改良微创术与开放手术治疗腕管综合征的疗效比较

目的探讨改良内窥镜微创切开正中神经减压治疗腕管综合征的可行性及微创性。方法将60例确诊的腕管综合征患者随机分为2组,治疗组利用半开放型内窥镜、推刀单切口术式切开腕管、解除正中神经压迫,对照组常规开放手术切开腕管松解减压正中神经。观察比较2组两点分辨觉、C反应蛋白量、手术时间、术中出血量及术后住院时间等指标。结果治疗组术后C反应蛋白量、手术时间、术中出血量及术后住院时间等指标明显少于对照组(P均<0.05)。结论改良内窥镜微创切开正中神经减压术安全可行,并且具有创伤小、术后恢复快等优点。     

内窥镜与开放手术治疗腕管综合征疗效比较

[目的]观察采用内窥镜法和开放手术两种方法治疗腕管综合征的疗效。[方法]将74例患者随机分为两组。内窥镜组38例40腕,采用内窥镜法治疗。切开组36例38腕采用开放手术治疗。[结果]两组术后经9月～1年4个月随访,平均1年,切开组有4例腕掌侧瘢痕触痛、支撑痛,按Kelly评定标准,内窥镜治疗组优良率92.11%,切开组优良率91.67%。[结论]内窥镜法与开放手术治疗腕管综合征各有优缺点,内窥镜法治疗具有微创、术后恢复快、并发症少的优点,但不熟悉镜下操作有损伤神经血管的风险。     

腕管综合征的治疗研究进展

腕管综合征是临床最常见的周围神经卡压疾病之一。轻中度腕管综合征以非手术治疗为主,包括中医中药方面的针灸、推拿、中药熏洗治疗、西药封闭注射、康复治疗等,效果均可。重度腕管综合征以手术治疗为主,包括小切口、内窥镜手术,复发型腕管综合征行功能重建术,术后评定良好,较少后遗症。本文就腕管综合征治疗研究进展作一综述。     

改良内窥镜微创治疗腕管综合征的疗效观察

目的探讨改良内窥镜微创切开正中神经减压治疗腕管综合征的临床效果。方法应用微创单切口半开放型内镜推刀切开腕横韧带,解除正中神经压迫治疗特发性44例50侧腕管综合征患者,观察治疗后手部麻木、疼痛症状缓解程度,两点分辨觉及术前、术后正中神经远端运动电位潜伏期（DML）的恢复情况。结果术后1周患者麻木、疼痛症状明显缓解,有效率96%,94%;术后6个月两点分辨觉明显改善,DML明显缩短,基本恢复到正常范围。结论改良内窥镜微创切开正中神经减压术是治疗腕管综合征的有效方法。     

改良内窥镜微创治疗腕管综合征的疗效观察

目的探讨改良内窥镜微创切开正中神经减压治疗腕管综合征的临床效果。方法应用微创单切口半开放型内镜推刀切开腕横韧带,解除正中神经压迫治疗特发性44例50侧腕管综合征患者,观察治疗后手部麻木、疼痛症状缓解程度,两点分辨觉及术前、术后正中神经远端运动电位潜伏期(DML)的恢复情况。结果术后1周患者麻木、疼痛症状明显缓解,有效率96%,94%;术后6个月两点分辨觉明显改善,DML明显缩短,基本恢复到正常范围。结论改良内窥镜微创切开正中神经减压术是治疗腕管综合征的有效方法。     

经皮全内窥镜下微创治疗腰椎间盘突出症的护理

目的：探讨对腰椎间盘突出症患者行经皮全内窥镜下微创手术术前、术后进行护理干预的作用和方法。方法：对30例行经皮全内窥镜下微创手术治疗的腰椎间盘突出症的患者进行术前、术后基础护理,心理护理,术后指导及功能锻炼。结果：30例患者在出院后腰腿痛症状较术前均有明显的改善,腰痛治愈为26．78％,显效率为53．22％,有效率为20．00％,无效率为0。结论：配合合理规范的护理方法可有效地缓解术后疼痛,术后恢复快且复发率低。     

尺动脉腕上穿支游离皮瓣修复手指软组织缺损的围手术期护理

目的：探讨尺动脉腕上穿支游离皮瓣修复手指软组织缺损的围手术期护理方法.方法：2009年2月至2012年1月,采用术前心理护理、皮肤准备,术后一般护理、体位护理、受区护理、供区护理、疼痛护理、饮食护理、功能锻炼等措施,规范护理手指软组织缺损患者16例,男10例,女6例.年龄19～48岁,中位数25岁.软组织缺损部位位于手指掌侧9例、手指背侧7例,其中拇指3例、示指8例、中指3例、环指2例.软组织缺损面积3 cm×1.5 cm至5.0 cm×3.5 cm.合并肌腱损伤8例,指骨骨折9例.随访观察切口愈合、并发症发生、皮瓣成活及患指功能恢复情况.结果：所有患者均获得随访,随访时间6～24个月,中位数12个月.切口均愈合.1例皮瓣远端皮肤边缘出现坏死,经换药后创面愈合.均无感染等并发症发生.所有皮瓣均成活,皮瓣红润、质地柔软、弹性好,患指功能恢复良好.供区外观满意,无疼痛及功能障碍.结论：科学规范的围手术期护理措施可以提高皮瓣的成活率,促进手指功能的恢复,降低术后并发症的发生率.     

