第二代非典型抗精神病药——阿立哌唑

阿立哌唑(aripiprazole,Ari)为日本大冢制药公司开发的一种高度脂溶性的喹诺啉酮类衍生物,2002年11月15日由美国FDA批准上市,商品名为Abilify.Ari作为多巴胺部分激动剂,其作用机制与已上市的典型及非典型抗精神病药完全不同,为第二代非典型抗精神病药.临床试验表明其治疗效果显著,市场前景看好.Ari结构式如图1.     

阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效分析

目的：分析阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。方法：将724例精神分裂症患者随机分为观察组（362例）和对照组（362例）,观察组口服阿立哌唑治疗,对照组则口服奥氮平治疗,6周后观察两组患者的临床疗效、PANSS评分及不良反应发生情况。结果：两组总有效率、PANSS评分均无显著性差异（P〉0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组（P〈0.01）。结论：阿立哌唑治疗精神分裂症疗效显著,可有效改善患者精神分裂症症状,且副作用少,值得临床推广应用。     

阿立哌唑和奥氮平治疗精神分裂症对照研究

目的:研究阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法:将66例精神分裂症住院患者随机分成2组,分别给予阿立哌唑和奥氮平治疗,疗程8周.用简明精神病评定量表(BPRS)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:阿立哌唑组有效率为87.9%,奥氮平组有效率为90.9%,两组疗效相当,无统计学差异(P＞0.05).阿立哌唑不良反应少,依从性好.结论:阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症患者疗效相当,而阿立哌唑对代谢影响较小,嗜睡发生率低,安全性好.     

阿立哌唑和奥氮平治疗精神分裂症对照研究

目的：研究阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法：将66例精神分裂症住院患者随机分成2组,分别给予阿立哌唑和奥氮平治疗,疗程8周。用简明精神病评定量表（BPRS）评定临床疗效,用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：阿立哌唑组有效率为87．9％,奥氮平组有效率为90．9％,两组疗效相当,无统计学差异（P〉0．05）。阿立哌唑不良反应少．依从性好。结论：阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症患者疗效相当,而阿立哌唑对代谢影响较小,嗜睡发生率低,安全性好。     

阿立哌唑治疗老年精神分裂症的疗效分析

目的:探讨阿立哌唑对老年精神分裂症治疗的疗效及安全性;方法:采用门诊开放性研究,对42例符CCMD-3精神分裂症或分裂样精神病的老年患者采用阿立哌唑10-20mg/d治疗,评价其有效性和安全性;结果:治疗2周后,PANSS阳性、阴性症状分和总分均显著下降(P<0.05);治疗过程中.无明显体重增加和心血管副反应;结论:阿立哌唑能有效缓解老年精神分裂症的精神病性症状,安全性高.适合于老年精神分裂症患者的治疗.     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的：探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法：以阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症各30例作对照研究,采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）、治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：利培酮组有效率83.3％,显效率53．3％;阿立哌唑组有效率86．7％,显效率73.3％;阿立哌唑组锥体外系反应轻微。结论：两药治疗精神分裂症均有确切疗效,阿立哌唑是一种有效、耐受性较好的新型抗精神病药。     

阿立哌唑治疗老年精神分裂症的疗效分析

目的:探讨阿立哌唑对老年精神分裂症治疗的疗效及安全性。方法:采用门诊开放性研究,对42例符CCMD-3精神分裂症或分裂样精神病的老年患者采用阿立哌唑10~20mg/d治疗,评价其有效性和安全性。结果:治疗2周后,PANSS阳性、阴性症状分和总分均显著下降(P&lt;0.05);治疗过程中,无明显体重增加和心血管副反应。结论:阿立哌唑能有效缓解老年精神分裂症的精神病性症状,安全性高,适合于老年精神分裂症患者的治疗。     

阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的临床有效性和安全性。方法将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的60例患者随机分成A组(30例)和B组(30例)。分别给予阿立哌唑和奥氮平口服。治疗6周后,使用精神分裂症阳性与阴性量表(PANSS)、简明精神分裂症量表(BPRS)和临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,用不良反应量表(TESS)和实验室检查评定安全性。结果2组治疗后6周PANSS总分均显著低于治疗前(P<0.01),2组临床总有效率比较无显著性差异。A组不良反应发生率低且程度轻微,患者能耐受。结论阿立哌唑疗效与奥氮平相似,是一种有效、安全的抗精神病药物。     

阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床观察

目的：比较阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效和不良反应。方法：将67例首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗,疗程为8周。选择阳性和阴性症状量表（PANSS）、评定疗效及副反应量表（TESS）、实验室检查评定不良副反应。结果：阿立哌唑组总有效率87．9％,利培酮组总有效率88．2％,二者差异无显著性。阿立哌唑组对阴性症状的改善较利培酮组起效快。结论：阿立哌唑是一种安全、有效的抗精神病药物。     

阿立哌唑治疗老年精神分裂症的疗效分析

目的探讨阿立哌唑对老年精神分裂症治疗的疗效及安全性。方法采用门诊开放性研究,对42例符CCMD-3精神分裂症或分裂样精神病的老年患者采用阿立哌唑10～20mg/d治疗,评价其有效性和安全性。结果治疗2周后,PANSS阳性、阴性症状分和总分均显著下降（P〈0．05）;治疗过程中,无明显体重增加和心血管副反应。结论阿立哌唑能有效缓解老年精神分裂症的精神病性症状,安全性高,适合于老年精神分裂症患者的治疗。     

