利培酮与奥氮平对精神分裂症患者性激素水平的影响

目的探讨利培酮与奥氮平对精神分裂症患者治疗前后性激素水平的影响。方法将120例精神分裂症患者作为治疗组,并将其随机分为利培酮组和奥氮平组,每组60例。另选择97例健康人作为健康对照组。在患者治疗4周后,以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,并采用全自动化学发光免疫仪对健康对照组和治疗组治疗前后血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)水平进行检测。结果治疗组患者E2、PRL水平高于健康对照组,T水平与健康对照组比较无显著性差异(P0.05);利培酮组、奥氮平组治疗后血清E2、PRL水平明显高于治疗前(P均0.05),且利培酮组升高水平明显高于奥氮平组,T水平在治疗后明显降低(P0.05);2组临床疗效比较无显著性差异(P0.05)。结论利培酮、奥氮平可影响精神分裂症患者血清E2、T、PRL水平,特别是利培酮,所以应定期监测长期住院精神分裂症患者的性激素水平,及时采取干预措施,为临床治疗提供帮助。     

奥氮平和利培酮对首发精神分裂症患者餐后血糖、三酰甘油的影响

目的评价奥氮平和利培酮对首发精神分裂症患者普通餐后三酰甘油、血糖的影响。方法将符合入组标准的120例患者随机分为奥氮平组与利培酮组。单药治疗,于用药前及用药后第2周、第4周、第6周、第8周末同一时段采集血标本,于进食开始计时,2h后抽取肘静脉血3mL,立即分离测定血糖、血脂。结果奥氮平和利培酮治疗后餐后2h血糖均不同程度升高,奥氮平组于第4周开始较治疗前显著升高（P〈0.05）,利培酮组于第8周开始较治疗前显著升高（P〈0.05）,奥氮平组治疗后从第4周开始明显高于利培酮治疗组（P〈0.05）。奥氮平和利培酮治疗后餐后2h血三酰甘油均不同程度升高,奥氮平组于第4周开始较治疗前显著升高（P〈0.05）,利培酮组治疗前后相比差异无统计学意义。结论奥氮平对首发精神分裂症患者普通餐后三酰甘油、血糖的影响明显大于利培酮。     

奥氮平治疗精神分裂症患者阴性症状50例临床观察

目的:研究奥氮平治疗精神分裂症患者阴性症状的临床效果。方法:选择100例精神分裂症患者进行研究,随机分为试验组和对照组。试验组50例患者服用奥氮平治疗,对照组50例患者服用利培酮治疗。治疗12周后,对两组患者治疗效果及不良进行比较分析。结果:经过不同治疗后试验组患者总有效率为74.0%,对照组为70.0%,两组比较无统计学意义(χ2=0.1984,P=0.6560);试验组不良反应发生率为36.0%,对照组不良反应发生率为34.0%,两组比较无统计学差异(P0.05),其中试验组体重增加的发生率为6.0%低于对照组20.0%,两组比较有统计学意义(χ2=4.3324,P=0.0374)。结论:奥氮平与利培酮在治疗精神分裂症患者阴性症状上疗效相似,不良反应均较轻但略有不同,临床应用时应注意。     

5种非典型抗精神病药物治疗200例精神分裂症的临床观察

目的:探讨非典型抗精神病药物临床应用的疗效。方法:选取200例精神分裂症患者,根据用药情况分为利培酮组、奥氮平组、喹硫平组、齐拉西酮组、阿密舒必利组各40例,测定治疗前后患者的阴性症状和阳性症状,分析总结临床常用药物及其特点,疗效和不良反应。结果:治疗后所有患者较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P0.005),各组临床疗效比较差异无统计学意义(P0.005)。结论:非典型抗精神病药物的临床治疗作用较好,但还是有一定的不良反应,在应用时需要引起注意。     

