三水白虎汤联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者炎症及骨代谢的影响

目的:观察三水白虎汤联合甲氨蝶呤对类风湿性关节炎患者炎症及骨代谢的影响.方法:选取2018年3月～2019年3月我院收治的120例类风湿性关节炎患者为研究对象.按照随机数字表法将其分为观察组(n=60)和对照组(n=60).对照组给予甲氨蝶呤片治疗,观察组在此基础上服用三水白虎汤.比较两组治疗后中医证候疗效总有效率及治...     

三水白虎汤治疗活动期类风湿关节炎59例临床观察

目的：观察三水白虎汤治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效。方法：采用队列研究的方法，将纳入的117例类风湿关节炎热痹证型患者随机分为2组，对照组58例给予来弗米特治疗，治疗组在对照组基础上加服三水白虎汤。疗程为1年。结果：治疗组起效快于对照组，能较快控制热痹征象。2组患者在治疗2月、6月以及1午后，其炎症指标如自觉痛评分、疼痛关节数、肿胀关节数等均显著改善（P〈0．05）。对照组治疗1年后与6月相比，疼痛关节数、IgG—RF、CCP—Ab等指标改善不明显。而治疗组不存在这种治疗上的“平台期”，其自觉痛评分、疼痛关节数、肿胀关节数、HAQ、CRP、IgG—RF在治疗1年后，其改善程度均优于对照组（P〈0．05）。治疗组不良反应也轻于对照组。结论：三水白虎汤可以增强治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效，有助于控制类风湿关节炎局部炎症，同时还可以减轻单纯用来弗米特的不良反应。     

痛痹方联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿性关节炎30例临床研究

目的：观察痛痹方联合甲氨蝶呤对活动期类风湿性关节炎（RA）的疗效。方法：将60例活动期类风湿性关节炎患者随机分成治疗组和对照组,治疗组30例予痛痹方联合甲氨蝶呤治疗．对照组30例单用甲氨蝶呤治疗,分析治疗前后临床症状、体征,中医证候及实验室检查结果的变化。结果：总有效率治疗组为93.3％,对照组为80．0％,2组比较差异显著;治疗3个月后,治疗组临床症状、体征,中医证候及实验室各项指标情况均明显优于对照组。结论：痛痹方联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿性关节炎临床症状及理化指标改善明显优于单用甲氨蝶呤,且无严重不良反应。     

乌梅透骨汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效

目的 观察乌梅透骨汤联合甲氨蝶呤对肝肾亏虚夹瘀型类风湿性关节炎(RA)的治疗效果,及对骨保护素(OPG)、NF-κB受体活化子配体(RANKL)的影响.方法 选取2016年3月-2018年8月在该院接受治疗的肝肾亏虚夹瘀型RA患者为研究对象,并随机分为对照组和观察组,两组患者均给予甲氨蝶呤治疗,观察组在此基础上给予乌梅...     

桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎45例临床研究

目的:观察桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选取90例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组45例。对照组予甲氨蝶呤片治疗,治疗组在对照组基础上联合桂枝芍药知母汤治疗。2组均治疗2个疗程(60d)后评估临床疗效,并比较2组患者治疗前后中医证候积分、晨僵时间、双手握力情况及血清类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)的变化情况。结果:治疗组总有效率为91.11%,明显优于对照组的73.33%(P0.05);2组患者治疗后中医证候积分、晨僵时间、双手握力情况及实验室指标均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组改善情况均明显优于对照组(P0.05)。结论:桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎有效,能缩短患者关节晨僵时间,改善关节疼痛、屈伸不利、麻木困重等临床症状,其机制可能与调节炎性反应、改善血清标志物表达水平有关。     

羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的 探讨羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 72 例类风湿性关节炎患者随机分为观察组与对照组两组各36 例.观察组采用羟氯喹与甲氨蝶呤联合治疗,对照组单独采用甲氨蝶呤治疗.结果 治疗后观察组有效率明显高于对照组（P＜0.05）;治疗后两组血沉（ESR）、C 反应蛋白（CRP）和类风湿因子（RF） 均明显下降（P＜0.05,P＜0.01）,观察组下降幅度比对照组明显（P＜0.05）.两组不良反应发生率无显著性差异（P＞0.05）.结论：羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎能有效改善患者的临床症状,不良反应少,值得临床推广.     

