“辨证元”思想在中医体质辨识中的应用

＂辨证元＂的核心思想在于将证候有机组合为最小的辨证单元,以此进行证候与证型关系的探索。体质辨识是根据体质特征识别体质类型的过程,类比＂辨证元＂思想,提出体质辨识要素的概念,揭示体质辨识过程的思维本质,尝试建立＂辨质元＂计量模型,该模型能适用于所有的体质分类,直观模拟复杂的中医体质辨识思维。     

中医体质辨识研究进展综述

正中医体质辨识作为"治未病"的关键项目~([1]),是以中医基础理论为指导,以人的体质作为认知对象,从体质状态及不同体质分类的特征,把握健康与疾病的整体要素,从而制定防治原则,选择相应的治疗、预防、养生保健方法,是因人制宜、辨体施膳的前提。中医体质辨识通过中医四诊,从较长时间的生活状态作为问诊基础,弥补了现代医学背景     

脑功能成像技术与中医气郁体质探析

<正>体质辨识是中医诊断的重要内容。中医体质理论肇基于《黄帝内经》,现已发展为一门独立的学科,当代中医学者王琦提出辨病、辨证、辨体质三位一体的中医诊断模式。中医辨识体质的主要方法还是以望、闻、问、切四诊为主,了解脏腑坚脆的主要方法乃是"视其外应,以知其内藏"。囿于古代的科技水平,中医多应用"司外以揣内"的诊断模式。     

体质辨识应用研究现状分析

中医体质学说是指导中医临床诊断、辨证和治疗的重要理论之一,亦是中医理论以人为本,因人制宜的核心体现。体质辨识即以人的体质为认知对象,从体质状态及不同体质分类的特性,把握其健康与疾病的整体要素与个体差异,制定防治原则,选择相应的治疗、预防、养生方法,从而进行"因人制宜"的干预。体质辨识适应个体化医学发展的需要。近年来,体质辨     

基于神经网络和支持向量机的中医体质辨识模型研究＊

目的 提出基于舌象和形体特征的中医体质辨识模型，探讨中医以舌辨质客观化、规范化方法。方法 提取客观化的舌象特征（舌质与舌苔的色度和饱和度、舌苔纹理的平均亮度、平滑度以及齿痕特征）和形体特征，建立基于神经网络和支持向量机的客观化舌象和形体特征的辅助中医体质识别模型。结果 对平和质、气虚质、阴虚质和气淤质四种体质进行模型的训练和测试，结果表明融合舌象特征和形体特征的中医体质辨识模型能有效地辅助中医体质识别，且支持向量机对四种体质辨识效果总体上优于神经网络。结论 基于客观化的舌象特征和形体特征辅助中医体质辨识有利于提高中医体质辨识的客观化水平，合理选择机器学习算法可以提高中医体质辨识的准确性。     

儿童分泌性中耳炎患者中医体质分布及与证候的关系研究

目的 调查儿童分泌性中耳炎患者(SOM)中医体质及证候的分布情况,探讨"辨体"与"辨证"的相关性.方法 采用中医体质问卷形式对335例SOM患儿进行体质辨识,通过Pearson分析患者体质与证候的相关性.结果 平和质(26.57％)为SOM患儿最常见的体质类型,气虚质(22.39％)、阳虚质(16.42％)、阴虚质(12.24％)及血瘀质(8.96％)为SOM患儿常见的偏颇体质类型,且儿童SOM患者的中医体质类型与证候密切相关.结论 SOM患儿的治疗过程中,通过采用"辨体"与"辨证"结合的方法纠正偏颇体质,有利于SOM的防治,对降低SOM的发生率,提高治愈率具有重要意义.     

