应用骨碱性磷酸评估长兴县水口乡婴幼儿佝偻病现状

小儿佝偻病是儿科常见病，患病率居我国营养性疾病第2位，是我国重点防治的小儿四大疾病之一。该病的早期诊断以往缺乏特异性的客观指标，骨碱性磷酸酶（BALP）是碱性磷酸酶的一个亚型。BALP由成骨细胞合成，当骨钙化不足时骨细胞活跃，血中BALP活性升高，其活性测定对小儿佝偻病的诊断具有敏感性、特异性和准确性，笔者对水口乡392例5个月～4岁婴幼儿进行了BALP的检测，现报道如下。     

骨痿方对老年维吾尔族女性骨代谢指标影响的临床研究

目的 通过对中药“骨痿方”治疗新疆地区维吾尔族女性,脾肾两虚兼血瘀型老年性骨质疏松症的研究,观察治疗前后生化骨特异性碱性磷酸酶（BAP）、抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP 5b）的变化.方法 通过收集符合诊断标准的患者60例,按随机数字表分成治疗组30例、对照组30例,比较两组治疗前对所有的患者骨密度检测、骨特异性碱性磷酸酶（BAP）、抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP 5b）的变化.结果 统计结果表明,治疗后治疗组与对照组骨特异性指标比较,治疗组与对照组Trap 5b没有明显差别（P=0.49＞0.05）,而BAP治疗前后,二者有统计学差异（P=0.02＜0.05）;治疗组治愈率、总有效率优于对照组,二者有统计学差异（P＜0.05）;治疗组治疗前后骨密度没有统计学差异（P＞0.05）;对照组治疗前后的骨密度亦没有统计学差别（P＞0.05）;而治疗组与对照组治疗前后的骨密度没有明显差别,二者没有统计学差异（P＞0.05）.结论 通过骨痿方对老年维吾尔族女性骨代谢指标影响的临床研究,表明骨痿方可以很好的改善老年维吾尔族女性骨代谢指标,疗效优于对照组,但对于骨密度的改善,与对照组同样,骨密度没有明显改善.     

益肾骨康方促进小鼠体外成骨作用的研究

目的:研究益肾骨康方对小鼠体外成骨作用的影响。方法:Wistar大鼠灌胃益肾骨康方以提取含药血清,以蒸馏水灌胃获取对照血清,作用于体外培养的小鼠骨髓间充质干细胞。以生长实验、碱性磷酸酶染色实验、茜红素染色实验分别检测益肾骨康方含药血清对生长速率、成骨分化及成骨矿化作用的影响。结果:益肾骨康方含药血清体外可增加骨髓间充质干细胞的生长速率,增加其成骨分化及矿化程度,具有统计学差异(P<0.05)。结论:益肾骨康方对小鼠的成骨有促进作用。     

骨样骨瘤的影像学诊断

骨样骨瘤是一种生长潜能有限的良性成骨性骨肿瘤,由成骨性结缔组织及其形成的骨样组织所构成,故称为骨样骨瘤.其发生机制可能是由于成骨细胞形成较多的骨样组织而没有足够的碱性磷酸酶产生.不能进行正常的骨化所致[1].笔者对我院收治的21例骨样骨瘤患者的影像和病理进行了回顾性分析,以提高对本病的认识和诊断.     

陶瓷化骨对成人骨髓基质干细胞分化的影响

目的:观察陶瓷化骨时成人骨髓基质干细胞生长和分化的影响.方法:体外分离培养成人骨髓基质干细胞,将第二代细胞以陶瓷化骨为载体进行培养,利用倒置显微镜、碱性磷酸酶细胞化学染色、碱性磷酸酶活性检测等条件,了解陶瓷化骨对成人骨髓基质干细胞生物学行为的影响.结果:体外连续培养6d,倒置显微镜下可见成人骨髓基质干细胞与陶瓷化骨相容性好,材料周边细胞生长密集,并有向陶瓷化骨趋化迁移现象,3周后形成矿化结节.碱性磷酸酶染色呈阳性、碱性磷酸酶活性检测有明显的细胞分泌量.结论:体外培养条件下,陶瓷化骨可诱导成人骨髓基质干细胞向成骨和骨质细胞分化.     

生骨密骨方对去卵巢骨质疏松大鼠血清骨代谢标志物的影响

目的:研究分析生骨密骨方对卵巢去势(OVX)骨质疏松(OP)大鼠骨血清骨代谢标志物中骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、骨钙素(BGP)、I型胶原羧基端肽β降解产物(β-CTx)、血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TPACP5b)的影响。方法:选取48只6月龄雌性未生育健康SD大鼠,手术摘除其双侧卵巢,建立骨质疏松大鼠动物模型。建模后随机分为3组各16只:对照组(OV组)、雌二醇组(OE组)、生骨密骨组(OT组)。术后OV组灌服生理盐水,OE组给予戊酸雌二醇片,OT组给予生骨密骨方水煎服浓缩液,3组等量给予连续12周,收集血浆,检测血清标志物B-ALP、β-CTx、BGP和TPACP5b,比较3组之间的结果。结果:与OV组相比较,OT组及OE组大鼠血清B-ALP、β-CTx、TPACP5b浓度水平降低,BGP水平显著增加(P0.05),且OT组与OE组在大鼠血清B-ALP、β-CTx、TPACP5b及BGP标志物浓度水平的差异无显著性(P0.05)。结论:生骨密骨方能够通过改变骨代谢标志物中的浓度水平,起到防治骨质疏松的疗效且效果显著。     

