寒证咽痛辨治

咽痛为临床一种常见病症 ,多由风热、火炽或肺肾阴虚所致 ,治疗多用甘凉清润 ,恶用温燥。但实际临床咽痛亦有属寒证者 ,笔者有时按寒证咽痛施治 ,也能收到满意疗效 ,现介绍如下 :1　风寒咽痛蔡某某 ,男 ,30岁 ,农民。 2 0 0 1年 3月 6日初诊 ,咽部疼痛已 3天 ,并有恶寒、发热、头痛、鼻塞流涕、轻咳少痰 ,纳食减少 ,二便正常 ,舌淡红、苔薄白 ,脉象浮紧。曾服维Ｃ银翘片、板蓝根冲剂、西瓜霜含片等 ,疗效不显。测体温 38.6℃ ,咽部充血 (+ ) ,两侧扁桃体不肿大。证属风寒感冒引起的咽痛 ,治宜疏风散寒 ,宣肺利咽。荆防败毒散加减 :荆芥 10ｇ…     

寒证的辨治经验

阎洪臣系长春中医药大学终身教授、国家有突出贡献专家、吉林省有突出贡献的中青年专业技术人才,享受国务院特殊津贴,曾任全国政协常委、农工党中央委员会副主席、吉林省政协副主席。从事中医教学、临床工作50余年,系统讲授过《黄帝内经》《中医学基础》《伤寒论》《中医诊断学》《针灸学》等多门课程,公开出版《内难经选释》《针灸处方集》《奇方秘术》《伤寒论析要》《温病学析要》等著作,在国内外期刊上发表学术论文60余篇。临床上擅于治疗内、妇科疑难杂证。曾从事过多项科学研究,其中脊髓病研究课题始于1970年,历经数年研制出治疗该病新药,填补了医学空白;1986年通过科研成果鉴定,并多次获奖;1988年创办了全国第一家脊髓病医院,经过潜心研究又发明了治疗脊髓病的系列药,广泛用于治疗各种脊髓病,收到了满意疗效。2008年经国家中医药管理局批准带阎德英等两名同志为高徒。本文是他弟子总结老师辨治寒证经验所作。     

从温胆汤的方药组成分析其治疗作用

温胆汤作为中医临证祛痰之剂已被广泛运用 ,其疗效卓著 ,论述颇多 ,深得中医同仁赞同。而温胆汤的方药组成 ,主治功效 ,诸书异议 ,众说云云 ;特别是现代方书 ,将温胆汤归属清热化痰方类 ,称其为 :“温胆汤具理气化痰 ,清胆和胃之功”;使笔者感悟模糊 ,百思不得其解 ,遂速翻书查     

上热下寒证辨治述略

上热的主要病机为肺胃热盛、心肝火旺;下寒的病机主要是脾气虚弱、肾阳衰微.治疗原则为清上温下、疏化三焦,常用方剂有白虎汤、肾气丸、柴胡桂枝汤、交泰丸、引火汤、半夏泻心汤、黄连汤等,外治法有针刺、温灸等.上热下寒证是一类虚实相兼、病机复杂的临床证候,治疗上并非清热、温阳药物的简单叠加,而是需要深入分析病机后,再予恰当方药....     

《伤寒论》阳明中寒证辨治

1　阳明中寒之成因阳明经为多气多血之经 ,阳明病多为胃实热之证。因病传至此 ,正盛邪实 ,故病在阳明多表现为热症 ,然由于病邪性质及患者体质的差别 ,阳明病亦可表现为寒症。纵观太阳篇及阳明篇 ,可知阳明病之成因可分为二 ,一者为由它经 ,主要是从太阳经之邪传来 ,此多从阳化     

加味温胆汤治疗心胆虚怯型绝经前后诸症50例临床观察

目的 观察加味温胆汤治疗心胆虚怯型绝经前后诸症的临床疗效.方法 将100例绝经前后诸症患者随机分为两组,治疗组予加味温胆汤,对照组予替勃龙片;比较两组疗效.结果 治疗组疗效优于对照组,其Kupermann症状积分改善亦优于对照组.结论 加味温胆汤对心胆虚怯型绝经前后诸症疗效较佳.     

脏寒证治验

李某,男,28岁,工人,2000年11月7日诊。患者始因饮食不节复感风寒而发病,发热40℃,恶寒甚,头身痛楚。某医以辛凉解表药“银翘散”加减治之,服2剂病反增剧。后往成宁市某医院内科住院治疗,肌注抗生素、解热镇痛药,发热有所消退,然精神渐差,困顿乏力,亦不饮食,故请数医会诊,一致考虑“肠伤寒”合并肠道出血。即作肥达氏反应检查,结果并不支持。     

辨治奔豚的体会

辨治奔豚的体会张兴堂河南省周口地区中医院（４６６０００）主题词奔豚／中医药疗法，温胆汤／治疗应用，当归四逆汤／治疗应用，奔豚汤／治疗应用奔豚之病，病因不同，治法亦异，余将所治３例介绍如下。例１：郭某，女，３８岁，教师１９９３年４月１６日初诊。患者已病...     