辨证论治联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床观察

目的:观察以中医辨证思维结合西医疗法治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:对照组采用甲氨蝶呤,治疗组为按照中医辨证分型联合甲氨蝶呤进行治疗.结果:两组在改善症状及血沉方面均有较好的作用,两组无统计学意义.但治疗组在不良反应和血常规改善方面优与对照组.结论:在治疗类风湿关节炎的临床上,在现代医学水平的基础上联合中医的辨证论...     

蒙药联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效

目的:评价蒙药联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:选取2018年1月-2020年12月我院收治的86例类风湿性关节炎患者,随机分为对照组和治疗组,各43例.对照组给予西药甲氨蝶呤治疗,治疗组给予甲氨蝶呤联合蒙药云香十五味丸和扎冲十三味丸治疗,比较两组总有效率和治疗前后C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ES...     

三龙三虫汤治疗类风湿性关节炎60例

目的:观察三龙三虫汤对类风湿性关节炎的疗效。方法:采用配对t检验的方法,将60例患者治疗前与治疗后的症状及类风湿因子(RF)进行比较和观察。结果:服药后60例患者关节疼痛、肿胀及类风湿因子(RF)均有明显改善,总有效率明显优于治疗前(P<0.05)。结论:三龙三虫汤具有良好的消肿、止痛作用,是治疗类风湿性关节炎的有效药物。     

甲氨蝶呤联合来氟米特对类风湿性关节炎的治疗

目的：讨论甲氨蝶呤联合来氟米特与单用甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效比较。方法：选取活动期类风湿性关节炎患者100例,随机平均分成两组,治疗组使用甲氨蝶呤与来氟米特共同治疗,对照组只采用甲氨蝶呤单独治疗。记录两组患者治疗前后关节肿胀数、关节压痛数及晨僵持续时间的变化。结果：治疗组的总有效率为94．0％,对照组的总有效率为68．0％,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论：甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿性关节炎临床效果良好,值得推广。     

痹祺胶囊联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎的临床研究

目的观察痹祺胶囊(BQC)联合甲氨喋呤(MTX)治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效,探讨中西医结合治疗类风湿关节炎的有效方案。方法将138例RA患者随机分为Ⅰ组(44例,BQC治疗)、Ⅱ组(46例,MTX治疗)和Ⅲ组(48例,BQC加MTX治疗)。每组均治疗12周。分别观察各组治疗前后关节疼痛程度、压痛关节数、关节压痛指数、肿胀关节数、关节肿胀指数、双手握力、晨僵时间和实验室相关指标[血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)]、类风湿因子(RF)],并记录发生的不良反应。结果 3组治疗后的关节疼痛程度、压痛关节数、关节压痛指数、肿胀关节数、关节肿胀指数、双手握力、晨僵时间、ESR、CRP、RF与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且Ⅲ组优于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01);3组间疗效比较,Ⅲ组疗效优于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01)。3组不良反应均为胃肠道不适,因症状较轻,不影响治疗,未处理。结论 BQC治疗RA有一定的临床疗效,不良反应发生率低;BQC加MTX治疗RA的临床疗效明显优于单用BQC或MTX,并可减少MTX的不良反应,具有减毒增效作用;提示BQC加MTX是治疗RA的有效方案。     

复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎40例

目的：观察复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：将78例类风湿关节炎患者随机分为2组：治疗组40例,采用复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗;对照组38例采用甲氨蝶呤、来氟米特治疗。观察治疗前后症状改善程度及实验室相关指标变化。结果：治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）,且治疗后治疗组在改善晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、C反应蛋白（CRP）方面与对照组相比有统计学差异（P〈0.05）,类风湿因子（RF）2组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论：复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎,可明显改善症状,且使用安全,不良反应少。     

