新生儿高胆红素血症130例治疗体会

新生儿高胆红素血症是新生儿早期常见疾病，一般足月儿血总胆红素（TSB）超过342μmol／L、早产儿超过171μmol／L即可引起胆红素脑病，可危及新生儿的生命或造成中枢神经系统损害而致残。降低高胆及胆红素脑病的发生率、病死率和致残率是当务之急，及早预防和诊治是关键。2006年1月-2009年1月本院收治新生儿高胆红素血症患儿130例，现将治疗体会介绍如下。     

退黄1号应用于新生儿黄疸的护理观察

新生儿黄疸是新生儿常见症状 ,尤其是早期 (一周内 )或早产儿更为多见。自 1999年 4月 ,我院自己配制的新生儿退黄 号 ,经临床观察使用疗效好、见效快、易口服、无毒副作用 ,值得推广使用。现将其治疗方法及护理介绍如下。1　临床资料1.1　新生儿生理性、病理性黄疸的诊断标准 ,新生儿正常血清胆红素浓度 3.42～ 13.6 8μmol/ L,一般血清胆红素浓度足月儿不超过 2 0 5μmol/ L ;早产儿不超过2 5 6μmol/ L ,(15 mg/ d L )称为生理性黄疸 ;胆红素浓度超过 2 0 5～ 2 5 6 μmol/ L,称为病理黄疸 ,如足月儿超过30 8～ 34 2 μmol/ L (18～ …     

茵栀黄治疗新生儿高胆红素血症

我院 1996～ 1997年应用茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症 4 0例 ,取得较好的疗效 ,现总结如下。1　一般资料本组新生儿高胆红素血症 80例 ,足月儿血清胆红素浓度大于 2 0 5μmol/L,早产儿大于 2 56 μmol/L。随机分治疗组 4 0例 ,男 2 6例 ,女 14例 ;最小出生年龄 9小时 ,最大 2 8天 ;早产儿 9例 ,足月 2 8例 ,过期产儿 3例。对照组 4 0例 ,男 2 3例 ,女 17例 ;最小出生年龄 7小时 ,最大 2 8天 ;早产儿 7例 ,足月儿 30例 ,过产儿 3例。2　临床表现及实验室检查本组 80例患儿均有黄疸 ,皮肤呈金黄色 ,重者呈桔黄色 ,发热 4 2例 ,体温不…     

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

高胆红素血症是新生儿期最常见症状之一,重者可引起胆红素脑病致死或致残.1995～1999年,笔者运用中西医结合方法治疗新生儿高胆红素血症24例,取得满意效果,现报告如下.1 一般资料 48例均为我院住院患儿,符合新生儿高胆红素血症诊断标准[1](足月儿血清胆红素＞220.6 μmol/L,早产儿≥256.5μmol/L).其中治疗组24例,男13例,女11例;年龄最小1日,最大7日;胎龄＜37周3例,37～42周21例;体重2 000～4000 g;血清胆红素220.6～256 μmol/ L5例,256～340 μmol/L 16例,＞340 μmol/ L3例.对照组24例,男12例,女12例;年龄最小1日,最大7日;胎龄＜37周 2例,37～42周 22例;体重2100～4100 g;血清胆红素220.6～256μmol/ L6例,256～340 μmol/L15例,＞340 μmol/ L3例.所有病例以未结合胆红素增高为主,除外肝炎综合征、明显溶血性贫血的患儿.     

新生儿黄疸的观察和护理

新生儿黄疸是新生儿时期最常见的疾病,它是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸,足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。母乳喂养的引起高胆红素血症的一般认为没有危险,但近年来国际国内都发现母乳性黄疸并发核黄疸的病例。     

