疏肝理气汤对慢性疲劳综合征大鼠的行为学及免疫功能的影响

目的:研究疏肝理气汤对慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome,CFS)大鼠学习记忆能力及免疫功能的影响。方法:采用复合刺激法制备CFS大鼠模型,以疏肝理气汤灌胃给药,28 d后检测大鼠学习记忆能力、炎症因子及免疫功能的影响。结果:与正常对照组比较,CFS模型组大鼠在行为学、免疫相关因子白细胞介素(Interleukin,IL)-2和肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)等方面均偏离正常并存在显著差异(P 0.05)。与CFS模型组相比,各给药组大鼠在行为学、免疫相关因子IL-2和TNF-α等方面均显著改善趋于正常(P 0.01,P 0.05)。结论:疏肝理气汤能够改善慢性疲劳综合征大鼠的学习记忆能力,并明显促使免疫相关因子趋于正常,这可能是疏肝理气汤治疗CFS的作用机制。     

盘龙灸治疗慢性疲劳综合征临床研究

目的:观察盘龙灸治疗慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)的临床疗效。方法:将80例CFS患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用盘龙灸治疗,对照组采用电针治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后疲劳量表-14、疲劳评定量表评分变化情况,检测两组患者治疗前后白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化情况。结果:两组患者治疗后疲劳量表-14和疲劳评定量表评分低于本组治疗前,且治疗组治疗后低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后IL-2高于本组治疗前,且治疗组治疗后高于对照组治疗后;两组患者治疗后IL-6、TNF-α低于本组治疗前,且治疗组治疗后低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率为87.50%,治疗组有效率为95.00%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:盘龙灸可能通过抑制IL-6、TNF-α的表达,促进IL-2的表达,调节机体免疫功能,改善CFS患者疲劳状态。     

俞募配穴针灸治疗慢性疲劳综合征临床疗效及对细胞因子的影响

目的 观察俞募配穴针灸治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效及对血清白细胞介素-2 (IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ (IFN-γ)等细胞因子的影响,探讨其作用机制.方法 将77例CFS患者随机分为治疗组39例和对照组38例,另设正常组20例.治疗组采用俞募配穴针灸治疗,对照组采用Streitberger’s安慰针具治疗,连续治疗4周.比较2组临床疗效.2组治疗前后血清IL-2、TNF-α水平用放免法测定,血清IFN-γ水平用ELISA法测定,并采用同一方法在治疗前同时测定正常组血清IL-2、TNF-α、IFN-γ水平.结果 2组疗效比较,治疗组总有效率71.8％(28/39),对照组总有效率15.8％(6/38),治疗组优于对照组(P＜0.01).2组患者治疗前与正常组比较血清IL-2、IFN-γ、TNF-α水平均显著降低(P＜0.05或P＜0.01);治疗后治疗组血清IL-2、IFN-γ、TNF-α水平均显著升高(P＜0.05或P＜0.01),而对照组稍有升高,但均无统计学意义;2组治疗后比较,血清IL-2、IFN-γ、TNF-α水平差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 俞募配穴针灸对CFS患者有较好的疗效,升高患者血清IL-2、IFN-γ、TNF-α等细胞因子的水平,提高免疫力,可能是本法治疗CFS取效的主要机制之一.     

不同灸温对急性佐剂性关节炎大鼠血清IL-1β、IL-2及TNF-α含量的影响

目的观察不同灸温下艾灸对于急性佐剂性关节炎大鼠血清IL-1IL-1β、IL-2及TNF-α含量的影响,为艾灸的局部抗炎免疫作用机制提供依据。方法采用弗氏完全佐剂(FCA)造模法制备大鼠佐剂性关节炎模型(AA)。将32只SD大鼠随机分出8只作为正常组,其余24只均造模处理,造模成功后随机分为模型组、治疗1组和治疗2组,每组8只。治疗1组和治疗2组均采用灸法治疗,治疗1组将施灸穴位局部温度控制在(38±1)℃,治疗2组将施灸穴位局部温度控制在(45±1)℃。采用酶联免疫法(ELISA)检测大鼠血清IL-1β、IL-2及TNF-α含量。结果模型组、治疗1组和治疗2组血清IL-1β、IL-2及TNF-α含量与正常组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗1组血清IL-2含量与模型组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗2组血清IL-1β、IL-2及TNF-α含量与模型组和治疗1组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论艾灸具有降低血清中IL-1β、TNF-α含量,提高IL-2含量作用,且45℃灸温能够提高艾灸的作用。艾灸抗炎机制可能是通过降低血清中IL-1β、TNF-α含量,提高IL-2含量来缓解机体炎症反应,且艾灸作用发挥需要适宜的灸温。     