复方夏天无联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎的临床研究

目的 观察复方夏天无联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎(RA) 的临床疗效和安全性。     

正清风痛宁缓释片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床观察

目的探讨正清风痛宁缓释片联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎,对其临床效果及相关炎性指标进行观察。并随机选类风湿关节炎应用甲氨蝶呤联合非甾体止痛药双氯芬酸钠缓释片治疗,2组治疗前后进行对照。方法类风湿关节炎(RA)80例分为:治疗组:40例,甲氨蝶呤7.5 mg/周(补充叶酸5 mg/周),正清风痛宁缓释片60 mg/次,日2次饭后口服。对照组:40例,甲氨蝶呤片12.5 mg/周(补充叶酸5 mg/周),双氯芬酸钠缓释片75 mg/d(饭后口服,联合胃粘膜保护药瑞巴派特,1个月后逐渐减停),12周为1个疗程。2组治疗前及治疗后第4,8,12周对临床疗效及ESR,C-RP进行观察统计。结果治疗组在第4,8,12周均明显优于对照组。P<0.05.尤其在第4周更为明显。经过12周治疗,2组在关节肿胀数、关节疼痛数、关节压痛数、关节晨僵时间及ESR、C-RP检验方面比均有显著差异P<0.05,本组治疗前后比较差异显著P<0.05。2组间治疗效果(有效率)分别为100%、80%。     

白芍总甙联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床分析

目的观察白芍总甙（TGP）联合甲氨蝶呤（MTX）治疗类风湿关节炎（RA）的疗效。方法260例RA患者分为治疗组180例和对照组80例,分别口服MTX＋TGP或MTX＋柳氮磺吡啶治疗,疗程均为24周。对两组治疗后的疗效及各项RA指标变化进行评估。结果治疗组和对照组在治疗4、8、12、24周总有效率分别为69%、81%、94%、98%和60%、85%、93%、94%,两组间比较差异无显著性（P〉0.05）。治疗后两组各项RA指标较治疗前均有不同程度的改善,治疗组较对照组改善更明显（P〈0.05）。结论TGP联合MTX能明显改善RA患者病情,起效快,且不良反应发生率低,患者依从性高。     

小剂量雷公藤多甙和氨甲蝶呤联合治疗类风湿性关节炎的临床观察

目的：观察小剂量雷公藤多甙和氨雷蝶呤联合治疗类风湿性关节炎的疗效和不良反应。方法：将70例患者随机分为雷甲组（雷公藤多甙和雷甲蝶呤联合治疗组），对照组（氨甲蝶呤治疗组）。2组均继续应用原有非甾类抗炎药。对照组加服氨甲蝶呤15mg，每周1次；雷甲组加服雷公藤多甙10mg，每天3次，氨甲蝶呤7.5mg，每周1次。观察治疗后的临床疗效及不良反应。结果：对照组显效率为28．6％，雷甲组为34．3％，两组比较，差异无显著性（u=0.5028,P>0.05)。两组治疗前后临床症状、体征及血沉、类风湿因子（RF）的变化，经统计学处理，差异均有显著性（P＜0．01）。不良反应对照组发生20例次，雷甲组发生8例次。结论：小剂量雷公藤多甙和氨甲蝶呤联合治疗类风湿性关节炎疗效佳，不良反应少。     

