甲状腺结节的中医药研究进展

<正>甲状腺结节是指局部甲状腺细胞生长异常导致甲状腺内出现1个或多个组织结构异常的团块[1]。有相关的流行病学研究表明,在不缺碘的地区,通过对随机人群的甲状腺超声检查,发现19%~67%的人群存在甲状腺结节,其中甲状腺癌占甲状腺结节中5%~10%[2]。目前,超声是诊断甲状腺结节的首选,甲状腺针刺细胞学检查(Fine-needle aspiration cytology,FNAC)为金标准。在治疗方面,除了FNAC     

理气消瘿方治疗非毒性结节性甲状腺肿的临床观察

正甲状腺结节是临床常见疾病。流行病学调查显示:一般人群中通过触诊的检出率为3%-7%,而借助超声的检出率可高达20%-67%,女性和老年人群更为多见。甲状腺结节常见于非毒性结节性甲状腺肿、毒性结节性甲状腺肿、炎性结节、甲状腺腺瘤、甲状腺     

多普勒超声在甲状腺弥漫性病变合并可疑恶性结节中的诊断价值

正甲状腺结节是临床外科中的常见病和多发病,其发病不受年龄限制,易发人群为40~50岁女性,发病率接近50%。近年来,甲状腺结节发病率呈现逐年增加趋势~([1])。良性甲状腺结节较为多见,约占全部甲状腺结节患者的90%,恶性结节发生率较低。采用触诊检出率仅为3%~7%,而采用高分辨超声进行检查,检出率可高达20%~76%。早期明确诊断、规范治疗、防止良性结节转化为恶性结节是临床防治甲状腺结节的主要治     

消瘿化瘤方治疗结节性甲状腺肿的临床疗效观察

正结节性甲状腺肿作为临床上常见的甲状腺疾病,具有较高的发病率,数据显示通过触诊甲状腺结节可检出3%~7%,高分辨率超声可检出20%~76%,恶性病变占5%[1-2],严重损害患者的身心健康及生存质量。目前其病因复杂,尚未完全阐明,可能与多种因素如地理、环境、碘摄入、放射免疫、遗传和精神等因素相关[3]。治疗尚缺乏特异性,只能对症处理,具体治疗有抑制甲状腺激素、硬化、放射     

甲状腺结节病因及危险因素的研究进展

正甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变,为内分泌系统常见病,多在体格检查中偶然发现。2012年颁布的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》中指出一般人群中甲状腺结节的高分辨B超检出率为20%~76%,甲状腺结节中的甲状腺癌的患病率为5%~15%,近年来甲状腺结节及甲状腺癌的患病率均呈现上升趋势,因此尽早发现、诊断及防治甲状腺结节尤为重要。现就国内外对于     

CDFI动静脉分布在鉴别甲状腺实性结节良恶性中的价值

<正>甲状腺结节是甲状腺相关疾病中最常见的临床表现,包括结节性甲状腺肿、甲状腺高功能腺瘤、炎性结节、甲状腺囊肿等[1]。甲状腺结节具有较高发病率,其中不足5%的结节为恶性[2]。鉴别甲状腺结节良恶性是当前研究热点,其中结节内血流动静脉比例可能对鉴别甲状腺结节良恶性有指导意义[3]。关于结节内血流动静脉比例的研究较少,本研究分析结节内血流动静脉比例鉴别诊断甲状腺结节良恶性的意义。1研究对象和方法1.1研究对象:回顾性研究2013年1月至10月在我院就诊需     

胡思荣治疗结节性甲状腺肿经验

<正>甲状腺内的肿块统称为甲状腺结节,是临床最常见的甲状腺病变,是多种原因引起的甲状腺结节性肿大,而甲状腺功能正常。病变程度可由无症状的单个小结节到巨大的多结节甲状腺肿,可以引起压迫症状,并影响美观。其在一般人群中的患病率约为4%,并随增龄而增加。在50岁以上的人群,由高分辨率超     

彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性鉴别价值临床分析

目的:对彩色多普勒超声检查鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值进行再探讨。方法:以2012年1月-2014年12月在贵阳市中医一附院接受治疗的30例甲状腺结节患者为研究对象,所有患者均接受彩色多普勒超声检查,将彩色多普勒超声检查结果与术后病理检查结果进行对照,计算彩色多普勒超声检查的诊断符合率。结果:与术后病理结果进行对照,彩色多普勒超声检查甲状腺良性结节的诊断符合率为96.15%(25/26),甲状腺恶性结节的诊断符合率为100.00%(4/4),将1例结节性甲状腺肿误诊为甲状腺癌。结论:彩色多普勒超声检查对鉴别甲状腺良恶性结节具有重要的临床应用价值,诊断符合率高,值得临床医生参考借鉴。有效掌握甲状腺良恶性结节的彩色多普勒超声表现和病理特点,可明显提高临床诊断准确率。     

