针刺与电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍随机对照研究

目的:比较针刺配合康复训练与电刺激配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法:选取97例脑卒中后发生吞咽障碍的患者,随机分为针刺组(32例)、电刺激组(35例)和康复组(30例)。康复组给予常规治疗(神经内科常规治疗方法及康复训练),针刺组给予常规治疗配合针刺治疗,穴取风池、扶突、额三针等;电刺激组给予常规治疗配合电刺激治疗。采用洼田饮水试验、咯痰功能计分及吞咽功能透视检查进行吞咽功能疗效评估。结果:治疗后针刺组总有效率为96.9%(31/32),电刺激组为94.3%(33/35),均优于康复组的66.7%(20/30)(P0.01)。治疗后各组吞咽功能较治疗前均有显著改善(均P0.05),治疗后针刺组与电刺激组均优于康复组(均P0.05)。结论:针刺和电刺激配合康复训练比单纯的康复训练疗效更好,针刺与电刺激治疗吞咽障碍的疗效相当。     

针刺阿呛穴联合开窍利咽棒、吞口因功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床疗效的研究

目的：观察针刺阿呛穴联合开窍利咽棒、吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法：将符合脑卒中诊断标准且具有吞咽障碍的90例患者,随机分为针刺阿呛穴联合开窍利咽棒、吞咽功能训练（治疗组）和常规吞咽功能训练组（对照组）,治疗后对其疗效进行临床观察并对比两组治疗前后洼田饮水试验评分以及总体临床疗效的变化。结果：经综合治疗后两组的洼田饮水试验与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）,治疗后两组间比较,差异亦有统计学意义（P〈0．05）;最后统计总有效率治疗组为100％,对照组为91．43％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,另外治疗组的痊愈率明显高于对照组。结论：针刺阿呛穴联合开窍利咽棒、吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效明显优于常规对照组,且方法简单易行,费用低廉,便于临床推广应用。     

针刺、吞咽治疗仪结合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床观察

目的：观察针刺、吞咽治疗仪结合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法：按就诊先后顺序随机将患者分为2组各43例,2组患者均采用常规药物治疗,对照组配合鼻饲治疗,治疗组采用针刺、吞咽治疗仪配合吞咽康复训练治疗。2组均治疗30天评价疗效。结果：按洼田饮水试验,治疗前2组吞咽障碍程度比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;治疗后治疗组吞咽功能明显优于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。总有效率治疗组为88．4％,对照组为69．8％,2组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：针刺、吞咽治疗仪结合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍可以明显改善吞咽功能,减轻吞咽障碍,显示了中西医结合的优势。     

经颅磁刺激联合针刺治疗脑卒中后吞咽功能障碍患者的临床观察

目的观察经颅磁刺激联合针刺治疗脑卒中后吞咽功能障碍患者的临床疗效。方法将患者60例按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例,对照组给予吞咽功能训练,观察组在对照组基础上给予经颅磁刺激和针刺治疗。观察两组临床疗效、洼田饮水试验和吞咽功能评分(SSA)变化情况。结果治疗后观察组总有效率为93.33%,高于对照组的76.67%(P0.05)。与治疗前比较,治疗1周、2周时两组洼田饮水试验和SSA评分均降低(P0.05)。与治疗1周比较,治疗2周两组洼田饮水试验和SSA评分均下降(P0.05);与对照组同期比较,观察组洼田饮水试验和SSA评分下降明显(P0.05)。结论经颅磁刺激联合针刺治疗能提高脑卒中后吞咽功能障碍患者的吞咽功能,提高生活质量。     

针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的：观察针刺配合康复训练对脑卒中后吞咽功能障碍的治疗作用。方法：将90例脑卒中后吞咽障碍的患者随机分为观察组（针刺配合康复训练组）和对照组（康复训练组）,治疗1个月后进行吞咽功能测定,并进行吞咽障碍程度评分,对比两组临床疗效。结果：针刺联合康复训练组总有效率为86．7％,康复训练组总有效率为71．1％,比较差异有统计学意义（P〈0．05）;针刺联合康复训练组吞咽功能测定及吞咽障碍程度评分均优于康复训练组,比较差异性显著（P〈0．05）。结论：针刺配合康复训练较单纯康复训练能明显提高患者的吞咽能力,改善生活质量。     