奥氮平联合利培酮治疗精神分裂症临床研究

目的观察和分析奥氮平联合利培酮治疗精神分裂症患者的临床效果以及甲状腺激素的变化情况。方法按照随机数字表法将76例精神分裂症患者分为2组,对照组采用利培酮治疗,治疗组采用奥氮平联合利培酮治疗。分别测定2组患者治疗前后的血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH),另外选择38例健康人群检测甲状腺激素水平来比较2组患者变化情况。结果治疗前,2组患者的T3、T4、FT3、FT4、TSH水平与健康组比较差异均无统计学意义(P均0.05);且2组间比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后,2组患者的血清T3、T4出现明显下降,而TSH出现明显升高,组间比较差异均无统计学意义(P均0.05),但与健康组比较差异有统计学意义(P均0.05);2组患者治疗效果比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组间阳性和阴性症状量表(PANSS)与治疗前比较差异有统计学意义(P均0.05),组间比较差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论采用奥氮平联合利培酮治疗精神分裂症患者能够导致患者血清甲状腺激素水平发生变化,对患者进行甲状腺激素监测并实施相关措施可对患者康复有一定帮助。此外,奥氮平联合利培酮与利培酮单独治疗效果相当,但是联合用药所发生的不良反应少。     

清心定志汤配合利培酮治疗首发精神分裂症的疗效

目的:探讨清心定志汤配合利培酮治疗首发精神分裂症的疗效。方法:将2017年11月-2018年11月在承德市双滦区人民医院精神科治疗的104例首发精神分裂症患者随机分为两组,对照组采用利培酮治疗,观察组采用清心定志汤配合利培酮治疗,比较两组患者的临床疗效、PANSS评分变化、不良反应。结果:观察组治疗总有效率为94.23%(49/52),明显高于对照组的76.92%(40/52)(P<0.05);观察组治疗后阳性症状、阴性症状、精神病理、PANSS总分均明显低于对照组(P<0.05);观察组失眠、静坐不能、头晕头痛、肌强直、体重增加、震颤等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:清心定志汤配合利培酮治疗首发精神分裂症的疗效显著,能有效缓解精神症状,不良反应发生率低,具有积极的临床意义。     

中西医结合治疗首发精神分裂症34例疗效观察

目的:探讨涤痰汤加减合甘麦大枣汤联合小剂量利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性.方法:将68例首发精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组予以涤痰汤加减合甘麦大枣汤联合小剂量利培酮治疗,对照组单纯予以利培酮治疗,疗程为8周,采用阳性阴性量表(PANSS)评价临床疗效,副反应量表(TESS)评价不良反应.结果:两组治疗8周时临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组PANSS总分比较差异无统计学意义(P＞0.05),但在第2、4周末PANSS总分比较有统计学意义(P＜0.05);而且治疗组的不良反应明显少于对照组.结论:涤痰汤加减合甘麦大枣汤联合小剂量利培酮治疗首发精神分裂症与单纯使用抗精神病药物临床疗效相当,起效快,且不良反应少.     

阿立哌唑与奥氮平治疗首发精神分裂症疗效及对糖脂代谢影响

目的探析对比阿立哌唑和奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效以及对患者糖脂代谢的影响。方法选取首发精神分裂症患者128例,将其随机分为对照组和观察组,每组64例,对照组患者给予阿立哌唑口服治疗,观察组患者给予奥氮平口服治疗,治疗时间均为8周。分别在治疗前及治疗2,4,8周使用阳性与阴性症状量表(即PANSS表)对临床疗效进行评定,并对2组患者的血糖、血脂以及体质量等指标进行评估。结果治疗开始2周后,2组各因子评分以及PANSS总分与治疗前相比均有明显降低(P均0.01),而同一时间段2组各项评分对比差异无统计学意义(P均0.05)。治疗8周结束后,观察组患者空腹血糖、空腹胰岛素、低密度脂蛋白、总胆固醇、三酰甘油、胰岛素抵抗指数等各项指标均较对照组明显降低(P均0.01),高密度脂蛋白与对照组相比差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周结束后,对照组体质量与体质量指数与治疗前比较差异无统计学意义(P均0.05),观察组体质量及体质量指数均明显上升(P均0.01),且明显高于对照组(P均0.05)。结论阿立哌唑和奥氮平在治疗首发精神分裂症患者的过程中疗效相当,无显著差异;但就患者血糖、血脂代谢以及体质量来说,奥氮平有显著疗效,但阿立哌唑无显著作用。     

森田疗法联合小剂量奥氮平治疗精神分裂症阴性症状41例临床观察

目的:观察森田疗法联合小剂量奥氮平治疗精神分裂症阴性症状临床疗效。方法:将77例精神分裂症阴性症状患者按照治疗方式的不同分为两组,观察组41例经森田疗法联合小剂量奥氮平治疗,对照组36例经小剂量奥氮平治疗。观察比较两组治疗的临床疗效。结果:观察组治疗后SANS评分、SDSS评分均明显低于对照组,躯体功能、精神功能、社会功能及心理功能较对照组明显提高,P0.05。结论:森田疗法联合小剂量奥氮平治疗精神分裂症阴性症状效果明显。     