阿立哌唑与利培酮治疗120例精神分裂症对比

目的：比较阿立哌唑与利培酮对精神分裂症患者疗效分析。方法：120例精神分裂患者随机平分为两组各60例,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗。疗程8周。用生活质量综合评定问卷-74（GQLI-74）、阳性与阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：阿立哌唑与利培酮均能显著提高精神分裂症患者生活质量,但阿立哌唑在改善躯体健康及社会功能维度优于利培酮。结论：阿立哌唑治疗有利于提高精神分裂症患者生活质量。     

阿立哌唑联合利培酮治疗精神分裂症临床疗效观察

目的:观察分析阿立哌唑联合利培酮治疗精神分裂症的临床效果。方法:将我院收治的72例患有精神分裂症的患者随机分为对照组和治疗组,每组36例。采用利培酮对对照组患者实施治疗;采用阿立哌唑与利培酮联合对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者精神分裂症治疗效果明显优于对照组;药物治疗方案实施总时间明显短于对照组;药物不良反应明显少于对照组。结论:应用阿立哌唑与利培酮联合对患有患有精神分裂症的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症的对照研究

目的比较阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将60例女性精神分裂症住院患者随机分为2组,分别用阿立哌唑和利培酮治疗8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用治疗中出现的症状量表(TESS)评定药物不良反应。结果阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症患者的临床疗效无显著性差异。阿立哌唑药物不良反应比利培酮少。结论阿立哌唑治疗女性精神分裂症疗效与利培酮相当,但不良反应少。     

阿立哌唑合并氯氮平治疗精神分裂症的对照研究

目的探讨阿立哌唑合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将60例难治性精神分裂症患者分为氯氮平组和阿立哌唑联合氯氮平组(联合组),采用PANSS评定其疗效,用TESS评定不良反应。结果2组8周疗效有显著性差异,有效率氯氮平组47%,联合组57%。联合组不良反应比氯氮平组少。结论阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症安全有效。     

五积散与小剂量阿立哌唑治疗抗精神病药物所致痰湿型闭经的临床研究

目的探讨五积散与小剂量阿立哌唑治疗抗精神病药物所致痰湿型闭经的临床疗效及安全性。方法选因服抗精神病药物引起药源性闭经和(或)泌乳的女性精神分裂症患者70例,随机分为治疗组和对照组,各35例。两组患者在服用抗精神病药物的同时,治疗组给予五积散治疗,对照组给予阿立哌唑(5 mg,1次/日)治疗。治疗前后时测定催乳素(prolactin,PRL)水平、肥胖指数[体重、腰围、体重指数(BMI)及腰臀比(WHR),并进行疗效评定。结果两组总完成率为95.71%;治疗组33例,总有效率为93.94%(31/33);对照组34例,总有效率为91.18%(31/34),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组治疗后PRL水平均下降,差异均有统计学意义(均P<0.01),治疗后两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗组治疗后体重、BMI、腰围、WHR明显降低,并较对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后体重、BMI、腰围、WHR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论五积散与阿立哌唑均能降低痰湿型闭经的精神分裂症患者的高PRL水平,且疗效相当,但五积散在降低肥胖指数方面作用更明显。     

阿立哌唑对抑郁症治疗的增效作用

目的：探讨阿立哌唑合并氟西汀治疗抑郁症的效果。方法：将56例抑郁症患者随机分成两组,分别给予阿立哌唑合并氟西汀（合用组）与单用氟西汀（单用组）治疗12周,用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效。以治疗中出现的症状量表（TESS）和相关检查评定不良反应。结果：治疗结束时两组HAMD的评分均显著降低,以合用组疗效显著较好且起效快。结论：阿立哌唑合并氟西汀治疗抑郁症的疗效优于单用氟西汀,且耐受性好。     

阿立哌唑合并氯氮平治疗精神分裂症的对照研究

目的 探讨阿立哌唑合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将60例难治性精神分裂症患者分为氯氮平组和阿立哌唑联合氯氮平组（联合组），采用PANSS评定其疗效，用TESS评定不良反应。结果2组8周疗效有显著性差异，有效率氯氮平组47％，联合组57％。联合组不良反应比氯氮平组少。结论阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症安全有效。     

阿立哌唑与利培酮治疗酒精所致精神障碍对照研究

随着社会经济的发展,饮酒已成为严重的社会问题,酒依赖和酒精所致精神障碍日渐增多。有研究显示（1—2）,非典型抗精神病药物如奥氮平,利培酮治疗酒精所致精神障碍疗效显著。为此,我们应用阿立哌唑治疗酒精所致精神障碍并与利培酮进行了对照研究。     

阿立哌唑与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的：探讨阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法：将78例难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,分别给予阿立哌唑和氯氮平治疗12周,采用PANSS量表和TESS量表评定疗效和不良反应。结果：阿立哌唑治疗前后PANSS减分率41．06％,有效率71．79％;氯氮平治疗前后PANSS减分率38．65％,有效率64．10％。阿立哌唑组总的不良反应发生率为20．51％,氯氮平组为76．92％。差异有非常显著性（P〈0．01）。结论：阿立哌唑和氯氮平治疗难治性精神分裂症均有良好疗效,阿立哌唑的不良反应少而轻,安全性高。     

阿立哌唑与利培酮治疗儿童精神分裂症对照研究

目的：探讨阿立哌唑治疗儿童精神分裂症的疗效和安全性及依从性。方法：70例儿童精神分裂症患者随机分为两组,分别予以阿立哌唑和利培酮治疗8周。采用简明精神病评定量表（BPRS）治疗中出现的副反应量表（TESS）在治疗前及第2、4、8周未分别评定疗效与不良反应,于32周后问诊及电话随访调查。结果：8周后阿立哌唑组有效率85.7%,利培酮组有效率82.8%,32周后利培酮组脱落率明显高于阿立哌唑组。结论：阿立哌唑与利培酮治疗儿童精神分裂症疗效相仿,而阿立哌唑组依从性好于利培酮组。