寒证热证辨惑

伤寒是一切外感疾病的总称，又指外感风寒，感而即发的疾病，它以六经辨证为辨证纲领。太阳病是外感病韵初期阶段，其篇幅在《伤寒论》中占据较多。传统观念认为六经辨证与八纲辨证是相互联系、不可分割的辨证体系。一般认为，三阳病多属于热证、实证、阳证；三阴病多属于寒证、虚证、阴证。从而得出了太阳病当属阳证、热证、实证，对于太阳病性质为热证，笔者持相反观点，现陈述如下。     

水斑辨治

面部黑斑有生理、病理之别。生理之斑,如妊娠斑、老年斑,皆与人体新陈代谢状况有关,一般并不为病;病理之斑则有水气斑、痰斑、淤血斑、肾虚斑之别,临证时宜当详辨。凡因水气病致使面部出现黑斑者,刘老称其为“水斑”。多见于两颧、鼻梁、眼圈、额头、下额等部位,其斑成片,在皮膜之间,色黑而有垢锈之     

李振华辨治脾胃病上热下寒证经验

介绍李振华教授辨治脾胃病上热下寒证的经验.认为上热下寒指机体阴阳失衡的一种状态,属于寒热错杂证的范畴.脾胃病多为中焦气机不畅所致,施治多以《伤寒杂病论》治则为基础,除寒温并用外,注重调理中焦气机,以达阴平阳秘之效.并举验案2则.     

绍派伤寒本证小伤寒证治与治未病探要

《内经》曰:治病必求于本.言求其受病之本因也.有本因,斯有本证.如伤风恶风,伤寒恶寒,…….病轻者无传变,重者多传变,谓之变证.小伤寒谓绍派伤寒中一本证.为此加以介绍.     

阳虚肝寒证证治发挥

阳虚肝寒证之关键在于"水寒土湿,木郁不达",其症状表现一般体现在3个方面:一是阳虚肝寒证,以畏寒肢冷为特点;二是肝气不升,气郁不畅证,以气短而善太息为特点;三是以肝经所循行经脉之路线上出现的各种病症表现为特点.在辨证上,脉弦细无力,或脉弦紧而沉是最主要的证据.其治法是温肝散寒,首选吴茱萸四逆汤,其次是当归四逆加吴茱萸生...     

寒证数脉浅析

凡一息五六至 ,谓之数脉 ,数脉是临床常见的一种脉象。历代医学专著多认为数脉为热证主脉 ,如《脉经》曰 :“数者 ,腑也。数即有热”。《活人书》中曰“气血热则脉数。数者腑也 ,数则为热。”但在临床实践中 ,寒证出现数脉者也不少见。所谓寒证是指阳虚阴盛、机体机能活动衰减或感受寒邪 ,阴寒内盛所产生的证候。由于寒性收引 ,脉道拘急或寒困气机或阳虚鼓动乏力 ,寒证之脉多为紧脉或迟脉。但亦有一些会出现数脉。当然 ,要除外寒证化热或寒热错杂的情况。现将临床上常见的寒证数脉情况分述如下 :1　太阳伤寒证主要表现为恶寒 ,发热 ,无汗 ,…     

经方辨治慢性盆腔炎

慢性盆腔炎是妇科常见病证之一，此病证反复发作临床难以彻底治愈，临证若能以法选用经方辨治，治疗效果令人满意。如白头翁汤主湿热证，当归四逆汤主虚寒证，桃核承气汤主热瘀证。     

赵志付辨疗情志致病上热下寒证经验

情志致病中的上热下寒证是疾病发展过程中较为复杂的阶段,也是临床上较为棘手的阶段.其症状较多,而且治疗容易出现偏颇,临床疗效不佳.赵志付教授经过多年的临床总结,认为素体阳刚急躁之人在情志致病的病程发展过程中容易出现上热下寒证.其病机要点为心肝阴虚兼脾阳虚,治疗重在柔肝滋阴,助阳补脾.白芍为柔肝之首选药.     

弦脉主寒证辨析

脉诊是中医的特色诊法之一。弦脉是临床常见脉象,现行《中医诊断学》教材对于弦脉临床意义的叙述不够全面,忽略了弦脉见于寒证的情况。论述了弦脉见于寒证的重要事实,提出应在今后编写教材时加以补充,以使弦脉临床意义的叙述完整全面。     

疑难病辨治八法

一、病源未清,先其所因中医治病讲究“治病必求于本”。所谓“本”主要是指导致病证产生的病因根源,证为病之标,因乃病之本。因此辨证论治也被推衍为“辨证求因,审因论治”。《素问·至真要大论》:“必伏其所主,而先其所因”就强调了治病必先求因的重要性。某些疑难病所以难治,主要是病因较隐蔽不易推究,有时病因与症状表现还不一致,加以医者疏于考察。因此对疑难病要善于追根溯源,因端竟委,查清病因,治疗才有较强的针对性。值得提出的是不可忽略问诊的重要性。《冷庐     

肾虚寒热辨治

肾阳虚衰可致阴寒内盛,肾阴亏虚又可致内热之证。此二证多发于年老体衰者,或大病久病之后,系肾中精气受损,阴阳失其平秘所致。正如《素问·调经论》所说:“阳虚生外寒,阴虚生内热”。以及张介宾云:“水火得其正则为精为气,水火失其和则为热为寒。”临证应辨清虚实真假,立方遣药又当灵活变通。笔者就肾虚寒热的辨治体会,小结如下。