温胆汤临床应用

温胆汤出自<三因极一病证方论>,由<备急千金方>中的温胆汤衍化而来.张秉成日:"内并无温胆之药,而以温胆名之,亦以胆为甲木,常欲其得春气,温和之意耳".罗东逸谓:"和即温也,温之者,实凉之也".此方常用于痰浊上扰不眠之症,具有燥湿化痰、理气和胃、清胆宁心之功效.笔者在临床中,凡辨证属痰气郁结、气机不畅之内科疾患,均以此方加减,每获良效.总结如下.     

温胆汤治验4则

温胆汤出自《三因极一病证方论》,由半夏、竹茹、枳实、橘皮、炙甘草、茯苓、生姜、大枣组成.该方是从《备急千金要方》温胆汤衍化而成,《备急千金要方》中的温胆汤较本方少茯苓、大枣,而生姜则用至4两,治疗"大病后虚烦不得眠,此胆寒故也".     

温胆汤及其类方在中风中的应用

从痰论治的中风证型有风痰阻络证、痰湿蒙窍证、痰热(痰火)闭窍证、痰瘀互结证、痰热腑实证、气郁痰阻证、风痰瘀阻证,分别应用导痰汤、涤痰汤、黄连温胆汤、四物温胆汤、硝黄温胆汤、十味温胆汤、桑钩温胆汤治疗。风痰盛者,加半夏、白术化痰熄风;湿痰盛者,加泽泻、桂枝利湿化饮;痰热盛者,加黄连、胆南星、川贝母清热化痰;痰瘀互结者,加桃仁、红花逐瘀行血;痰热腑实者,加生大黄、玄明粉清热通腑导滞。但是目前对于温胆汤及相关类方究竟如何干预血管病的进程,如何有效逆转或延缓血管病相关痴呆的发展等相关方面还缺少深入的研究,因此从具有中医特征性的病理因素"痰"入手,进行温胆汤相关的研究是有必要的。     

温胆汤加减治疗内科疾病体会

温胆汤是古今治疗内科杂病的名方,原方出自孙思邈《千金要方》,由半夏、枳实、陈皮、竹茹、甘草、生姜6味药组成,具有清热化痰、和胃降逆之功,主治"大病后虚烦不得眠".宋代陈无择对该方进行了加减化裁,在原方基础上加茯苓、大枣,生姜减为五片,主治"虚烦"、"惊悸"等病证.《三因极一病证方论》对药物进行调整后,遂使温胆之性由温而平,实为清胆,临床运用也更加广泛,后世所用黄连温胆汤、十味温胆汤及蒿芩清胆汤等均为《三因极一病证方论》化裁而来.笔者在临床中对气郁痰结、痰热内扰、痰瘀互结型多种疾病,灵活运用该方,异病同治,取得了良好的效果,现报道如下.     

效方二首治失眠

效方二首治失眠李秀珍范东明（黑龙江中医药大学哈尔滨１５００４０）关键词失眠酸枣仁汤温胆汤失眠又称“不得眠”、“目不瞑”、“不得卧”等。笔者在临床上常以酸枣仁汤与温胆汤二方化裁治疗该证，取得满意的疗效。酸枣仁汤出自汉张仲景《金匮要略血痹虚劳病脉证并治》...     

刘氏温胆汤治疗室性早搏（痰火扰心证）40例

目的 探讨刘氏温胆汤治疗室性早搏（痰火扰心证）的临床特点.方法 回顾性分析刘氏温胆汤治疗40例室性早搏（痰火扰心证）患者临床资料.结果 以刘氏温胆汤为主方治疗室性早搏（痰火扰心证）患者,疗效显著,无明显不良反应.结论 以疏肝解郁、清热化痰、宁心安神为法治疗室性早搏（痰火扰心证）,以口服中药刘氏温胆汤为主方治疗,能达到满意疗效.     

袁士良创制黄连温胆汤类方6种

袁士良主任中医师常以"清化立论"指导临床,尤其善用黄连温胆汤,制定了多首类方,如:加味温胆汤、柴芩清胆汤、温胆安神汤、温胆衍宗汤、温胆地黄汤、温胆降压汤等,临床治疗多种疾病,收效良好。     

温胆汤及其类方临床应用浅见

<正>温胆汤出自宋代陈言《三因极-病证方论》,是由《备急千金要方》温胆汤衍化而来,较之多茯苓、大枣。笔者应用温胆汤及其类方"凉"、"壮"、"和"、"泄"之效于临床,多有收获,现简要介绍如下:1凉用于胆热胆为清静之腑,喜温和而主生发。罗东逸谓:"和即温也,温之者,实凉之也。"饮食不节,肠胃受伤,宿食停滞,酿为痰热,壅遏于中,痰热上扰,胃气不和,以致眩晕、恶心、呕吐,不得安寐,此即《素问.逆调论篇》说的:"胃不和则卧不安",方选温胆     

温胆汤合柴胆牡蛎汤治疗抑郁症痰热型临床研究

目的:观察温胆汤合柴胆牡蛎汤治疗抑郁症痰热型的临床效果.方法:126名随机分成两组各63例,对照组口服舍曲林治疗,观察组给予温胆汤合柴胆牡蛎汤治疗.结果:治疗后,观察组HAMD评分低于对照组(P＜0.05),总有效率高于对照组(P＜0.05),IL-33和hs-CRP低于对照组(P＜0.05),sST2高于对照组(P＜...     

