痛风性关节炎23例分型辨治体会

对２３例痛风性关节炎的患者以中医分型辨治，湿热型治以清热利湿；脾虚湿阻型治以补脾益气除湿；痰瘀痹阻型治以化痰祛瘀通络络。治疗结果经３个月治疗，临床治愈１７例，好转６例。     

宣痹通络汤治疗颈椎病43例

运用自拟宣痹通络汤加减治疗颈椎病４３例。认为本病的发生以痰瘀凝滞阻络为标，脏腑气血亏虚为本。治以宣痹通络，祛痰化瘀，补益气血。结果：临床治愈１８例，好转２１例，无效４例，总有效率为９０．７％。     

辨证分型治疗痛风性关节炎临床观察

痛风性关节炎治疗以清热利湿、活血通络为法,急性期辨证为湿热内蕴,治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络,治宜活血通络。分三型:湿热痹阻型,治宜清热除湿,活血通络;血瘀痰阻型,治宜活血化瘀,化瘀通络;肝肾亏虚型,治宜补益肝肾,除湿通络。     

张琪治疗痛风经验介绍

介绍张琪教授治疗痛风验案，并分析其治疗痛风经验，其中概括病机为：湿热痰瘀，交阻为患；专方专治，重在泻热化浊；顽痹方略治以搜邪通络；衷中参西，强调病证相合。     

分型辨治椎动脉型颈椎病187例疗效分析

目的：总结中医辨证论治的方法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：椎动脉型颈椎病分为5型。气血两虚型采用益气养血，舒筋通络，以归脾汤补益气血为主治疗；气虚血瘀型采用益气活血、祛瘀通络法，以补阳还五汤益气活血为主治疗，肾虚肝旺型采用潜阳降逆、活血通络法，以天麻钩藤饮为主治疗；痰湿阻滞型采用填补肝肾、豁痰通络法，以半夏白术天麻汤为主治疗；痰瘀互阻型采用豁痰行瘀、舒筋通络法，以通窃活血汤为主治疗。结果：治愈158例，占84．5％；好转24例，占12．8％；无效5例，占2．7％。结论：椎动脉型颈椎病的治疗应是气血并重，局部与整体相结合才能取得满意疗效。     

魏子孝治疗糖尿病周围神经病变经验

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，魏子孝教授认为此病病机关键是气虚血瘀阻络和阳虚寒湿阻络，对于临床辨病辨证则提出以肢体麻木为主者参照血痹论治，治以补阳还五汤加减；以肢凉肿胀疼痛为主者参照湿脚气论治，治以鸡鸣散加减的观点；同时主张必要时配合具有温阳通络作用的外洗方药或栓剂治疗，临床疗效肯定。     

痰瘀蒙窍引发中风治验体会

目的：观察痰瘀蒙窍引发中风的疗效。方法：对痰瘀蒙窍筋脉痹阻证,治以行瘀导滞,涤痰通络。涤痰汤合补阳还五汤化裁。结果：痰瘀蒙窍,筋脉痹阻证治以行瘀导滞化痰通络法,连服50余剂,语言能说简单语调,神智转清、手足软瘫减其大半,结论：痰瘀蒙窍,筋脉痹阻证用行瘀导滞,涤痰通络开窍法,有很好的疗效。     

魏子孝治疗糖尿病周围神经病变经验

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，魏子孝教授认为此病病机关键是气虚血瘀阻络和阳虚寒湿阻络，对于临床辨病辨证则提出以肢体麻木为主者参照血痹论治，治以补阳还五汤加减；以肢凉肿胀疼痛为主者参照湿脚气论治，治以鸡鸣散加减的观点；同时主张必要时配合具有温阳通络作用的外洗方药或栓剂治疗，临床疗效肯定。     