奥氮平与利培酮对首发精神分裂症患者记忆功能及P300的影响

目的:研究奥氮平和利培酮对首发精神分裂症患者记忆功能及P300的影响。方法:选取江西省精神病院2012年11月-2013年11月收治的80例首发精神分裂患者为研究对象,随机分成观察组和对照组,平均每组40例,观察组给予奥氮平治疗,对照组给予利培酮治疗,采用韦氏记忆量表和事件相关电位P300对两组患者进行测评,分析其影响。结果:治疗前与治疗后相比,观察组与对照组的长时记忆、短时记忆、瞬间记忆以及记忆商均明显增高(P0.05),且P300电位成分中波幅明显降低,潜伏期明显延长,(P0.05);但观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:奥氮平和利培酮均能够改善首发精神分裂症患者记忆功能,且作用相当。     

阿立呱唑和利培酮治疗精神分裂症的比较研究

目的以利培酮为对照,探讨阿立呱唑治疗精神分裂疗效和不良反应。方法将80例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂患者随机分为2组,分别给予阿立呱唑和利培酮治疗8周。采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗8周后的疗效近似(P>0.05);阿立呱唑组和利培酮组的显效率无显著性差异(P>0.05);阿立呱唑组的不良反应发生率低于利培酮组,有显著性差异(P<0.05)。利培酮组锥体外系不良反应和内分泌改变的发生均明显高于阿立呱唑组(P均<0.05)。结论阿立呱唑和利培酮对精神分裂症的疗效相当,但阿立哌唑不良反应较少。     

长期服用非典型抗精神病药对患者体重指数、血浆瘦素和胰岛素低抗的影响

 目的 探讨长期服用氯氮平、奥氮平及利培酮对精神分裂症患者体重指数、血浆瘦素和胰岛素水平及胰岛素抵抗的影响及其之间的关系。方法 74例符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）的精神分裂症长期单一用药患者与首发精神分裂症患者分为对照组（15例）、氯氮平组（27例）、利培酮组（19例）及奥氮平组（13例）,测定并比较各组患者的血浆瘦素（leptin）、空腹胰岛素（FINS）水平及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果 ①长期经氯氮平、奥氮平及利培酮治疗可致精神分裂症患者体重指数（BMI）显著增高（P<0.05）,且氯氮平与奥氮平的作用强度大于利培酮;②长期经氯氮平、奥氮平及利培酮治疗可致精神分裂症患者血浆瘦素水平显著增高（P<0.05）,影响程度：氯氮平> 奥氮平> 利培酮;③长期经氯氮平、奥氮平及利培酮治疗的精神分裂症患者空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数水平较首发精神分裂症患者高,但组间无统计学差异;④相关性分析结果显示,精神分裂症患者体重指数与其血浆瘦素、空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数均呈显著正相关（P<0.05）。结论 长期单一使用氯氮平、奥氮平及利培酮治疗,会导致精神分裂症患者体重增加,血浆瘦素、空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数升高,且体重指数与血浆瘦素、空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数均呈显著正相关,提示长期单一应用氯氮平、奥氮平及利培酮引起血浆瘦素和胰岛素抵抗指数增高是其所致代谢紊乱的重要原因之一。     

利培酮和奎硫平治疗精神分裂症对比观察

目的:探讨利培酮和奎硫平治疗精神分裂症对比效果。方法:回顾性分析我院收治的精神分裂症患者临床资料,依据治疗方式不同分为奎硫平组和利培酮组。结果:奎硫平组临床治疗总有效率明显高于利培酮组,奎硫平组临床治疗后TESS评分明显优于利培酮组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:奎流平治疗精神分裂症患者的临床疗效明显,不良反应少,值得临床推广应用。     