高血压脑出血微创血肿清除术后的观察与护理

目的：探讨高血压脑出血患者经微创血肿清除术后的治疗和护理效果。方法：对49例高血压脑出血患者采取微创手术治疗,术后做好密切的病情观察,加强各种管道的护理,积极防治各种并发症,并给予康复护理和出院指导。结果：术后存活46例,死亡3例。结论：高血压脑出血经微创手术治疗后术后护理是关键。     

膝关节镜手术治疗盘状半月板损伤的护理体会

目的:总结膝关节镜手术治疗盘状半月板损伤的护理体会.方法:2008年4月至2010年3月,采用术前心理护理、基础护理,术后体位护理、物理调护、预防感染、引流管护理、功能锻炼等措施,结合出院指导,认真护理膝关节镜手术治疗的盘状半月板损伤患者17例.结果:术后随访12～18个月,所有患者均无严重并发症发生,膝关节功能均恢复良好.结论:仔细认真的护理,有助于促进盘状半月板损伤患者膝关节镜手术后膝关节功能的恢复,降低其术后并发症的发生率.     

妇科腹腔镜手术前后的护理体会

目的：通过对腹腔镜妇科手术的观察,初步规范妇科微创手术护理.方法：回顾性分析我科收治的经腹腔镜手术治疗191例病人的临床资料,进行手术前、后的观察及术前护理分析及评价.结果：191例腹腔镜手术中改为急症剖腹探查术2例.腹腔镜术后住院时间3～7天,无肠穿孔、腹膜炎等并发症发生.结论：腹腔镜手术与传统开腹手术相比,有创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,术前后心理护理是患者配合手术的关键.     

补阳还五汤对腕管综合征术后康复的临床疗效

〔摘 要〕 目的：观察与分析补阳还五汤加减对腕管综合征术后康复的临床疗效。方法：随机选取 2014 年 8 月至 2019 年 6 月期间溧阳市中医医院收治的 80 例腕管综合征手术患者，将其分为对照组与观察组，各 40 例。其中，对照组患者采用 甲钴胺胶囊治疗，而观察组患者在对照组基础上联合补阳还五汤加减治疗。观察与记录分析两组患者治疗效果，并统计比 较。结果：观察组患者康复治疗总有效率为 97.5 % 高于对照组的 77.5 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者术 前腕管综合征功能评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后 3 个月及术后 6 个月观察组患者的腕管综合征功能评 分均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者不良反应发生率为 2.5 % 低于对照组的 20.0 %，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：采用补阳还五汤加减治疗腕管综合征术后康复患者，可减少患者手术后疼痛麻木情况， 减缓肌肉萎缩情况，促使手指活动明显改善。     

腕关节骨折脱位并发腕管综合征的手术治疗效果观察

目的：探讨使用手术治疗腕关节骨折脱位并发腕管综合征的临床疗效.方法：我院自2008年3月至2011年6月收治的腕关节骨折脱位并发腕管综合征患者共20例,使用手术进行治疗,对临床疗效进行研究分析.结果：20例腕关节骨折脱位并发腕管综合征患者术后均获得随访,恢复情况为优16例,良4例,优良率为100%.结论：使用手术治疗关节骨折脱位并发腕管综合征,临床效果理想,因而提倡对于合并腕管综合征的腕关节骨折脱位,应积极进行手术治疗.     

显微外科治疗腕管综合征108例

[目的]观察采用腕管松解减压术加显微镜下正中神经松解术治疗腕管综合征的疗效。[方法]对94例腕管综合征患者共108只手施行腕管松解减压术加显微镜下正中神经松解术,术后观察疗效。[结果]全部患者切口Ⅰ期愈合,术后1 d 87例患者症状不同程度减轻,术后7d 92例患者手麻症状基本消失。术后随访1个月～2年,大鱼际萎缩者肌萎缩明显改善,拇指对掌功能恢复。无1例产生腕掌部瘢痕疼痛及正中神经、掌浅弓、正中神经返支损伤等并发症。[结论]腕管松解减压术加显微镜下正中神经松解术治疗腕管综合征是一种安全有效的手术方法。     