艾灸强壮穴对慢性疲劳综合征患者免疫功能的影响

目的探讨慢性疲劳综合征(CFS)患者NK细胞活性、IL-2含量的改变及艾灸强壮穴对其免疫功能的影响。方法将62例CFS患者随机分为对照组和治疗组,治疗组予艾灸气海、关元、足三里和肾俞、命门、足三里,对照组给予ATP口服治疗,观察两组治疗后的免疫功能。结果CFS患者NK细胞活性、IL-2含量较低,治疗组NK细胞活性、IL-2含量显著升高。结论CFS患者存在免疫功能下降,艾灸强壮穴后患者免疫功能改善,说明艾灸强壮穴能有效提高CFS患者免疫功能。     

艾灸对疲劳模型大鼠血清IL-6和IL-10的影响

目的:观察艾灸对疲劳模型大鼠IL-6和IL-10的调节作用。方法:采用21 d力竭游泳方式制作慢性运动性疲劳模型大鼠,用酶联免疫吸附法测定正常组、模型组、艾灸组血清IL-6和IL-10含量。结果:①模型组IL-6和IL-10含量明显升高,与正常组相比有显著性差异(P<0.01);②艾灸组可使大鼠血清中IL-6和IL-10的含量明显下降,与模型组相比有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论:艾灸能明显降低运动性疲劳模型大鼠血清中IL-6和IL-10的含量,改善免疫功能,这可能是其抗疲劳的机制之一。     

艾灸背俞穴对慢性疲劳大鼠炎性应激的影响

目的：探讨慢性疲劳综合征的炎性应激机制及艾灸背俞穴的治疗作用及机制。方法：40只雌雄各半的SD大鼠随机分为空白组、模型组、艾灸组、药物组各10只;运用束缚-游泳复合刺激造模,观察艾灸背俞穴对慢性疲劳大鼠血清C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素（IL）-1β、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量的影响。结果：与空白组比较,模型组CRP、IL-1β及TNF-α水平显著升高（P〈0.01）;与模型组比较,艾灸组CRP、IL-1β、TNF-α含量降低,差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论：艾灸背俞穴通过抑制大鼠炎性细胞因子的释放,降低细胞的炎性应激,拮抗免疫功能的损伤,能有效治疗慢性疲劳综合征。     

艾灸对疲劳大鼠不同脑区炎性细胞因子的影响

目的:观察艾灸对疲劳大鼠不同脑区炎性细胞因子的影响,探讨艾灸缓解疲劳的可能机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组和艾灸组,每组8只。采用慢性负重力竭游泳法建立疲劳大鼠模型。艾灸组在造模同时灸双侧"足三里"穴各3壮,隔日1次,共11次。观察大鼠力竭游泳时间,ELISA法检测大鼠海马和下丘脑炎性细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和γ-干扰素(IFN-γ)的含量。结果:与模型组比较,艾灸组在造模第14天和第21天力竭游泳时间显著延长(P0.05,P0.01)。与正常组比较,模型组大鼠海马IL-1β、IL-6和TNF-α含量显著升高(P0.01),IFN-γ含量显著降低(P0.05);模型组大鼠下丘脑IL-1β、IL-6、TNF-α和IFN-γ含量均呈增加趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。与模型组比较,艾灸组大鼠海马IL-6含量显著降低(P0.01),IL-1β、TNF-α、IFN-γ含量差异无统计学意义(P0.05);艾灸组大鼠下丘脑IL-1β、IL-6、TNF-α和IFN-γ含量差异无统计学意义(P0.05)。结论:艾灸可显著下调大鼠海马促炎细胞因子水平,对下丘脑促炎细胞因子无明显作用。艾灸降低中枢炎性细胞因子与其发挥缓解疲劳作用的机制值得进一步研究。     