针刺配合中药冰刺激治疗脑卒中吞咽障碍的疗效观察＊

目的 探究针刺配合中药冰刺激在缺血性脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果。方法 选择缺血性脑卒中吞咽障碍患者92例，采用随机数字表法随机分为对照组和观察组各46例，对照组患者给予包括吞咽康复训练、冰刺激、神经肌肉电刺激的常规治疗，在此基础上，观察组患者加以针刺配合中药冰刺激治疗，疗程4周。评估两组患者临床疗效、吞咽功能、脑血流动力学、表面肌电图结果，并进行安全性评价。结果 观察组治疗总有效率为89.13%，显著高于对照组的71.74%（P<0.05）；治疗后，两组患者吞咽功能（洼田饮水试验评级、标准吞咽功能评定量表（SSA）评分）、脑血流动力学（左右两侧椎动脉和基底动脉的平均血流速度（Vm）、搏动指数（PI））、表面肌电图（颏下肌群和舌骨下肌群的吞咽时限、最大波幅均明显改善）均较治疗前明显改善，且观察组治疗后的洼田饮水试验评级、SSA评分、PI水平、吞咽时限水平显著低于对照组（P<0.05），Vm、最大波幅水平显著高于对照组（P<0.05）；治疗期间，观察组吸入性肺炎发生率为6.52%，显著低于对照组的21.74%（P<0.05）。结论 针刺配合中药冰刺激治疗缺血性脑卒中吞咽障碍疗效确切，可改善患者吞咽功能、脑血流动力学，有助于重构吞咽反射，值得临床推广。     

针刺配合吞咽治疗仪对脑卒中后吞咽障碍的影响

目的观察针刺配合吞咽治疗仪对脑卒中后吞咽障碍的影响。方法将120例脑卒中患者随机分为针刺组、仪器组和针仪组,每组40例。针刺组采用针刺治疗结合吞咽功能训练;仪器组采用吞咽治疗仪结合吞咽功能训练;针仪组采用针刺、吞咽治疗仪结合吞咽功能训练。并对3组患者治疗前、治疗后吞咽功能动态改变以洼田饮水试验分级法进行测评。结果三组治疗后洼田饮水试验分级均有明显提高(P<0.01),三组组间治疗后洼田饮水试验分级有显著性差异(P<0.01),针仪组分别与针刺组、仪器组治疗后组间洼田饮水试验分级比较均有显著性差异(P<0.01),针刺组与仪器组治疗后组间洼田饮水试验分级比较无显著性差异(P>0.05)。结论针刺配合吞咽治疗仪对脑卒中后吞咽障碍产生积极的影响;针刺与吞咽治疗仪对改善脑卒中后吞咽障碍有协同作用。     

针刺配合吞咽训练治疗脑卒中并发吞咽障碍30例

目的：观察针刺治疗脑卒中并发吞咽障碍的疗效。方法：将60例患者随机分为针刺配吞咽训练组和单纯吞咽训练组。前者取穴内关、水沟、三阴交等，后者吞咽训练包括基础训练和摄食训练。结果：针刺配合吞咽训练组总有效率86．6％，对照组为73．4％（P〈0．05）。提示：针刺能醒脑开窍，通关利窍，疏通经络，明显提高脑卒中患者吞咽功能。     

颈肌针刺疏通法治疗老年中风后假性球麻痹吞咽障碍

目的观察颈肌针刺疏通法治疗老年中风后假性球麻痹吞咽障碍的疗效。方法对45例中风后假性球麻痹患者在常规治疗基础上,以针刀医学慢性软组织损伤理论为指导选取颈部针刺点,对颈肌针刺疏通,每日1次,10次为1个疗程。以洼田氏饮水试验评价疗效。结果45例患者颈项部压痛点个数治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）;洼田氏饮水试验评分治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）;45例患者痊愈16例（35．6％）,显效13例（28．9％）,有效12例（26．7％）,无效4例（8．9％）,总有效率91．1％。结论颈肌针刺疏通法可以缓解颈部软组织的紧张状态,调节吞咽中枢,从而减轻吞咽困难等症状。     

针刺联合仿生物电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的临床对照研究

目的探讨针刺联合仿生物电刺激治疗脑卒中后吞咽困难的方法及疗效。方法选取120例急性脑卒中后合并吞咽障碍患者,随机分为联合组和对照组。对照组给予脑血管病常规药物治疗加针刺治疗,联合组在药物治疗加针刺治疗的基础上,于生命体征稳定后开始仿生物电刺激吞咽肌群。结果根据洼田饮水试验,联合组与对照组吞咽障碍程度治疗前相比,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后相比差异有统计学意义（t=3．490,P=0．001）;联合组治疗前后相比,差异有统计学意义（t=8．548,P=0．001）;对照组治疗前后相比有统计学意义（t=4．267,P=0．001）。联合组总有效率96．67％,对照组为83．33％两组比较差异有统计学意义（χ2=58．20,P〈0．01）。结论联合采用针刺和仿生物电刺激,可以更有效改善急性脑卒中患者吞咽功能,以利于患者早期恢复,减少并发症的发生。     

针刺治疗放射性直肠炎及放射性膀胱炎的临床研究

针刺组放射性直肠炎的近期治愈率高于药物对照组的近期治愈率，且疗程较对照组，为短，均有显著性差异（Ｐ＜０．０５和０．０１）；对放射性膀胱炎的治愈率两组比较无明差异（Ｐ＞０．０５）针刺组疗程则著短于对照组疗程（Ｐ＜０．０１）。结果表明，针刺是治疗放射性直肠炎和放射发表新闻社胱为煌有效方法。     

