清热解毒、散结消瘿法治疗热毒壅盛型亚急性甲状腺炎临床疗效观察

目的观察清热解毒、散结消瘿法治疗热毒壅盛型亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法将60例热毒壅盛型亚急性甲状腺炎患者根据随机分配的原则分为对照组和观察组各30例。对照组给予醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用清热消瘿汤加减治疗,比较两组治疗前后甲状腺功能游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)和血沉(ESR)的变化;观察两组甲状腺肿大及疼痛情况以及临床疗效。结果观察组临床疗效明显高于对照组(P0.05);观察组临床症状改善情况优于对照组(P0.05);两组治疗后甲状腺激素水平较治疗前明显改善(P0.01),且观察组优于对照组(P0.01);治疗后两组ESR均降低(P0.01),且观察组由于对照组(P0.05)。结论中医清热解毒、散结消瘿法治疗热毒壅盛型亚急性甲状腺炎临床疗效优于单纯西医治疗,患者甲状腺功能和血沉情况均明显改善,临床疗效显著。     

柴胡清肝汤对亚急性甲状腺炎毒热炽盛证患者血清促炎症因子水平的影响

目的观察单独应用柴胡清肝汤对亚急性甲状腺炎毒热炽盛证患者血清促炎因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及(hs-CRP)水平的影响。方法将36例亚急性甲状腺炎毒热炽盛证患者随机分成对照组18例给予泼尼松15mg/d口服,治疗组18例给予柴胡清肝汤口服,2组疗程均为2周,观察2组治疗前后临床表现、血沉、甲状腺功能[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]、甲状腺吸131I率及血清IL-6、TNF-α及hs-CRP水平的变化情况和不良反应。结果 2组临床总有效率比较差异无统计学意义,2组治疗2周后血沉,血清FT3、FT4,血清IL-6、TNF-α及hs-CRP水平均较治疗前明显下降(P均0.05),甲状腺吸131I率均较治疗前明显增加(P均0.05);治疗2周后2组血沉,血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平及甲状腺吸131I率比较差异均无统计学意义。治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论单独应用柴胡清肝汤同样能显著降低亚急性甲状腺炎毒热炽盛证患者血清促炎因子IL-6、TNF-α及hs-CRP的水平,提示抑制促炎症因子表达是本方治疗亚急性甲状腺炎的机制之一。     

登革热早期应用银翘散联合柴葛解肌汤的效果分析

目的:探讨银翘散联合柴葛解肌汤加减应用于登革热早期的效果。方法:按照简单随机化法将江门市五邑中医院2017年11月至2019年11月拒绝入院隔离而在门急诊就诊的登革热早期患者80例分为两组,每组各40例。两组患者均嘱在家中隔离,防蚊,均给予西医对症治疗。观察组在对照组基础上予以银翘散联合柴葛解肌汤加减治疗。观察两组患者治疗效果、治疗前后取外周血检测白细胞、血小板含量、体温恢复正常所需时间、全身症状消失所需时间及并发症情况。结果:观察组患者治疗总有效率为97.5 %高于对照组的82.5 %,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组治疗后体温恢复正常所需时间、全身症状消失所需时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗后外周血白细胞、血小板含量均高于治疗前,治疗后观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组束臂实验阳性发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P 0.05)。谷丙转氨酶(ALT)明显升高,两组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:登革热早期应用银翘散联合柴葛解肌汤加减可提高临床疗效,明显促进患者外周血白细胞、血小板含量的恢复正常,改善预后及降低重症发生的风险。     

中西医结合治疗亚急性甲状腺炎临床观察

目的观察中西医结合治疗亚急性甲状腺炎的效果。方法:亚急性甲状腺炎患者60例随机分为两组,对照组予口服泼尼松治疗,治疗组在此基础上辨证应用中药治疗,疗程8周。观察两组疗效。结果:治疗组治愈率为100%,对照组治愈率为77%;复发率观察组为0%,对照组为16%;两组治愈率及复发率比较均有显著性差异(P0.05);观察组在改善症状和体征,降低血沉及减少不良反应等方面亦明显优于对照组(P0.05);而甲状腺功能和甲状腺显像恢复方面两组差异无统计学意义(P0.05)。结论:中西医治疗亚急性甲状腺炎不仅提高了治愈率,降低复发,并明显减少用激素后的副作用,值得临床推广应用。     

