三骨三藤汤配合金龙胶囊治疗骨转移瘤临床举隅

骨转移瘤是恶性肿瘤常见并发症,一经发现已属晚期,骨转移瘤疼痛较重,严重影响患者的生存质量及生存时间.我门诊自1993～2002年临床实践中,观察应用三骨三藤汤配合金龙胶囊治疗骨转移瘤,取得较好疗效.现举例介绍如下.     

中西医结合治疗恶性肿瘤骨转移瘤骨痛

骨转移瘤是恶性肿瘤晚期常见并发症,患者主要表现为骨痛及功能障碍,严重影响生活及生存质量.我院 1995年 5月～ 2002年 5月采用中西医结合方法治疗恶性肿瘤骨转移瘤骨痛 108例,疗效较为满意.现报告如下.     

骨转移瘤在相关检查中的不同表现

骨转移是癌症病人常见的并发症之一，最常见于肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、前列腺癌等。据统计骨转移瘤是原发恶性骨肿瘤的35～40倍。可引起剧痛、病理性骨折及继发神经功能不全和强制性固定性异位等。早期临床表现多不易引起足够重视，明确诊断除结合病史外，还应借助X线、病理学、核医学等辅助检查。X线检查在诊断恶性肿瘤骨转移上一直占有很重要的地位。除前列腺癌、膀胱癌、部分乳癌和肺癌的骨转移是成骨性破坏外，大部分骨转移瘤呈溶骨性改变。其机理一方面是癌细胞直接破坏骨的矿物性基质，另一方面癌细胞和宿生细胞作用分泌某些体液因子…     

三骨三藤汤配合金龙胶囊治疗骨转移瘤临床举隅

骨转移瘤是恶性肿瘤常见并发症 ,一经发现已属晚期 ,骨转移瘤疼痛较重 ,严重影响患者的生存质量及生存时间。我门诊自 1 993～ 2 0 0 2年临床实践中 ,观察应用三骨三藤汤配合金龙胶囊治疗骨转移瘤 ,取得较好疗效。现举例介绍如下。1　病案举例病例 1 :王某某 ,男性 ,5 0岁 ,工人。主因前胸后背及腰部疼痛 2周于 1 997年 3月 1 9日就诊。患者于 1 996年 6月无明显诱因出现腰痛 ,逐渐加重 ,伴乏力、消瘦 ,1 996年 9月 1 9日某医院X线检查示左胸10 肋骨骨折 ,手术切除肋骨 ,病理诊断为骨转移瘤 ,术后未行放疗、化疗。 1 997年 3月双下肢活动障…     

骨转移瘤疼痛的治疗

骨转移瘤是指原发于某器官的癌和肉瘤,通过血行转移到骨,继续生长的肿瘤。骨转移意味着疾病的晚期,多有轻重不同的疼痛,预后很差,积极治疗可以减轻病人痛苦,延长生存期,提高生存质量。包括解除或减轻70％癌症患者的疼痛,是中医辅助治疗骨转移瘤的疗法之一。骨转移瘤的中医药治疗目前成熟的经验不多。我们受骨病从肾治的启发,用辨证与辨病相结合,从温肾阳、滋肾阴、补肾壮阳的药物治疗骨转移瘤患者,特别是在止痛方面确实收到不同程度的效果。     

脊柱骨转移瘤在全身磁共振弥散加权成像中阴性显示原因分析

目的:分析脊柱骨转移瘤在全身磁共振弥散加权成像中阴性显示原因,以提高全身磁共振弥散加权成像诊断的准确性及减少脊柱骨转移瘤的漏诊。方法:回顾性分析12例在全身磁共振弥散加权成像中阴性显示的脊柱骨转移瘤病例,对脊柱骨转移瘤全身磁共振弥散加权图像、常规核磁共振图像、SPECT图像、CT图像进行分析。12例均行全身磁共振弥散加权成像、常规磁共振成像,5例同时行SPECT检查,4例同时行CT检查。结果:2例为成骨性转移,9例为溶骨性转移治疗后转归,1例为混合性骨转移瘤治疗后转归。12例全身磁共振弥散加权成像均呈阴性显示,12例常规磁共振图像均有低信号为主多发脊柱骨转移瘤显示,5例SPECT图像中有2例脊柱骨转移瘤显示,4例CT图像均呈多发高密度灶。结论:全身磁共振弥散加权成像中阴性显示病例需要密切结合常规核磁共振图像、SPECT图像、CT图像,以提供对脊柱骨转移的准确评价。     

SPECT/CT融合显像与WB-DWI成像对骨转移瘤诊断价值比较

目的评价SPECT/CT融合显像与磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)对骨转移瘤可疑病灶诊断效能并进行比较,为可疑骨转移瘤患者选择最为适合的影像学诊断方法提供依据。方法回顾性分析35例可疑恶性肿瘤骨转移患者,于5 d内分别行平面核素骨显像及可疑转移灶部位SPECT/CT融合显像和WB-DWI显像,对所得结果行双盲法判读,判断并记录两种显像结果中可疑骨转移灶数量、位置并逐一对比分析。以活检病理、综合多种影像学检查或随访至少6个月以上作为最终确诊依据。计算两种显像方法在诊断骨转移病灶的敏感度、特异性、准确度和ROC曲线下面积,并对2种检查方法在骨转移瘤诊断中的价值是否存在统计学差异进行比较。结果 SPECT/CT融合显像对35例可疑骨转移瘤患者105处可疑骨转移灶诊断的敏感度、特异性、准确率、Kappa值及ROC曲线下面积分别为92.13%,68.75%,88.57%,0.579,0.804。WB-DWI显像诊断骨转移瘤的敏感度、特异性、准确率、Kappa值及ROC曲线下面积分别为83.15%,81.25%,86.67%,0.492,0.822。经卡方检验,2种影像学检查方法对骨转移瘤的检出率相比差异无统计学意义(P0.05)。结论 SPECT/CT融合显像与WB-DWI显像对骨转移瘤的诊断效能相似,可根据患者病情及就诊条件酌情选择最适宜的检查方法。     

骨转移瘤的中医病机认识与治疗

骨转移瘤的中医病机认识与治疗湖南中医学院（４１０００７）黄立中莫新民主题词骨转移瘤／中医药疗法黄芪桂枝五物汤／治疗应用阳和汤／治疗应用骨转移瘤是由原发灶的肿瘤细胞转移到骨而成。西医主要采用放化疗、内分泌治疗等办法，有一定疗效，但副作用大，远期疗效不佳...     

骨转移瘤中医诊疗的体会

骨转移瘤是恶性肿瘤的晚期阶段,临床需综合治疗。中医特点是整体调节,在提高患者生活质量方面具有较好临床疗效。文章从经典和临床资料入手探求骨转移瘤的中医病因病机、治则治法,为临床中医辨证治疗提供理论帮助。     

骨转移瘤的X线表现

笔者分析了14例骨转移瘤的X线表现.并着重讨论了骨转移瘤的特殊表现及鉴别诊断.