醒脑开窍针刺法联合阿替普酶溶栓对急性脑梗死患者炎性反应及血液循环的影响

目的 研究醒脑开窍针刺法加阿替普酶溶栓应用于急性脑梗死中的价值。方法 100例急性脑梗死患者通过随机数字表法分为两组各50例,研究组使用醒脑开窍针刺法加阿替普酶溶栓,对照组单用阿替普酶溶栓。比较两组总有效率、症状积分、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、阻力指数（RI）、血流峰值时间（TTP）、平均血流量（Qmean）、脑血容量（CBV）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、同型半胱氨酸（Hcy）、血液流变学指标及神经功能缺损（NIHSS）、日常生活能力（ADL）评分。结果 研究组总有效率为92.00%,高于对照组的76.00%(P <0.05);研究组治疗后的症状积分、血细胞比容、纤维蛋白原、血小板聚集率、血浆黏度、CRP、IL-8、IL-10、TNF-α、RI、TTP、MDA、Hcy、NIHSS低于对照组（P <0.05）,但Qmean、CBV、SOD、ADL高于对照组（P <0.05）。结论 醒脑开窍针刺法加阿替普酶溶栓的效果更为理想,能够改善急性脑梗死患者氧化应激、血液循环、...     

醒脑开窍汤联合阿替普酶对急性脑梗死患者血清炎症因子及神经功能缺损的影响

目的：探讨醒脑开窍汤联合阿替普酶对急性脑梗死(AIS)患者血清炎症因子与神经功能缺损的影响。方法：选择2018年5月～2020年5月邯郸市第一医院收治的AIS患者122例,根据随机数字表法分成对照组与观察组,各61例。对照组采用阿替普酶治疗,观察组采用醒脑开窍汤联合阿替普酶治疗。比较两组治疗疗效以及治疗前后的中医证候积分。两组均观察2周,分别在治疗前后检测两组血清炎症因子的变化,包括血清白介素-6(IL-6)、白介素-12(IL-12)、白介素-16(IL-16)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,经美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数评估两组神经功能缺损改善情况,并比较两组不良反应发生率。结果：观察组(90.16%)总有效率高于对照组(75.41%)(P<0.05)。两组治疗后口舌歪斜、偏瘫、言语蹇涩、神识昏蒙评分及总分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清IL-6、IL-12、IL-16、TNF-α水平及NIHSS评分低于治疗前,Barthel指数评分高于治疗前,且观察组血清IL-6、IL-16、TNF-α水平及NIHS...     

醒脑开窍针刺法联合阿替普酶对急性脑梗死患者神经功能缺损、脂质过氧化及脑血管储备功能的影响

目的观察醒脑开窍针刺法联合阿替普酶对急性脑梗死患者神经功能缺损、脂质过氧化及脑血管储备功能(CVR)的影响。方法 100例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用阿替普酶溶栓治疗,观察组在对照组的基础上加用醒脑开窍针刺法。观察两组神经功能(NIHSS评分)、脂质过氧化水平[丙二醛(MDA)、过氧化脂质(LPO)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(S0D)]、脑血管储备功能、中医症候评分、脑卒中专门化生存质量(SS-QOL)量表评分变化,并比较两组不良反应发生率和临床疗效。结果两组治疗后NIHSS评分和中医症候评分明显降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后MDA、LPO含量降低,CAT、SOD含量升高,且观察组MDA、LPO含量低于对照组,CAT、SOD含量高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后CVR升高,脉动指数(PI)降低;观察组CVR高于对照组,PI低于对照组;差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后SS-QOL量表评分均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组显效率高于对照组(P0.05),两组总有效率和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对急性脑梗死患者静脉溶栓后使用醒脑开窍针刺法治疗,能有效促进神经功能缺损的恢复,可能与改善脑内脂质过氧化、提高脑血管储备能力有关。     

醒脑开窍针刺法对脑梗死恢复期患者神经 功能及脑血流的影响

目的探讨脑梗死恢复期患者采用醒脑开窍针刺法治疗对其神经功能及脑血流的影响。方法选取2016年8月—2018年12月就诊的脑梗死恢复期患者86例,根据随机数字表法进行分组,各43例。对照组采用头针治疗,观察组在对照组基础上采用醒脑开窍针刺法治疗,对比2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、大脑中动脉血流及不良反应。结果大脑中动脉血流收缩峰血流速度(Vp)、舒张末血流速度(Vd)及平均血流速度(Vm)均高于对照组,NIHSS评分较低,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗期间,观察组和对照组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论醒脑开窍针刺法可提升脑梗死恢复期患者脑血流速度,减轻神经功能损伤,且安全性较高。     

