头痛的中医疗法

头痛是临床上常见的自觉症状，可单独出现，亦可出现于多种急慢性疾病中。中医认为，头为“诸阳之会”，“清阳之府”，又为髓海所在。五脏精华之血，六腑清阳之气，皆上注于头，以发挥生理功能。头痛部位可根据发病部位不同，参照经络循行路线，加以判断。大抵太阳经头痛，多发于头后部，下连于项；阳明经头痛，多在前额部及眉棱等处；少阳经头痛，多在头之两侧，并连及耳部；厥阴经头痛，则在巅顶部位，或连于目系。     

血管神经性头痛的中医药治法研究进展

血管神经性头痛是临床常见病症，属于中医学“头痛”、“脑风”、“偏头痛”范畴。现代医学认为血管神经性头痛是头颅血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调为主要特点的临床综合征。病程缠绵，治疗困难，经久不愈。主要表现为一侧头部搏动性疼痛，多伴有恶心呕吐，往往反复发作或两侧交替发作，呈周期性、发作性、剧烈性、搏动性疼痛。血管神经性头痛中医称之“偏头痛”，是以头痛剧烈，或左或右，反复发作为特征的一种临床常见病。我国偏头痛的患病率为9．85‰，年发病率为0．797‰。目前，西医对此病主要为对症治疗，中医药在治疗本病方面积累了丰富的经验。笔者将近年来有关中医药治疗血管神经性头痛治法方面的进展概况整理如下。     

对针剌治疗偏头痛临床研究的几点建议

为提高针刺治疗偏头痛研究的证据级别，优化针刺治疗方案，建议：①采用2004年第2版《头痛疾病的国际分类》偏头痛亚型、衍生型分类标准，并分析亚型、衍生型及病情、病程、伴随病症、辨证分型与针刺疗效的关系，明确针灸适应病症；②选穴配伍应重点解决局部取穴和远部取穴，头部穴位点取穴和非穴位点取穴的疗效对比问题；③针刺手法研究应注重重要穴位的针刺方向、角度、深度、针刺刺激量、针刺时间与疗效的关系；④明确穴位注射、穴位埋线、电针、针刀、三棱针适应症及操作规范；⑤设立阳性及阴性治疗方法对照，优先选择多因素设计；⑥注重针刺预防性治疗偏头痛的研究；⑦开展针药结合优选方案研究；⑧疗效评定应对控制头痛发作、减少发作频率、缩短发作时间、减轻头痛程度、减少头痛面积及头痛心理、社会适应性等方面进行系统评价。     

百会穴临证应用举隅

百会穴又名三阳五会，其主治特点可谓“能上能下”，即上能升阳举陷，下能平肝潜阳；“能开能合”，既能醒脑开窍，又能温阳固脱；“能补能泻”，即灸其多补，刺其多泻，作者选用该穴治疗震颤，头痛，胃缓，小便不禁等病症，疗效显著。     

四物汤化裁治愈神经性头痛一例

笔者以四物汤加减治疗“神经性头痛”多例，颇有佳效，现举以此方治疗“神经性头痛”一例，如下：     

马云枝治疗寒湿(痰)型卒中相关性肺炎经验

马云枝教授认为中风危重症患者身体受到极大的创伤，脏腑功能不足，应用寒凉药物等原因，导致一部分卒中相关性肺炎变为寒湿(痰)型，迁延不愈。马教授对于此类正气损耗殆尽的难治性疾病，注重“温”法，以温药去寒湿(痰);注重“通”法，使邪有出路；注意“固护脾肺肾，俾水去不再复生”;谨慎使用抗生素；主张易消化营养食物，以养胃气；注重翻身拍背，疗效显著。拓宽治疗思路，值得临床借鉴。     