劲骨坚颗粒对骨代谢指标的影响

目的:观察劲骨坚颗粒对原发性骨质疏松症骨代谢指标的影响.方法:采用随机对照研究的方法,将250例骨质疏松症患者随机分为中药劲骨坚治疗组123例,西药钙尔奇D组127例,分别治疗3个月,比较2组骨酸性磷酸酶(ACP)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、降钙素(CT)、骨形态发生蛋白(BMP)、骨保护素(OPG)治疗前后的变化.结果:治疗后,劲骨坚颗粒能够有效降低ACP水平,提高患者的ALP、BGP、OPG、BMP、CT、E2水平(P＜0.01或P＜0.05).结论:劲骨坚颗粒对骨质疏松症患者骨代谢指标有一定良性促进作用.     

双黄益骨方对芳香化酶抑制剂致乳腺癌患者骨量丢失骨代谢的影响

目的观察双黄益骨方对芳香化酶抑制剂内分泌治疗后出现骨量减少(AIBL)乳腺癌患者血清骨代谢生化标志物的影响。方法将70例AIBL患者随机分为观察组及对照组,每组35例。对照组给予钙尔奇D加骨化三醇治疗,观察组在西医治疗基础上给予双黄益骨方治疗。观察2组治疗前后疼痛评分、骨密度(BMD)、雌二醇(E2)水平及骨代谢指标骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、骨钙素(OC)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)水平变化情况。结果 2组治疗后疼痛程度评分均较治疗前降低(P均0.05),且观察组疼痛改善更明显(P0.05);对照组治疗前后各部位BMD、E2水平及骨代谢指标比较差异均无统计学意义(P均0.05),观察组治疗后各部位BMD及骨代谢指标均较治疗前及对照组明显改善(P均0.05)。结论双黄益骨方可减轻芳香化酶抑制剂内分泌治疗后乳腺癌患者的骨丢失,提高BMD,改善骨代谢异常,且无明显提高雌激素水平的作用,值得临床推广应用。     

骨健颗粒剂对骨质疏松症骨结构及骨代谢影响的实验研究

观察填精补肾中药骨健颗粒剂对去势大鼠骨结构及骨代谢因素的影响。通过切除大鼠卵巢造成骨质疏松模型 ,观察骨健颗粒剂对骨质疏松大鼠骨密度 (BMD)、骨钙、骨磷含量及骨代谢因素 (血钙、血磷、碱性磷酸酶 )的影响 ,并与金匮肾气丸、尼尔雌醇组做阳性对照。指出 :骨健颗粒剂治疗去势大鼠骨质疏松症 ,其骨密度、骨钙、骨磷含量均高于模型组 (P<0 .0 1、P <0 .0 1、P<0 .0 1)与尼尔雌醇组作用相当 ,与金匮肾气丸比较作用优之 (P <0 .0 1)。治疗组小、中、大剂量组均能明显提高碱性磷酸酶水平 (P <0 .0 1)。认为 :骨健颗粒剂能提高骨钙、骨磷含量 ,提高骨密度 ,并具有刺激成骨细胞增殖作用。     

温肾强骨丸对脾肾阳虚型骨质疏松症大鼠骨转化指标的影响

目的:探讨温肾强骨丸对脾肾阳虚型骨质疏松症模型大鼠骨转化指标的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、假手术组、西药(阿仑膦酸钠)组与温肾强骨丸高、中、低剂量组,采用去势(切除大鼠卵巢)+注射氢化可的松+番泻叶灌胃+饮食失节+劳倦过度方法制造脾肾阳虚型骨质疏松症大鼠模型,检测各组大鼠抗酒石酸碱性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase,TRAP)、大鼠尿Ⅰ型胶原交联N末端肽(type I collagen cross linked N telopeptides in urine,U-NTX)、骨碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,BLAP)、雌二醇(estradiol,E_2)、尿型胶原交联C末端肽(C-terminal telopeptides of type I collagen,U-CTX)、骨钙蛋白(osteocalcin,BGP)等骨转换指标。结果:与正常组比较,模型组大鼠BALP、E_2含量降低,BGP、TRAP、U-NTX、U-CTX含量升高,差异有统计学意义(P0.05);与模型组比较,西药组及温肾强骨丸各剂量组BALP、E_2含量均增高(P0.05),BGP、TRAP、U-NTX、U-CTX含量均下降,差异有统计学意义(P0.05);与温肾强骨丸低剂量组比较,高剂量组U-CTX、E_2增高,BGP、TRAP、U-NTX、BALP含量下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温肾强骨丸可改善大鼠骨代谢指标,对脾肾阳虚型骨质疏松症具有防治意义。