小剂量甲氨蝶呤和正清风痛宁联合治疗类风湿性关节炎40例临床观察

目的:观察小剂量甲氨蝶呤和正清风痛宁联合治疗类风湿性关节炎的疗效和不良反应.方法:将80例患者随机分为2组,治疗组40例,口服甲氨蝶呤7.5mg,每周1次,正清风痛宁40mg,每天3次;对照组40例,口服甲氨蝶呤15mg,每周1次.结果:治疗组显效率为30%,对照组显效率为33%,2组显效率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组自身治疗前后临床症状、体征及血沉、类风湿因子的变化比较,经统计学处理,差异有非常显著性意义(P＜0.01).不良反应治疗组8例次,对照组19例次.结论:小剂量甲氨蝶呤和正清风痛宁联合治疗类风湿性关节炎疗效佳,不良反应少.     

正清风痛宁治疗活动期类风湿性关节炎58例疗效观察

目的：观察正清风痛宁对类风湿性关节炎的治疗效果及其毒副反应。方法：将116例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在中医辨证论治的基础上加用正清风痛宁,对照组采用甲氨蝶呤（MTX）治疗,分别在第3、9个月时就患者的关节疼痛[采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）]、关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间、双手平均握力、及20m步行时间进行比较。结果：治疗组在第3、9个月的疗效均优于对照组,两组毒副反应无明显的差别。结论：正清风痛宁对类风湿性关节炎具有较好的临床疗效,其毒副反应可以耐受。     

小剂量甲氨喋呤和正清风痛宁联合治疗类风湿性关节炎40例临床观察

目的：观察小剂量甲氨蝶呤和正清风痛宁联合治疗类风湿性关节炎的疗效和不良反应。方法：将80例患者随机分为2组，治疗组40例，口服甲氨喋呤7．5mg，每周1次，正清风痛宁40mg，每天3次；对照组40例，口服甲氨喋呤15mg，每周1次。结果：治疗组显效率为30％，对照组显效率为33％，2组显效率比较，差异无显著性意义（P＞0．05）。2组自身治疗前后临床症状、体征及血沉、类风湿因子的变化比较，经统计学处理， 差异有非常显著性意义（P＜0．01）。不良反应治疗组8例次，对照组19例次。结论：小剂量甲氨喋呤和正清风痛宁联合治疗类风湿性关节炎疗效佳，不良反应少。     

痛风定、益肾蠲痹丸联合西药治疗类风湿性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察痛风定、益肾蠲痹丸联合西药治疗类风湿性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组50例来氟米特20mg/次,1次/d;塞来昔布0.2g/次,1次/d;甲氨蝶呤10mg/次,7d/次。治疗组50例痛风定1.6g/次,3次/d;益肾蠲痹丸12g/次,3次/d;疼痛减轻后可适量调整用药量,停用塞来昔布,酌情减少益肾蠲痹丸和痛风定用量;西药治疗同对照组。连续治疗24周为1疗程。观测临床症状、类风湿因子、血沉、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组近期控制21例,显效26例,有效22例,无效2例,总有效率96.00%。对照组近期控制7例,显效21例,有效11例,无效11例,总有效率78.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]痛风定、益肾蠲痹丸联合西药联合西药治疗类风湿性关节炎效果显著,值得推广。     

针刺联合西药治疗类风湿性膝关节炎随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合西药治疗类风湿性膝关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将30例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组15例乌头汤(乌头、麻黄各15g,甘草6g,白芍10g,黄芪15g;偏重加防风15g,络石藤、青风藤各10g;寒邪偏重加细辛15g,干姜10g;湿邪偏重加防己10g,威灵仙15g,独活10g,羌活15g,木鳖子10g);2剂/d,水煎200m L,早晚口服。治疗组15例西药:美洛昔康,7.5mg/次,2次/d,口服;甲氨蝶呤,7.5mg/次,2次/7d,口服;叶酸,10mg/次,3次/d,口服。针刺:取穴膝眼、足三里、鹤顶,常规消毒,0.40mm×50mm毫针,进针35~40mm,平补平泻法,得气后留针40min,2次/d,连续8d后止。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、晨僵时间、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、不良反应。治疗3疗程(90d),判定疗效。[结果]治疗组显效8例,有效4例,无效3例,总有效率80.00%。对照组显效2例,有效4例,无效9例,总有效率40.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺联合西药治疗类风湿性膝关节炎疗效满意,无副作用,值得推广。     