坤复康胶囊对慢性盆腔炎模型大鼠的TNF-α、IL-2的影响

目的:探讨坤复康胶囊治疗慢性盆腔炎的免疫学机理。方法:采用混合菌液造模法制备慢性盆腔炎大鼠模型,测定大鼠血清TNF-α、IL-2的浓度变化。结果:治疗组大鼠血清TNF-α、IL-2值与模型组相比有显著性差异(P<0.05),其中治疗高剂量组与模型组相比有极显著性差异(P<0.01),与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:坤复康胶囊治疗慢性盆腔炎作用机制与其调节机体免疫功能相关。     

挑刺膏肓穴对慢性疲劳综合征大鼠血清抗氧化指标和细胞因子的影响

目的:通过观察挑刺膏肓穴对慢性疲劳综合征(CFS)大鼠血清抗氧化指标超氧化物歧化酶(SOD)活力、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力、丙二醛(MDA)及细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响,研究挑刺膏肓穴治疗CFS的作用机制。方法:按随机数字表将30只健康SD大鼠随机分成正常组、模型组、挑刺组,每组10只。采用慢性束缚和强制冷水游泳的方法制备CFS模型大鼠。挑刺组给予挑刺膏肓穴治疗,正常组与模型组不做治疗,但按相同方式抓取。挑刺每2天治疗1次,1周治疗3次。治疗1周后检测各组大鼠血清SOD、GSH-Px活力以及MDA、IL-1β、IFN-γ、TNF-α的含量。结果:慢性束缚加强制冷水游泳的复合应激可导致大鼠精神状态差及行为活动减少,挑刺膏肓穴可改善CFS大鼠的精神状态及行为活动。与正常组比较,模型组大鼠血清SOD活力、GSH-Px活力及IFN-γ、TNF-α含量均明显降低(P 0. 05),MDA、IL-1β含量显著升高(P 0. 05);挑刺组大鼠血清SOD、GSH-Px活力及IFN-γ、TNF-α含量显著高于模型组(P 0. 05),MDA、IL-1β含量明显低于模型组(P 0. 05)。结论:该研究表明挑刺膏肓穴能调节CFS模型大鼠血清SOD、GSH-Px活力及MDA、IL-1β、IFN-γ、TNF-α的含量,抗氧化作用、抑制炎症反应及调节免疫功能可能是挑刺治疗CFS的机制之一。     

八脉交会穴配合耳穴治疗心脾两虚型慢性疲劳综合征

目的:通过观察针刺八脉交会穴配合耳穴治疗心脾两虚型慢性疲劳综合征的临床疗效,以探索八脉交会穴治疗慢性疲劳综合征的作用,寻找慢性疲劳综合征有效的治疗方法。方法:对符合诊断入选的30名患者采用简单随机对照法分为两组,治疗组为八脉交会穴配合耳穴治疗,对照组口服中药归脾汤加减。两组分别应用疲劳量表及疲劳评定量表进行评定对照。结果:八脉交会穴配耳穴治疗组总有效率为80%,归脾汤对照组总有效率为53.33%,经统计学处理,两组疗效有统计学意义(P0.05)。结论:采用八脉交会穴配合耳穴治疗心脾两虚型慢性疲劳综合征疗效明显提高,方法简便值得推广。     

