身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床常见病 ,多发于青壮年体力劳动者 ,是引起腰腿痛的常见原因 ,在祖国医学中属于腰痛的范畴。我们 1997年 12月～ 1999年 2月运用身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症患者 2 3例 ,取得良好疗效。现报道如下。1　临床资料2 3例患者均符合全国高等医药院校教材第四版《外科学》腰椎间盘突出症诊断标准。其中男 15例 ,女 8例 ;年龄最小 2 9岁 ,最大 5 2岁 ;有明显外伤史者 13例 ,无明显外伤史者 10例 ;病程最长者 3年 ,最短者 2周 ,半年以上者 12例 ;腰痛伴左腿疼痛者 8例 ,伴右腿疼痛者 10例 ,双腿疼痛者 5例 ;直腿抬高试验低于 6…     

身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨伤科临床中的常见病和多发病 ,笔者近两年来在临床上采用古方《身痛逐瘀汤》加减治疗该病 ,通过 1 0 0例病人的观察 ,取得了较好的临床疗效 ,现报告如下。1　一般资料本组 1 0 0例病人中 ,男 6 5例 ,女 3 5例 ,年龄最大 70岁 ,最小 2 2岁 ,左下肢疼痛伴腰痛 45例 ,腰痛伴右下肢放射痛 3 5例 ,腰痛伴双下肢或臀部痛 2 0例 ,首次发病 6 5例 ,平素有慢性腰腿痛病史者 3 5例 ,病程最短一天 ,最长半年以上 ,病情反复发作者 1 2例。其中行椎间盘手术者 1 2例 ,术后产生腰背痛。2　方药组成基本方 :全当归 1 5 g、桃仁泥 1 0 g、…     

身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症

[目的]探讨身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症临床疗效。[方法]身痛逐瘀汤内服治疗腰椎间盘突出症42例。[结果122例治愈,有效10例,总有效率达76％。[结论]身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,值得推广。     

身痛逐瘀汤为主治疗腰椎间盘突出症的临床研究进展

腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）是骨伤科的常见病、多发病,属于中医“腰腿痛”、“痹证”的范畴。其病因病机,一为感受风寒或坐卧湿地,风寒水湿之邪浸渍经络,经络之气阻滞而发病;二为跌仆闪挫积累陈伤,经筋、络脉受损,瘀血凝滞所致;三为后期伴有正气亏虚,肝肾不足。现代医学认为机械压迫、化学性物质刺激和自身免疫是LDH致病主要原因。     

身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症87例

目的观察身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将174例患者随机分为两组,治疗组87例采用内服身痛逐瘀汤加减配合常规治疗,对照组87例予以常规治疗。结果治疗组疗效优于对照组。结论身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症有良好的临床疗效。     

身痛逐瘀汤配合推拿治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,临床治疗方法包括手术和非手术治疗。近年来,笔者运用身痛逐瘀汤配合推拿治疗腰椎间盘突出症36例,疗效显著,现报道如下。     

身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的体会

腰椎间盘突出症是临床上比较常见而又较痛苦的一个病症,是因椎间盘变形,纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根、马尾神经所致。临床上以腰部疼痛为主症（且多以腰4～5、腰5～骶1发病较高,占90％以上,多个椎间盘同时发病约占5％～20％）,常伴有沿坐骨神经走向放射性疼痛的症状,     

身痛逐瘀汤配合中药电渗治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨身痛逐瘀汤配合中药电渗对腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:60例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组及对照组,治疗组给予身痛逐瘀汤配合中药电渗治疗,对照组单纯给予中药电渗治疗.结果:治疗组和对照组总有效率分别为90.0%与80.0%,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组与时照组均能有效降低患者的总积分及主要症状体征积分,且治疗组疗效明显优于对照组.结论:身痛逐瘀汤配合中药电渗治疗腰椎间盘突出症有良好的效果,值得临床推广.     

身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症疗效观察

<正>腰椎间盘突出症多是在椎间盘退变的基础上,由于某些原因(主要为损伤)引起脊椎内外平衡失调,导致纤维环破裂,髓核突出,神经根受到刺激,坐骨神经受到压迫而出现疼痛。,本病多见于壮年男性体力劳动者,以工人最多,易发于20-40岁之间,发病部位以腰4-5之间最多,腰5骶1次之,腰3-4较少见。自2013年8月-2014年8月,笔者采用身痛逐瘀汤治疗     

靶点射频消融联合臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症临床体会

目的：探讨中医分期疗法在预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的临床疗效。方法：150例患者随机分为3组,每组50例,分别使用丹参川芎嗪针（A组）、顺序循环仪（B组）、中医分期治疗（C组）,观察各组术后深静脉栓塞的发生率及对髋关节功能进行评分。结果：A组7例出现下肢深静脉栓塞（14％）,B组4例（8％）,C组2例（4％）,3组比较有显著性差异（P〈0．05）;术后髋关节功能评分无显著性差异（P〉0．05）。结论：合理使用药物配合持续练功疗法,可明显降低人工髋关节置换术后下肢深静脉栓塞的发生。     