中频导入正清风痛宁注射液联合西药治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察中频导入正清风痛宁注射液联合西药治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将96例患者随机分为2组,对照组予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊、甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上予正清风痛宁注射液中频导入治疗。两组疗程均为10天。结果:两组关节炎症指数及疼痛程度自测评分均较治疗前有明显改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05);治疗组显效3例,有效15例,无效22例,总有效率为45.0%,对照组显效0例,有效7例,无效32例,总有效率为17.9%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:电离子导入正清风痛宁注射液联合西药治疗类风湿性关节炎疗效确切,能有效减轻患者关节疼痛、压痛和肿胀等症状,改善患者生活质量。     

正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎40例临床观察

目的:评价正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎的疗效。方法:将80例类风湿关节炎患者随机分成两组,每组40例,治疗组口服非甾体抗炎药和正清风痛宁缓释片,对照组口服非甾体抗炎药和雷公藤多甙。两组均治疗3个月作疗效评价。结果:晨僵时间,关节肿胀数,关节压痛数,双手握力,血沉,类风湿因子,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论:正清风痛宁缓释片对类风湿性关节炎疗效明显。     

正清风痛宁缓释片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床观察

目的探讨正清风痛宁缓释片联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎,对其临床效果及相关炎性指标进行观察。并随机选类风湿关节炎应用甲氨蝶呤联合非甾体止痛药双氯芬酸钠缓释片治疗,2组治疗前后进行对照。方法类风湿关节炎(RA)80例分为:治疗组:40例,甲氨蝶呤7.5 mg/周(补充叶酸5 mg/周),正清风痛宁缓释片60 mg/次,日2次饭后口服。对照组:40例,甲氨蝶呤片12.5 mg/周(补充叶酸5 mg/周),双氯芬酸钠缓释片75 mg/d(饭后口服,联合胃粘膜保护药瑞巴派特,1个月后逐渐减停),12周为1个疗程。2组治疗前及治疗后第4,8,12周对临床疗效及ESR,C-RP进行观察统计。结果治疗组在第4,8,12周均明显优于对照组。P<0.05.尤其在第4周更为明显。经过12周治疗,2组在关节肿胀数、关节疼痛数、关节压痛数、关节晨僵时间及ESR、C-RP检验方面比均有显著差异P<0.05,本组治疗前后比较差异显著P<0.05。2组间治疗效果(有效率)分别为100%、80%。     

