降藓方治疗糜烂型口腔扁平苔藓阴虚内热证的疗效及对患者免疫功能、炎症因子的影响

目的观察降藓方治疗糜烂型口腔扁平苔藓(OLP)阴虚内热证的疗效及对患者免疫功能、炎症因子的影响。方法将66例糜烂型OLP阴虚内热证患者按照随机数字表法分为2组。对照组35例予常规西药治疗;治疗组31例在对照组治疗基础上加用降藓方治疗。2组均治疗1个月。比较2组疗效;观察2组治疗前后免疫指标T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+变化;炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-4、γ干扰素(IFN-γ)及IFN-γ/IL-4比值变化。结果治疗组总有效率87.10%,对照组总有效率74.29%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。治疗后2组TNF-α、IL-4均较本组治疗前降低(P0.05),IFN-γ、IFN-γ/IL-4均较本组治疗前升高(P0.05);治疗后治疗组TNF-α低于对照组(P0.05),IFN-γ、IFN-γ/IL-4均高于对照组(P0.05)。结论降藓方治疗糜烂型OLP阴虚内热证,能更好地改善患者机体免疫功能,降低炎症因子水平,促进疾病康复。     

健脾和胃清藓汤联合他克莫司治疗糜烂型口腔扁平苔藓临床研究

目的：观察自拟健脾和胃清藓汤联合他克莫司治疗糜烂型口腔扁平苔藓（OLP） 的临床疗效。方法：选取糜烂型OLP 患者72 例进行回顾性分析,根据不同的治疗方法分为观察组与对照组各36 例。对照组给予他克莫司治疗,观察组在他克莫司的基础上给予健脾和胃清藓汤治疗。观察比较2 组临床疗效、症状体征评分、视觉模拟评分法（VAS） 评分、不良反应及复发情况。结果：观察组总有效率为97.2%,对照组为80.6%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组病损面积、黏膜充血评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组病损面积、黏膜充血评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组2 项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组VAS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组VAS 评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且观察组VAS 评分降低较对照组更显著（P＜0.05）。治疗期间,观察组无复发病例,对照组复发率为13.8%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组均未出现明显不良反应。结论：健脾和胃清藓汤联合他克莫司治疗糜烂型OLP 疗效显著,可有效改善病损面积,减轻口腔黏膜充血和疼痛程度,安全性良好,且无复发病例。     

白芍总苷胶囊配伍枸杞子、重组人表皮生长因子治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效及对血清干扰素γ、白细胞介素2、白细胞介素4、白细胞介素10表达的影响

目的观察白芍总苷胶囊配伍枸杞子、重组人表皮生长因子(rh EGF)治疗糜烂型口腔扁平苔藓(OLP)的临床疗效及对血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)、IL-4、IL-10表达的影响。方法将88例糜烂型OLP患者随机分为2组。2组均接受常规治疗,对照组43例在常规治疗基础上予rh EGF治疗;治疗组45例在对照组治疗基础上予白芍总苷胶囊配伍枸杞子治疗。2组疗程均3个月。观察2组治疗前后临床体征、疼痛视觉模拟评分(VAS)、生活质量[口腔健康影响程度量表(OHIP-14)]及血清IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10表达变化情况,并统计临床疗效及复发率。结果 2组治疗后临床体征、疼痛VAS评分均降低(P0.05),治疗后治疗组临床体征、疼痛VAS评分均低于对照组(P0.05)。治疗后2组OHIP-14量表中的心理状态、身体功能、独立活动能力、口腔疼痛及总分均降低(P0.05),且治疗组各项评分及总分均低于对照组(P0.05)。治疗后2组血清IFN-γ、IL-2水平均降低(P0.05),IL-4、IL-10水平均升高(P0.05),且治疗组以上指标改善情况均优于对照组(P0.05)。治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率74.42%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。随访6个月,治疗组复发率8.89%,低于对照组(25.58%,P0.05)。结论白芍总苷胶囊配伍枸杞子、rh EGF治疗糜烂型OLP临床疗效显著,不仅能够显著缓解临床体征、疼痛症状,还能够改善患者生活质量,且安全性好,复发率低,其机制可能与其有效调节血清IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10表达,促进机体免疫炎症平衡有关。     

化湿行瘀清热方联合曲安奈德治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效及对血清炎症因子和差异蛋白的影响研究

目的 研究分析化湿行瘀清热方联合曲安奈德治疗糜烂型口腔扁平苔藓(OLP)的临床疗效及对血清中白细胞介素8(IL-8)、正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)、人抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、维生素D结合蛋白(Gc蛋白)的影响。方法 将60例糜烂型OLP患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各30例。对照组予曲安奈德口腔软膏局部涂抹治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用化湿行瘀清热方治疗，2组均治疗8周后统计疗效。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、口腔糜烂和白纹面积，以及血清IL-8、RANTES、AT-Ⅲ、Gc蛋白浓度变化。治疗结束后随访3、6个月，统计2组复发率。结果 治疗组总有效率96.7%(29/30),对照组总有效率96.7%(29/30),2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，2组血清IL-8、RANTES、AT-Ⅲ、Gc蛋白水平均显著低于本组治疗前(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。随访3、6个月时治疗组复发率分别为13.79%(4/29)、17.24%(5/29),对照组分别为20.69%(6/29)、31...     