夏枯草颗粒联合泼尼松治疗亚急性甲状腺炎疗效及对血清T3、T4及TSH水平的影响

目的探讨夏枯草颗粒联合泼尼松治疗亚急性甲状腺炎的疗效及对血清T3、T4及TSH水平影响。方法选取医院收治的96例疗亚急性甲状腺炎患者,随机分为两组各48例。对照组患者给予醋酸泼尼松片,夏枯草组在对照组基础上口服夏枯草颗粒,两组患者均持续治疗2个月。对比两组患者的临床疗效、临床症状消失时间、中医证候积分、T3、T4、TSH水平、ESR和CRP水平及TPOAb、TGAb水平。结果治疗后,夏枯草组总有效率较高(P0.05);夏枯草组临床症状消失时间显著低于对照组(P0.05);两组体征评分显著降低(P0.05);并且夏枯草组降低较多(P0.05);两组患者T3、T4水平显著降低,TSH水平显著升高(P0.05);并且夏枯草组改善较多(P0.05);两组ESR和CRP水平显著降低(P0.05);并且夏枯草组降低程度较大(P0.05);两组患者治疗前TPOAb、TGAb水平差异无统计学意义(P0.05),两组患者治疗后TPOAb、TGAb水平明显降低(P0.05),且夏枯草组TPOAb、TGAb水平低于对照组(P0.05)。结论采用夏枯草颗粒联合泼尼松治疗亚急性甲状腺炎具有较好的治疗效果,能够改善血清T3、T4及TSH水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。     

亚甲康胶囊治疗热毒壅盛型亚急性甲状腺炎氧化应激状态临床研究

目的:观察院内制剂亚甲康胶囊对亚急性甲状腺炎急性期(热毒壅盛型)患者的治疗作用及对氧化应激状态的影响。方法:将符合纳入标准的68例患者采用随机数字表法分为2组各34例,治疗组予亚甲康胶囊治疗,对照组予强的松治疗。2组均治疗2月,于治疗前后检测生化指标,统计中医证候积分。结果:2组均能有效降低亚急性甲状腺炎患者中医证候积分,降低血白细胞(WBC)和血沉(ESR),改善甲状腺功能促甲状腺激素(TSH)、三碘甲腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4),差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组均能够降低氧化指标丙二醛(MDA),升高抗氧化指标超氧化物歧化酶(SOD),差异均有统计学意义(P0.01,P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:亚甲康胶囊治疗亚急性甲状腺炎急性期(热毒壅盛型)疗效确切,其作用机制可能是降低了患者氧化应激水平,提高了机体抗氧化应激能力。     

消补兼施汤加减联合塞来昔布治疗亚急性甲状腺炎气虚痰阻证临床研究

目的:观察消补兼施汤加减联合塞来昔布治疗亚急性甲状腺炎气虚痰阻证的临床疗效。方法:将80例亚急性甲状腺炎气虚痰阻证患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例。治疗组给予消补兼施汤加减联合塞来昔布胶囊治疗,对照组单纯给予塞来昔布胶囊治疗,治疗4周。比较2组临床疗效,观察甲状腺激素、红细胞沉降率(ESR)、生活质量的改善情况,对比2组随访8周的复发率,记录不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率77.50%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及ESR水平均较治疗前降低(P0.05),促甲状腺素(TSH)水平均较治疗前升高(P0.05);治疗组FT4、FT3及ESR水平均低于对照组(P0.05);治疗后2组TSH水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组健康调查简表(SF-36)评分均较治疗前升高(P0.05);治疗组SF-36评分高于对照组(P0.05)。停药后进行8周随访,治疗组无复发,对照组复发2例,复发率为6.45%,2组复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组未发现明显不良反应,对照组2例患者出现胃痛症状,1例患者出现转氨酶增高。结论:消补兼施汤加减联合塞来昔布治疗亚急性甲状腺炎气虚痰阻证具有良好的临床疗效,能提高患者的生活质量,无不良反应。     