辨证分型联合西药治疗类风湿性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗类风湿性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按随机数字表方法随机分为两组。对照组50例双氯芬酸,75mg/次,1次/d;甲氨蝶呤,5mg/次,1次/周;来氟米特,初始剂量20mg/次,1次/d,根据具体情况,增至50mg/次,1次/d。治疗组50例辨证分型,中药方剂水煎200m L,口服,2次/d,西药治疗同对照组;寒湿痹症-当归四逆汤合小活络丸(当归、没药、乳香、地龙、桂枝、通草、大枣、胆南星~制各10g,白芍15g,川乌~制6g);阴虚湿热-猪苓桂枝芍药知母汤(猪苓、桂枝、知母、泽泻、地龙、防风、阿胶、白术各10g,赤芍、滑石各15g,川乌~制6g);正虚邪恋-阳和汤(当归、地黄~熟、淫羊藿各15g,桃仁、红花、川芎、桂枝、麻黄、地龙、鹿角胶、白芥子各10g,川乌~制6g);痰瘀互结-桃红四物汤合二陈汤(川芎6g,牛膝、白芍各9g,红花、桃仁各10g,地黄~熟、当归各20g,半夏、橘红各15g,茯苓9g,甘草~炙4.5g)。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、疼痛评分、晨僵时间、不良反应。连续治疗3疗程(12周),判定疗效。[结果]治疗组显效27例,有效21例,无效2例,总有效率96.00%;对照组显效18例,有效22例,无效10例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。疼痛评分、晨僵时间两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗类风湿性关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针灸与独活寄生汤联合西药治疗类风湿性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察针灸与独活寄生汤联合西药治疗类风湿性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将48例门诊及住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组24例布洛芬,200mg/次,3次/d;甲氨蝶呤10mg/次,1周/次;独活寄生汤(人参10g,杜仲、当归、白芍各8g,防风7g,桑寄生、牛膝、细辛各6g,独活、秦艽、甘草各5g;湿重加苍术、防己各5g;痛重加乳香、制川乌、地鳖虫各5g;寒甚加附子5g;脾虚加白术、砂仁各5g),1剂/d,水煎200m L,1次/d。治疗组24例针灸,肩关节:肩贞、肩腧、天宗;肘关节:少海、曲池、曲泽、手三里;腕关节:阳溪、外关、内关、合谷;指关节:八邪;髋关节:秩边、环跳、承扶;膝关节:血海、阳陵泉、内外膝眼、足三里;踝关节:昆仑、解溪、绝骨;趾关节:太冲、八风;脊柱疼痛选腰阳关、肾俞、膀胱俞、阿是穴;针刺加艾灸,30min/次,隔日1次;西药及汤药治疗同对照组。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、晨僵、20m步行、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效8例,有效4例,无效2例,总有效率91.67%。对照组痊愈3例,显效7例,有效6例,无效8例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。症状、体征积分两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]针灸与独活寄生汤联合西药治疗类风湿性关节炎效果显著,值得推广。     

中西医结合治疗类风湿关节炎41例临床观察

目的：观察薏苡仁汤联合西药治疗类风湿关节炎的临床疗效和不良反应。方法：将82例类风湿关节炎患者随机分为对照组和治疗组各41例,分别应用单纯西药及在西药基础上加服薏苡仁汤,观察两组患者治疗前后晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、类风湿因子、血沉、C-反应蛋白、血红蛋白和血管内皮生长因子水平;并对治疗3疗程后的两组患者行基本概念视觉模拟评分和关节疾病活动度评分;比较两组患者临床疗效。结果：两组患者治疗前后,晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、类风湿因子、血沉、C-反应蛋白、血红蛋白水平及基本概念视觉模拟评分结果经比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、血沉、C-反应蛋白、血红蛋白和血管内皮生长因子水平治疗效果明显优于对照组（P〈0.05）,两组治疗后类风湿因子差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组基本概念视觉模拟评分和关节疾病活动度评分结果均明显高于对照组（P〈0.05）;但两组临床疗效经比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：薏苡仁汤联合甲氨蝶呤与沙利度胺治疗类风湿关节炎的临床疗效优于用甲氨蝶呤与沙利度胺。     

来氟米特联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者ESR及CRP的影响

目的:探讨来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效,以及二者联合应用对类风湿关节炎患者ESR及CRP的影响。方法:选择68例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组各34例。对照组予甲氨蝶呤7.5～10mg/周顿服;柳氮磺胺吡啶1.0g/次,每日2次,口服。治疗组予甲氨蝶呤7.5～10mg/周顿服;来氟米特20mg/次,每日1次,口服。服药后3～6周起效,12周时达到稳定有效浓度,此时可减量至10mg,每日1次,口服。比较两组治疗前后血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP)水平的变化,进行临床疗效及不良反应的观察。结果:两组治疗前ESR和CRP水平比较无明显统计学差异(P>0.05)。治疗后两组ESR和CRP水平明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组下降值较对照组更明显,差异有显著性(P<0.05)。治疗后,临床疗效分析发现治疗组的临床总有效率达94.1%,明显高于对照组70.58%,差异有显著性(P<0.05)。结论:来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎安全有效,其作用与其能调节ESR及CRP的水平密切相关。     