内热针治疗第三腰椎横突综合症近期及远期临床疗效观察

目的探讨内热针治疗第三腰椎横突综合症的近期及远期临床疗效。方法选取2017年3月—2018年5月间本院收治的60例第三腰椎横突综合症为研究对象,随机分成2组,对照组(30例)给予传统针灸治疗,观察组(30例)给予内热针治疗,观察2组患者治疗前和治疗2个疗程后进行疼痛、腰椎功能及疗效评定,并随访12个月,于治疗后12个月再次进行疗效评定,并记录不良反应发生情况。结果治疗前,2组患者VAS评分、JOA评分比较无明显差异(P0.05);治疗后,2组患者VAS评分、JOA评分均得到明显改善(P0.001),且观察组VAS评分、JOA评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组和观察组总有效率分别为73.33%、93.33%,2组比较存在明显差异(P0.05);观察组远期临床总有效率为83.33%,仍明显高于对照组(62.07%),差异有统计学意义(P0.05);观察组近期和远期疗效比较无明显差异;2组在治疗过程及随访12个月中,均未出现不良反应。结论内热针治疗第三腰椎横突综合症能有效缓疼痛,改善腰椎功能,具有较好的近期临床疗效和较稳定的远期疗效,值得临床推广。     

中西医结合治疗口腔扁平苔藓82例临床疗效观察

目的观察清热消藓汤联合醋酸曲安奈德对口腔扁平苔藓(OLP)的临床疗效。方法将82例患者随机分为两组,对照组34例单纯应用西药,局部注射醋酸曲安奈德进行治疗;治疗组48例采用对照组方法联合服用清热消藓汤治疗。结果治疗2个月后,治疗组总有效率97.91%,对照组总有效率76.46%;治疗6个月后,治疗组总有效率100%,对照组总有效率52.94%。组间疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗OLP疗效显著,复发率低,不良反应少,值得推广应用。     

“止喘颗粒”联合西医常规疗法治疗中重度肾虚型COPD稳定期患者近远期临床疗效观察

目的:观察止喘颗粒联合西医常规疗法治疗中重度肾虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的近期和远期临床疗效。方法:将符合诊断标准的68例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组34例,对照组采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用止喘颗粒,2组疗程均为2个月。观察并比较2组患者治疗后及疗程结束后1年随访时的中医症候疗效、生存质量评分。结果:治疗组患者治疗后中医症候总有效率为64.7%,随访时总有效率为85.3%;对照组治疗后总有效率为47.1%,随访时总有效率为67.6%。组间比较,随访时总有效率比较有统计学差异(P0.05)。治疗组和对照组治疗后、随访时生活质量均较治疗前明显改善(P0.01),随访时治疗组生活质量评分明显低于对照组(P0.01)。结论:止喘颗粒可以改善中重度肾虚型COPD稳定期患者的临床症状,提高生存质量,且相较于近期疗效,远期疗效更显著。     

凉血消银方治疗进行期寻常型银屑病(血热证)疗效观察

目的:探讨凉血消银方治疗进行期寻常型银屑病(血热证)的疗效。方法:选择符合条件的患者86例,根据随机数字表法将其均分为治疗组和对照组各43例,所有患者采用他扎罗汀凝胶外用,治疗组患者加用凉血消银方辨证治疗,对照组患者口服复方青黛胶囊,疗程为8周。比较两组患者银屑病皮损面积和严重度指数(PASI),瘙痒视觉模拟评分(VAS),皮肤病生活质量指数(DLQI)和血热证评分差异及临床疗效。结果:治疗后,两组患者PASI评分、VAS评分、DLQI评分及血热证评分均下降,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组下降幅度比对照组明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为97.7%,对照组总有效率为86.1%,治疗组比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:凉血消银方治疗进行期寻常型银屑病(血热证)疗效显著,能有效改善患者皮损面积、瘙痒程度、血热情况,具有理想的治疗效果。     

针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效观察

目的:观察隔姜灸配合针刺治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:将60例原发性痛经患者随机分为两组:对照组30例采用布洛芬缓释胶囊治疗,治疗组30例采用隔姜灸神阙穴联合针刺三阴交、足三里、合谷、内关穴治疗。观察两组的有效率(即时疗效、近期疗效、远期疗效)、VAS评分及PGE2和PGF2a。结果:两组经过治疗后,治疗组和对照组的即时疗效总有效率为93.33%和83.33%,经统计分析,两组具有明显差距(P0.05);两组近期疗效对比,治疗组和对照组总有效率分别为96.67%和83.33%,经统计分析,两组具有显著统计学差异(P0.05);两组远期疗效对比总有效率分别为93.33%和83.33%,经统计分析,两组具有显著统计学差异(P0.05)。说明本临床研究在即时疗效、近期疗效、远期疗效方面明显优于对照组。将两组治疗后VAS评分进行比较,近期VAS评分P0.05,表明两组在近期疗效改善方面不存在统计学差异,而远期P0.05,在VAS评分改善方面存在显著统计学差异,治疗组在VAS评分改善方面明显优于对照组。治疗前后PGE2和PGF2a水平对比,两组在治疗后PGE2较治疗前均升高,PGF2a较治疗前均下降,治疗组变化幅度明显高于对照组(P0.05),表明两组在近期疗效改善方面存在显著统计学差异。结论:隔姜灸配合针刺治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效显著,且无明显不良反应。     

浮针治疗乳腺增生症乳房疼痛30例临床研究

目的:观察浮针疗法治疗乳腺增生症乳房疼痛的临床疗效。方法:将60例乳腺增生症乳房疼痛的女性患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组采用浮针疗法(扫散+再灌注活动),对照组采用常规针刺法。观察2组患者治疗前后及随访半年后简式Mc Gill疼痛问卷量表(SF-MPQ)中各项指标及总分的变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.33%,优于对照组的73.33%(P0.05);2组患者治疗后及随访半年后疼痛分级指数(PRI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、现有疼痛强度(PPI)评分及总评分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组各项评分均低于对照组(P0.01,P0.05)。结论:浮针疗法能有效缓解乳腺增生症乳房疼痛患者的症状,改善生活质量,且无论是在即时疗效、远期疗效及疗效持久性方面均优于常规针刺组。