中西医结合治疗新生儿病理性黄疸38例分析

我院自 1993年 1月～ 1998年 12月用中药治疗新生儿病理性黄疸 38例 ,疗效满意。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :我院住院分娩总数 1184 8例 ,其中新生儿病理性黄疸 77例。诊断标准 :足月儿血清胆红素 >2 0 4 μmol/L,早产儿血清胆红素 >2 55μmol/L。 77例中7例因出现核黄疸而转送上级医院 ,其余 70例随机分为2组。A组 38例 ,采用中西医结合法治疗。B组 32例 ,为常规治疗组。A组男 18例 ,女 2 0例 ,日龄平均 4 .2天 ;出生时体质量 (2 96 7± 530 ) g;胎龄 (38.8± 4 .5)周 ;主要病因 :新生儿溶血病 13例 ,红细胞酶缺陷 1例 ,新生…     

茵陈三黄汤保留灌肠治疗新生儿高胆红素血症

新生儿高胆红素血症是常见病,笔者应用茵陈三黄汤保留灌肠治疗新生儿高胆红素血症取得了较满意的疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料2003年7月—2005年8月我院收治足月新生儿高胆红素血症127例,所有病例均无需换血,表现为间接胆红素升高,直接胆红素值不超过1.5 mg/L,分成实验组71例,对照组56例,经统计学处理2组新生儿在性别、孕周、出生体质量、入院日龄、出现黄疸时间、黄疸的病因、黄疸的程度、疾病谱、血液谷丙转氨酶及白蛋白等均具有可比性,治疗前试验组总胆红素和间接胆红素(分别为(307.35±64.73)μmol/L和(296.48±53.29)μmol…     

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症24例

新生儿高胆红素血症，属祖国医学“胎黄”范畴。笔者自1994年～1997年间，采用中西医结合治疗本病，取得满意的疗效。现介绍如下。1一般资料46例患儿均符合新生儿高胆红素血症诊断标准（《新生儿黄疽》，北京人民卫生出版社出版，1982年版），足月）L血清胆红素＞205·2＃mol／I－，早产JL；256．SPmol／I－。其中男34例，女12例。随机分为治疗组为24例，其中早产儿8例，足月儿16例；合并症：肺炎11例．败血症2例，脐炎9例，硬肿症6例。对照组22例，其中早产儿6例，足月儿16例；合并症：肺炎10例，败血症1例，脐炎8例，硬肿症3例。2治疗…     

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症的临床观察

新生儿高胆红素血症是新生儿常见疾病,严重者可引起胆红素脑病,早期治疗高胆红素血症是防止胆红素脑病的关键,我院新生儿科中西医结合治疗该症取得较好疗效,报告如下。 资料与方法 1 临床资料 选择1995年3月～2000年6月在我院新生儿科接受治疗资料较完整的新生儿高胆红素血症共128例,全部病例均符合以下条件:(1)胎龄37～42周,体重2500～4000g;(2)入院时血清胆红素值均≥205.2μmol/L,结合胆红素≤25.65μmol/L;(3)入院时日龄1～7天;(4)血生化,肝、肾功能正常;(5)入院前未经治疗;(6)不包括换血冶疗的病例。128     

五苓散治疗新生儿黄疸36例

五苓散方出自《伤寒论》,临床主要用于治疗水湿内停之水肿诸症。笔者将其用于治疗新生儿黄疸 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料36例中男性 1 9例 ,女性 1 7例 ;早产儿 2例 ,足月儿 34例 ;黄疸出现时间 1～ 1 8天。血清总胆红素均 >2 0 5μmol/ L。治疗方法均予五苓散     

启运脾土法治疗胎黄探析

<正>胎黄,以婴儿出生后全身皮肤、巩膜黄染,小便色黄为主要症状,属于现代医学新生儿黄疸。由于新生儿胆红素代谢的特点,约有50%足月儿和80%早产儿可出现肉眼可见黄疸,一般足月儿血清胆红素浓度不超过205μmol/L,早产儿胆红素不超过256μmol/L,称为生理性黄疸[1]。病理性黄疸则属于异     