醒脑开窍针刺法对急性脑梗死患者炎症细胞因子水平影响的临床观察

目的:探讨醒脑开窍针刺法及体针法对急性脑梗死患者的炎症反应的干预效果。方法:将64例急性脑梗死患者随机分为A、B两组,A组为醒脑开窍针刺法组(32例),B组为体针组(32例),观察两种针法治疗后对急性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)值的影响。结果:两组治疗后第15 d,血清CRP、IL-6和TNF-a的数值均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);而第15 d时,A组的血清CRP、IL-6和TNF-a水平明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:醒脑开窍针刺法对减少急性脑梗塞的炎症反应及改善其预后具有重要意义,能更好地治疗急性脑梗死。     

祛瘀化痰通络汤联合阿替普酶对急性脑梗死患者血液流变学及血清NSE、S-100β、MBP水平的影响

目的观察祛瘀化痰通络汤联合阿替普酶对急性脑梗死患者血液流变学及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的影响。方法选择2017年1月—2018年3月日照市妇幼保健院收治的急性脑梗死患者72例,随机分为2组,对照组36例给予西医常规治疗+注射用阿替普酶静滴治疗,观察组36例在对照组治疗基础上给予祛瘀化痰通络汤治疗,连续治疗2周。观察2组治疗前后神经缺损程度(NIHSS)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血液流变学指标(高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、血细胞比容)、血清神经因子(NSE、S100β、MBP)的变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后NIHSS评分、IMT、高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、血细胞比容及血清NSE、S100β、MBP水平均较同组治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为91.7%(33/36),显著高于对照组的72.2%(26/36)。结论祛瘀化痰通络汤联合阿普替酶能够有效促进急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块消退,改善血液流变学指标,减轻神经功能缺损程度,促进神经功能恢复。     

“醒脑开窍”针刺法对急性脑梗死患者血清中NSE的影响

目的通过测定针刺前后急性脑梗死患者血清NSE的变化,探讨"醒脑开窍"针刺法治疗急性脑梗死的作用机制。方法采用双杭体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测急性脑梗死患者发病后48h、第7天和第14天血清NSE水平。结果 NSE水平在急性脑梗死患者中明显升高,电针能明显降低急性脑梗死患者血清NSE水平,电针百会、水沟组降低最为明显。结论 "醒脑开窍"针刺法对急性脑梗死患者的治疗机制,可能是通过降低急性脑梗死患者血清NSE水平来实现的。     

醒脑开窍针刺法联合西医治疗急性前循环脑梗死的短期疗效观察

目的 观察醒脑开窍针刺法联合西医治疗急性前循环脑梗死短期疗效及对神经功能的影响。方法选取70例急性前循环脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各35例。对照组患者予以西医治疗,观察组在对照组治疗基础上采用醒脑开窍针刺法,1周为1个疗程,两组治疗2个疗程后观察短期疗效。比较两组治疗前后的NIHSS评分、中医证候评分、BI指数和血小板相关参数。结果 观察组短期总有效率为91.43%,明显高于对照组的71.43%(P <0.05)。观察组治疗后14 d的NIHSS评分、中医证候评分明显低于对照组,Barthel指数（BI）明显高于对照组（P <0.05）。观察组治疗后血小板参数（PLT）、平均血小板体积（MPV）水平明显低于对照组（P <0.05）。结论 醒脑开窍针刺法联合西医治疗急性前循环脑梗死短期疗效良好,可改善患者神经功能、中医证候评分和血小板参数,改善日常生活能力。     

针刺对急性脑梗死患者血清S-100、hs-CRP及神经功能的影响

目的观察针刺对急性脑梗死患者血清S-100、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及神经功能的影响,从而探讨针刺治疗急性脑梗死的机制。方法将80例急性脑梗死患者随机分为针刺组和对照组,每组40例。两组均采用统一的西医治疗,针刺组在对照组基础上加针刺治疗。观察患者治疗前后血清S-100及hs-CRP含量的变化以及美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分的改变。结果治疗14 d后,两组治疗前后组内及治疗后组间血清S-100、hs-CRP含量及NIHSS评分比较差异均有统计学意义(P0.05),且针刺组优于对照组。结论针刺能促进血清S-100及hs-CRP含量降低可能是其治疗急性脑梗死的机制之一,且针刺能促进急性脑梗死患者神经功能缺损的恢复。     