李敬林应用温胆汤经验谈

温胆汤为治痰之要方。其病机用药,历代医家多有论述。李敬林教授是辽宁省名医,善于从"因人制宜"和"因证制宜"两个方面加减运用温胆汤治疗各种疑难杂症,临床收效显著。     

加味温胆汤治疗痰湿型杂病验案3则

<正>温胆汤首见于南北朝姚僧垣所著的《集验方》[1],后为《千金要方》和《外台秘要》引用,到宋代陈言在原温胆汤基础上加茯苓、大枣进而形成了新的温胆汤,并作为十大名方而沿用至今。温胆汤在《千金方》中主要治疗痰饮留于少阳的"胆寒证",如其载:"治大病后,虚烦不得眠,此胆寒故也,亦服温胆汤方。"后陈言将其所治之证进一步发展,由原来的少阳痰饮证扩展为"心胆虚怯、触事易惊、气郁生痰诸证"的痰证。明清时医家对温胆汤有了更全面的认识,除将其治疗范围扩大为痰湿、痰热、湿热证外,亦将其代表之法提炼为分消走泄法。正如叶桂在《温     

温胆汤探考及运用体会

温胆汤是治疗痰热饮证的常用方剂,本文通过对温胆汤的源流、组成、类方比较,归纳其加减特点和用药症状,结合岭南地区的发病特点,提出温胆汤在临床的运用体会,旨在指导临床.     

王素梅运用温胆汤治疗儿科疾病经验撷萃

温胆汤最早载于《备急千金要方》,后世医家习用其治疗胆胃不和、痰热内扰所致的各种疾病。王素梅教授结合小儿"脾常不足"、易生痰湿、体禀纯阳、痰易热化特点,擅长用温胆汤治疗儿科疾病,如小儿厌食、肺炎、夜啼、注意力缺陷多动障碍及多发性抽动症等,凡辨证属痰热互结为主者,均以温胆汤为主方,随证加减,在临床上取得良好疗效。     

从脾论治失眠证治分析

失眠是临床常见病、多发病。临床发现,脾与失眠密切相关。脾主运化、统血,为气血生化之源,脾虚气血生化乏源,心神失养,致心脾两虚型失眠;肝郁乘脾,致脾运失健,运化失职,心神无所养,发为肝郁脾虚型失眠;脾喜燥恶湿,为生痰之源,脾虚失运,积湿生痰,蕴久化热,痰热上扰于心,心神失宁,致痰热扰神型失眠。治疗可分别采用健脾益气、宁心安神,方选归脾汤;疏肝行气、健脾安神,方选自拟逍遥安神汤;燥湿健脾、清化痰热,方选黄连温胆汤。验之临床,获效满意。附验案3则以佐证。     

温胆汤合酸枣仁汤治疗痰热失眠62例

近年来,笔者用温胆汤合酸枣仁汤治疗痰热失眠62例,取得满意效果,现总结如下。     

温胆汤临症治验

温胆汤首先见于《千金要方·胆虚实篇》:"治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,宜服温胆汤方:半夏、竹茹、积实各二两,桔皮一两,生姜四两,甘草一两,右六味哎咀,以水八升煮取二升分三服."由半夏、桔皮、积实、竹茹、甘草、生姜六味组成.主治胆虚痰热上扰所引起的虚烦不得眠.《三因极一病症方论》;之温胆汤由半夏、竹茹、积实各二两,陈皮三两,甘草一两,获等一两半,生姜五片,枣一枚组成.主治胆胃不和,痰热内扰,虚烦不眠,或呕吐呢逆,以及惊悸不宁,癫痛等证.它是从《备急千金方》温胆汤衍化而来,较之多茯苓,大枣,而减生姜之量.方名温胆者,罗东逸谓:"和即温也,温之者,实凉之也.".适用于痰浊内扰,心胆虚怯,神志不宁之证.20余年来,笔者运用温胆汤加减治疗多种病证均取得满意疗效,现将典型病例报道如下,供同道参考.     

温胆汤学术滥觞与演进

本文基于现存对温胆汤的文献记载,结合中医学理论发展的大背景,勾勒出该方从温胆之剂变为治痰之方的轨迹。温胆汤在南北朝就已经存在,用于胆寒不寐的治疗,至《千金要方》列入其胆腑证治理论架构中。宋代随着二陈汤在痰病实践的广泛应用,与之组成相类似的温胆汤之组方与效用有了显著变化。经过金元时代痰病理论的发展,至明清该方功效逐渐定位于清化胆经痰邪,也引发了医家对该方功效温胆还是清胆的理论思考。与此同时,该方的衍生方剂大量涌现,进一步拓展了温胆汤的实践应用。     

半夏白术天麻汤结合温胆汤治疗高血压疗效观察

目的:观察半夏白术天麻汤结合温胆汤治疗高血压疗效,为临床工作提供参考。方法:选择我院2010年5月～2011年4月收治痰浊中阻型高血压患者28例,均给予半夏白术天麻汤结合温胆汤治疗。连续治疗4周,观察患者治疗前后血压水平变化。结果:与治疗前比较,患者治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均有不同程度下降,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗期间未发生明显不良反应。结论:采用半夏白术天麻汤结合温胆汤治疗高血压可以取得良好降压效果,且无不良反应,值得临床推广。     

温胆汤临床应用举隅

温胆汤首见于唐代孙思邈《备急千金要方》一书.其方药组成为:半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、竹茹.主治胆经痰热,虚烦不眠,胸闷口苦呕涎等症.温胆汤在临床上经过加减化裁,治疗因痰热所致的诸疾.现举验如下.     

温胆汤临床应用体会

1温胆汤的来源、组成及作用 温胆汤见于《三因极一病症方论》,由《备急千金要方》中温胆汤衍化而来,较之多茯苓、大枣,而减生姜的量,组成为：半夏6g,枳实6g,竹茹6g,陈皮9g,茯苓5g,甘草3g,姜5片,大枣1枚。其后医家从温胆汤加减得诸多化裁方,如黄连温胆汤、十味温胆汤等。