新生儿高胆红素血症的病因及防治

为进一步做好基层地区新生儿高胆红素血症 (高胆 )防治工作 ,笔者就我院 1997年 7月— 2 0 0 1年 7月收治的 10 5例新生儿高胆红素血症患儿资料进行分析 ,探讨新生儿高胆红素血症的病因及防治 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 10 5例均符合《实用新生儿学》中高胆诊断标准 ,其中男 72例 ,女 33例 ;足月儿 80例 ,早产儿 15例 ,过期产儿 10例 ;发病日龄≤ 7d者 6 8例 ,>7d者 37例。入院体质量≤ 2 .5kg者 2 0例 ,>2 .5kg者 85例。1 2　病因　本组感染性因素 5 8例 (5 5 .2 % ) ,窒息 17例(16 .2 % ) ,早产儿 11例 (10 .5 % ) ,颅…     

新生儿高胆红素血症中医治疗体会

新生儿高胆红素血症,属中医学黄疸范畴,又称胎黄.指婴儿出生后24 h内出现黄疸,2～3周后仍不消退,或持续加深,或退而复现,或出生后1周至数周后出现黄疸,临床症状较重,精神萎靡,食欲不振者.其实验室诊断指标为[1]:血清胆红素足月儿＞221 μmol/L,早产儿＞257 μmol/L.     

光疗加中药治疗50例新生儿高胆红素血症

一般认为新生儿血清总胆红素足月儿＞205pmol／L，早产儿＞257μmol／L时即称新生儿高胆红素血症。在祖国医学中称为“胎黄”，不论何种原因，都必须尽早治疗，以防核黄疸发生。我院从1991～1996年收治的50例新生儿高胆红素血症采用光疗、中药为主的综合治疗方法，收到了满意的效果，现将报告如下。1材料和方法1．1光疗：采用上海合力医疗器械厂生产的益乌牌新生儿光疗机双面光疗，上下各6支20瓦蓝光荧光管，波长420～470μm，光源与患儿距离上极为40cm，下板为35cm。用黑布朦住两眼及会阴部。箱温控制在30～33C，相对湿度60％，持续光疗2…     

双黄连粉针剂静脉滴注治疗新生儿高胆红素血症40例

新生儿高胆红素血症又谓病理性胎黄。我科于1994年10月至1996年5月对临床诊断为新生儿感染、红细胞增多症及窒息并高胆红素血症的40树新生儿，给予静脉滴注双黄连治疗，取得一定疗效。现报道如下。1临床资料40例新生儿中．男23例，女17例，其中4例为36周孕早产儿。发病于出生后IO小时至24天。40例患儿均排除新生儿溶血症诊断，其中新生儿感染24例，红细胞增多症8例，新生儿窒息6例．疑诊酶缺陷者2例。40例患儿皮肤、巩膜呈中一重度黄染，血总明红素200、310Pmol／L。2治疗方法使用哈尔滨中药厂生产的注射用双黄连粉针剂，以vo～sorng／千…     

新生儿高胆红素血症120例临床分析

高胆红素血症是新生儿期最常见的症状之一 ,可由不同病因引起 ,严重者可发展为胆红素脑病 ,甚至危及生命或因为中枢神经系统损害而致残。现笔者对 1 995—2 0 0 0年收治的新生儿高胆红素血症 1 2 0例进行分析 ,为临床诊断及防治提供参考。1　临床资料1 1　一般资料 :1 2 0例中男 92例 ,女 2 8例。年龄最小为生后 1 2ｈ ,最大 2 8ｄ ,平均 8ｄ。足月儿 84例 ,早产儿3 4例 ,过期产儿 2例。出生体质量 <2 5 0 0 ｇ48例 ,～40 0 0 ｇ5 6例 ,>40 0 0 ｇ4例。体质量不详 1 2例。有异常分娩史 48例。1 2　病因 :新生儿败血症及其它感染 96例 ,母…     

新生儿高间接胆红素血症120例病因分析

新生儿高间接胆红素血症 (以下简称高胆 )是新生儿最常见的症状之一。常由感染、溶血、围生因素等引起。近年来 ,母乳喂养的提倡以及人们对母乳性黄疸认识的提高 ,母乳性黄疸的发生率有所增加。我院于 1999年 7月— 2 0 0 1年 7月共收治高胆患儿 12 0例 ,现总结分析报道如下。1　临床资料1 1　病例选择 :凡符合病理性黄疸标准 ,即黄疸出现过早 (2 4ｈ内 ) ;黄疸过重 (足月儿血清胆红素 >2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ ,早产儿 >2 5 6 μｍｏｌ/Ｌ) ,且以间接胆红素为主 ,进展过快 ;持续时间过长 (足月儿 >2周 ,早产儿 >4周 )均列入其内。本组共 12 0例 …     