健脾养血法治疗慢性荨麻疹临床研究

目的:观察以健脾养血为治法的中药组方治疗慢性荨麻疹(Chronic Urticaria,CU)的临床疗效与安全性。方法:将入选患者随机分为4组,第1组予健脾养血方剂治疗;第2组予祛风方剂治疗;第3组予盐酸西替利嗪片治疗;第4组予健脾养血方剂和盐酸西替利嗪片联合治疗。疗程均为8周。结果:(1)健脾养血组总有效率为83.3%,祛风组56.7%,盐酸西替利嗪组66.7%,中西药组93.3%。健脾养血组明显优于祛风组(P<0.05),但与西替利嗪组比较,差异无显著性(P>0.05)。而中西药组显著优于西替利嗪组(P<0.05)。(2)治疗结束时,健脾养血组症状积分显著低于祛风组和西替利嗪组(P<0.01,P<0.05)。(3)健脾养血组不良反应发生率为6.67%,祛风组16.67%,西替利嗪组26.67%,中西药组20.00%,组间比较无显著性差异(P>0.05)。(4)健脾养血组中痊愈患者复发率为6.25%,祛风组50.00%,西替利嗪组54.55%,中西药组40.00%。健脾养血组复发率明显低于祛风组、西替利嗪组及中西药组(P<0.05)。结论:健脾养血法治疗慢性荨麻疹安全、有效。     

肝郁脾虚型慢性疲劳综合征患者焦虑抑郁状态及淋巴细胞凋亡的临床研究

目的 :探讨肝郁脾虚型慢性疲劳综合征患者焦虑抑郁状态及淋巴细胞凋亡情况。方法 :选符合中医肝郁脾虚证的慢性疲劳综合征患者 4 3例 ,并取健康志愿者 2 7例为对照组 ,同时填写焦虑自评量表 (SAS)、抑郁状态问卷 (DSI) ,采血查外周血淋巴细胞凋亡率及 bcl- 2表达。结果 :慢性疲劳综合征患者 SAS评分、DSI指数明显高于对照组 ,外周血淋巴细胞凋亡率、bcl- 2表达明显高于对照组 ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :慢性疲劳综合征患者存在明显的焦虑、抑郁状态 ,其发病与外周血淋巴细胞凋亡率、bcl- 2表达明显增高有关 ,这可能是该病病理生理机制之一。     

小议逍遥散对不同分型慢性疲劳综合症的调治作用

目的:通过逍遥散治疗虚型为主与实型为主的慢性疲劳综合症,进行两组间的疗效对比观察。从药理方面探讨逍遥散对慢性疲劳综合症的调治作用。方法:按研究对象按中医辨证分型分为虚型为主与实型为主两组,两组均使用逍遥散进行治疗。每日早晚各1次,每7d为1个疗程。治疗10个疗程后进行对比观察。结果:对比两组治疗后临床疗效比较,P0.01。实型为主组治疗前后积分比较,P0.01,虚型为主组治疗前后积分比较,P0.05。两组间比较,P0.01。结论:逍遥散对虚型慢性疲劳综合症有效,对实型为主的慢性疲劳综合症的临床疗效显著,可见逍遥散通过解郁补脾的作用可以调治慢性疲劳综合症,且在CFS治疗中解郁之效优于补益之效。可参考成为现代疾病针对社会、情志因素施治的组方之一。     

肝郁脾虚证大鼠模型肝脏的差异基因表达

目的:研究肝郁脾虚证大鼠模型肝脏的差异基因表达。方法:大鼠随机分为正常对照组、肝郁脾虚证模型组2组,每组12只。采用慢性束缚+过度疲劳+饮食失节法,连续28d造模,正常对照组不予处理。于制模第29d,处杀2组大鼠,待测肝脏全基因探查。结果:肝郁脾虚证模型大鼠肝脏差异表达的基因59个,其中上调基因27个,下调基因32个。在上调的27个基因中,目前已知的功能基因有Scd1、Dbp、Upp2、Slc28a2、Sds、Hpn、Gldc、Tm7sf2、Gcat。结论:肝郁脾虚证存在异常基因表达,涉及脂类代谢、糖代谢等多个方面。提示多个基因的异常表达可能是中医肝郁脾虚证的分子基础。     

