成误伤的主要原因,恰当的掌握手术方式是减少术后并发症的关键,胆肠R-Y吻合术的疗效最佳。  相似文献   

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