胱抑素C在不同程度高胆红素血症新生儿中的比较研究

目的:探讨胱抑素C(CysC)在不同程度高胆红素血症新生儿中的比较。方法:将2014年4月2日至2016年12月7日广东省佛山市南海区妇幼保健院收治的20例健康新生儿作为对照组;另选择同期60例高胆红素血症新生儿作为观察组,该组中20例血清总胆红素为220.6~256.5μmol·L~(-1)的患儿作为观察A组;20例血清总胆红素为256.6~342.1μmol·L~(-1)的患儿作为观察B组;20例血清总胆红素≥342.2μmol·L~(-1)的患儿作为观察C组。应用酶偶联比色法、肌氨酸氧化酶法、胶乳增强免疫比浊法检测两组新生儿的血清肌酐(Cr)、尿酸(UA)、CysC水平。结果:对照组UA(190.98±90.16)μmol·L~(-1)、Cr(32.74±9.16)μmol·L~(-1)、CysC(1.23±0.25)μmol·L~(-1);观察A组UA(196.34±94.27)μmol·L~(-1)、Cr(31.62±11.76)μmol·L~(-1)、Cys C(1.66±0.37)μmol·L~(-1);观察B组UA(182.64±58.28)μmol·L~(-1)、Cr(33.87±12.32)μmol·L~(-1)、Cys C(1.75±0.26)μmol·L~(-1);观察C组UA(212.47±116.54)μmol·L~(-1)、Cr(34.16±9.25)μmol·L~(-1)、CysC(1.88±0.42)μmol·L~(-1)。对照组与观察A、B、C三组的UA、Cr水平无显著统计学差异(P0.05),但CysC水平差异明显(P0.05)。结论:可将胱抑素C水平作为评估高胆红素血症新生儿肾功能的重要指标,从而为临床提供可靠的治疗依据,及时地为患儿提供科学、合理的治疗方案。     

新生儿高胆红素血症83例发病因素分析

一般高胆红素血症在新生儿期属于常见疾病，当新生儿血清胆红素〉85umol／L时，皮肤可察觉黄染，肉眼可见皮肤黄染。足月儿约有50％，早产儿约有80％，其中有相当数量属于生理性黄疸，一般无需处理。若伴有其它发病因素存在时，则可导致高胆红素血症，而高间接胆红素血症严重者可造成永久性神经系统后遗症。高胆红素血症发病率逐年增加，本文对收治的83例新生儿高胆红素血症发病因素分析如下。     

脑干诱发电位与高胆红素血症的相关性分析

目的:通过脑干听觉诱发电位检查,观察高胆红素血症新生儿的诱发电位变化,分析此检查对早期诊断高胆红素血症脑损伤的意义,并探讨脑干诱发电位与高胆红素血症的相关性。方法:入选2016年5月至2018年3月于清远市妇幼保健院出生77例新生儿,分组:对照组:非高胆红素血症新生儿(221μmol·L~(-1))20例,观察组:有高胆红素血症新生儿57例,并分成轻度组(221~280μmol·L~(-1))17例,中度组(281~342μmol·L~(-1))20例、重度组(342μmol·L~(-1))20例。入选新生儿予脑干诱发电位检查。结果:高胆红素血症患儿的脑干诱发电位结果与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。高胆红素血症轻度、中度与重度组患儿脑干诱发电位检查比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:高胆红素血症可引起新生儿的神经系统损害,脑干诱发电位可早期发现,而且新生儿的脑损伤与胆红素水平并非完全的线性关系,轻度胆红素升高即可引起新生儿的脑损伤,因此新生儿出现高胆红素血症均应早期检查、诊断及干预。