醒脑开窍针刺法配合尤瑞克林治疗急性脑梗死60例

目的:观察醒脑开窍针刺法配合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组均给予常规治疗,治疗组加用醒脑开窍针刺法及尤瑞克林静脉滴注,治疗后比较两组NIHSS评分变化.结果:治疗前两组NIHSS评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后治疗组NIHSS评分与对照组比较均显著降低(P＜0.05).结论:醒脑开窍针刺法结合尤瑞克林治疗急性脑梗死可降低患者神经功能缺损评分.     

醒脑开窍针刺法对脑梗死患者神经功能缺损改变的动态观察

目的：探讨不同时间介入“醒脑开窍”针刺法对脑梗死患者的临床疗效及神经功能缺损动态改变的影响。方法：选符合标准的该病住院患者120例，依据病程分为4组：Ⅰ组（超早期）、Ⅱ组（7h～3天）、Ⅲ期（4～7天）、Ⅳ组（21～82天）。分别观察“醒脑开窍”针刺法对各组患者的临床疗效厦治疗前、后7、14、21天的神经功能缺损评分的参数变化。结果：Ⅰ组总有效率为96．67％（95％CI=82．8％～99，9％），Ⅱ、Ⅲ组总有效率均为93．33％（95％CI=82．2％～99．9％），Ⅳ组的总有效率为66．67％（95％CI=47．2％～82．7％）；组间综合疗效比较，有明显差异（X^2=36．3517，P〈0．005）；且Ⅰ组与Ⅳ组总有效率的95％CI域值不重叠。治疗后第7、14、21天时患者的神经功能缺掘减少以Ⅰ组最佳；组间比较均有明显差异（P〈0．05）。结论：“醒脑开窍”针刺法针刺治疗对不同病变时期的惠者均有一定疗效，尤其是超早期介入，更有助于提高临床疗效厦促进脑梗死患者神经功能缺损的恢复，其收益明显。     

醒脑开窍针刺法治疗急性脑梗死超早期38例

多年的临床实践证实,石学敏院士创立的醒脑开窍针刺法对中风急性期、恢复期、后遗症期有明显疗效.本研究即用该法治疗急性脑梗死超早期患者38例,取得了满意的近期疗效,现报告如下.     

温阳化瘀汤联合醒脑开窍针刺法对脑梗死恢复期患者神经功能及运动功能的影响

目的:观察温阳化瘀汤联合醒脑开窍针刺法对脑梗死恢复期患者神经功能及运动功能的影响。方法:将112例脑梗死恢复期患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各56例。对照组采用醒脑开窍针刺法治疗,观察组采用温阳化瘀汤联合醒脑开窍针刺法治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后神经因子水平[神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、神经元核心抗原(neuronal core antigen,NeuN)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)]、神经功能评分及运动功能评分。结果:对照组有效率为78.57%,观察组有效率为94.64%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后NGF、NeuN水平高于本组治疗前,NSE水平低于本组治疗前,且观察组NGF、NeuN水平高于对照组,NSE水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(China stroke scale,CSS)评分低于本组治疗前,Fugl-Meyer运动功能评分法(fugel...     

尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓对 急性脑梗死患者的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：选择蓬莱市人民医院 2017 年 2 月至 2019 年 9 月间收治的 136 例急性脑梗死患者,随机分为观察组与对照组,每组 68 例。对照组给予常规阿替普酶静 脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上加用尤瑞克林治疗,治疗后 3 个月对两组患者的综合疗效进行评价。结果：观察组患 者治疗后美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分及 Barthel 指数（BI）评分均优于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 94.1 %,显著高于对照组的 82.4 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效可靠。     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的临床效果观察

目的 评价对急性脑梗死患者实施阿替普酶静脉溶栓治疗的临床有效性。方法 选择2019年12月～2022年1月枣庄市薛城区人民医院收治的60例急性脑梗死患者作为研究对象,结合不同的治疗方案将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予奥扎格雷钠治疗,观察组给予阿替普酶静脉溶栓治疗。比较两组患者治疗有效率、血脂水平、神经功能缺损评分、凝血功能情况以及血液流变学指标。结果 观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者血脂水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组患者总胆固醇、甘油三酯水平均比对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后7 d、14 d以及21 d神经功能缺损评分比较,观察组均比对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组凝血功能明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的血液黏度和血小板聚集率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 急性脑梗死患者经过阿替普酶静脉溶...     