亚甲方治疗亚急性甲状腺炎(热毒壅盛、血热夹瘀证)的临床疗效及对免疫功能的影响

目的通过观察亚甲方对亚急性甲状腺炎(热毒壅盛、血热夹瘀证)的临床疗效,探讨中医药治疗亚急性甲状腺炎的机制。方法患者62例采用随机、对照试验设计方法,分为观察组及对照组各31例,观察组予亚甲方口服,对照组予西医常规治疗。两组均治疗4周,观察中医证候评分、临床有效率及相关实验室指标(血沉、甲状腺功能、IgG、IgA、IgM、补体C3、C4、B因子)情况。结果 1)观察组能有效改善患者甲状腺肿、乏力、多汗、震颤、肢体酸痛、食欲不振,疗效优于对照组(P 0.05),在改善发热、甲状腺痛、咽痛方面两组比较差别无统计学意义(P 0.05)。2)用药4周后观察组临床总有效率93.55%,优于对照组的87.10%(P 0.01)。3)观察组和对照组均可有效降低患者的ESR、FT3、FT4、TGAb、补体C3、C4、B因子的水平,升高TSH水平,组间比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。4)观察组可有效降低TG水平,结果优于对照组(P 0.05)。5)观察组可有效降低TPOAb、IgG、IgA、IgM的水平,而对照组无此效果。结论亚甲方可有效治疗亚急性甲状腺炎(热毒壅盛、血热夹瘀证),有效改善患者症状及体征;降低患者ESR、FT3、FT4、TGAb等水平,升高TSH水平,疗效与激素相当,更可有效降低TG、TPOAb、IgG、IgA、IgM的水平,疗效优于激素。     

柴胡牛蒡汤加减治疗亚急性甲状腺炎34例临床观察

目的:观察中药柴胡牛蒡汤加减治疗亚急性甲状腺炎患者的临床疗效。方法:选取亚急性甲状腺炎患者68例,随机分为观察组和对照组(各34例)。对照组给予糖皮质激素类药物泼尼松治疗,观察组给予柴胡牛蒡汤加减治疗。观察两组临床治疗效果及安全性。结果:观察组总有效率为94.12%,明显高于对照组79.41%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为8.82%及复发率2.94%均明显低于对照组26.47%和26.47%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡牛蒡汤加减治疗亚急性甲状腺炎的临床治疗效果显著,不良反应及复发率低,安全性好。     

栀子清肝汤联合强的松治疗亚急性甲状腺炎的效果探讨

目的探究亚急性甲状腺炎采用栀子清肝汤联合强的松的治疗效果。方法选取2014年3月—2016年8月收治的70例亚急性甲状腺炎患者,并采用抽签的方式将其分为2组,对照组患者采用强的松治疗,观察组采用栀子清肝汤联合强的松治疗,并对2组患者的治疗效果、相关实验室指标以及中医证候积分情况进行对比。结果 2组患者治疗前与治疗后游离甲状腺素、促甲状腺素、血沉水平均有一定好转,且跟观察组患者游离甲状腺素的下降程度优于对照组(P0.05);观察组患者治疗后烦躁、发热、总积分比对照组低(P0.05);2组患者在甲状腺肿、甲状腺痛、烦躁、咽痛方面的对比(P0.05);观察组患者总有效率94.29%,高于对照组的74.29%(P0.05)。结论亚急性甲状腺炎采用栀子清肝汤联合强的松的治疗效果显著,可使患者的相关生化指标与临床症状明显改善。     