针刺治疗尿毒症皮肤瘙痒80例疗效观察

方法：将150例尿毒症血液透析合并皮肤瘙痒的患者随机分为治疗组（针刺组）和对照组（西药组）。结果：治疗组和对照组总有效率分别为88．75％和88．58％，两组之间疗效无显著性差异（P＞0．5）。结论：针刺治疗本病可取得与西药治疗相同的疗效，且无副作用。     

针刺治疗烧伤创面奇痒临床研究

对 3 0例患者采用血海、曲池、足三里为主穴针刺治疗 ,1 1例治愈 ,1 8例显效 ,较外涂药物组疗效差异有显著意义 (P <0 0 1 )。     

针刺治疗中风慢性期中重度吞咽障碍临床研究

目的：评价针刺治疗中风慢性期吞咽障碍临床疗效和安全性。方法：采用针刺风府，人迎，廉泉，百劳治疗，随机设立康复对照组，结果：根据床边吞咽功能评价量表评价：针刺组治愈率31．7％，有效率61．6％，总有效率93．3％，针刺组疗效明显优于对照组（P＜0．01），针刺组起效快，且疗效与病程长短无关；针刺组假性球麻痹疗效优于球麻组，根据电视荧光吞咽功能评价；针刺组治愈率25．0％，有效率60．0％，总有效率85．0％，针刺组疗效明显优于对照组。     

针刺治疗中风慢性期中重度吞咽障碍机理探讨

目的：探讨针刺风府、人迎、廉泉、百劳治疗中风吞咽障碍的机理。方法：测定针刺前、后５分钟和疗前、疗后的吞咽相关肌肉肌电图和脑干诱发电位。结果：真性球麻痹患者疗后环甲肌振幅、时限及舌肌时限较疗前降低。假性球麻痹患者疗前、疗后各项指标变化差异无显著意义。结论：对于假性球麻痹吞咽障碍，针刺主要是调节皮质和脑干网状结构当中的吞咽中枢对于吞咽反射的控制作用，协调吞咽诸肌的运动；而对于真性球麻痹障碍，针刺的作用主要是直接促使损伤的周围神经恢复，从而起到治疗效应。     

针刺治疗糖尿病周围神经病变与血瘀高凝状态关系的临床观察

针刺治疗并观察其前后症状、体外血栓长度、纤维蛋白原、血小板聚集率的变化情况,说明针刺疗法治疗糖尿病周围神经病变,可通过改善其血瘀高疑状态,改善循环和组织缺血、缺氧,使组织得到充分的营养供给,从而使神经功能得到改善。     

针灸治疗男性性机能障碍近况

针灸治疗男性性机能障碍近况姚玉芳（安徽中医学院针灸系，合肥２３００３８）主题词性机能障碍／针灸疗法，阳萎／针灸疗法ＲｅｃｅｎｔＤｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｎＭａｌｅＳｅｘｕａｌＤｉｓｏｒｄｅｒｓＴｒｅａｔｅｄｂｙＡｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ￥ＹａｏＹｕｆａｎｇ...     

针刺对脑萎缩模型小白鼠脑细胞核蛋白及染色质非组蛋白的影响

采用聚丙烯酰胺凝胶电泳（ＳＤＳ－ＰＡＧＥ）,观察了针刺“水沟”、“内关”穴后,快速老化脑萎缩模型小白鼠（ＳＡＭ－Ｐ／１０）脑细胞核蛋白质及染色质ＮＨＣＰ的电泳图谱,经光密度扫描仪扫描,测定蛋白区带峰面积比值。结果显示,针刺可以降低膜蛋白（细胞核蛋白中分子量为６２ＫＤ的蛋白区带）含量;增加非组蛋白（染色质蛋白中分子量为２４ＫＤ的蛋白区带）含量。研究表明,针刺“水沟”、“内关”穴对一些蛋白质在衰老过程中出现的增龄性变化具有拮抗作用。     

针刺治疗急性心肌梗塞合并心律失常的临床疗效观察

近年来采用以“益气温阳、调神复脉”为原则的针刺法进行治疗，并与西药对照组对照，结果，针刺组心律失常发生率下降，心律失常治愈率两组基本相似，但总有效率较西药组略高，本文并对针刺治疗急性心肌梗塞合并心律失常的机理，从传统医学角度和现代医学角度进行了研究、讨论，证实针刺在心脏急症治疗学的重要地位。     

试论现代针灸治疗中风临床研究的新思路

回顾了国内外针灸研究的历史和,指出了目前针刺治疗中风临床研究亟待解决的问题,并就我国针刺治疗中风临床研究的总体方向和基本思路作了初步探讨。