中韩医学对体质问题的研究比较(下)

中医体质学在养生治未病方面，强调不同的体质特性和类型具有不同的饮食宜忌，如五味“偏嗜与宜忌”理论，注重养生保健的个体体质的差异性。提出辨体施养、辨体施护的理念，如现在广州、浙江等地已经成立了“治未病”中心，就是将中医体质辨识纳人体检范畴，运用《中医体质分类判定标准》在普通体检和住院体检内进行体质辨识及心理评估、亚健康状态评估等，     

从中医体质学论甲状腺结节的治疗

从中医体质角度出发,通过对甲状腺结节患者体质的调查研究,分析甲状腺结节患者的中医体质分布规律,以常见体质类型为辨别对象,并结合个人临床,针对甲状腺结节患者辨体质类型予以论治,对患者自身体质特征和发病倾向等加以辨识,并通过辨体用药,达到改善体质偏颇、治疗疾病的目的,为预防和治疗甲状腺结节提供一定的理论依据及诊疗思路。     

中医体质学说在“治未病”中的应用探讨

"治未病"是中医学中最具影响和最有特色的学说思想之一,一直以来被国际社会评价为"最先进最超前的预防医学"。现将中医体质学说的内容与"治未病"的思想有机结合,责之于体质与疾病不可分割的关系,体质决定着发病与不发病,体质决定病情的转变与预后,所以辨易感人群,辨各类不同体质变化,调整改善体质状态,减少疾病的发生和发展,提高人们的健康水平,是中医体质学说必将达到的最高境界。     

浅谈中医体质辨识及其在新型冠状病毒肺炎防治中的意义

新型冠状病毒肺炎是一种具有强烈传染性和流行性的疾病,给个人和社会带来极大恐慌。现代医学治疗该病主要以对症支持治疗为主。中医学治疗该病效果显著,其中中医体质辨识对该病的防治有重要指导意义。结合中医体质辨识的历史沿革、体质辨识对辨证论治的指导以及体质辨识对新冠肺炎防治的指导意义进行分析探讨,提出运用中医体质辨识理论,分析不同人群的体质特点,进行早期干预与纠偏,或可降低新冠肺炎的发病率,而新冠肺炎的治疗要在考虑地域、气候差异的基础上,结合不同个体的体质特征,做到辨证、辨体相结合,从而提高临床疗效的观点,以悉为中医体质辨识在新冠肺炎防治中的应用提供理论参考。     

浅谈“辨体施灸”

围绕王琦教授提出的中医体质学说,由治未病-体质-辨体施灸,层层深入,浅谈"辨体施灸"的可行性。从保健灸的发展史中,提取出古今使用艾灸治未病的经验,同时将治未病与体质的关系转化为研究的3个关键问题,即中医体质的分类、体质与疾病的关系和纠正体质,分析如何把中医体质学与临床诊疗预防相结合。文章通过回顾近年来艾灸结合中医体质学防治疾病的研究进展,可初步总结出"辨体施灸"的基本取穴方,为扩大艾灸在临床的适用范围提供理论依据。     

证结构研究的方法学思考

文章对近年关于证结构研究的部分观点提出新的思考:①证的结构无"显"与"隐"之分,病的机与证也不是本质与现象的关系;②将证"分解"为"证素"、"机素"、"机元"等"最小单元",是由逻辑学错误产生的伪概念;③中医不应丢掉辨证谈"体质";中医证结构包括"体质","中医体质分类"实际上只是几种常见证的列举。     

基于古医籍医案考察的湿热体质的辨识与诊疗模式研究

目的:考察古医籍医案中湿热体质的辨识与诊疗模式,为现代临床湿热体质及其相关疾病的防治提供文献依据。方法:运用中医文献学方法及数据挖掘技术,对医案中体质、病名、证候、诊疗模式进行描述性统计。结果:1)在古医籍医案中,共发现有体质医案1 474则,湿热体质医案76则,占体质医案总数的5.15%;2)湿热体质医案中涉及疾病48种、证候6种;3)在诊疗模式统计中,以单纯辨体论治所占比例最大,为77.63%,其他为辨体结合辨病和(或)辨证论治者。结论:1)湿热体质医案在古医籍医案中占有一定比例,虽然时代背景和生活环境已发生变化,但对湿热体质的研究依然十分重要。2)证实湿热体质是痢疾、痹证、淋证等多种疾病"异病同治"的病理基础。3)湿热体质医案中存在多种诊疗模式,以辨体论治为主,也有结合辨病及辨证论治者。     

少长壮老不同年龄段肾阳虚体质辨识差异的探讨

文章依据《中医体质分类判定标准》中对阳虚体质的辨识原则,探讨肾阳虚体质的辨识与保健,认为少、长、壮、老不同年龄段肾阳虚体质存在生理特点、表现、体病相关、保健原则与方法的差异,并从诊断、临床、保健、生物学基础研究4个方面前瞻深入研究不同年龄段肾阳虚体质辨识差异的方法。     