身痛逐瘀汤加味治疗腰椎间盘突出症106例

[目的]观察身痛逐瘀汤加味治疗腰椎间盘突出症的疗效。[方法]采用身痛逐瘀汤加味,每日1剂。[结果]治疗前与随访时JOA评分差异具有显著性(P<0.01),平均恢复率为71%。[结论]身痛逐瘀汤加味治疗腰椎间盘突出症具有良好的疗效。     

平乐推按法与射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症的互补作用

目的:观察平乐推按法与射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症的互补作用。方法:选择120例经CT、MRI明确诊断为腰椎间盘突出症的患者,随机分为采用平乐推按组(推按组)、射频靶点热凝术组(射频组)和平乐推按组与射频靶点热凝术联合组(联合组),每组40例,推按组采用平乐推按法治疗1周,射频组采用射频靶点热凝术,联合组采用平乐推按法治疗1周后再行射频靶点热凝术。比较各组治疗前、治疗后1个月、3个月疼痛强度评分和临床体征改善情况及疗效。结果:从疼痛数字评分值的变化来看,治疗后1个月推按组、射频组、联合组与治疗前相比均有降低,而联合组更为明显(P<0.01)。治疗后3个月,各组病例的疼痛症状大多数获得控制,以联合组更为明显(P<0.01)。其中推按组、联合组与射频组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月各组临床体征均较治疗前明显改善。其中直腿抬高试验阳性率,联合组与射频组、联合组与推按组相比较差异有统计学意义(P<0.05),推按组与射频组比较差异无统计学意义(P>0.05)。推按组、射频组、联合组的有效率分别是72.5%、75%、87.5%,联合组疗效明显优于推拿组、射频组。结论:平乐推按法具有解除肌肉痉挛,松解神经根粘连;射频靶点热凝术则有消除椎管内外软组织无菌性炎症、改善血供和松解肌肉的作用。两种疗法治疗腰间盘突出症具有良好的互补作用。     

射频热凝靶点消融术治疗胸椎间盘突出症的临床研究

目的:研究射频热凝靶点消融术治疗训练伤相关胸椎间盘突出症的效果与安全性。方法:采用前瞻性自身对照的方法,对9例胸椎间盘突出症患者在C臂机引导下经皮穿刺到椎间隙靶点,用神经射频仪对靶点加热,复制出原有症状后治疗4个周期,每周期60s,统计分析治疗前后的视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)和Otani分级。结果:治疗后2周,VAS从治疗前的(8.84±0.58)降低到(2.56±0.62),治疗后3个月和6个月,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.01)。Otani分级优5例、良3例、一般1例。结论:射频热凝靶点消融术是治疗胸椎间盘突出症安全有效的微创治疗方法。     

胶原酶臭氧不同介入方法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:通过对胶原酶臭氧不同介入方法治疗腰椎间盘突出症的研究,为临床优选介入治疗方法。方法:89例患者随机分成3组,分别采用胶原酶盘内法(胶原酶组,38例)、臭氧盘内外法(臭氧组,23例)与胶原酶臭氧结合法(胶原酶臭氧组,28例)介入治疗,于术后1/2~1个月内(近期)和3个月之后(中远期)随访。结果:胶原酶组、臭氧组与胶原酶臭氧组患者术后近期与中远期优良率分别为63.16%/65.79%、86.96%/69.57%、78.57%/85.71%,各组间与组内比较差异无统计学意义(P0.05)。臭氧组、胶原酶臭氧组两者术后疼痛反应均明显低于胶原酶组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:胶原酶臭氧结合法治疗腰椎间盘突出症具有良好的协同作用,术后疗效确实,疼痛反应少,应为首选治疗方案。     

中药结合腰背肌稳定性训练对微创术后腰椎间盘突出症疗效的影响

目的：观察独活寄生汤加减结合腰背肌稳定性训练对微创术后腰椎间盘突出症疗效的影响。方法：将180例腰椎间盘突出症患者以治疗先后按照随机数字表法随机分为两组,治疗组90例采用射频热凝联合臭氧消融术后辅以内服独活寄生汤加减及腰背肌稳定性训练等治疗。对照组90例单纯射频热凝联合臭氧消融术治疗。应用VAS、JOA、及分级疗效评定进行治疗前后及组间观察指标比较和疗效评价。结果：治疗前后两组患者VAS比较：治疗2周及3个月时,两组患者VAs评分均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗2周及3个月时,治疗组患者VAS评分改善较显著,与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后两组患者JOA比较：治疗2周及3个月时,两组患者JOA评分均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗2周及3个月时,治疗组患者JOA评分改善较显著,与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组疗效比较：治疗3个月时治疗组优良（治愈＋显著进步）率86．67％,对照组优良率73．33％,两组优良率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组复发率比较：1年后随访,治疗组复发3例,复发率3．33％;对照组复发10例,复发率11．11％。两组复发率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：微创术后早期介入内服中药及腰背肌稳定性训练等治疗,有助于提高腰椎间盘突出症患者本体感觉功能及运动控制能力,增强腰椎协调性及稳定性,消除炎症反应,缓解疼痛,促进腰椎功能恢复,减少病情复发。     