中西医结合治疗类风湿关节炎临床研究

目的：探讨中西医结合治疗类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）的临床疗效。方法：选取本院确诊的RA患者120例,随机平均分为治疗组和对照组,两组均给予布洛芬及甲氨蝶呤治疗,治疗组加服中药独活寄生丸治疗,30 d为1疗程,3疗程后评定疗效。结果：治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,并且无明显不良反应。结论：中西医结合治疗类风湿关节炎的疗效显著     

活血化瘀法治疗类风湿性关节炎的疗效观察

目的:探讨活血化瘀法治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:将72例类风湿性关节炎患者按照治疗方法分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用活血化瘀法治疗,对照组采用常规西医治疗,观察两组临床疗效、临床症状和体征以及相关实验室指标。结果:治疗组总有效率优于对照组(P0.05);两组治疗后晨僵时间、关节疼痛评分均下降(P0.05),握力明显提高(P0.05),且治疗组改善水平优于对照组(P0.05);两组治疗后红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)均下降(P0.05),且治疗组下降水平优于对照组(P0.05)。结论:采用活血化瘀法治疗类风湿性关节炎能够有效改善患者的临床症状和体征,缓解关节疼痛。     

中医治疗类风湿关节炎的临床疗效分析

目的：观察四妙消痹（SMXB）汤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：将180例患者随机分为四妙消痹汤治疗组（90例）和甲氨蝶呤对照组（90例）,疗程3个月,评价疗效。结果：治疗组总有效率87.8%,愈显率38.9%,起效时间（5.21±0.4）周,均显著优于对照组（P〈0.05）。结论：四妙消痹汤治疗类风湿关节炎起效快、疗效确切,值得推广和应用。     

中西医结合治疗类风湿关节炎疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：100例类风湿关节炎患者按治疗方法不同分为中西医结合治疗（治疗组）50例,单纯西医治疗（对照组）50例,对照组给予甲氨蝶呤治疗,治疗组在此基础上加服中药治疗,观察2组疗效。结果：治疗组总有效率88．0％,明显高于对照垂且74．0％（x^2=3．785,P〈0．05）;且无明显毒副作用。结论：中西医结合治疗类风湿关节炎疗效明显优于单纯西药治疗。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察中西医结合对类风湿关节炎的疗效。方法:将100例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组("风湿灵"汤剂结合甲氨蝶呤片口服)和对照组(口服甲氨蝶呤片)进行研究。结果:治疗组与对照组对类风湿性关节炎均有一定疗效,但治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用中西医结合治疗类风湿性关节炎获得了满意疗效,有效率达94.0%。     

铺灸治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的：探讨铺灸治疗类风湿性关节炎的临床效果,为临床推广做出指导。方法：选择我院自2010年3月-2013年3月收治的109例类风湿性关节炎患者为研究对象,随机分为两组。治疗组给予铺灸治疗,对照组给予常规针灸治疗,对比观察两组患者治疗后的临床效果。结果：治疗组治愈35例,显效15例,有效3例,无效2例;对照组治愈14例,显效16例,有效13例,无效11例。治疗组总有效率为96.36%（53/55）,明显高于对照组79.63%（43/54）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：铺灸治疗类风湿性关节炎的临床效果显著,值得临床广泛推广。     

桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将122例类风湿性关节炎患者按数字表法随机分为对照组和观察组各61例,对照组给予西药治疗,观察组给予桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗,对比两组疗效。结果:观察组总有效率95.08%,明显优于对照组的68.85%,观察组不良反应发生率3.28%,低于对照组的18.03%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎疗效佳、耐受性高,值得临床进一步研究推广。     

自拟消痹汤内服联合外敷治疗类风湿性关节炎的临床疗效分析

目的：探讨自拟消痹汤内服联合外敷治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：选取2011年6月-2013年12月在我院的类风湿性关节炎患者56例,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组各28例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组在此基础上应用自拟消痹汤内服联合外敷治疗,比较两组患者临床疗效。结果：观察组总有效率92.9%,对照组总有效率75.0%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者关节肿胀数、关节压痛数及晨僵时间均显著少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：自拟消痹汤内服联合外敷治疗类风湿性关节炎效果显著,能有效缓解临床症状和体征,值得在临床上应用和推广。