基于ML-kNN多标记学习的中医体质辨识模型研究

目的 中医体质与人体健康状态密切相关。研究利用人工智能技术辨识中医体质，为中医体质辨识智能化及自动化发展提供新思路。方法 以江苏省中医院体检中心的中医体质数据作为初始数据样本，经过数据清洗、过滤及结构化最终纳入9844条数据作为研究对象，运用ML-kNN多标记k近邻算法构建中医体质辨识模型，使用10折交叉验证训练模型，并采用多标记学习评价指标评估模型效果。结果 中医体质辨识模型的平均汉明损失为0.096 1，平均1-错误率为0.126 1，平均排序损失为0.086 6，平均覆盖率为1.153 5，平均精度为88.57%。结论 基于体检中心中医体质辨识量表数据，利用ML-kNN多标记学习算法，构建体质辨识模型，能够有效实现中医体质辨识智能化。     

综合动态评价中医体质健康状态和干预效果的新思考

中医体质辨识及干预技术目前被广泛应用，但现阶段“单维” “静态”的辨识及干预评价已无法满足中医体质研究的需求。随着信息技术的发展，逼近理想解排序（TOPSIS）法、人工神经网络模型、潜在类别分析、用户画像等方法逐渐成熟，若将其思想结合构建新的评价方法，应用于中医体质健康状态和干预效果评价，可以突破现有模式的瓶颈问题，为落实健康中国战略做出重要贡献。     

中医体质分类研究进展与思考

体质分类研究是中医体质学研究的关键环节,是开展体质学说理论和应用研究的前提。通过对体质分类研究的历史回顾和现状分析,对体质分类研究中存在的亟待解决的问题进行思考和剖析,认为目前体质分类研究存在亟待解决的问题,如维度不全、分型缺失;体质生理与疾病病理混淆、体质类型与证候分型混淆、体质类型与病理产物混淆、体质调养与疾病的治疗混淆、体质辨识不准确等等的超范畴归纳,逻辑混乱。由此提出了构建多维体质理论体系的观点。     

中医体质不同型患者膳食调护对高血压病作用的临床观察

目的：观察中医体质不同型患者膳食调护对高血压病的效果,体现了中医药的＂简、便、效、廉＂的优势,同时对控制血压、预防并发症具有重要的临床诊疗现实意义。方法：对我院门诊及住院110名高血压患者通过体质调查问卷对其进行辨证辨识,并根据其结果对其进行相应的膳食调护指导,并每周进行门诊或电话回访进行膳食指导。经3个月观察后再次通过体质调查问卷对高血压患者进行体质辨识,分析膳食调护后对高血压病患者在纠正体质偏倚方面的作用。结果：结合体质辨识对高血压病患者进行膳食调护减少了偏倚体质的患者例数,调护前后比较有统计学差异。结论：高血压病是一终身疾病,要求长期服用降压药物,由此带来的各种副反应和沉重的经济负担,是亟待解决的一大难题。在中医体质学说指导下的膳食调护在改善高血压患者体质偏倚方面具有良好的作用,值得在临床普及应用。     

从体质论治原发性高血压病

文章按照体质学理论把高血压分为火热质、阳虚质、痰湿质、阴虚阳亢质4种常见体质类型,从整体的体质入手,中医临床中分别给予清热解毒、温阳摄纳、化痰祛湿、平肝潜阳等治法全面调整高血压患者机体的失衡状态,为高血压的中医治疗提供一种思路。     

浅析调理体质与亚健康的干预

亚健康是机体阴阳气血偏离平衡,处于生理体质与病理体质的临界状态。病理性体质是亚健康状态的物质基础,反映了亚健康形成的内在机制。亚健康状态则是病理体质的表现特征和外显形式,体质因素是亚健康发生的内因,也是亚健康证型形成的内在依据。不同体质类型与亚健康进一步发展为某一疾病具有一定的趋同性,改善体质的病理表现是预防亚健康的最佳方案,通过体质的调理,可预防亚健康的发生,并能防止其向某一疾病的转化,阻止亚健康的发展。因此调理体质是干预亚健康的有效手段。