尤瑞克林与阿替普酶联合应用对急性脑梗死的疗效

〔摘 要〕 目的：观察尤瑞克林与阿替普酶联合应用对急性脑梗死的疗效。方法：选取解放军联勤保障部队第 989 医院 2018 年 2 月至 2019 年 10 月收治的 98 例急性脑梗死患者为研究对象,按照是否应用尤瑞克林与阿替普酶联合方案将患者分 为对照组（49 例：阿替普酶治疗方案）与观察组（49 例：尤瑞克林与阿替普酶联合使用方案）,比较两组患者治疗效果。 结果：观察组给药治疗 2 周后平均血流速度（MFV）、脑血管储备功能（CVR）等相关检查结果均优于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者总有效率（97.96 %）高于对照组（79.59 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组治疗期间并发症发生率（10.20 %）低于对照组（24.49 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：急性脑梗死 患者尤瑞克林与阿替普酶联合使用方案治疗效果显著优于阿替普酶治疗方案。     

阿替普酶治疗老年患者急性脑梗死的疗效观察

目的观察阿替普酶治疗老年患者急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法 2011年6月—2013年6月在天津市第一中心医院住院的老年急性脑梗死患者80例随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）。治疗组给予阿替普酶0.9 mg/kg,总剂量的10%静脉推注,剩余剂量在随后60 min内持续静脉滴注,24 h后经头颅CT证实患者有无出血。对照组口服拜阿司匹林,300 mg/次,1次/d,两组均持续治疗7 d。在两组患者治疗前、治疗后1、3、7、30、90 d进行欧洲卒中神经功能缺损程度（ESS）评分和Barthel指数评分。结果两组治疗后患者神经功能均得到不同程度的改善,和治疗前相比,两组患者治疗后3、7、30、90 d的ESS平均值均较治疗前有显著提高,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,治疗组较对照组升高更明显,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后Barthel指数较治疗前均明显提高,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗1 d后两组Barthel指数差异无统计学意义,但治疗3、7、30、90 d后治疗组Barthel指数平均值明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿替普酶治疗老年患者急性脑梗死能够显著改善进展性脑梗死患者的神经功能缺损症状,提高日常生活活动能力,疗效显著。     

醒脑开窍针刺法辅助治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨醒脑开窍针刺法辅助治疗急性脑梗死 (ACI)的效果.方法选择病程为 6～ 24h的 ACI确诊病例 380例,随机分为醒脑开窍针刺法辅助治疗组 (治疗组 )200例和常规药物治疗组 (对照组 )180例.两组常规用药治疗相同,治疗组同时行规范化醒脑开窍针刺法针刺治疗.两组治疗前后测定血液流变学指标,治疗后检测 TCD指标,并对比其疗效.结果治疗组临床疗效优于对照组,血液流变学及 TCD指标的改善亦优于对照组.结论醒脑开窍针刺法辅助治疗 ACI能够显著提高疗效,改善血液流变学状态,增加脑血流量.     

醒脑静注射液联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中疗效观察及对患者认知功能的影响

目的:观察醒脑静注射液联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效及对患者认知功能的影响。方法:纳入86例急性缺血性脑卒中患者,按照随机数字表法随机分为观察组与对照组各43例。对照组采用注射用阿替普酶治疗,观察组在对照组治疗基础上结合醒脑静注射液治疗。2组疗程均为14天。观察2组患者治疗前后的神经功能缺损程度(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、认知功能情况[采用简易智能状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行评价]的变化以及不良反应的发生情况。结果:观察组治疗总有效率(93.02%)高于对照组(74.42%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组NIHSS评分均较治疗前降低(P0.05),观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05)。2组ADL评分、MMSE和MoCA评分均较治疗前增加(P0.05),观察组3项评分均高于对照组(P0.05)。2组患者均未出现严重不良反应。结论:醒脑静注射液联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中患者疗效显著,可明显改善认知功能,安全性良好,值得研究。