《伤寒论》中头痛的机理与辨治

《伤寒论》论述头痛，以六经作为分证纲领，将头痛分为太阳经头痛、阳明经头痛、少阳经头痛、太阴经头痛、少阴经头痛、厥阴经头痛六种，治疗上太阳经头痛多以解表法为主，代表方剂为麻黄汤、桂枝汤；阳明经头痛多以通腑泄热法为主，代表方剂为承气汤；少阳经头痛多以和解法为主，代表方剂为小柴胡汤；太阴经头痛多以温中散寒为主，代表方剂为理中丸；少阴经头痛多以回阳救逆法为主，代表方剂为四逆汤；厥阴经头痛多以温散寒邪为主，代表方剂为吴莱萸汤。以上辨治方法为后世医家治疗头痛奠定了基础。     

从痰瘀论治高血压

高血压是临床常见的心血管疾病之一，属中医“头痛”、“眩晕”范畴。中医治疗高血压多倾向平肝潜阳、滋水涵木等，这成为中医治疗该病疗效难以提高的主要原因。近年认为痰瘀与高血压发病有着密切的联系，并且从痰瘀论治取得了良好效果，现从如下几方面来探讨。     

从痰瘀论治高血压

高血压是临床常见的心血管疾病之一，属中医“头痛”、“眩晕”范畴。中医治疗高血压多倾向平肝潜阳、滋水涵木等，这成为中医治疗该病疗效难以提高的主要原因。近年认为痰瘀与高血压发病有着密切的联系，并且从痰瘀论治取得了良好效果，现从如下几方面来探讨。     

秋天来了，要爽不要燥

祖国医学认为，“燥”为秋季的主气，称为“秋燥”。初秋天气尚热，所以燥而热；到了深秋，天气转凉，就会变得燥而凉。“秋燥”一般表现为温燥和凉燥。温燥初起时多见于身热头痛、干咳无痰、咽喉干痛、鼻干唇燥、心烦口渴。凉燥初起时多见于身热头痛、恶寒无汗、流涕、唇燥咽干、舌苔薄白而干。区分温燥与凉燥的关键是“心”。心里感觉烦热者为温燥，感觉寒凉者为凉燥。温燥初起时多吃水果和汤水即可恢复平衡；凉燥初起时应多喝姜糖水，以除寒气。     

药物体外肝代谢研究进展

 目的介绍药物体外肝代谢方法的最新进展。方法根据近几年的文献资料进行分析、综合、归纳。分别按肝微粒体体外温孵法及基因重组P450酶系、肝细胞体外温孵法、离体肝灌流及器官组织切片法等进行介绍。结果与结论介导药物体外代谢酶系的研究是药物体外肝代谢的研究热点，其在新药研究与开发及正确指导临床合并用药有着巨大的推动作用。     

中医时间医学研究进展

收集近 5年来有关研究中医时间医学的文献资料 ,分别从理论研究方面、临床研究方面、实验研究方面作了综述 ,并就研究中存在问题提出了合理化建议     

小儿紫癜中医辨证治疗

目的:为进一步做好小儿紫癜中医辨证治疗作用的研究工作提供科学依据。方法:通过对80例小儿紫癜患者随机分成实验组和对照组,其中实验组使用中药进行治疗,对照组采用常规西药保守治疗,观察两组的作用疗效。结果:中药组对小儿紫癜总有效率达到92.5%,而西药对照组总有效率只达到57.5%,两组治疗效果差异有明显统计学意义(P0.01),即中药组对小儿紫癜患者治疗后临床作用明显有效。结论:小儿紫癜采用中医辨证治疗效果好、副作用少,值得在临床中大力推广。     

Plants in traditional medicine in Brazil

Brazil has a long tradition of popular medicine in its different geographical areas (Amazonas, highlands and coast) and different cultural groups (Aruak, Tupi, Guarani).Recently the documentation of plants used in traditional medicine has been organized in Maceió, Brazil, but pharmacological investigations of these plants have been limited so far.High-level chemical research on natural products is developing quickly in the Federal Universities, but it is only seldom centred on medicinal plants.An exception is constituted by the Institute of Antibiotics of the University of Pernambuco where a multi-year programme on the chemistry of plants with pharmacological properties has been developed.Much interest is being shown in these studies, and the results should be coordinated and developed further.     

