复方苦参注射液治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察复方苦参注射液治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效。方法:将Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者84例按随机数字表法分为2组各42例,对照组患者行紫衫醇联合顺铂(TP)化疗治疗,观察组在对照组基础上给予复方苦参注射液治疗,检测2组T淋巴细胞及NK细胞水平,采用肿瘤生存质量(QOL)量表对2组患者生存质量进行评价。随访2年,观察患者术后生存率、中位生存时间及平均生存时间。结果:观察组总有效率为80.95%,对照组总有效率为57.14%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。对照组化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞与化疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);观察组化疗前后比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组累计1年生存率、中位生存时间及平均生存时间均高于对照组(P<0.05)。结论:复方苦参注射液可改善NSCLC化疗患者免疫功能,提高患者生存质量,延长患者生存期。     

参苓白术散加减联合新辅助化疗治疗乳腺癌临床观察

目的:观察参苓白术散加减联合新辅助化疗治疗乳腺癌的增效减毒作用。方法:采用随机数字表法将88例患者分为对照组和观察组各44例。对照采用TAC方案,多西他赛,75 mg/m2;阿霉素,50 mg/m2;环磷酰胺,500 mg/m2,静脉滴注,3周1次。共3疗程。观察组在对照组基础上加用参苓白术散加减治疗。2组疗程均为10周。进行治疗前后实体肿瘤大小、骨髓抑制情况和全身不良反应情况评价,采用KPS评价患者生活质量,采用流式细胞仪检测治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)及自然杀伤细胞(NK)水平。结果:观察组实体肿瘤疗效有效率(RR)79.55%,对照组63.64%,观察组高于对照组,但2组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组骨髓抑制程度低于对照组(P<0.05);KPS评分有效率(提高+稳定)对照组65.91%,观察组95.45%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组不良反应发生率45.45%,低于对照组70.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参苓白术散加减联合TAC方案能减轻化疗药物的毒副反应,提高乳腺癌患者生活质量和免疫功能,起到了增效减毒作用。     

益气复元汤对大肠癌术后患者化疗减毒增效的临床观察

目的:观察益气复元汤对大肠癌患者术后化疗减毒增效的临床作用。方法:对照组25例,使用FOLFOX4方案化疗。治疗组24例,除FOLFOX4方案化疗外加用益气复元汤,于化疗前3天开始服用至化疗后2天,分别就体重,不良反应、免疫功能、KPS评分等方面进行观察。结果:治疗组化疗后体重、KPS评分稳定情况优于对照组,具有统计学差异,P<0.05;不良反应方面治疗组在白细胞、血小板减少及恶心呕吐、腹泻及ALT升高等方面明显优于对照组,P<0.01;在红细胞减少及胆红素、ALP,AST,Cr、BUN升高、神经毒性方面两组之间无显著性差异(P>0.05);化疗后两组CD 4+、CD 8+、CD 4+/CD 8+、NK水平均下降,但治疗组CD 4+、CD 4+/CD 8+、NK水平高于对照组,有统计学意义,P<0.01。结论:益气复元汤对大肠癌患者术后化疗具有减毒增效的临床作用。     

生血丸防治化疗所致骨髓抑制32例临床观察

目的观察生血丸对化疗所致骨髓抑制的临床疗效。方法将64例确诊为非小细胞肺癌、肠癌、胃癌、乳腺癌的肿瘤患者随机分为治疗组和对照组各32例,两组均给予常规剂量化疗方案。治疗组于化疗前7天开始口服生血丸;对照组于化疗前7天开始口服益血生胶囊,两组均以28天为1个疗程。于治疗前及治疗第7、14、21天检测两组血常规,包括白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT);于治疗前后检测免疫功能指标,即T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、NK细胞、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、γ干扰素(INF-γ)水平,并进行临床症状积分、卡氏评分(KPS)。结果与治疗前比较,化疗第7天,对照组WBC显著下降(P0.05);两组化疗第21天与治疗前比较,WBC均明显升高(P0.05),治疗组高于对照组(P0.05)。治疗后治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前明显升高(P0.05);对照组CD3+、NK较治疗前明显升高(P0.05);治疗组治疗后CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组IL-2、INF-γ水平均有所上升(P0.05)。两组临床症状积分治疗后均较治疗前降低(P0.01);治疗后两组KPS评分均较治疗前上升(P0.05);治疗后两组KPS评分及临床症状积分比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论生血丸具有保护骨髓造血功能、提高机体免疫功能、改善临床症状及提高生活质量的作用,且对提高CD4+、CD4+/CD8+水平效果优于益血生胶囊。     

四君子汤加味对晚期直肠癌患者免疫功能和生活质量的影响

目的:观察四君子汤加味对晚期直肠癌患者免疫功能和生活质量的改善作用。方法:选取晚期直肠癌患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组给予FOLFOX6方案进行化疗,观察组在对照组基础上给予四君子汤加味治疗。比较2组近期临床疗效,评价免疫功能和生活质量的变化。结果:观察组近期临床疗效总有效率为65.00%,对照组为30.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前的免疫球蛋白A(IgA)、IgM、IgG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后的IgA、IgM、IgG水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组IgA、IgM、IgG水平高于对照组(P<0.05)。2组治疗前的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+较治疗前升高(P<0.05),且观察组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.05)。2组治疗前的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后的生活质量评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:四君子汤加味治疗晚期直肠癌患者可以提高近期临床疗效,提升免疫功能,改善患者生活质量。     

