普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘疗效探讨

目的:探讨普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的疗效。方法:将98例哮喘患儿随机分为观察组和对照组各49例,对照组采用普米克气雾剂治疗,观察组则采用普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗,治疗1个月后对比两组患儿哮喘改善状况。结果:观察组哮喘症状消失时间、肺部症状消失时间均显著短于对照组(P0.05);观察组总有效率达93.9%,显著高于对照组的71.4%(P0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘疗效显著,能明显改善患儿的哮喘症状,且疗程短、不良反应少,值得应用。     

黄芪桂枝五物汤加减配合普米克防治季节性哮喘的临床观察

目的：观察黄芪桂枝五物汤另减配合普米克气雾剂防治季节性哮喘的临床疗效及作用机理。方法：测定季节性哮喘患者服用黄芪桂枝五物汤加减及吸入普米克气雾剂后的前后肺功能、晨晚最大呼吸流速及对IgE、嗜酸细胞计算及临床疗效变化。结果：黄芪桂枝五物汤加减配合普米克气雾剂的吸入,不仅可改善临床症状（P＜0．01）和肺功能（P＜0．01）、最晚最大呼吸流速（P＜0．01）、使IgE下降（P＜0．05）,而且有减少和防止季节哮喘发作作用。结论：黄芪桂桂枝五物汤具有补肺固卫,提高机体免疫功能及抗病能力,配合普米克气雾剂吸入,有防治哮喘再发作和改善哮喘症状的功能。     

黎氏哮喘方治疗小儿支气管哮喘60例疗效观察

目的:观察黎氏哮喘方治疗小儿支气管哮喘的疗效。方法:将100例哮喘患儿随机分为2组。治疗组60例,口服黎氏哮喘方(由炙麻黄、葶苈子、当归、桂枝、紫苏子、法半夏、补骨脂、熟地黄、鹅管石、毛冬青、五味子、炙甘草等组成)治疗;对照组40例,口服阿斯美胶囊治疗。2组均以2周为1疗程。结果:显效率、总有效率治疗组分别为70.0％、90.0％,对照组分别为40.0％、82.5％。2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后症状积分值、普米克气雾剂使用频率均较治疗前降低,治疗组治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后比较,症状积分值差异有显著性意义(P<0.05),但普米克气雾剂使用频率差异无显著性意义(P>0.05)。结论:黎氏哮喘方治疗小儿支气管哮喘可明显改善临床症状,疗效显著,并可减少普米克气雾剂使用频率。     

孟鲁司特联合布地奈德气雾剂治疗咳嗽变异型哮喘疗效观察

目的观察孟鲁司特联合布地奈德气雾剂治疗咳嗽变异型哮喘的疗效。方法将60例咳嗽变异型哮喘患者随机分成2组:治疗组30例予孟鲁司特10 mg每晚睡前口服,布地奈德气雾剂(普米克)200μg早晚各1吸;对照组30例仅予布地奈德气雾剂200μg早晚各1吸。每组均按需吸入沙丁胺醇气雾剂。观察治疗前后临床疗效、肺功能变化及症状评分、PEF昼夜变异率。结果治疗后2组临床症状、PEF昼夜变异率均明显改善,治疗组症状、PEF昼夜变异率较对照组改善更明显。结论孟鲁司特联合布地奈德气雾剂治疗咳嗽变异型哮喘,可明显改善临床症状及PEF昼夜变异率。     

腧穴热敏灸与西药治疗慢性持续期支气管哮喘疗效对照观察

目的:探讨治疗慢性持续期哮喘更好的方法。方法:将36例慢性持续期哮喘患者随机分为热敏灸组(17例)和西药组(19例)。热敏灸组选取肺俞与膈俞两穴之间的热敏穴,采用腧穴热敏灸治疗;西药组采用舒利迭吸入剂治疗。两组患者均连续治疗3个月,采用临床症状评分和肺通气功能检查评定其临床疗效。结果:治疗后热敏灸组有效率为88.2%(15/17),明显优于西药组的47.4%(9/19)(P0.05);两组患者治疗后临床症状评分和肺通气功能均较治疗前明显提高,热敏灸组与西药组比较改善更加显著(均P0.05)。结论:对于慢性持续期支气管哮喘,腧穴热敏灸能显著改善临床症状和提高患者肺通气功能,是一种较舒利迭吸入剂治疗更有效的方法。     

热哮方对哮喘大鼠气道炎症及气道重塑的影响

目的 观察热哮方对哮喘大鼠气道炎症和气道重塑的影响,探讨热哮方的作用机制.方法 选用Wistar大鼠40只,随机分为窄白对照组、模型组、热哮方组、普米克令舒组、热哮方联合普米克令舒组.制作哮喘动物模型,分别观察不同实验药物对大鼠血清白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(INF-γ)含量、中性粒细胞蛋白酶水解酶(NE)、基质金属蛋白酶(MMP-9)及其抑制剂(TIMP-1)、大鼠肺组织病理形态学改变的影响.结果 各用药组哮喘大鼠血IL-4、INF-γ、NE均降低;TIMP-1含量降低及TIMP-1/MMP-9比值得到改善;气道黏膜及平滑肌厚度变薄,气道炎症细胞的浸润改善.且热哮方联合普米克令舒组效果优于热哮方组及普米克令舒组.结论 热哮方能减轻气道炎症,抑制气道重塑,且热哮方联合普米克令舒效果最佳.     