健康体检中甲状腺结节人群中医体质初探

目的:了解健康体检人群甲状腺结节的检出率及其与年龄、性别、职业等的关系,同时分析其与中医体质的相关性。方法:对1491例健康体检人群进行甲状腺超声检测。并随机进行体质辨识。结果:体检人群甲状腺结节的检出率为38.70%;女性患病率高于男性患病率(46.17%∶34.19%),差异有统计学意义(P<0.05)。结节检出率随着年龄增长而增加;男性和女性结节性质差异无统计学意义。体质辨识示,甲状腺结节患者以血瘀质最为多见,其次为气虚质、气郁质,而女性患者以气郁质为主。结论:通过体检发现健康人群的甲状腺结节检出率较高,应积极采用超声检查,并定期复查,早期发现和干预甲状腺结节;血瘀质、气虚质、气郁质多见于甲状腺结节患者,此类体质患者需予重视及预防。     

甲状腺结节128例诊治体会

<正>甲状腺结节是临床上较为常见的内分泌性疾病,4%的成年人都可能会出现甲状腺结节,仅有很少部分的甲状腺结节属于恶性结节[1],大多数都是良性结节,但手术前很难鉴别诊断是恶性还是良性。恶性甲状腺结节主要包括转移性甲状腺癌、甲状腺癌[2],而良性甲状腺结节主要包括甲状腺腺瘤、甲状腺功能亢进症、结节性甲状腺肿、甲状腺炎、高功能腺瘤、甲状腺舌管囊肿、结节性甲状腺肿等。本文就甲状腺结节128例诊治体会,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:选择2012年10月~2013年10月我院收治的     

161例结节性甲状腺肿的超声鉴别诊断分析

结节性甲状腺肿亦称腺瘤样甲状腺肿,多是在地方性甲状腺肿弥漫性肿大的基础上反复增生和不均匀的复原反应所致,形成增生性结节.尽管目前对甲状腺疾病的检查方法有多种,但超声属非侵入性的检查法,具有无痛苦、无X线辐射、操作时间短、可反复检查等优点[1].     

甲状腺疾病的B超临床诊断分析

目的:研究和分析B超在甲状腺疾病中的临床诊断效果。方法:随机选取2016年8月-2017年7月我院收治的109例甲状腺疾病患者作为研究对象,采用B超进行临床诊断,与甲状腺穿刺病理结果、化验检查诊断结果进行比较,分析B超临床诊断效果。结果:B超检查结果:单纯甲状腺肿24例,弥漫性甲状腺肿29例,甲状腺功能减退19例,结节性甲状腺37例。病理检查结果:单纯甲状腺肿19例;弥漫性甲状腺肿32例;甲状腺功能减退15例;结节性甲状腺43例。B超诊断结果:甲减29例、甲亢41例,腺病16例,结节21例,甲状腺癌2例;化验检查诊断结果:甲减27例,甲亢37例,腺病15例,结节18例,甲状腺癌2例。检出率分别为93.10%、90.24%、93.75%、85.71%、100.00%。两组比较数据差异显著,具有可比性,P 0.05。结论:B超在甲状腺疾病中的临床诊断效果显著,可有效提高甲状腺疾病的检出率和准确率,且诊断效率高,对患者无创伤,故值得临床推广应用。     

健康人群体检甲状腺结节的超声表现分析

目的:探讨与分析健康人群体检甲状腺结节的超声表现。方法:对2010年3月-2011年2月的2 500例健康体检者进行甲状腺超声检查,观察甲状腺形态、内部回声、血流、有无结节、结节部位、大小、形态等,并观察颈部的淋巴结。结果:超声检查有甲状腺结节表现者289例(11.56%),其中,54例(18.69%)为单纯囊性结节,97例(33.56%)为实质性结节,138例(47.75%)为混合性结节;125例结节分布于左侧,108例结节分布于右侧,56例结节分布于双侧;单发结节157例,多发结节(结节数≥2个)132例;共有546个结节,其中,实质性回声302个,混合性回声198个,无回声46个;529个无血流或少量血流,17个血流丰富。结论:超声检查在筛查健康体检人群甲状腺结节中具有重要的临床应用价值。     

单发性甲状腺结节911例分析

甲状腺结节包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺癌等.大多数为良性结节,少数为恶性肿瘤,其中甲状腺单发结节有10%～25%可能为恶性肿瘤[1].目前仍无精确的鉴别良恶性肿瘤的方法,手术仍是治疗甲状腺结节的最有效的方法.现收集国内近2a发表的单发性甲状腺结节文献911例,分析报道如下.     