清热养阴消肿汤对鼻咽癌放疗所致唾液腺损伤患者唾液分泌及细胞免疫功能的影响

目的观察清热养阴消肿汤对鼻咽癌放疗所致唾液腺损伤患者唾液分泌及细胞免疫功能的影响。方法将2017年5月—2018年5月湖南中医药大学第一附属医院收治的76例鼻咽癌放疗所致唾液腺损伤患者随机分为2组,对照组38例于放疗当日给予生理盐水含漱治疗,观察组38例在对照组基础上于放疗当日另给予清热养阴消肿汤治疗,连续治疗8周,比较2组治疗后临床总有效率及卡氏评分(KPS评分)、放射性唾液腺损伤(LENT/SOMA评分)、唾液分泌功能(唾液流速、淀粉酶分泌速度)及细胞免疫功能(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞)的改善情况,并统计2组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组总有效率为76.3%(29/38),显著高于对照组总有效率55.3%(21/38)(P<0.05);观察组治疗后KPS评分较治疗前明显升高(P<0.05),对照组治疗后KPS评分较治疗前明显降低(P<0.05),2组治疗后LENT/SOMA评分均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后KPS评分和LENT/SOMA评分改善均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后唾液流速和淀粉酶分泌速度均明显下降(P均<0.05),但观察组治疗后唾液流速和淀粉酶分泌速度均明显高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞均明显升高(P均<0.05),且均高于对照组(P均<0.05),CD8+水平降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);对照组治疗前后CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗期间均未出现严重不良反应,部分患者出现血常规异常经对症治疗后均恢复正常。结论清热养阴消肿汤能够有效改善鼻咽癌患者放疗后唾液腺功能损伤,促进唾液分泌,提高机体免疫力,且不良反应较少。     

毫米波穴位照射联合化疗对肿瘤患者T淋巴细胞亚群的影响

目的 :观察毫米波穴位照射联合化疗对肿瘤患者T淋巴细胞亚群的影响。方法 :将50例肿瘤患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各25例,治疗组采用毫米波治疗仪穴位照射联合化疗,对照组采用单纯化疗,2周期化疗后,评估患者的T细胞亚群及KPS评分。结果:治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组KPS评分总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:毫米波治疗在改善肿瘤患者免疫功能的同时,还能改善患者的体力状况,提高患者的生存质量。     

龙葵合剂联合化疗对47例中晚期大肠癌患者生活质量和免疫功能的影响

目的:观察龙葵合剂联合化疗治疗对中晚期大肠癌患者生活质量和免疫功能的影响。方法:47例大肠癌患者给予至少2疗程化疗,同时以龙葵合剂为基础方的中药治疗,通过自身前后对照,观察治疗前后体力活动情况(KPS)及生活质量(QOL)评分、细胞免疫(T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)指标的变化。结果:患者治疗后KPS及QOL评分较治疗前无下降,部分有升高趋势(P>0.05),其中生活质量中患者症状/副作用评分治疗后较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高,有显著性差异(P<0.05)。结论:龙葵合剂联合化疗可以减轻中晚期大肠癌化疗的毒副作用,改善免疫功能,维持患者较好的生活质量,提高疗效。     

疏肝解毒汤联合CHOP化疗方案治疗恶性淋巴瘤疗效观察

目的观察CHOP化疗方案联合疏肝解毒汤治疗恶性淋巴瘤的临床疗效。方法将80例中度非霍奇金淋巴瘤患者随机分为2组,对照组给予CHOP化疗方案,观察组在对照组治疗基础上加用中药疏肝解毒汤治疗。观察2组临床疗效,治疗前后KPS评分、QOL评分及CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果 2组治疗有效率与疾病控制率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后对照组KPS评分明显降低(P<0.05),观察组无明显变化(P>0.05);观察组QOL评分明显升高(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05)。治疗后观察组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+均无明显改变(P均>0.05),对照组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均比治疗前明显降低(P均<0.05),CD8~+比治疗前明显升高(P<0.05),观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于对照组(P均<0.05),CD8~+明显低于对照组(P<0.05)。观察组白细胞降低、神经毒性、恶心呕吐、肝肾功能异常发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论疏肝解毒汤联合CHOP化疗方案治疗恶性淋巴瘤效果较好,可以有效增强患者机体细胞免疫功能,改善患者体力与生存质量,减轻毒副作用。     

益气化痰解毒汤联合GP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察益气化痰解毒汤剂联合GP化疗方案对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能、生存质量及疗效的影响。方法:将90例气阴两虚兼有痰瘀型晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组与对照组45例。观察组采用益气化痰解毒汤剂联合GP化疗方案治疗,对照组仅采用GP化疗方案治疗。2组均以21天为1疗程,连续治疗2疗程。比较2组患者治疗前后免疫功能指标、KPS评分的变化,治疗后的疗效及毒副反应发生情况。结果:观察组总有效率62.22%,对照组总有效率35.56%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及自然杀伤(NK)细胞含量均较治疗前增加(P0.05),而CD8~+含量下降(P0.05);观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞含量均高于对照组(P0.05),而CD8~+含量低于对照组(P0.05)。治疗后,2组KPS评分均较治疗前增加(P0.05);观察组KPS评分高于对照组(P0.05)。观察组白细胞减少、血小板减少、周围神经毒性、腹泻、恶心呕吐发生率均低于对照组(P0.05)。结论:益气化痰解毒汤联合GP化疗方案可提高晚期非小细胞肺癌患者的免疫功能,提高生存质量,疗效显著。