消痹通络汤治疗顽痹60例

痹证日久不愈，阻闭经络，深入骨骱，骨失滋养，每形成顽痹证，采用自拟消痹通络汤治疗顽痹，经3个疗程（15天为1个疗程）的治疗，60例中治愈27例，近愈18例，好转12例，无效3例，总有效率为95％，表明祛风除湿，补气养血，活血通络对顽痹有较好的疗效。     

任建华运用益肾通督法治疗强直性脊柱炎经验

任建华老师临证将强直性脊柱炎缓解期患者分为3型.肝肾阴虚,湿热伤阴者治以清热养阴,荣筋养骨;肾虚督寒,余热未解者,治以益肾壮督,蠲痹通络;肾精不足,痰瘀阻络者,治以补益肾精,化瘀祛痰,通络止痛.     

龚廷贤《寿世保元》论治痛风思想

明代医家龚廷贤在《寿世保元》中指出,痛风的发生为内外因共同作用所致,肝肾不足,脾失健运,气血虚弱为本,痰湿瘀血内结,外感风寒暑湿之邪为标,属本虚标实证。其治疗痛风以虚实为纲,气血为本,如辨为气血不足者,用参五秦艽汤加减补益气血,祛风散寒除湿;如辨为营卫失调者,用续断丸以益气养荣,补益肝肾;如辨为风湿痹阻者,采用消风饮祛风除湿,通络止痛;如辨为湿热内蕴者,采用二妙散清利湿热,通络止痛;如辨为瘀血痹阻者,采用舒筋散温通经脉,活血散瘀;如辨为痰瘀互结者,采用赶痛汤活血祛痰通络;如辨为劳倦过度者,采用十全大补汤益气补血等。治则明确,或攻、或补、或攻补兼施,以固护脾胃,调理气血为特点;治法灵活,补虚以健脾补肾,补益气血为主,配以祛风、散寒、除湿、清热、化痰、行瘀等攻邪治法;提倡内外兼治,善用中药内服及熨法、雷火针法外治;组方严谨,药物配伍以寒热并用、固护脾胃、重调气血为特点。     

中药内服加熏洗治疗强直性脊柱炎临床观察

目的：观察中药内服为主治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：内服益气养血、补肾壮骨、温经络、祛风湿、止痹痛的中药,外用辛热祛寒、活血祛风、舒筋通络的中药熏洗,配合口服消炎止痛和缓解肌肉疼痛的双氯酚酸钠双释放肠溶胶囊。结果：58例患者中显效28例,占48．2％;好转22例,占37．9％;无效8例,占13．7％;有效率达86．1％。结论：中药内服加熏洗治疗强直性脊柱炎临床疗效显著。     

补阳还五汤临床应用探讨

目的：探讨补阳还五汤临床应用临床疗效。方法：临床观察应用补阳还五汤治疗眩晕（颈椎病）、面神经麻痹、脑血管病后遗症等疑难杂症,临证辨证加减。结果：临床效果良好。结论：王清任补阳还五汤益气活血、祛风通络、补虚。     

类风湿关节炎从肝脾辨证的研究概况

通过对中西医临床研究文献的回顾和分析,发现“肝脾失调,内生风湿”可能为类风湿关节炎(RA)发病的重要基础,是构成RA的致病主因,并影响RA的转归。由此提出“和肝脾,除风湿,平寒热,消肿痛”的治疗原则和进一步的研究方向。     

浅议中医药外治类风湿性关节炎

类风湿性关节炎在现代医学发病机制仍不明了,祖国医学认为是因风、寒、湿、热等外邪侵袭,人体经络闭阻而导致气血运行不畅而发病。无论中西医学内科治疗此病,所使用药物多有毒、副作用,久服伤人。我们以"阴痹"、"阳痹"辨证,以散寒止痛、活血化瘀、祛风胜湿为治疗大法,根据风、寒、湿三邪偏盛调整药物侧重,浸浴外治阴痹诸证,既避免了药物内服的毒副作用,又取得了比较好的疗效。     