小柴胡汤加减治疗寻常痤疮肝郁脾虚证30例

目的:观察小柴胡汤加减治疗寻常痤疮肝郁脾虚证的临床疗效。方法:选取2014年1—12月北京市石景山区中医医院皮肤科门诊收治的寻常痤疮患者60例,中医辨证均为肝郁脾虚证,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予小柴胡汤加减治疗,对照组给予丹参酮胶囊治疗。结果:两组治疗2周、4周后GAGS评分均优于治疗前(P0.01),但两组GAGS评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为66.67%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:小柴胡汤加减治疗寻常痤疮肝郁脾虚证临床疗效显著。     

益气清肝散结汤结合西药治疗亚急性甲状腺炎34例

目的:观察益气清肝散结汤结合西药治疗亚急型甲状腺炎的疗效。方法:选取本院外科门诊治疗的亚急性甲状腺炎患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组34例。对照组给予西药对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气清肝散结汤治疗。结果:治疗组有效率为94.12%,对照组有效率为79.41%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后退热时间、疼痛消失时间、甲状腺肿消退时间、血沉恢复正常时间优于对照组(P0.05);治疗组治疗后甲状腺功能优于对照组(P0.05);治疗组治疗后血清FT3、FT4及TSH水平优于对照组(P0.05)。结论:益气清肝散结汤结合西药治疗亚急性甲状腺炎疗效确切。     

大柴胡汤加减辨治细菌性肝脓肿39例

目的:观察大柴胡汤对细菌性肝脓肿患者临床疗效及相关指标的影响。方法:选取细菌性肝脓肿78例为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例,对照组给予抗生素治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用大柴胡汤加减治疗,观察治疗前后临床疗效及相关指标的变化。结果:对照组有效率为79.49%,观察组有效率为89.74%,两组有效率比较有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后WBC、ALT、AST、ALP、ALB较治疗前明显下降,治疗前后比较有统计学意义(P0.01),观察组治疗后WBC、ALT、AST、ALP、ALB较对照组治疗后下降更加显著,组间比较有统计学意义(P0.05);观察组体温恢复正常时间、白细胞恢复正常时间、住院天数明显短于对照组,复发率、并发症发生率明显低于对照组,比较有统计学意义(P0.05)。结论:大柴胡汤可以改善细菌性肝脓肿患者临床症状,改善相关指标。     

柴胡桂枝干姜汤加减治疗胆汁反流性胃炎寒湿中阻证31例

目的:观察柴胡桂枝干姜汤加减治疗胆汁反流性胃炎寒湿中阻证的疗效。方法:选取原发性胆汁反流性胃炎寒湿中阻证患者61例,随机分为治疗组31例和对照组30例。治疗组给予柴胡桂枝干姜汤加减治疗,对照组给予口服多潘立酮、铝碳酸镁治疗。结果:对照组有效率73.33%,治疗组有效率90.32%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组胃黏膜病理炎症程度优于对照组(P0.05)。结论:柴胡桂枝干姜汤加减治疗胆汁反流性胃炎寒湿中阻证疗效显著。     

自拟清阳祛邪汤联合中药外敷治疗亚急性甲状腺炎的疗效研究

目的通过观察自拟清阳祛邪汤联合中药外敷治疗亚急性甲状腺炎的疗效,探讨中医药治疗亚急性甲状腺炎的优势。方法患者66例按照随机数字法分为中药治疗组与西药对照组各33例。西药对照组予西医常规治疗,中药治疗组给予口服自拟清阳祛邪汤联合中药外敷,两组均治疗6周,观察临床疗效、甲状腺功能、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)、中医证候积分及不良反应情况。结果用药6周后中医治疗组总有效率为90.91%,明显高于西药对照组的84.85%(P<0.05);中药治疗组甲状腺体积减小程度明显优于西药对照组(P<0.05);中药治疗组能有效改善甲状腺功能,效果优于西药对照组(P<0.05);中药治疗组能有效降低ESR、CRP,效果优于西药治疗组(P<0.05);中药治疗组有效改善患者发热、颈前疼痛、颈前肿胀、心悸、乏力、急躁易怒、多汗、震颤等临床症状,效果优于西药治疗组(P<0.05)。结论自拟清阳祛邪汤联合中药外敷治疗亚急性甲状腺炎疗效确切,且不良反应轻,安全性好。     