鼻内镜鼻窦手术的护理体会

目的：探讨鼻内窥镜手术治疗鼻部疾病临床护理的重要性。方法：回顾性分析180例慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内窥镜外科手术治疗的护理,包括术前做好心理护理、术前准备、术后护理、并发症的处理及出院指导;评价治疗效果。结果：治愈148例,好转21例,无效11例,治愈率82.2%,总有效率93.8%;11例治疗无效患者9例为未按时到医院复查和换药的患者,2例联系不上。结论：鼻内窥镜手术患者加强术前、术后护理,在整个治疗过程中起着非常重要的作用,是手术成功的关键要素。     

53例慢性鼻窦炎鼻息肉内窥镜手术护理体会

目的：总结鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉病人护理方法。方法：对2000年-2007年间鼻内镜手术的53例患者进行术后护理疗效观察及分析有关影响因素。效果：按照1997年海口会议鼻窦内镜手术（ESS）疗效标准治愈42例，好转10例，无效1例，均未出现严重术后并发症。结论：慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期、术前术后合理用药护理等护理措施对手术疗效具有重要意义。     

脊柱结核患者围手术期的护理

目的：探讨脊柱结核患者围手术期的护理.方法：术前对患者进行心理状态评估和引导,加强营养支持,进行规则的抗结核治疗,指导患者进行呼吸功能训练,术后严密监测生命体征,加强营养供给,并指导患者进行肢体功能锻炼,积极预防并发症.结果：20例患者治疗效果满意,无一例发生严重并发症.结论：围手术期护理,特别是加强患者心理护理,支持治疗,术后功能锻炼,切口的护理及并发症的预防等措施,对脊柱结核手术取得良好的疗效具有重要的作用.     

快优康复护理在老年股骨颈骨折微创全髋关节置换术围手术期中的应用

目的观察快优康复护理模式在微创全髋关节置换手术治疗老年股骨颈骨折围手术期中的应用效果。方法将微创全髋关节置换术治疗的老年股骨颈骨折患者90例随机分为2组,对照组45例患者给予常规护理(基础检查、健康宣教、心理支持、物理治疗与护理、常规功能锻炼以及出院指导等),研究组45例患者给予快优康复护理(建立快优康复护理程序,术前训练,分别以术后1～2 d、3～7 d、7～14 d、3～4周、5周以后为时间段的康复护理训练等),对比2组患者治疗前后的Harris评分、髋关节功能优良率以及并发症发生情况。结果术后6个月,2组患者的Harris评分均明显升高(P均0.05),研究组患者术后6个月的Harris评分明显高于对照组(P0.05)。研究组患者术后6个月的髋关节功能优良率明显高于对照组(P0.05),并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论快优康复护理模式能够有效提高老年股骨颈骨折微创全髋关节置换术后关节功能恢复效果,同时减少并发症,具有较高的临床应用价值。     

腕管综合征术后应用补阳还五汤效果观察

目的:观察腕管综合征术后应用补阳还五汤的效果。方法:40例随机分为治疗组与对照组各20例。两组术后均行消炎止痛等常规处理,治疗组术后加用补阳还五汤治疗。结果:术后2周、3个月、6个月两组功能评分均高于手术前(P0.05),治疗组功能评分高于对照组(P0.05)。结论:补阳还五汤对腕管综合征术后的康复具有促进作用,可减轻术后疼痛麻木,肌肉萎缩较术前恢复更快,手指活动明显改善。     

腹腔镜联合手术治疗肝胆、泌尿系疾病的临床效果观察

目的：探讨分析腹腔镜联合手术治疗肝胆、泌尿系疾病的护理方法和效果。方法：分析我院2006年1月～2008年12进行腹腔镜联合手术治疗肝胆、泌尿系疾病的24例患者的护理情况。结果：通过有效的护理和护理干预,术后24例患者兀～人发生并发症。患者出院后随访6～12个月,恢复良好。结论：腹腔镜联合手术治疗肝胆、泌尿系疾病是目前较先进的微创手术,术后病人能够早离床、早活动、恢复快同时也大大缩短了住院时间,减轻了护理上的负担,但在护理上要掌握护珲要点,进行必曼的护理干预,使病人尽快康复,避免术中、术后并发症的发生。     

微创治疗脑出血患者观察及护理分析

目的：探究微创治疗脑出血患者观察及护理.方法：选取我院2009年8月~2011年8期间收治的80例脑出血患者行微创细孔锥颅脑内血肿碎吸引流术治疗,并进行术后护理.结果：80例患者行微创治疗1个月后,治愈22例,显效35例,好转18例,死亡5例,治疗显效率占71.25%.按照＂脑卒中患者临床功能缺损程度评分标准＂分为0~2级24例,3~4级35例,5~7级21例.结论：脑出血患者通过微创手术治疗,可有效降低死亡率和致残率.通过术后护理,采取有效护理措施,积极恢复患者各项机体功能,以此达到最佳的治疗效果.