射频热凝联合脉冲射频对腰椎间盘突出症 患者 IL–8 及 CXCL10 的影响

〔摘 要〕 目的：探讨腰椎间盘突出症（LDH）患者应用射频热凝联合背根神经节脉冲射频治疗对其白细胞介素 –8（IL–8） 与 CXC 趋化因子配体 10（CXCL10）水平的影响。 方法：选取 2020 年 2 月至 2021 年 1 月福州市中医院收治的 LDH 患者 101 例,按照治疗方法的不同分成观察组与对照组,观察组 60 例,对照组 41 例。对照组应用射频热凝治疗,观察组应用 射频热凝联合背根神经节脉冲射频治疗,比较两组患者的疗效及治疗前后的血清 IL–8 与 CXCL10 水平。 结果：观察组治 疗的总有效率为 93.33 %,显著高于对照组的 73.33 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,两组患者的 IL–8、 CXCL10 水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组（P ＜ 0.05）。 结论：采取射频热凝联合背根神经节脉冲射频治疗 LDH 的效果较好,能显著降低患者血清 IL–8、CXCL10 水平。     

臭氧注射联合硬膜外麻醉下手法松解治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的：探讨C臂机引导下经皮穿刺臭氧髓核消融术联合硬膜外麻醉下手法松解术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：112例腰腿牵扯痛,伴有直腿抬高受限,经CT或MRI显示腰椎间盘物理性突出的患者,X线引导下在突出间盘髓核内及神经根周围注射臭氧,然后在充分的硬膜外麻醉下手法松解。结果：112例患者治疗后随访1-10个月,直腿抬高改善率48．57％,疼痛、自感痛改善率60．67％,活动痛改善率48．50％,Oswestry功能障碍指数改善率50．77％;治疗显效76例（68．23％）,有效29例（25．88％）,无效7例（5．89％）,总有效率（显效＋有效）为94．12％。无任何严重并发症发生。结论：C臂机引导下臭氧髓核消融术联合硬膜外麻醉下手法松解术治疗腰椎间盘突出症是一种创伤小、实用有效的方法。     

椎间盘转位术治疗腰椎间盘突出症

目的 观察椎间盘转位术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将220例患者随机分为两组,治疗组120例采用椎间盘转位术治疗,对照组100例采用硬膜外注射配合推拿治疗,在治疗后1周、3个月,1年分别评价疗效.结果 治疗后1周、3个月,1年经随访,治疗组优良率分别为83.46%、86.19%、93.45%,对照组优良率分别为64.68%、69.08%、71.04%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎间盘转位术治疗腰椎间盘突出症安全、有效.     

经皮盘内注射臭氧联合补肾壮腰汤治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨经皮盘内注射臭氧联合补肾壮腰汤治疗腰椎间盘突出症的价值。方法:40例腰椎间盘突出症病人经皮盘内注射浓度为35～50μg/ml的臭氧20～40ml,术后予患者口服验方补肾壮腰汤,通过视觉模拟评分、汉化Oswestry功能障碍评分、改良的Macnab方法对其治疗效果进行评价。结果:术后6个月根据改良的Macnab方法评价,其中优26例(65%),良10例(25%),可4例(10%),差0例。总有效率达到100%,优良率为90%。动态观察Oswestry功能障碍评分,随着时间的延长,患者功能逐渐恢复。术前、后比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:臭氧是一种新的治疗腰椎间盘突出症的手段,它有着安全、创伤小、有效率高、费用低、患者恢复快等优点,联合合理的验方,可进一步提高疗效,值得推广。     

基于网络药理学探讨身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的作用机制

目的：运用网络药理学方法探讨身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症(LDH)的作用机制。方法：利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、化学专业数据库获取身痛逐瘀汤中各味中药的相关化学成分,于SwissTargetPrediction平台实现活性成分靶点预测;分别于人类基因数据库(GeneCards)、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、DisGeNET数据库检索LDH疾病靶点;将中药成分靶点与LDH靶点取交集,即身痛逐瘀汤治疗LDH的潜在作用靶点;应用Cytoscape软件构建身痛逐瘀汤治疗LDH的中药-化学成分-交集靶点网络图;利用String数据库完成蛋白质-蛋白质相互作用分析及关键靶点的筛选,运用Cytoscape构建网络图;通过DAVID平台对关键靶点进行基因本体(GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析,初步揭示其作用机制。以髓核细胞作为实验研究对象,分为单纯压力组与中药组(加入身痛逐瘀汤中药血清干预),置于静水压加载装置,1 MPa加压干预下作用2、4、6 h,应用凋亡试剂盒检测髓核细胞的凋亡情况,通过蛋白质印迹法检测髓核细胞核因子κB p65、基质金...