桂枝加葛根汤治疗颈心综合征临床观察

目的：探讨桂枝加葛根汤治疗颈心综合征38例的临床疗效。方法：将符合诊断标准的颈心综合征患者随机分为治疗组38例和对照组32例,治疗组予以桂枝加葛根汤治疗,对照组予以相关对症支持治疗,两组均10天为1疗程,连续治疗2个疗程。观察两组治疗前后的眩晕、心悸、胸闷、颈痛等主要症状体征改善情况及不良反应发生情况。结果：治疗组在治疗后较对照组在临床综合疗效及症状、体征改善上,均明显优于对照组（P〈0.05）,且未见明显不良反应。结论：桂枝加葛根汤治疗安全、有效,值得临床推广应用。     

大柴胡汤加减治疗高血压脑出血30例

目的:观察大柴胡汤加减对高血压脑出血患者出血量及GCS评分的影响,并观察其临床疗效。方法:将2013年10月—2016年10月在本院接受治疗的60例高血压脑出血患者随机分为对照组和干预组各30例,对照组给予常规西医治疗,干预组在对照组治疗的基础上给予大柴胡汤加减治疗,对两组患者治疗前后的GCS评分与出血量、临床治疗效果以及不良反应发生情况进行综合评价。结果:治疗后干预组患者的GCS评分、出血量显著低于对照组,比较有统计学意义(P0.05);干预组治疗后的死亡率、重度残疾率显著低于对照组,良好率高于对照组,比较有统计学意义(P0.05);干预组有2例出现不良反应,不良反应率为6.7%,对照组有8例出现不良反应,不良反应率为26.7%,两组不良反应发生率比较有统计学意义(P0.05)。结论:对高血压脑出血患者给予大柴胡汤加减方治疗,能够有效降低死亡率、致残率,改善患者的大脑功能,不良反应少。     

化浊解毒方治疗亚急性甲状腺炎的疗效研究

目的观察中药化浊解毒方用于亚急性甲状腺炎(SAT)患者临床治疗的效果。方法SAT患者60例随机分为两组各30例,对照组给予布洛芬缓释胶囊治疗,观察组再给予化浊解毒方治疗,观察患者主要症状、甲状腺功能等改善及复发、不良反应发生情况。结果观察组治疗后1周、2周、发热、颈前疼痛、颈前肿大主要症状中医积分均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后ESR及FT3、FT4水平均显著低于对照组,TSH水平显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后3个月内复发率、不良反应总发生率分别为3.33%、3.33%,均显著低于对照组的20.00%、26.67%;观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。结论西医常规治疗基础上加用化浊解毒方治疗SAT,可有效降低患者症状体征积分、改善甲状腺功能,降低复发率,且不良反应较少。     

小柴胡汤合二陈汤治疗女性寻常痤疮60例

目的:观察小柴胡汤合二陈汤加减治疗肝郁脾虚型女性寻常痤疮的临床疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组60例和对照组30例。对照组口服丹参酮胶囊,治疗组口服小柴胡汤合二陈汤加减。观察两组患者的临床疗效及复发率,比较两组患者治疗前后GAGS评分情况。结果:对照组有效率为70.00%,治疗组有效率为86.67%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗2周及治疗4周,GAGS评分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后随访,治疗组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:小柴胡汤合二陈汤治疗女性寻常痤疮临床疗效显著,可改善患者的临床症状。     

三拗汤合六君子汤化裁治疗小儿慢性咳嗽临床研究

目的:观察三拗汤合六君子汤化裁治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效。方法:将80例慢性咳嗽患儿随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予常规对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用三拗汤合六君子汤化裁治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后症状积分及肺功能变化情况。结果:对照组有效率为62.50%,治疗组有效率为95.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分明显低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后肺功能改善明显优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:三拗汤合六君子汤化裁治疗小儿慢性咳嗽临床疗效显著,且可有效改善患者临床症状。