四妙消痹汤治疗类风湿关节炎活动期临床研究

目的观察四妙消痹汤治疗类风湿关节炎(rheumatold arthritis,RA)活动期湿热毒痹证的临床疗效及安全性。方法将120例患者随机分为治疗组(四妙消痹汤组,60例)和对照组(甲氨蝶呤组,60例),疗程均为12周。评价治疗前后中、西医疗效,中、西医症状体征,中医证候积分及DAS28积分,理化指标变化,远期疗效及平均起效时间,其中西医疗效评价参照欧洲风湿病防治联合会(EULAR)判定标准,对药物疗效进行意向性分析(ITT)和符合方案数据分析(PP),同时观察记录不良反应。结果研究纳入患者120例(ITT集),完成观察患者103例(PP集)。PP分析显示:治疗组(52例)中、西医疗效均优于对照组(51例,分别是92.3%vs70.6%及86.5%vs62.7%,P0.05)。在改善患者症状、体征,降低中医证候积分、DAS28积分以及远期疗效方面,治疗组较对照组有一定优势。治疗组起效时间(周)5.31±0.36短于对照组(8.28±0.45,P0.05),而不良反应发生率(6.7%)低于对照组(43.3%,P0.05)。结论四妙消痹汤可综合改善类风湿关节炎活动期湿热毒痹证患者的关节及全身病变,且起效早,不良反应较少。     

宣痹汤合白虎桂枝汤内服外洗治疗急性痛风性关节炎57例临床观察

目的:探讨宣痹汤合白虎桂枝汤内服外洗治疗急性痛风性关节炎(AGA)的疗效对血尿酸的影响。方法:将113例患者1∶1比例随机分成对照组56例和观察组57例。对照组采用秋水仙碱片+布洛芬片;观察组在对照组治疗的基础上加用宣痹汤合白虎桂枝汤内服。两组疗程均为14 d。采用视觉模拟评分(VAS)法进行自我疼痛评价,评价治疗前后关节疼痛、压痛、关节肿胀及关节活动障碍情况,记录疼痛缓解时间,检测治疗前后血尿酸(UA),血沉(ESR),C-反应蛋白(CRP)。结果:两组综合临床疗效经Ridit分析结果显示观察组优于对照组(P0.05);观察组在治疗后第2,3,7,10天疼痛VAS评分均低于对照组(P0.01);观察组疼痛缓解时间短于对照组(P0.05);治疗后观察组关节疼痛、压痛、红肿、活动障碍评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组ESR,UA,CRP水平均低于对照组(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,宣痹汤合白虎桂枝汤加减内服的使用能减轻AGA疼痛,缩短疼痛时间,减轻炎症反应,能更有效、更快控制AGA的发作。     

甲氨喋呤单用及与白芍总甙联用治疗类风湿关节炎的临床疗效比较

目的 观察甲氨喋呤联合白芍总甙治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 61例患者分为2组,甲氨喋呤(MTX)组(30例)仅口服MTX治疗,白芍总甙(TGP)+MTX组(31例)口服MTX加TGP治疗,疗程3个月。结果 治疗4、8、12周,TGP+MTX组的治疗总有效率分别为90％、94％、100％,略高于MTX组(分别为87％、90％、97％),两组间比较差异无显著性(P>0．05)。两组均能显著降低红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白水平,但TGP+MTX组更显著。结论 TGP+MTX联合方案起效快、疗效稳定、不良反应较少,依从性更高,较适合老年RA患者。     

甲氨蝶呤联合雷公藤多苷治疗老年类风湿关节炎

目的:探讨老年类风湿关节炎(EORA)患者治疗方案,观察甲氨蝶呤联合雷公藤多苷治疗EORA的疗效及不良反应,为临床安全用药提供依据.方法:将80例诊断为EORA的患者,随机分为甲氨蝶呤联合雷公藤多苷治疗组(研究组),单用甲氨蝶呤组(对照组),每组各40例,对照组单用甲氨蝶呤治疗,10 mg/次,1次/周,研究组加服雷公藤多苷,10 mg/次,3次/d,疗程均为6个月.采用美国风湿病学会(ACR)疗效评定标准评定两组疗效,随访观察治疗前后两组临床症状改善、炎症指标改变以及不良反应发生情况.结果:两组在治疗后达到ACR 20％缓解标准差异无统计学意义,而达到ACR 50％缓解标准两组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前后两组各项临床症状、体征及实验室指标比较差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗6个月后研究组关节肿胀数、ESR、CRP、RF、患者评价及医生评价较对照组均有明显好转,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后研究组不良反应的发生率与对照组比较差异无统计学意义.结论:甲氨蝶呤联合雷公藤多苷治疗EORA安全有效,是治疗EORA较好方案之一.