膝骨关节炎近10年文献中内服方药功效和中医证型分析

目的：探讨膝骨关节炎近10年文献中内服方药功效和中医证型规律,为临床用药提供参考依据。方法：通过检索近10年中药内服治疗膝骨关节炎的临床文献,整理、归纳和分析膝骨关节炎的内服方剂功效和中医证型规律。结果：491篇有效文献中共有491个方剂,统计的方剂功效共有12个,总使用频次为1965次。所列的中医证型共有18个,总使用频次为2973次。结论：近10年来治疗膝骨关节炎主要是应用补法（补益肝肾、补益脾肾、强筋壮骨）,泻法（通络止痛、活血化瘀、活血行气、散寒除湿、祛风除湿）,补泻兼施法（益气活血、扶正驱邪）。现代膝骨关节炎的潜在中医分型是：虚证（肝肾亏虚型、肾虚髓亏型、脾肾亏虚型）,实证（寒湿痹阻型、气滞血瘀型、湿热壅盛型、筋脉淤滞型、风湿痹阻型）,虚实夹杂证（阳虚寒凝型、气虚湿阻型）。     

吴云定治疗腰椎管狭窄症经验

介绍吴云定教授治疗腰椎管狭窄症的经验。认为本病中医病机为正虚邪实，其本为肾虚，其标为风寒湿痹阻或瘀血阻滞；临证治疗多在滋补肾阴或温补。肾阳的基础上，兼以祛风散寒或活血化瘀。     

尫痹治疗九法

文中指出,尫痹者,谓羁久顽固之痹。又称痛风、历节、鹤膝风、历节风,鼓槌风,本病以关节变形、疼痛剧烈为其特征。病因常由风、寒、湿、热、痰、淤侵入肾督、筋骨,闭阻经络,久痹成虚所致。尫痹病机误综复杂,千变万化,常可二、三种病即并见,临床治疗颇为棘手,为了辨准孰是主次,理清思路,作者汇总了治疗本症的九种治法。它们是湿肾化督法,清热除湿法、活血化淤法,化痰散结法、搜剔通络法,温清并用法,滋肾清化法,益气补血法,温柔调养法,作者归纳地较为全面,可供临床参考。     

中西医结合、内外兼治痛风性关节炎80例临床观察

目的:探讨控制痛风性关节炎的症状,提高疗效的治疗方法。方法:通过对痛风性关节炎的辨证分型,采用以中医为主,中西医结合,内服外敷,同时注重饮食调护的综合防治手段。通过对痛风的病因病机分析,病因上提出了"湿、热、寒、痰、瘀、虚"六端;病机上提出"湿邪郁聚为毒";病证上认为"虚少实多,正虚邪实";治疗上采用内外合治,总以渗、泄、疏、和为要。结果:治疗后有效率达98.75%,中药外敷疼痛的缓解和控制一般在1h左右。结论:认为活血通络之外敷药能有效缓解和控制疼痛;渗利泄浊应贯穿于整个治疗过程。并认为此法为降低血尿酸的有效途径和方法。     

挖掘中药功能组合判定四气药性的规律

目的:为中药药性四气理论的全面总结奠定大样本数据挖掘的基础,并为中药新资源的开发及临床用药提供四气药性判定的理论线索.方法:选择《中华本草》所载8 980味中药的四气数据及关联的药物功能索引数据作为数据集,采用IBM SPSS Clementine 14.1数据挖掘平台,选择Apriori模型挖掘分类关联规则,设置规则前件最小支持度阈值为0.5％,最小置信度阈值为60％.结果:共挖掘出涉及温、寒、平三性的分类关联规则11条.结论:具有发散风寒、温中、止痛&祛风除湿、补肾阳、通经&祛风除湿、散寒止痛、强筋骨&祛风除湿功能的中药其药性多属“温”;具有补肺功能的中药其药性多属“平”;具有清热燥湿、清热泻火、除烦功能的中药其药性多属“寒”.