腧穴热敏灸治疗哮喘慢性持续期的临床观察

目的:比较腧穴热敏灸和西药舒利迭治疗哮喘慢性持续期的差异。方法:选取2011年5月至2012年11月广州中医药大学第一附属医院和广东省第二中医院收治的符合标准的哮喘慢性持续期患者30例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组15例。观察组采用足太阳膀胱经的肺俞穴和膈俞穴之间施行温和悬灸。疗程:隔日治疗1次,1个月为1个疗程,治疗3个疗程。对照组采用舒利迭,1吸/次,2次/d,1个月为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组患者肺通气功能,临床症状单项评分及总分评定和临床疗效。2组患者均于于治疗前、治疗第30天、治疗第60天观察。结果:2组患者肺通气功能比较:2组患者治疗后3个月、治疗后6个月的肺通气功能(PEF、FEV1)均较治疗前有所提高,治疗前后比较差异有统计学意义(均P 0. 05);且治疗后3个月、治疗后6个月观察组较对照组提高的更加明显(均P 0. 05)。临床症状评分比较:治疗后3个月、治疗后6个月,2组患者症状单项评分和症状总分评分较治疗前均有上升,比较有统计学意义(均P 0. 05);且治疗后3个月、治疗后6个月观察组较对照组临床症状评分提高的更加明显(均P 0. 05),说明腧穴热敏和西药对哮喘慢性持续期均有改善的作用,观察组优于对照组。2组患者临床疗效比较:观察组有效率为80. 0%,对照组为53. 3%,2组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:腧穴热敏灸治疗哮喘慢性持续期在改善肺通气功能、临床症状观察评分、临床疗效判定方面均优于西药舒利迭,值得临床推广。     

自拟养阴清肺方治疗咳嗽变异性哮喘33例临床观察

目的:观察自拟养阴清肺方治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法:将66例符合入选标准的咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组及对照组,每组33例。治疗组采用自拟养阴清肺方治疗;对照组应用茶碱缓释胶囊口服联合普米克气雾剂吸入治疗。两组疗程均为4周,对两组患者主要临床症状(咳嗽、咽痒、咯痰、气急)的变化情况和疗效进行评价。结果:治疗1个疗程后,治疗组患者综合症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);总有效率治疗组为87.9%;对照组为75.8%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟养阴清肺方治疗咳嗽变异性哮喘有较好疗效,可改善患者临床症状。     

参术汤治疗支气管哮喘缓解期45例临床研究

目的:探讨参术汤对支气管哮喘缓解期的临床疗效及机理。方法:将符合诊断标准的95例患者采用前瞻性随机对照方法分成3组,治疗组45例口服中药参术汤(由红参、蛤蚧、黄芪、茯苓、白术、甘草等组成)治疗,丙酸氟替卡松气雾剂组25例用该药喷喉,对照组25例口服酮替芬片。3组均以2周为1个疗程,共治疗4个疗程,经治疗4个疗程后进行临床控制显效率、肺功能、血嗜酸性细胞直接计数(EOS)、血嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)、血免疫球蛋白IgE等检查。结果:治疗组临床控制显效率为93.34%,明显优于丙酸氟替卡松气雾剂组及对照组(P<0.01)。治疗组在改善肺功能,降低血嗜酸性细胞、血嗜酸性细胞阳离子蛋白方面均优于对照组(P<0.05)。结论:参术汤能提高肺脏通气功能,改善气道高反应,减轻气道慢性非特异性炎症,减轻小气道阻塞,治疗支气管哮喘缓解期有明显疗效。     

小柴胡汤加味联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘60例

目的观察小柴胡汤加味联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法将60例儿童咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组（31例）和对照组（29例）。治疗组予小柴胡汤加味和博利康尼片、普米克气雾剂治疗,对照组仅用博利康尼片、普米克气雾剂,疗程均为2周。观察咳嗽症状的变化,并评价临床疗效。结果2组治疗结束后的近期疗效以及治疗1年后的远期疗效比较,治疗组均优于对照组（P〈0.05）。结论小柴胡汤加味联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效确切。