代谢组学在结直肠癌中的研究进展

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是发生于下消化道的一种恶性肿瘤,据WHO统计报道,全球每年有超百万人被诊断为结直肠癌,其中死亡人数更是超过50万,其发病率在全球癌症中仅次于肺癌和乳腺癌位于第三位,病死率排在第四位[1],在国内发病率和病死率则分列第三位和第五位[2-3]。CRC因肠镜、肿瘤标志物等筛查手段的普及在以美国为代表的发达国家中发病率呈下降趋势,而在我国随着生活水平的提高,人们喜食高油盐、高脂食物,加之运动不足等,目前发病率一直处于上升状态[4],且呈现年轻化趋势,给社会发展及人民健康造成严重威胁。     

川芎挥发油中藁本内酯在大鼠体内的药动学研究

目的 测定川芎挥发油中藁本内酯在大鼠体内的药动学.方法 采用RP-HPLC法,以蛇床子素为内标物测定大鼠口服川芎挥发油的β-环糊精包合物后藁本内酯的血药浓度,使用3P97药动学软件计算其药动学参数.结果 藁本内酯在大鼠体内符合二室模型,主要的药动学参数:t_(1/2)(α)为(1.429±1.161)h,t_(1/2)(β)为(6.877±2.275)h,t(peak)为(3.401±1.951)h,AUC为(70.87±25.92)μg/mL·h.结论 以蛇床子素为内标,RP-HPLC法能够准确、灵敏地测定藁本内酯在大鼠体内的药动学.     

Multiple Chromatographic and Chemometric Methods for Quality Standardisation of Chinese Herbal Medicines

目的：观察伤益气雾剂中栀子苷透皮吸收的特点，探讨伤益气雾剂外用时栀子苷的透皮吸收的动力学。方法：利用体内外实验对栀子苷透皮量及其血药浓度进行测试观察。结果：无论体内体外试验均表明，给药后半小时栀子苷即可透过皮肤，在皮下组织中分布，同时血中也能明显测到栀子苷。其透出量具有累积增多的线性关系。结论：伤益气雾剂中栀子苷可明显透过皮肤，并在皮下组织及血液中分布。本实验为该药外用治疗相关病症的应用提供了实验依据。     

中国八省市居民亚健康状态的职业特征分析比较

目的:了解不同职业人群的亚健康状态。方法:通过中国人亚健康状态调查问卷(CSHS-3),采用整群随机抽样的方法,对中国东西南北中8个省市20～60岁调查对象进行现场调查,运用卡方检验、协方差分析、秩和检验等统计方法,比较亚健康状态不同方面的职业特征及不同职业的亚健康状态的差异及特点。结果:亚健康状态不同方面的职业特征存在差异;不同职业的亚健康状态存在差异。其中亚健康状态总得分最高的是工人;躯体表现领域得分最高的是工人;心理领域学生得分最高;社会适应领域得分最高的是工人;性生活领域农民得分最高。结论:对不同职业的亚健康状态的差异及特点进行分析,可为职业相关的亚健康状态的干预提供流行病学依据。     

彝族药伤益气雾剂中栀子苷透皮吸收的动力学观察

目的:观察伤益气雾剂中栀子苷透皮吸收的特点,探讨伤益气雾剂外用时栀子苷的透皮吸收的动力学.方法:利用体内外实验对栀子苷透皮量及其血药浓度进行测试观察.结果:无论体内体外试验均表明,给药后半小时栀子苷即可透过皮肤,在皮下组织中分布,同时血中也能明显测到栀子苷.其透出量具有累积增多的线性关系.结论:伤益气雾荆中栀子苷可明显透过皮肤,并在皮下组织及血液中分布.本实验为该药外用治疗相关病症的应用提供了实验依据.