解郁安神汤合利培酮治疗慢性精神分裂症的疗效与安全性研究

目的探讨解郁安神汤联合利培酮治疗慢性精神分裂症的疗效和安全性。方法将100例慢性精神分裂症患者随机分为研究组(解郁安神汤合并利培酮治疗)和对照组(单用利培酮治疗)各50例,观察时间12周,用阳性和阴性综合征量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定疗效和安全性。结果治疗12周后,研究组显效率和有效率均高于对照组,PANSS评分较治疗前显著下降且低于同期对照组(P<0.01和0.05),但TESS评分2组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论解郁安神汤合并利培酮治疗慢性精神分裂症有确切的疗效且优于单用利培酮治疗,不增加不良反应,临床使用安全。     

导痰汤加减合并小剂量利培酮治疗慢性精神分裂症的临床观察

目的评价中药导痰汤合并小剂量利培酮和单独使用利培酮治疗痰湿内阻型慢性精神分裂症的临床疗效。方法对住院的65例患者随机分为两组,治疗组（34例）用利培酮每日（3．16±0．73）mg加中药导痰汤加减（常规剂量）,每日1剂煎服;对照组（31例）单用利培酮每日（5．11±1．27）mg;疗程均为8周。以阳性与阴性症状量表（PANSS）作为主要疗效评价指标,以治疗时出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果两组总体疗效比较差异无显著性,治疗组阴性症状、激活性和一般精神病理方面的改善较对照组明显（P〈0．05）,且治疗组药物不良反应出现频率较对照组低,而且轻微。结论中药合并小剂量抗精神病药物不失为治疗慢性精神分裂症的一种有效方法。且减少不良反应。     

解郁安神汤合并利培酮片治疗精神分裂症临床疗效观察

目的：观察解郁安神汤合并利培酮片治疗精神分裂症的临床效果。方法：将60例精神分裂症的患者按照随机分配原则分为观察组（30例）和对照组（30例）。其中,对照组给予利培酮片方法治疗;观察组在对照组的基础上增加解郁安神汤治疗方法。治疗时均对这些患者给予阳性阴性症状量表（PANSS）以及副反应量表（TESS）的评定,以此观察药物疗效及副作用,治疗周期为6周。结果：治疗前,对照组和观察纽的阳性阴性症状量表（PANSS）以及副反应量表（TESS）的评分无明显差异（P〉0．05）;与治疗前相比,治疗后两组阳性阴性症状量表（PANSS）a以及副反应量表（TESS）的评分均有所下降,但观察组降低幅度同对照组相比明显高,具有明显差异（P〈0．05）。而副反应量表（TESS）的分数观察组较对照组低,具有明显差异（P〈0．05）。对照组的副反应发生率为31．4％,观察组的副反应发生率42．5％,具有明显差异（P〈0．05）。结论：解郁安神汤合并利培酮片治疗精神分裂症的临床效果显著,有效率较高,副作用较小,且价格低廉,能提高患者及患者家属的临床满意度。     

定惊丸联合利培酮治疗痰火上扰型精神分裂症临床观察

目的 :观察定惊丸联合利培酮治疗痰火上扰型精神分裂症的临床疗效。方法 :将100例确诊的痰火上扰型精神分裂症患者按随机双盲原则分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予定惊丸联合利培酮治疗,对照组单纯使用利培酮治疗。1周为1个疗程,共治疗8个疗程。比较两组治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分及不良反应情况,判定临床疗效。结果:治疗组总有效率93.9%,对照组总有效率83.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组PANSS评分较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P0.05),治疗组总分、阳性症状评分及一般情况评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组。结论:定惊丸联合利培酮治疗痰火上扰型精神分裂症疗效确切,不良反应少,易于患者接受。     

阿立哌唑与奥氮平、利培酮治疗精神分裂症的对照疗效

目的：比较阿立哌唑（奥派）、奥氮平（欧兰宁）、利培酮（西安杨森公司）治疗精神分裂症的临床疗效,为临床选择合理的用药给药方案提供参考.方法：回顾性统计分析采用在我院住院的精神分裂症患者,用不良反应量表（TESS）及阴性与阳性量表（PANSS）评定疗效及不良反应.结果：阿立哌唑与奥氮平、利培酮治疗精神分裂症均有明显疗效,统计学上无显著性差异（P〉0.05）.三者中阿立哌唑组未发现对血脂、血糖有显著性影响,而奥氮平对血脂、血糖的影响较大,利培酮也对血脂有影响.结论：阿立哌唑治疗精神分裂症是安全、有效的药物,在血脂血糖代谢方面的影响小于奥氮平和利培酮.