论甲状腺结节的临床治疗

甲状腺结节（thyroidnodule）是一种常见的甲状腺疾病,很多甲状腺疾病可表现为结节,如可由甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等多种病变所致。发病率受年龄、性别、地区和检查方法等许多因素影响,有报道称50岁以上人群中50％有甲状腺结节,80岁以上人群中有80％的女性和65％的男性患有甲状腺结节,在16岁前接受头颈部放射治疗者发病率高达38．4％。     

超声应用于结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床诊断价值

正结节性甲状腺肿是甲状腺结节最常见的一种临床良性病变,相关研究显示约15%的结节性甲状腺肿患者合并甲状腺瘤,易发生漏诊、误诊的现象[1]。随着超声技术的发展,高频超声探头应用普遍,尤其是在一些软组织检查方面有着较高的临床应用价值,其检查结果可以明显地显示软组织的层次性。同时彩超检查作为一种无创伤、患者易接受的检查方式,在临床中的应用价值日益显著[1-2]。因此,笔者探讨超声对结节性甲状     

甲状腺细针穿刺细胞学检查在甲状腺结节诊断中的应用价值

目的:分析甲状腺细针穿刺细胞学检查在甲状腺结节诊断中的应用价值。方法:选取重庆市长寿区人民医院2016年10月至2018年9月期间接收的甲状腺结节患者200例作为研究对象,对其分别进行病理检查和甲状腺细针穿刺细胞学检查,以病理检查结果为金标准,评价细针穿刺细胞学检查的检出率。结果:细针穿刺细胞学检查的良性检验准确率为89.13%,恶性检验准确率为80.52%。细针穿刺病理学检测对乳头状癌(91.30%)、结节性甲状腺肿(97.06%)以及髓样癌(100.00%)的准确检出率较高,与病理学检查比较,差异无统计学意义(P>0.05)。而细针穿刺检测对滤泡性腺瘤的准确检出率(26.09%)明显低于病理学检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。讨论:甲状腺细针穿刺细胞学检查对于滤泡性腺瘤的检出有一定局限,但对于多数甲状腺结节的准确检出率佳,与病理学检查结果大致相符,对甲状腺结节患者的快速诊断有重要应用价值。细胞学检查结合患者临床症状和超声的检查结果可以达到理想的甲状腺结节诊断效果。     

彩色多普勒超声在诊断甲状腺结节性质中的价值

目的：探讨彩色多普勒超声在甲状腺结节的诊断价值。方法：选择2010年2月-2011年9月我院就诊的甲状腺结节患者188例,术前彩色多普勒超声检查及术中切除病理检查。结果：结节性甲状腺肿病理诊断88例,彩超诊断81例,诊断符合率为92．0％;甲状腺腺瘤病理诊断78例,彩超诊断85例,诊断符合率为91．7％;甲状腺癌病理诊断22例,彩超诊断21例,诊断符合率95．4％。7例结节性甲状腺肿误诊为甲状腺腺瘤。结论：彩色多普勒超声可观察到甲状腺结节不同性质的不同特征,诊断率高,检查方便,应作为甲状腺结节临床常规检查方案。     

结节性甲状腺肿并甲状腺癌误诊4例病例分析

目的:对结节性甲状腺肿并甲状腺癌误诊的4例病例进行回顾性分析。方法:选取2009年1月至2012年3月在广州市越秀区六榕街社区卫生服务中心检查甲状腺癌被误诊为甲状腺肿肿及甲状腺腺瘤的患者4例。所有患者在手术前都通过甲状腺超声进行诊断,并被术后病理检查后完全确诊其为甲状腺癌。对造成4例病例出现误诊的原因进行排查与分析。结果:甲状腺超声误诊有1例甲状腺腺瘤,3例结节性甲状腺肿,其主要原因为误诊的结节边界多清晰,并有一定的晕光反应,再加之存在少量的钙化以及合并多发良性结节情况,以及临床出现较多误诊的情形。结论:在对结节性甲状腺肿并甲状腺癌进行超声诊断时,如遇小病灶需进行更为仔细的检查,从边界、形态、病灶血流、淋巴结、声晕以及回声等方面,对诊断结果进行佐证,必要时可进一步结合弹性成像,尽可能避免临床漏诊与误诊。     

中药治疗甲状腺结节研究进展

<正>甲状腺结节(Thyroid nodular,TN)是临床常见甲状腺疾病,指局部甲状腺细胞生长异常导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。炎症、自身免疫性疾病、肿瘤、退行性病变等均可引发TN。大多数患者早期无明显的临床症状,通过触诊发现患病率为3%~7%,高清晰甲状腺B超发现患病率为20%~70%[1]。TN广义上包括结节性甲状腺肿大、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿,排除并发囊内出血和感染以及甲状腺癌囊性变者[2]。中药已成为防治TN的重要方法。现将近年来中药治疗TN研