培元固本灸干预脾虚型慢性疲劳综合征临床观察

目的研究培元固本灸治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效。方法按照就诊顺序真实记录108名患者就诊情况并填写疲劳量表-14及中医症状积分表,观察并记录治疗前后情况,进行对比。结果CFS患者治疗后的FS-4量表分值和中医症状积分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。108例患者中,治愈31例,占29%(31/108),显效51例,占47%(51/108),有效18例,占17%(18/108),无效8例,占7%(8/108)),总有效率为93%(100/108)。结论培元固本灸治疗慢性疲劳综合征安全有效,值得临床推广。     

基于治未病思想的慢性疲劳综合征患者中医证型分布规律研究

目的:基于治未病思想,探讨慢性疲劳综合征患者的中医证型分布特点及规律。方法:使用《慢性疲劳调查问卷》对广东省中医院治未病中心就诊的符合纳入标准的101例慢性疲劳综合征患者进行资料采集及统计学分析。结果:得出3类证候群。第一类:疲倦乏力,腰背酸痛,手脚发冷,食欲不振,性欲减退,耳鸣,白带过多,小便不尽,夜尿频数,舌淡胖、苔白,脉沉细。第二类:疲倦乏力,头重,头痛,眼花,心慌,胸闷气短,腹胀,记忆力差,注意力差,少气懒言,反应迟钝,乳房胀痛,大便稀溏,舌淡红,脉细。第三类:疲倦乏力,容易感冒,恶风怕冷,动则汗出,舌淡,脉细。第一类证候群辨证为脾肾阳虚(虚寒)证,第二类证候群辨证为心脾气血两虚证,第三类证候群辨证为肺卫气虚(不固)证。结论:慢性疲劳综合征中医证型以虚证为主,其中涉及的有心、肾、脾、肺4脏之虚。     

参苓白术散治疗泄泻体会

参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》,本方适用于脾胃气虚、肺脾气虚证,如:脾胃气虚,饮食不化,湿从内生,胸脘痞闷,呕吐或腹泻,乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔薄白腻,脉虚、缓;肺脾气虚,运化水液功能失常,导致痰湿不化,见慢性咳嗽、咳痰色白、量多,脘痞胸闷,乏力,气短,面白无泽,纳呆,便溏,舌淡红,苔薄白腻,脉细弱而滑等症。     

中医药对行机械通气的慢性呼吸衰竭合并胃肠功能障碍的临床观察

目的:观察在西医治疗基础上加用健脾益气,宣肺化痰中药治疗慢性呼吸衰竭合并胃肠功能障碍患者,为制定中西医结合治疗方案奠定基础。方法:对照组35例患者采用西医常规治疗,治疗组37例患者在对照组的基础上加用健脾益气,宣肺化痰中药。观察治疗前、第7、14、21天的胃肠功能评分、腹内压、肠鸣音、排便次数、脱机成功率。结果:中西医结合治疗明显降低患者的胃肠功能评分和腹内压,增加患者的肠鸣音和排便次数,改善胃肠功能,提高患者的脱机成功率(均P<0.05)。结论:健脾益气,宣肺化痰中药具有明显的临床疗效。     

慢性疲劳患者中医常见证候要素研究

目的 从证候要素角度探讨慢性疲劳(CF)的常见中医证型.方法 通过流行病学调查收集CF患者,自拟<慢性疲劳调查问卷>进行匿名问卷调查,统计分析其证候要素的分布情况.结果调查的有效样本2958例,CF患者782例,占26.44%,中医各证候要素频数按从多到少排列依次是脾虚证、心虚证、肝郁证、气虚证、血虚证、肾虚证、血瘀证、阳虚证、肺虚证、痰浊证;其中慢性疲劳综合征(CFS)为174例占5.88%,原发性慢性疲劳(ICF)为608例占20.56%,ICF发病率明显高于CFS,差异有统计学意义(P＜0.05).CFS的证候要素组合形式主要集中在两证～四证组合,ICF的证候要素组合形式主要集中在单证～三证组合.结论 CF的常见中医证候要素是脾虚证、心虚证、肝郁证和气虚证,中医病机包括虚实两方面,病位与脾、心、肝关系密切.